ANEXA 5
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Nr. Nr. Data/locul Agentul Denumirea Sediul
crt. procesului- încheierii constatator contravenientului contravenientului
verbal procesului-
verbal
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
0 1 2 3 4 5
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Descrierea pe scurt Încadrarea juridicã Mãsuri
a faptei a contravenţiei Amenda Obiecţii de conformare
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
6 7 8 9 10
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Mod Date de Plângere, Finalizarea Comunicare cãtre
de identificare depunere/ procesului-verbal administraţia
comunicare a martorului soluţionare financiarã
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
11 12 13 14 15
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────