┌──────────────────────────────────────┐
│1. Asociat sau acţionar la societăţi, │
│angajat al instituţiilor publice, │
│precum şi membru în asociaţii, │
│fundaţii sau alte organizaţii │
│neguvernamentale care au legătură cu │
│obiectul de activitate al comisiei: │
├────────────────────┬─────────────────┤
│Unitatea │Calitatea │
│- denumirea şi │deţinută │
│adresa - │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│1.1. .... │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┴─────────────────┤
│2. Calitatea de membru în organele de │
│conducere, administrare şi control ale│
│instituţiilor, societăţilor, │
│asociaţiilor sau fundaţiilor ori ale │
│altor organizaţii neguvernamentale │
│care au legătură cu obiectul de │
│activitate al comisiei: │
├────────────────────┬─────────────────┤
│Unitatea │Calitatea │
│- denumirea şi │deţinută │
│adresa - │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│2.1. …. │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │
└────────────────────┴─────────────────┘
┌──┬─────────┬──────────┬──────────────┐
│ │Subiecte^│Observaţii│Concluziile │
│ │1 │ │CNMC │
├──┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│1.│ │ │ │
├──┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│2.│ │ │ │
├──┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│3.│ │ │ │
├──┼─────────┼──────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
└──┴─────────┴──────────┴──────────────┘
┌────┬─────────┬──────────────┬─────────┐
│Nr. │Prenumele│Funcţia în │Semnătura│
│crt.│şi numele│CNMC/CZ │ │
├────┼─────────┼──────────────┼─────────┤
│1. │ │preşedinte │ │
├────┼─────────┼──────────────┼─────────┤
│2. │ │vicepreşedinte│ │
├────┼─────────┼──────────────┼─────────┤
│3. │ │membru │ │
└────┴─────────┴──────────────┴─────────┘
┌────┬────────┬──────────────┬─────────┐
│ │ │Vot │Motivarea│
│ │ │ │^2 │
│ │ ├──┬──┬────────┼─────────┤
│Nr. │Subiecte│ │ │Abţinere│ │
│crt.│^1 │ │ │/ │ │
│ │ │Da│Nu│Nu │ │
│ │ │ │ │particip│ │
│ │ │ │ │la vot. │ │
├────┼────────┼──┼──┼────────┼─────────┤
│0 │1 │2 │3 │4 │5 │
├────┼────────┼──┼──┼────────┼─────────┤
│1. │ │x │ │ │ │
├────┼────────┼──┼──┼────────┼─────────┤
│2. │ │ │ │ │ │
├────┼────────┼──┼──┼────────┼─────────┤
│3. │ │ │ │ │ │
├────┼────────┼──┼──┼────────┼─────────┤
│4. │ │ │ │ │ │
└────┴────────┴──┴──┴────────┴─────────┘