┌─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
│Data │Semnătură apicultor │
│.................................│ │
├─────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│ │.........................................│
└─────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────┘