ANEXA 2
┌────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│ │ │
│ 1. Issuing body or authority 𗈖. Council Regulation (EEC) no. │
│ (name and address) │ 2092/91. [] │
│ 1. Autoritatea sau organismul 𗈖. Regl.Consiliului (CEE) nr. │
│ emitent (nume şi adresa) │ 2092/91 [] │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ 3. Serial number of the certificate of 𗈘. Reference No authorisation │
│ inspection │ under Article 11 (6), 2092/91 │
│ 3. Numãrul de ordine al certificatului 𗈘. Numãrul de referinta al │
│ de control │ autorizaţiei prevãzutã la │
│ │ art. 11, alin. (6) din │
│ │ Regl. 2092/91 │
│ │**) 4. Numãrul de referinta al │
│ │ autorizaţiei prevãzutã la │
│ │ art. 4, alin. (1) │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ 5. Exporter (name and address) 𗈚. Inspection body or authority │
│ 5. Exportator (numele şi adresa) │ (name and address) │
│ 𗈚. Autoritatea sau organismul de │
│ │ control (nume şi adresa) │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ 7. Producer or preparer of the product 𗈜. Country of dispatch │
│ (name and address) 𗈜. Ţara de expediţie │
│ 7. Producãtorul sau procesatorul produsului├─────────────────────────────────┤
│ (numele şi adresa) 𗈝. Country of destination │
│ 𗈝. Ţara de destinaţie │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
. First consignee în the Community . Name and address of the │
│ (name and address) │ importer │
. Primul destinatar în Uniunea Europeanã . Numele şi adresa │
│ (numele şi adresa) │ importatorului │
│ │ │
│ │ │
├────────────────────────────────────────────┼──────────────┬──────────────────┤
. Marks and numbers. Container No(s). . CN codes . Declared │
│ Number and kind. Trade name of the . Codul │ quantity │
│ product │ tarifar al . Cantitatea │
. Marcaje şi numere. Numerele de │ produsului │ declarata │
│ identificare al conteinerelor. Numãrul │ │ │
│ şi tipul conteinerelor. Destinaţia │ │ │
│ comercialã a produselor. │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
├────────────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────────────┤
. Declaration of body or authority issuing the certificate │
│ referred to în box 1 │
. Declaraţia organismului sau autoritãţii care a eliberat certificatul de │
│ control de la casuta 1 │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ Date │
│ Data │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ Name and signature of authorised person Stamp of issuing body or │
│ authority │
│ │
│ │
│ Numele şi semnatura persoanei abilitate Ştampila autoritãţii sau │
│ organismului emitent │
│ │
│ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
. Declaration of the competent authority of the Member State. Of the │
│ European Union who granted the authorisation referred to în box 4 │
│ │
│ │
│**)16. Declaraţia autoritãţii din România care a eliberat autorizaţia │
│ de la casuta 4 │
│ │
│ │
│ Date │
│ Data │
│ Name and signature of authorised person Stamp │
│ Numele şi semnatura persoanei abilitate Ştampila │
│ │
│ │
│ │
│ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
. Verification of the consignment by the relevant authority of │
│ the Member State. │
. Autoritatea vamalã competenta care verifica transportul. │
│ Member State ........................................................... │
│ Statul Membru .......................................................... │
│ Import registration (type, number, date and office of the │
│ customs declaration) ................................ │
│ Înregistrarea importului (tipul, numãrul, data şi biroul vamal │
│ la care s-a înregistrat declaraţia vamalã) ....................... │
│ │
│ │
│ │
│ Date: ............................................................... │
│ Data: ............................................................... │
│ │
│ │
│ │
│ Name and signature of authorised person Stamp │
│ Numele şi semnatura persoanei abilitate Ştampila │
│ │
│ │
│ │
│ │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
. Declaration of the first consignee │
. Declaraţia primului destinatar │
│ │
│ │
│ Name of the company Date │
│ Numele companiei Data │
│ │
│ │
│ │
│ Name and signature of the autorised person │
│ Numele şi semnatura persoanei abilitate │
│ │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘