Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
ART. 1
Persoanele care şi-au pierdut total sau cel puţin jumãtate din capacitatea de muncã au dreptul la pensie de invaliditate.
ART. 2
Evaluarea capacitãţii de muncã şi încadrarea în gradul I, II sau III de invaliditate se fac pe baza normelor şi criteriilor medicale de diagnostic clinic şi diagnostic funcţional aprobate prin hotãrâre a Guvernului.
ART. 3
(1) Expertiza medicalã a capacitãţii de muncã în vederea pensionãrii de invaliditate se face la cerere. Persoana care solicitã evaluarea capacitãţii de muncã în vederea încadrãrii într-un grad de invaliditate va depune o cerere de expertizare a capacitãţii de muncã la serviciul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã din cadrul casei teritoriale de pensii, conform anexei nr. 1 la prezenta procedurã. Cererea de expertizare a capacitãţii de muncã în vederea încadrãrii în grad de invaliditate va fi însoţitã de documente medicale care atestã faptul cã persoana care solicitã expertizarea prezintã afecţiuni cronice pentru care a urmat tratament recuperator.
(2) În situaţia persoanelor nedeplasabile, cererea de expertizare a capacitãţii de muncã în vederea încadrãrii în grad de invaliditate împreunã cu documentele medicale se depun de cãtre aparţinãtorul solicitantului.
(3) Încadrarea într-un grad de invaliditate se face prin decizie medicalã asupra capacitãţii de muncã emisã de cãtre medicul specializat în expertizã medicalã a capacitãţii de muncã, denumit în continuare medic expert al asigurãrilor sociale.
ART. 4
(1) Avizarea încadrãrii în grade de invaliditate se face de cãtre medicul şef al serviciului de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã, denumit în continuare medic-şef, dupã analizarea documentaţiei medicale şi examinarea clinicã a bolnavului şi numai dacã se constatã cã acesta are capacitatea de muncã redusã cel puţin la jumãtate.
(2) Pentru cazurile neconcludente, medicul-şef poate solicita completarea documentaţiei medicale cu investigaţii paraclinice, analize medicale suplimentare, examinãri de specialitate sau internare la Institutul Naţional de Expertizã Medicalã şi Recuperare a Capacitãţii de Muncã, denumit în continuare INEMRCM.
(3) Pentru bolnavii psihici sau pentru alte cazuri cu o problematicã medicalã deosebitã, asistentul social din cadrul serviciului de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã efectueazã anchete sociale (la domiciliu, la locul de muncã, la unitatea sanitarã), conform obiectivelor stabilite de medicii experţi ai asigurãrilor sociale.
(4) În situaţia persoanelor nedeplasabile, cu afecţiuni grave, avizarea se face pe baza documentaţiei medicale prezentate, a examenului clinic şi dupã completarea documentaţiei cu anchetã socialã, dacã este cazul.
(5) Evaluarea capacitãţii de muncã se face spre finalul expirãrii duratei de concediu medical pentru incapacitate temporarã de muncã, prevãzutã de legislaţia în vigoare, şi dupã efectuarea programelor de recuperare.
(6) Avizarea încadrãrii în grade de invaliditate se poate face şi înainte de expirarea duratei maxime de concediu medical, pentru cazurile grave, irecuperabile sau cu potenţial de recuperabilitate redus.
(7) Persoanele care solicitã expertizarea capacitãţii de muncã, dar nu sunt asigurate în sistemul public de pensii, trebuie sã facã dovada, cu documente medicale, cã au efectuat un program recuperator.
(8) Avizarea, favorabilã sau nefavorabilã, constã în completarea formularului prevãzut în anexa nr. 2 la prezenta procedurã, semnat şi parafat de cãtre medicul-şef.
(9) Cererea, însoţitã de documentele medicale şi de avizul medicului-şef, se repartizeazã cabinetului teritorial de expertizã medicalã şi recuperare a capacitãţii de muncã, în funcţie de domiciliul sau reşedinţa persoanei expertizate.
ART. 5
(1) În urma analizãrii documentaţiei medicale, a avizului medicului-şef şi a examinãrii clinice, medicul expert al asigurãrilor sociale din cadrul cabinetului teritorial de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã întocmeşte raportul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã, prevãzut în anexa nr. 3 la prezenta procedurã, şi emite decizia medicalã asupra capacitãţii de muncã, prevãzutã în anexa nr. 4 la prezenta procedurã, pe care le semneazã şi le parafeazã.
(2) Decizia medicalã asupra capacitãţii de muncã se emite în termen de 30 de zile de la data depunerii cererii de expertizare. Termenul se poate prelungi corespunzãtor dacã se solicitã completarea cu investigaţii paraclinice, analize medicale suplimentare, examinãri de specialitate sau dacã bolnavul este trimis la INEMRCM pentru investigaţii ori internare.
ART. 6
La nivelul cabinetului teritorial de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã se constituie dosarul medical al pensionarului de invaliditate, care va cuprinde:
a) cererea de expertizare în vederea încadrãrii în grad de invaliditate;
b) documentele medicale care susţin diagnosticul clinic şi diagnosticul funcţional (forma clinicã şi stadiul evolutiv al bolii);
c) avizul emis de medicul-şef;
d) documentele prevãzute de lege pentru stabilirea cauzei invaliditãţii (boalã profesionalã, accident de muncã, tuberculozã, neoplazii, SIDA);
e) documentul prin care se dovedeşte data apariţiei invaliditãţii;
f) raportul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã;
g) decizia medicalã asupra capacitãţii de muncã.
ART. 7
(1) Medicul expert al asigurãrilor sociale de la cabinetul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã, dupã examinarea bolnavului şi analizarea dosarului medical, redacteazã concluziile expertizei, pe care le înscrie în raportul de expertizã medicalã.
(2) Dupã stabilirea concluziilor expertizei, medicul expert al asigurãrilor sociale se pronunţã asupra invaliditãţii printr-o decizie medicalã asupra capacitãţii de muncã, care se întocmeşte în 3 sau, dupã caz, 4 ori 5 exemplare.
(3) Un exemplar al deciziei medicale asupra capacitãţii de muncã rãmâne la dosarul medical, care se pãstreazã în evidenţa cabinetului de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã. Celelalte exemplare se înmâneazã persoanei expertizate, sub semnãturã, cu obligaţia ca aceasta sã le depunã, dupã caz, la casa teritorialã de pensii, la angajator (dacã este asigurat), la inspectoratul teritorial de muncã (în cazul accidentului de muncã) sau la direcţia de sãnãtate publicã (în cazul bolii profesionale). Un exemplar rãmâne în posesia persoanei expertizate.
(4) Împreunã cu decizia medicalã asupra capacitãţii de muncã persoanei expertizate i se înmâneazã şi planul de recuperare.
(5) Planul de recuperare este obligatoriu pentru persoana în cauzã şi pentru persoanele competente sã îl aplice, iar bolnavul poate refuza aplicarea unor mãsuri recuperatorii numai dacã acestea i-ar putea periclita viaţa, fãcându-se şi dovada în acest sens.
(6) Medicul expert al asigurãrilor sociale stabileşte formele şi condiţiile de muncã indicate pentru cazurile respinse, precum şi pentru pensionarii cu gradul III de invaliditate.
ART. 8
(1) Deciziile medicale asupra capacitãţii de muncã pot fi contestate, în termen de 30 de zile de la comunicare, la cabinetul de expertizã medicalã şi recuperare a capacitãţii de muncã din cadrul casei teritoriale de pensii.
(2) Pot face obiectul contestaţiei, dupã caz: gradul de invaliditate acordat, cauza invaliditãţii, data apariţiei invaliditãţii sau termenul de revizuire, stabilite prin decizia medicalã asupra capacitãţii de muncã.
(3) Contestaţia, împreunã cu dosarul medical, se înainteazã, în termen de 10 zile, serviciului de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã judeţean sau de sector al municipiului Bucureşti, dupã caz.
(4) Medicii-şefi de la serviciile de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã judeţene/ale sectoarelor municipiului Bucureşti rezolvã contestaţia în termen de 45 de zile de la data înregistrãrii acesteia.
(5) Pentru soluţionarea contestaţiei poate fi consultat INEMRCM.
(6) În soluţionarea contestaţiei, dupã reexaminarea bolnavului şi a documentaţiei din dosarul medical, medicul-şef emite o nouã decizie medicalã care înlocuieşte decizia contestatã.
ART. 9
Casele teritoriale de pensii vor comunica, periodic, la Casa Naţionalã de Pensii şi Alte Drepturi de Asigurãri Sociale, denumitã în continuare CNPAS, şi la INEMRCM situaţia statisticã a cazurilor nou-înscrise la pensie de invaliditate şi a dosarelor medicale verificate. Modul de raportare se stabileşte prin ordin al preşedintelui CNPAS.
ART. 10
INEMRCM coordoneazã şi controleazã modul de realizare a activitãţii de încadrare în grade de invaliditate.
ANEXA 1
la procedura de încadrare
CASA TERITORIALĂ DE PENSII .............
Serviciul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã
CERERE
de expertizare a capacitãţii de muncã în
vederea încadrãrii în grad de invaliditate
Subsemnatul(a), ..............................., CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, domiciliat(ã) în localitatea......................, str. ............... nr. ..., bl. ..., sc. .., et. .., ap. ..., judeţul/sectorul ..............., CI seria |_|_| nr. |_|_|_|_|_|_|, eliberatã de ............... la data de .................., solicit încadrarea în grad de invaliditate, în vederea înscrierii la pensie de invaliditate, conform <>Legii nr. 19/2000 privind sistemul public de pensii şi alte drepturi de asigurãri sociale, cu modificãrile şi completãrile ulterioare.
În acest scop se depun urmãtoarele documente:
- Bilete de ieşire din spital []
- Referat medical/Scrisoare medicalã []
- Analize de laborator []
- Investigaţii imagistice []
- Explorãri funcţionale []
- Copie xerox carnet de muncã []
- Copie xerox carte de identitate []
Data .......... Semnãtura
.........
ANEXA 2
la procedura de încadrare
CASA TERITORIALĂ DE PENSII .............
Serviciul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã
AVIZ
de încadrare în grad de invaliditate
Nr. ..... din ........
Referitor la cererea pentru încadrarea în grad de invaliditate aparţinând dlui/dnei ...................., având CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, domiciliat(ã) în localitatea ......................., str. ................... nr. ..., bl. ...., sc. ..., et. ..., ap. ..., judeţul/sectorul ................, care a totalizat ... zile de concediu medical pentru incapacitate temporarã de muncã la data de ............ .
Se avizeazã:
favorabil [] nefavorabil [] încadrarea în grad de invaliditate.
Vã înaintãm documentaţia medicalã pentru expertiza medicalã a capacitãţii de muncã şi încadrarea în grad de invaliditate.
Medic şef al serviciului de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã,
......................
ANEXA 3
la procedura de încadrare
CASA TERITORIALĂ DE PENSII ................
Serviciul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã
Cabinetul ...............
RAPORT
de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã
Nr. ...../.........
Întocmit de dr. ............
În urma examinãrii dlui/dnei ......, CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, domiciliat(ã) în localitatea ......, str. ..... nr. ...., bl. ...., ap. ...., judeţul/sectorul ......., telefon .........
Statutul actual:
Asigurat []
Neasigurat []
Urmaş []
Studii: fãrã [] primare [] gimnaziale [] medii [] superioare []
Profesia ........, ultimul loc de muncã ................
Ocupaţia ........, noxe profesionale ...................
Incapacitate temporarã de muncã în ultimele 12/24 luni ........ zile de concediu medical la data de .............
Avizul serviciului de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã nr. ..../...
Documente medicale anexate: ...........................................
.......................................................................
.......................................................................
Tratament recuperator urmat: ..........................................
.......................................................................
.......................................................................
Anamnezã: .............................................................
.......................................................................
.......................................................................
Consumator alcool [] tutun [] medicamente [] alte droguri []
Antecedente heredo-colaterale: ........................................
.......................................................................
Antecedente personale patologice: .....................................
.......................................................................
Istoricul bolii invalidante: ..........................................
.......................................................................
.......................................................................
Simptome: .............................................................
.......................................................................
Examen clinic:
T = G = IMC = TA = AV =
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
Documente medicale ce susţin diagnosticul clinic şi funcţional:
1. Examinãri de specialitate: .........................................
.......................................................................
.......................................................................
2. Explorãri funcţionale: .............................................
.......................................................................
.......................................................................
3. Explorãri imagistice: ..............................................
.......................................................................
.......................................................................
Examene de laborator: .................................................
.......................................................................
.......................................................................
Concluziile expertizei medicale a capacitãţii de muncã
Diagnostic clinic: ....................................................
.......................................................................
.......................................................................
Diagnostic funcţional: ................................................
.......................................................................
.......................................................................
Incapacitate adaptativã: |_|_|_| %
Capacitate de muncã: pãstratã [] pierdutã jumãtate [] în totalitate []
Capacitate de autoservire: DA [] NU []
Grad de invaliditate: I [] II [] III [] Nu se încadreazã în grad de invaliditate []
Cauza invaliditãţii: BO [] BP [] AM [] TBC [] Neoplasm [] SIDA []
Data apariţiei invaliditãţii: |_|_|_|_|_|_|_|_|
Termen de revizuire: |_|_|_|_|_|_|_|_| Valabilitate: [][] luni
Nerevizuibil conform <>art. 62 alin. (7) lit. a) [] b) [] c) [] din Legea nr. 19/2000, cu modificãrile şi completãrile ulterioare
Plan de recuperare:
Recomandãri medicale:
- Acţiuni medicale []
- Acţiuni chirurgicale []
- Acţiuni ortopedice []
- Acţiuni balneofizioterapeutice []
- Protezare []
Recomandãri socio-profesionale:
- Schimbarea locului de muncã []
- Reorientare profesionalã []
- Recalificare []
- Program redus []
Poate desfãşura regulat urmãtoarele tipuri de activitãţi: uşoare [] medii [] dificile [] nu []
Se contraindicã activitatea profesionalã în urmãtoarele condiţii:
Umiditate: ridicatã [] cãldurã []
Temperaturi: ridicate [] sau scãzute []
Zgomot, fum [] gaze, vapori [] lucrul la înãlţime [] în apropierea surselor de apã []
în apropierea obiectelor tãioase sau în mişcare []
Munca de noapte []
Ridicarea, deplasarea de obiecte grele []
Ortostatismul: prelungit [] posturile forţate []
Alte situaţii .....................................................
Activitatea este permisã:
- Cu program normal [] redus []
- Poziţie aşezat [] spaţii acoperite []
- Fãrã presiunea timpului []
- Cu pauze suplimentare []
- Alternanţe ale deplasãrior cu interval de repaus []
- Nicio muncã []
Observaţii:
Medic expert al asigurãrilor sociale,
...................................
ANEXA 4
la procedura de încadrare
CASA TERITORIALĂ DE PENSII .......................
Serviciul de expertizã medicalã a capacitãţii de muncã
Cabinetul ............................
DECIZIE
medicalã asupra capacitãţii de muncã
Nr. |_|_|_|_|_|_| Data |_|_|_|_|_|_|_|_|
Dl/Dna ........, CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| cu domiciliul în localitatea ..........., str. ............ nr. ..., bl. ...., sc. ..., et. ..., ap. ...., judeţul/sectorul ..................., angajat(ã) la ........., funcţia ..........., profesia ............
Neasigurat [] Urmaş []
În baza examenului clinic şi a analizãrii documentelor prezentate, se stabileşte:
Diagnostic clinic: cod |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_|
Diagnostic funcţional: deficienţã: fãrã [] uşoarã [] medie [] accentuatã [] gravã []
Capacitatea de muncã: pãstratã [] pierdutã jumãtate [] pierdutã în totalitate []
Caz nou: gradul I [] gradul II [] gradul III [] nu se încadreazã []
Caz vechi: se menţine gradul [] trecerea din gradul [] în gradul []
Capacitatea de autoservire: pãstratã [] pierdutã []
Cauza invaliditãţii: BO [] BP [] AM [] Legea nr. 11/2008 [] TBC []
Document nr. |_|_|_|_|_|_|_|_| din data: |_|_|_|_|_|_|_|_|
Data apariţiei invaliditãţii: |_|_|_|_|_|_|_|_| Termen de revizuire: |_|_|_|_|_|_|_|_|
Valabilitate: 6 luni [] 12 luni []
Nerevizuibil conform <>art. 62 alin. (7) lit. a) [] b) [] c) [] din Legea nr. 19/2000, cu modificãrile şi completãrile ulterioare
Plan de recuperare
Recomandãri medicale:
Recomandãri socio-profesionale:
Poate lucra: program normal [] redus [] nicio muncã []
La revizuirea medicalã va prezenta: ...................................
.......................................................................
.......................................................................
Medic expert al asigurãrilor sociale,
....................................
● Decizia se poate contesta în termen de 30 de zile de la data comunicãrii.
● Decizia necontestatã în termen rãmâne definitivã.
● Neprezentarea la revizuirea periodicã duce la suspendarea plãţii pensiei.
---------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
