┌────┬──────────────────────────────────────────────────────────-┬─────────────┐
│Nr. │ Domeniu de examinare │ Simbol │
│crt.│ │ │
├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 1. │ Analize chimice │ AC │
├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 2. │ Incercari mecanice │ IM │
├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 3. │ Incercari tehnologice │ IT │
├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 4. │ Analize metalografice │ AM │
├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ 5. │ Masurari de eforturi sub actiunea sarcinilor de incarcare │ ME │
└────┴───────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
(Antetul laboratorului sau al agentului economic)
CERERE DE AUTORIZARE A LABORATORULUI DE EXAMINARI DISTRUCTIVE
In vederea autorizarii, in conformitate cu prevederile prescriptiei
tehnice PT CR 14, va rugam sa acceptati spre analiza documentatia depusa de:
..............................................................................
(denumirea completa a laboratorului sau a agentului economic)
cu sediul in ........................ nr. inregistrare la RC .................
telefon .................................. fax ...............................
Solicitam autorizarea pentru urmatoarele domenii de examinare distructiva:
..............................................................................
..............................................................................
..............................................................................
Responsabil tehnic pentru efectuarea lucrarilor mentionate este domnul
(doamna): ....................................................................
si poate fi contactat la telefonul ...........................................
La prezenta cerere se ataseaza documentatia compusa din:
..............................................................................
..............................................................................
..............................................................................
Tarifele rezultate in urma autorizarii se vor achita din contul nostru
nr. ............... deschis la banca ................ cod fiscal .............
DIRECTOR GENERAL, DIRECTOR ECONOMIC,
(Nume, prenume, (Nume, prenume si semnatura)
semnatura si stampila)
(Antetul laboratorului sau al agentului economic)
CERERE DE REAUTORIZARE A LABORATORULUI DE EXAMINARI DISTRUCTIVE
In vederea reautorizarii, in conformitate cu prevederile prescriptiei
tehnice PT CR 14, va rugam sa acceptati spre analiza documentatia depusa de:
..............................................................................
(denumirea completa a laboratorului sau a agentului economic)
cu sediul in ................... nr. inregistrare la RC ......................
telefon .................................. fax ...............................
Mentionam ca laboratorul detine autorizatia emisa de ISCIR-INSPECT
Nr. .......
Solicitam reautorizarea pentru urmatoarele domenii de examinare distructiva:
...............................................................................
...............................................................................
...............................................................................
Responsabil tehnic pentru efectuarea lucrarilor mentionate este domnul
(doamna): .....................................................................
si poate fi contactat la telefonul ............................................
La prezenta cerere se ataseaza documentatia compusa din:
...............................................................................
...............................................................................
...............................................................................
Tarifele rezultate in urma reautorizarii se vor achita din contul nostru
nr. ............................ deschis la banca ............................
cod fiscal ...................................................................
DIRECTOR GENERAL, DIRECTOR ECONOMIC,
(Nume, prenume, (Nume, prenume si semnatura)
semnatura si stampila)
Nr. ......... din ..............
AUTORIZATIE
(conform procesului-verbal nr. ........ din ...........)
1. Agentul economic:
(Denumirea completa a agentului economic)
(adresa completa)
Nr. inreg. RC ..........; Cod fiscal ..............
Tel. .............. Fax. ..............
2. Domeniul autorizatiei:
Este autorizat sa efectueze examinari distructive asupra materialelor
utilizate la instalatiile sub presiune si la instalatiile de ridicat in
domeniile:
(Se indica domeniile de examinari distructive care au fost autorizate)
3. Responsabil tehnic autorizat de ISCIR-INSPECT pentru efectuarea
lucrarilor este:
4. Mentiuni:
Orice schimbare fata de prezenta duce la anularea de drept a AUTORIZATIEI
daca nu este anuntata in termen de 15 zile de la producerea acesteia si
confirmata in termen de 30 de zile de catre ISCIR-INSPECT.
Agentul economic, prin reprezentantii sai legali, impreuna cu persoanele
autorizate raspunde de respectarea prevederilor legale in domeniu.
5. Termenul de valabilitate al AUTORIZATIEI: ................. (maxim
2 ani)
INSPECTOR DE STAT SEF INSPECTOR SEF ISCIR-INSPECT
Inspector de specialitate