┌────────────────────┐┌────────────────────────────────────────────────────────┐
│ROMÂNIA ││ │
│JUDEŢUL/MUNICIPIUL ││ROMÂNIA │
│BUCUREŞTI ........ ││JUDEŢUL/MUNICIPIUL BUCUREŞTI ............. │
│Consiliul Local ││Consiliul Local al ....................... │
│al ........ ││ │
│ ││ ┌────────┐│
│ CERTIFICAT NOMINAL ││ │ ││
│ DE VOLUNTAR ││ │ LOC ││
│ Seria ... nr..... ││ CERIFICAT NOMINAL DE VOLUNTAR │ FOTO ││
│ ││ (model) │ ││
│ Domnul/doamna..... ││ └────────┘│
│CNP......, nãscut(ã)││ Domnul/doamna..................., CNP ............., │
│în anul... luna ....││ nãscut(ã) în anul.... luna......... ziua...., în loca- │
│ziua... în localita-││ litatea.......... judeţul/sectorul......... fiul/fiica │
│tea ....... judeţul/││ lui......... şi a ........., a activat în perioada ....│
│sector...... fiul/ ││ în cadrul serviciului voluntar pentru situaţii de ur- │
│fiica lui ...... şi ││ genţã organizat în subordinea Consiliului Local al │
│a ........ a activat││ ..........., în funţia de ........ │
│în perioada ....... ││ Prezentul certificat se elibereazã în conformitate │
│în cadrul serviciu- ││ cu HG nr. ..../2005. │
│lui voluntar pentru ││ │
│situaţii de urgenţã ││ │
│organizat în subor- ││ │
│dinea Consiliului ││ Primar, Secretar, │
│Local al ....... în ││ │
│funcţia de ........ ││ L.S. │
│ Prezentul certifi- ││ │
│cat se elibereazã în││ │
│conf. cu HG nr..... ││ │
│/2005. ││ │
│ ││ │
│ Secretarul unitãţii││ │
│administrative teri-││ │
│toriale ........... ││ │
│ L.S. ││ Nr. ........ Data eliberãrii: │
│ Semnãtura titula- ││ anul ....... luna ........ ziua ..... │
│ rului......... ││ │
│Nr. înregistrare... ││ │
│Data eliberãrii ....││ │
│Întocmit de ....... ││ │
│ ││ │
└────────────────────┘└────────────────────────────────────────────────────────┘
┌───────────┐
│ │
│ LOC │
│ FOTO │
LEGITIMAŢIE DE VOLUNTAR │ │
(model) │ │
└───────────┘
Domnul/Doamna ....................., voluntar în serviciul de urgenţã voluntar .....(denumirea serviciului)......, este abilitat/abilitatã sã controleze respectarea prevederilor legale pentru prevenirea tipurilor de risc specifice şi sã intervinã în situaţii de urgenţã în sectorul de competenţã.
Primar,
..................