┌─────────────────┬──────────────┬─────────┬───────────┬────────────┬──────┐
│ Instituţia │ Reprezentant │ Funcţia │ Semnătura │ Observaţii │ Data │
│ de credit │ tehnic │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴──────────────┴─────────┴───────────┴────────────┴──────┘
┌─────────────────┬──────────────┬─────────┬───────────┬────────────┬──────┐
│ Serviciul de │ Reprezentant │ Funcţia │ Semnătura │ Observaţii │ Data │
│ Telecomunicaţii │ tehnic │ │ │ │ │
│ Speciale │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴──────────────┴─────────┴───────────┴────────────┴──────┘
┌─────────────────┬──────────────┬─────────┬───────────┬────────────┬──────┐
│ Agenţia │ Reprezentant │ Funcţia │ Semnătura │ Observaţii │ Data │
│ Naţională de │ tehnic │ │ │ │ │
│ Administrare │ │ │ │ │ │
│ Fiscală │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴──────────────┴─────────┴───────────┴────────────┴──────┘