────────── Aprobate prin ORDINUL nr. 661 din 6 martie 2023, publicat în Monitorul Oficial, Partea I, nr. 190 din 7 martie 2023.────────── Planurile de Acţiune Sectoriale pentru Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate 2023-2030 pe baza Strategiei Multianuale pentru Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate 2022-2030 Document dezvoltat cu sprijinul asistenţei tehnice din partea Biroului Regional pentru Europa al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, în cadrul Planului Naţional de Redresare şi Rezilienţă Cuprins 1. Introducere 1.1. Domeniul de aplicare şi scopul 1.2. Contextul situaţional 1.3. Viziune, obiective şi principii directoare 2. Rezumatul întâlnirilor de lucru şi recomandări 3. Obiective strategice orizontale şi acţiuni recomandate pentru toate planurile de acţiune sectoriale privind RUS 3.1. Obiectivul strategic orizontal 1 (H1): Îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor pentru a asigura planificarea, monitorizarea, retenţia şi evaluarea forţei de muncă în sănătate Acţiunea 1: Implementarea unui exerciţiu de cartografiere analitică a datelor şi îmbunătăţirea mecanismelor de coordonare Acţiunea 2: Elaborarea unui cadru de colectare a datelor şi a unor protocoale de schimb de date cu colegiile profesionale care administrează în prezent registre ale profesioniştilor din domeniul sănătăţii şi optimizarea formatelor şi mecanismelor de raportare care răspund standardelor internaţionale (OCDE, Eurostat, OMS) în vederea creării cadrului pentru Registrul naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate. Acţiunea 3: Implementarea Registrului naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate Acţiunea 4: Realizarea de programe de formare pentru formatori, furnizori de date şi furnizori de servicii de sănătate cu privire la Registrul naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate 3.2. Obiectivul strategic orizontal 2 (H2): Îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi de guvernanţă a RUS (şi asigurarea implicării active a principalelor părţi interesate) Acţiunea 1: Consolidarea capacităţii Ministerului Sănătăţii în ceea ce priveşte planificarea şi guvernanţa în domeniul resurselor umane şi îmbunătăţirea procedurilor de recrutare şi retenţie a personalului Acţiunea 2: Cartografierea şi implicarea activă a părţilor interesate Acţiunea 3: Adoptarea de măsuri pentru creşterea atractivităţii specialităţilor deficitare din sistemul sanitar, în concordanţă cu priorităţile şi nevoile acestuia Acţiunea 4: Acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în zone insuficient deservite şi pentru specialităţile cu deficit de personal Acţiunea 5: Creşterea rolului asistenţilor medicali şi moaşelor în actul medical Acţiunea 6: Elaborarea şi implementarea unor mecanisme de repatriere a personalului medical românesc şi recrutarea personalului medical din ţări terţe Acţiunea 7: Consolidarea capacităţii analitice şi de cercetare în domeniul resurselor umane pentru sănătate şi utilizarea rezultatelor cercetării în elaborarea de politici şi reglementări în domeniul resurselor umane pentru sănătate Acţiunea 8: Promovarea colaborării regionale, naţionale şi internaţionale în dezvoltarea şi implementarea celor mai bune politici în domeniul dezvoltării resurselor umane în domeniul sănătăţii 3.3. Obiectivul strategic orizontal 3 (H3): Îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea vocaţională (rezidenţia), EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare Acţiunea 1: Colaborarea cu instituţiile de învăţământ superior şi postliceal în vederea actualizării educaţiei universitare a cadrelor medicale şi a profesioniştilor din domeniul sănătăţii la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe....... Acţiunea 2: Colaborarea cu instituţiile de învăţământ superior în vederea îmbunătăţirii procesului de formare a asistenţilor medicali pentru a spori competenţele Acţiunea 3: Consolidarea rolului personalului medical şi al profesorilor de educaţie medicală Acţiunea 4: Îmbunătăţirea cadrului pentru o formare postuniversitară adecvată a personalului medical Acţiunea 5: Îmbunătăţirea cadrului pentru furnizarea de programe de educaţie medicală continuă (EMC) şi de dezvoltare profesională continuă (DPC) 3.4. Obiectivul strategic orizontal 4 (H4): Îmbunătăţirea gestionării resurselor umane în domeniul sănătăţii Acţiunea 1: Creşterea capacităţii de management al serviciilor de sănătate şi de management al resurselor umane în domeniul sănătăţii Acţiunea 2: Consolidarea şi reglementarea dezvoltării profesionale iniţiale şi continue în domeniul managementului serviciilor de sănătate pentru persoanele cu funcţii de conducere 4. Obiective strategice specifice fiecărui sector şi acţiuni recomandate 4.1. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală primară şi comunitară 4.1.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite şi defavorizate, prin elaborarea şi implementarea unor opţiuni de politici, acţiuni şi pachete de stimulente pentru personalul sanitar din cadrul serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a corela cererea cu oferta de profesionişti din domeniul sănătăţii Acţiunea 1: Acordarea de stimulente pentru personalul medical care profesează în zone insuficient deservite şi în specialităţi cu deficit de personal Acţiunea 2: Ajustarea/diversificarea mixului de servicii şi a modelului de furnizare a serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară, precum şi consolidarea recrutării şi retenţiei echipei de asistenţă medicală primară şi a profesioniştilor din domeniul asistenţei medicale comunitare Acţiunea 3: Sprijinirea, dezvoltarea şi extinderea rezidenţiatului pe post pentru medicii de familie Acţiunea 4: Îmbunătăţirea mediului de lucru (siguranţa locului de muncă, statutul personalului, timpul de lucru, serviciul de gardă, cultura organizaţională), modernizarea unităţilor sanitare şi dotarea cu echipamente moderne, atât în mediul urban, cât şi în cel rural Acţiunea 5: Consolidarea şi promovarea rolului autorităţilor publice locale în organizarea serviciilor de sănătate la nivel local şi în elaborarea politicilor de retenţie a personalului medical în zonele mai puţin deservite 4.1.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formarea bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical Acţiunea 1: Dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane în domeniul asistenţei medicale primare şi comunitare 4.2. Planul de acţiune pentru asistenţa de sănătate publică 4.2.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea de stimulente pentru profesioniştii din domeniul sănătăţii publice Acţiunea 1: Elaborarea de politici pentru retenţia personalului angajat şi acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în direcţiile de sănătate publică judeţene şi definirea rolului părţilor interesate în organizarea serviciilor de sănătate publică la nivel naţional şi local 4.2.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe, analizarea revizuirilor de roluri pentru a răspunde nevoilor nou apărute şi cunoştinţelor actuale şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului din domeniul sănătăţii publice Acţiunea 1: Dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane din sectorul asistenţei de sănătate publică 4.3. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală spitalicească 4.3.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea unor pachete de stimulente pentru o mai bună corelare a cererii şi ofertei de RUS din spitale Acţiunea 1: Elaborarea de politici pentru retenţia personalului angajat, acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în zonele rurale şi în zonele greu accesibile şi în specialităţile cu deficit de personal şi promovarea cooperării între Ministerul Sănătăţii şi autorităţile locale în vederea îmbunătăţirii dotării cu personal a spitalelor Acţiunea 2: Îmbunătăţirea mediului de lucru (siguranţa locului de muncă, statutul personalului, timpul de lucru, serviciul de gardă, cultura organizaţională), modernizarea unităţilor sanitare şi dotarea cu echipamente moderne, atât în mediul urban, cât şi în cel rural Acţiunea 3: Consolidarea recrutării personalului spitalicesc, modificarea mixului de servicii şi reexaminarea procedurilor de recrutare şi compensarea managerilor de spital Acţiunea 4: Sprijinirea, dezvoltarea şi extinderea rezidenţiatului pe post 4.3.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Revizuirea şi optimizarea traseelor actuale pentru pacienţi şi spitale Acţiunea 1: Clarificarea traseelor pacienţilor din punctul de vedere al responsabilităţilor clinice şi al coordonării 4.3.3. Obiectivul specific sectorial 3 (S3): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical din spitale Acţiunea 1: Dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane în asistenţa medicală spitalicească 4.4. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală ambulatorie 4.4.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Stabilirea cadrului pentru furnizarea de servicii de asistenţă medicală ambulatorie eficiente Acţiunea 1: Dezvoltarea de sinergii cu centrele comunitare integrate de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a facilita accesul la serviciile de asistenţă medicală ambulatorie şi pentru a reduce volumul de muncă al spitalelor Acţiunea 2: Revizuirea traseelor pacienţilor şi sprijinirea personalului medical pentru a oferi asistenţă medicală ambulatorie eficientă Acţiunea 3: Recrutarea şi retenţia unei forţe de muncă diverse care să răspundă nevoilor pacienţilor şi să îmbunătăţească furnizarea de servicii de îngrijire ambulatorie Acţiunea 4: Îmbunătăţirea managementului resurselor umane şi a educaţiei continue Anexe ale planurilor 1. Introducere 1.1. Domeniul de aplicare şi scopul În 2022, Ministerul Sănătăţii din România (MS) a solicitat sprijinul tehnic al OMS pentru elaborarea unor planuri de acţiune sectoriale privind resursele umane în sănătate (RUS), pe baza Strategiei Multianuale de Dezvoltare a Resurselor Umane în Sănătate 2022-2030 (aprobată în 2022 prin intermediul Hotărârii Guvernului nr. 854/2022, fiind obiectiv în cadrul Planului naţional de redresare şi rezilienţă), aferente sectoarelor de asistenţă medicală primară şi asistenţă medicală comunitară, sănătate publică, asistenţă medicală spitalicească şi asistenţă medicală ambulatorie, pe baza domeniilor strategice de dezvoltare a resurselor umane pentru sănătate, guvernanţă a resurselor umane în sănătate, gestionarea motivaţiei resurselor umane în sănătate şi managementul resurselor umane în sănătate. În vederea elaborării planurilor de acţiune sectoriale privind resursele umane în sănătate, în perioada iulie-septembrie 2022 a fost efectuată o evaluare a pieţei forţei de muncă din domeniul sănătăţii - analiză situaţională (inclusiv cercetări documentare, interviuri cu decidenţi politici şi vizite pe teren pentru a evalua situaţia actuală, lacunele şi provocările întâlnite astfel încât ineficienţele sistemului de sănătate legate de forţa de muncă din domeniul sănătăţii să poată fi abordate eficient) şi au fost organizate două (2) întâlniri de lucru (octombrie şi noiembrie 2022) pentru planificarea şi stabilirea cadrului necesar planurilor de acţiune sectoriale privind forţa de muncă din domeniul asistenţei medicale primare şi al asistenţei medicale comunitare, al asistenţei de sănătate publică, al asistenţei spitaliceşti şi al asistenţei medicale ambulatorii (Figura 1). Figura 1. Metodologia de elaborare a planurilor de acţiune (a se vedea imaginea asociată) Raportul de evaluare (România: Evaluare rapidă a resurselor umane din domeniul sănătăţii, august 2022) a evidenţiat provocările legate de colectarea datelor (practicile actuale de colectare a datelor privind forţa de muncă în sănătate nu produc date suficient de solide); guvernanţa şi planificarea resurselor umane (lipsa capacităţii de a asigura planificarea sistematică a RUS); provocările pieţei muncii în domeniul sănătăţii (neconcordanţa dintre cerere şi ofertă) care nu sprijină furnizarea pe viitor a serviciilor de sănătate finanţate din fonduri publice (de exemplu, sustenabilitatea serviciilor de asistenţă medicală primară în mediul rural); educaţia şi formarea; şi absenţa unei implicări sistematice şi eficiente a părţilor interesate. În urma evaluării, OMS a organizat două (2) întâlniri de lucru în octombrie şi noiembrie 2022 cu principalele părţi interesate din sistemul de sănătate pentru a discuta şi împărtăşi opinii cu privire la principalele concluzii ale raportului de evaluare a resurselor umane în sănătate pe piaţa muncii din România şi obiectivele strategice, (b) a identifica principalele provocări în calea atingerii obiectivelor strategice ale Strategiei Multianuale pentru Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate 2022-2030, concentrându-se pe necesitatea de a îmbunătăţi capacitatea de planificare a forţei de muncă şi guvernanţa, calitatea datelor privind RUS şi abordarea deficienţelor pieţei muncii (neconcordanţe între oferta şi cererea de forţă de muncă) şi (c) a colabora la elaborarea planurilor de acţiune sectoriale pentru a operaţionaliza planul strategic pentru resurse umane în domeniul asistenţei medicale primare şi al asistenţei medicale comunitare, al serviciilor de sănătate publică, al asistenţei spitaliceşti şi al asistenţei medicale ambulatorii, prin identificarea opţiunilor şi acţiunilor-cheie de politică şi prin discutarea unor termene fezabile pentru implementarea planurilor. 1.2. Contextul situaţional Principalele concluzii ale misiunii OMS în România în ceea ce priveşte identificarea elementelor specifice pieţei muncii în domeniul sănătăţii se referă în principal la următoarele domenii: Date şi guvernanţă privind RUS Datele de calitate privind forţa de muncă şi o evidenţă exactă a forţei de muncă existente reprezintă elemente esenţiale pentru planificarea şi guvernanţa eficientă a RUS; cu toate acestea, practicile actuale de colectare a datelor privind forţa de muncă din domeniul sănătăţii nu produc date suficient de solide; datele sunt fragmentate, dispersate între diverse surse care nu sunt interconectate, sunt utilizate criterii şi clasificări diferite, ceea ce duce la probleme de consecvenţă a datelor şi astfel la o slabă compilare sistematică a datelor critice existente privind RUS. Prin urmare, deciziile nu sunt luate în cunoştinţă de cauză. Toate acestea reprezintă puncte slabe semnificative, deoarece nu permit o elaborare eficientă a politicilor în domeniul resurselor umane din sănătate, iar disponibilitatea şi distribuţia RUS nu sunt cunoscute cu exactitate şi nu sunt uşor de înţeles. În plus, în prezent, Ministerul Sănătăţii nu are suficiente resurse şi date pentru planificarea sistematizată a resurselor umane în domeniul sănătăţii. Misiunea a identificat o serie de aspecte care trebuie corectate, cum ar fi planificarea limitată sau chiar inexistentă a informaţiilor privind sănătatea şi forţa de muncă, puţine dovezi privind schimbul de date şi monitorizarea forţei de muncă din domeniul sănătăţii, lipsa unor relaţii clare în interiorul ministerului şi între departamente, absenţa unei implicări sistematice a părţilor interesate şi clarificarea rolului Ministerului Sănătăţii în ceea ce priveşte conducerea şi guvernanţa forţei de muncă din domeniul sănătăţii. Colaborarea dintre Ministerul Sănătăţii şi principalele părţi interesate Colaborarea oficială dintre MS şi principalele părţi interesate (alte ministere, universităţi, Colegiul Medicilor, OAMGMAMR, autorităţile locale etc.) este concentrată doar pe aspecte de interes specific. În plus, profesiile non-medicale nu sunt suficient de prezente în procesele de analiză a politicilor; astfel, unele oportunităţi pot fi trecute cu vederea. Cu toate acestea, a fost remarcată în rândul părţilor interesate o disponibilitate de implicare şi participare la dialog pentru o planificare mai solidă în domeniul resurselor umane din sănătate. Educaţie şi formare profesională Există o colaborare limitată între organizaţiile cheie şi se constată o neconcordanţă între capacitatea de pregătire a universităţilor şi numărul de locuri şi posturi de rezidenţiat, ceea ce afectează calitatea educaţiei pe care o primesc rezidenţii. Lipsesc stimulentele care să determine universităţile să investească resurse în cursurile de rezidenţiat şi, în prezent, guvernanţa rezidenţilor este împărţită între instituţii, ceea ce necesită o îmbunătăţire a procedurilor şi proceselor administrative, precum şi o componentă digitalizată mai avansată. Învăţământul medical oferă un program în mare parte tehnic, fără a include un cadru de educaţie interprofesională pentru ca studenţii cu diverse specializări să înveţe împreună şi unii de la ceilalţi, fără a include şi competenţe interpersonale şi o abordare holistică a sănătăţii. De asemenea, există anumite specialităţi în care nu este instituţionalizată coordonarea metodologică a îndrumătorilor de rezidenţiat de către coordonatorii nominalizaţi de către universităţi. Cererea şi oferta pe piaţa muncii în domeniul sănătăţii Există o incertitudine considerabilă în ceea ce priveşte oportunităţile de muncă la finalul rezidenţiatului, ceea ce afectează în mod negativ traseul profesional al tinerilor medici. Rezidenţiatul pe post nu este suficient de extins şi bazat pe date strategice şi, prin urmare, este posibil să nu fie aliniat la nevoile reale ale RUS. În plus, medicii de familie (MF) au un statut profesional insuficient dezvoltat în sistem, prin urmare această specialitate nu este atractivă pentru candidaţii la examenul de rezidenţiat. Condiţiile generale ale ofertei stimulează în mod nefast migraţia, ceea ce reprezintă o pierdere pentru sistemul de educaţie şi formare. De asemenea, există o neconcordanţă clar documentată între nevoile de angajare a RUS în zonele rurale. Pachetele actuale de recrutare şi retenţie a forţei de muncă nu au redus dezechilibrele geografice semnificative, ceea ce afectează şi mai mult accesul la serviciile de sănătate din mediul urban mic, rural şi calitatea acestora. Se observă o adaptare redusă a mecanismelor de retenţie în zona rurală ca urmare a reducerii intenţiei de a practica în această zonă a tinerilor absolvenţi. Acest fapt creează probleme serioase în ceea ce priveşte echitatea acordării serviciilor medicale. În ceea ce priveşte asistenţii medicali cu studii superioare, se observă o dificultate în ceea ce priveşte integrarea pe piaţa muncii, datorată de faptul că posturile scoase la concurs de către unităţile sanitare sunt preponderent destinate asistenţilor medicali cu studii postliceale. Nevoile de sănătate ale populaţiei Situaţia din ţară nu este una favorabilă în ceea ce priveşte managementul eficient al bolilor netransmisibile, accesul echitabil şi îmbătrânirea populaţiei, în special în cazul celor cu dizabilităţi, fapt evidenţiat de următorii indicatori: (a) România se situează pe antepenultimul loc în UE în ceea ce priveşte decesele care pot fi evitate, cauzate de boli ce pot fi prevenite şi pe primul loc în UE în ceea ce priveşte mortalitatea cauzată de boli vindecabile; (b) România raportează un procent ridicat de nevoi neacoperite, în special în rândul populaţiei cu cele mai mici venituri; şi (c) Ţara ocupă locul doi în UE în ceea ce priveşte numărul de vârstnici care trăiesc cu dizabilităţi (81% dintre vârstnici au dizabilităţi). 1.3. Viziune, obiective şi principii directoare Viziunea Planurilor de acţiune sectoriale privind RUS este de a sprijini şi de a promova o forţă de muncă sustenabilă şi flexibilă, capabilă să realizeze viziunea sistemului de sănătate, care presupune furnizarea de îngrijiri accesibile, echitabile şi axate pe pacient, de înaltă calitate, în conformitate cu viziunea OMS de a accelera progresul către acoperirea universală cu servicii de sănătate şi către obiectivele de dezvoltare durabilă prin asigurarea unui acces echitabil la un număr suficient de profesionişti din domeniul sănătăţii, calificaţi şi motivaţi, într-un sistem de sănătate performant. Astfel, obiectivele generale se concentrează în principal pe: - îmbunătăţirea planificării resurselor umane, colectarea şi analiza datelor referitoare la RUS pentru a evalua şi soluţiona deficienţele sistemului şi distribuţia inechitabilă a RUS. – dezvoltarea guvernanţei centrale şi a capacităţilor instituţionale în ceea ce priveşte planificarea şi gestionarea RUS – asigurarea unui personal adecvat pentru serviciile de sănătate şi a unei distribuţii echitabile a profesioniştilor din domeniul sănătăţii în funcţie de mărime şi de categorii – consolidarea educaţiei şi a dezvoltării profesionale continue (EMC-DPC) a RUS - Reorientarea educaţiei şi a formării tuturor profesioniştilor din domeniul sănătăţii, pentru a asigura o dezvoltare profesională şi ştiinţifică eficientă a acestora, astfel încât să fie capabili să facă faţă provocărilor create de nevoile în schimbare ale populaţiei. – îmbunătăţirea performanţelor RUS prin instituirea unor condiţii de lucru pozitive (motivaţie, satisfacţie profesională, retenţia personalului, remunerare) Prezentele planuri sectoriale privind RUS se bazează pe următoarele principii directoare: - consolidarea asistenţei medicale primare şi comunitare – accent pe construirea unui sistem durabil şi rezilient (inclusiv a sustenabilităţii financiare şi de finanţare) pentru a face faţă prompt şi eficient crizelor din domeniul sănătăţii. – construirea unui sistem de sănătate favorabil incluziunii, care să nu lase pe nimeni în urmă – echitate, accesibilitate şi furnizarea de îngrijiri de înaltă calitate, adaptate la nevoile populaţiei – program dinamic: pe măsură ce implementarea progresează, acesta poate fi revizuit şi actualizat astfel încât să abordeze provocările legate de RUS la toate nivelurile de îngrijire – prevederea unor obiective realizabile pe termen scurt pentru a obţine rezultate de succes într-o perioadă scurtă de timp, pentru a motiva părţile interesate, pentru a stimula moralul echipei şi pentru a asigura angajamentul continuu al tuturor părţilor interesate – monitorizarea şi evaluarea progresului implementării prin utilizarea indicatorilor de performanţă Conţinutul planurilor sectoriale privind RUS poate face obiectul unor revizuiri şi modificări ulterioare, pe măsură ce implementarea evoluează în timp. În urma activităţii echipelor de implementare, planurile pot fi îmbogăţite şi actualizate, adăugându-li-se noi elemente, care să abordeze provocările RUS la diferite niveluri de furnizare a serviciilor de îngrijire sau schimbările nou apărute în ceea ce priveşte datele statistice. În cele din urmă, planurile sectoriale sunt elaborate pe baza unei perioade de implementare cuprinse între 2023 şi 2028. Perioada de 2 ani (2029-2030) a fost rezervată pentru a permite un timp suplimentar în cazul în care planificare iniţială şi de implementare, revizuirile şi reformularea sau adaptarea planurilor astfel obţinute trebuie să ţină cont de variaţiile la nivelul cererilor operaţionale care să permită o implementare strategică eficace şi eficientă, în pas cu programele mai ample. 2. Rezumatul întâlnirilor de lucru şi recomandări Pentru a elabora planurile de acţiune sectoriale privind resursele umane în sănătate (RUS), în perioada iulie-septembrie 2022 a fost efectuată o evaluare a pieţei forţei de muncă din domeniul sănătăţii şi au fost organizate două (2) întâlniri de lucru (octombrie şi noiembrie 2022) pentru planificarea şi stabilirea cadrului pentru planurile de acţiune sectoriale pentru forţa de muncă din domeniul asistenţei medicale primare şi al asistenţei medicale comunitare, al serviciilor de sănătate publică, al asistenţei spitaliceşti şi al asistenţei medicale ambulatorii. Obiectivele întâlnirilor de lucru au fost, pe de o parte, identificarea provocărilor majore în calea atingerii obiectivelor strategice ale Strategiei Multianuale pentru Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate 2022-2030 şi obţinerea unui consens cu privire la conţinutul planurilor de acţiune sectoriale privind RUS care operaţionalizează planul strategic pentru resursele umane în asistenţa medicală primară şi asistenţa medicală comunitară, asistenţa de sănătate publică, asistenţa spitalicească şi asistenţa medicală ambulatorie, prin identificarea principalelor obiective strategice, a principalelor opţiuni de politici şi acţiuni şi prin discutarea unor termene fezabile pentru implementarea planurilor. Consensul la care s-a ajuns în timpul întâlnirilor de lucru a dus la formularea planurilor de acţiune sectoriale privind RUS, care includ un cadru (aşa cum se arată în figura 2) pentru a îndeplini: A. Obiective orizontale pentru toate planurile de acţiune sectoriale: - H1. Îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor privind RUS pentru a asigura planificarea, monitorizarea şi evaluarea forţei de muncă din domeniul sănătăţii – H2. Îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi de guvernanţă a RUS – H3. Îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea vocaţională (rezidenţiat), EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare – H4. Îmbunătăţirea gestionării resurselor umane în domeniul sănătăţii B. Obiective specifice fiecărui sector în parte, cu referire la: - S1. Asistenţă medicală primară şi asistenţă medicală comunitară – S2. Asistenţă de sănătate publică – S3. Asistenţă medicală spitalicească – S4. Asistenţă medicală ambulatorie Figura 2. Cadrul pentru elaborarea planurilor de acţiune sectoriale privind RUS (a se vedea imaginea asociată) Următorul plan prezintă opţiunile de politici şi acţiunile recomandate pentru fiecare obiectiv orizontal şi obiectiv specific sectorial, împreună cu rezultatele şi calendarul de implementare aferent, evidenţiate de părţile interesate şi de experţii participanţi, pentru a sprijini ministerul în îndeplinirea acestor obiective. Planul elaborat cuprinde propuneri privind calendarul, ţinând cont de resursele disponibile şi participarea necesară, răspunderile şi responsabilităţile, precum şi structurile de raportare. 3. Obiective strategice orizontale şi acţiuni recomandate pentru toate planurile de acţiune sectoriale privind RUS Recomandările următoare includ definirea unui obiectiv strategic orizontal specific şi a acţiunilor şi rezultatelor aferente într-un anumit orizont de timp de implementare (pentru detalii, consultaţi tabelele cu acţiuni şi diagramele Gantt pentru fiecare obiectiv orizontal din anexă), pe baza consensului la care au ajuns părţile interesate în timpul întâlnirilor de lucru. 3.1. Obiectivul strategic orizontal 1 (H1): Îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor pentru a asigura planificarea, monitorizarea, retenţia şi evaluarea forţei de muncă din domeniul sănătăţii În ceea ce priveşte îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor privind RUS pentru a asigura planificarea, monitorizarea şi evaluarea forţei de muncă în domeniul sănătăţii, acţiunile recomandate se referă la îmbunătăţirea colectării, procesării şi analizei datelor privind resursele umane din sănătate şi la interconectarea raportării datelor în sistemul de sănătate prin implementarea Registrului naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate, pentru a asigura o planificare şi o distribuţie exactă a forţei de muncă. Acţiunea 1: Implementarea unui exerciţiu de cartografiere analitică a datelor şi îmbunătăţirea mecanismelor de coordonare ● realizarea unui exerciţiu analitic de cartografiere a datelor pentru a identifica toate tipurile de date şi organizaţiile relevante care menţin baze de date RUS şi care pot contribui la exerciţiul de cartografiere a datelor (cartografiere a părţilor interesate); ● identificarea organizaţiei/organizaţiilor responsabile pentru analiza şi raportarea datelor; ● crearea unui grup de lucru privind RUS pentru coordonarea punerii în aplicare a unificării bazelor de date (definirea explicită a domeniului de aplicare şi a scopului, solicitarea de contribuţii din partea altor grupuri de lucru din alte ministere pentru a facilita dezvoltarea cadrului de conformitate cu politicile Ministerului Sănătăţii); ● elaborarea şi finalizarea pachetului de costuri pentru interconectarea bazelor de date şi implementarea Registrului naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate; ● stabilirea cadrului juridic pentru livrarea de rapoarte periodice/anuale privind resursele umane din domeniul sănătăţii, utilizând baza de date naţională pentru a reglementa raportarea datelor privind personalul sanitar, atât pentru unităţile sanitare publice, cât şi pentru cele private, şi implicarea furnizorilor de servicii de sănătate într-o procedură obligatorie. Acţiunea 2: Elaborarea unui cadru de colectare a datelor şi a unor protocoale de schimb de date cu colegiile profesionale care administrează în prezent registre ale profesioniştilor din domeniul sănătăţii şi optimizarea formatelor şi mecanismelor de raportare care răspund standardelor internaţionale (OCDE, Eurostat, OMS) în vederea creării cadrului pentru Registrul naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate. ● definirea domeniului de aplicare şi a scopului raportării RUS (contribuţii cantitative, calitative); ● definirea surselor şi metodelor de date (Analiza definiţiilor); ● elaborarea unui raport de informaţii cu datele existente şi identificarea nevoilor suplimentare; ● revizuirea metodelor şi a modelelor de raportare RUS; ● stabilirea unui set minim de date privind variabilele comune care trebuie urmărite şi raportate în mod sistematic (inclusiv numărul de angajaţi, numărul de posturi, numărul de angajaţi cu normă întreagă etc.); ● elaborarea unui set de indicatori de bază (KPI) privind resursele umane în domeniul sănătăţii, necesari pentru monitorizarea forţei de muncă; ● identificarea accesului la date / indicatori-cheie de performanţă (KPI) în funcţie de diferitele niveluri de utilizatori; ● planificarea integrării KPI în arhitectura şi designul bazei de date RUS (Registrul naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate), definirea termenilor de referinţă pentru dezvoltarea bazei de date şi identificarea oportunităţilor realiste de finanţare care vor fi utilizate în mod eficient. Acţiunea 3: Implementarea Registrului naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate ● elaborarea şi iniţierea testării Registrului naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate (faza de testare ALPHA); ● începerea implementării în vederea validării de către utilizatorii finali (faza de testare BETA); ● implementarea pe scară largă a Registrului naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate. Acţiunea 4: Realizarea de programe de formare pentru formatori, furnizori de date şi furnizori de servicii de sănătate cu privire la Registrul naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate ● angajarea de formatori calificaţi, elaborarea conţinutului de formare al programelor, predarea cursurilor. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 3.1.A şi 3.1.B. 3.2. Obiectivul strategic orizontal 2 (H2): Îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi de guvernanţă a RUS (şi asigurarea implicării active a principalelor părţi interesate) În ceea ce priveşte îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi guvernanţă a RUS, recomandările de acţiuni se referă la consolidarea capacităţii Ministerului Sănătăţii de planificare şi guvernanţă a RUS, asigurarea implicării active a principalelor părţi interesate, adoptarea de măsuri de creştere a atractivităţii specialităţilor deficitare din sistemul de sănătate (în conformitate cu priorităţile şi nevoile sistemului de sănătate) şi acordarea de stimulente pentru practicarea acestor specialităţi. Acţiunea 1: Consolidarea capacităţii Ministerului Sănătăţii în ceea ce priveşte planificarea şi guvernanţa în domeniul resurselor umane şi îmbunătăţirea procedurilor de recrutare şi retenţie a personalului ● înfiinţarea unui grup de lucru interministerial şi cu organizaţii profesionale, cu responsabilităţi în domeniul resurselor umane şi al politicilor de sănătate aferente, cu scopul de a propune politici şi strategii în domeniul resurselor umane, de a înregistra şi monitoriza resursele umane în domeniul sănătăţii, de a planifica în funcţie de indicatorii de sănătate şi demografici, de a efectua analize şi studii în domeniu; ● organizarea unui grup de lucru tehnic pentru a estima costurile pentru toate planurile de acţiune sectoriale; ● elaborarea proiectelor de acte normative pentru implementarea prevederilor Planurilor sectoriale de acţiune; ● organizarea de cursuri de formare pentru a îmbunătăţi capacităţile de planificare ale Ministerului Sănătăţii şi ale altor instituţii cu rol în domeniu; ● stabilirea unui model de planificare şi prognoză a resurselor umane în sănătate: adaptarea unui model de planificare şi prognoză pentru a putea îndeplini în mod eficient viitoarele cerinţe în materie de resurse umane în sectorul sănătăţii, inclusiv în domeniul AMP şi SP, luând în considerare nevoile şi tendinţele în schimbare (schimbări demografice, epidemiologie, eficienţă etc.), şi anume evaluarea nevoilor de sănătate ale populaţiei la nivel naţional şi local şi realizarea unor proceduri de evaluare a nevoilor; ● simplificarea mecanismelor de transfer de personal între specialităţi, cu condiţia respectării standardului ocupaţional pentru noul post - şi reglementarea tuturor modificărilor necesare; ● simplificarea procedurilor de recrutare a personalului medical şi administrativ din sistemul de sănătate, susţinută de modificările cadrului de reglementare. Acţiunea 2: Cartografierea şi implicarea activă a părţilor interesate ● iniţierea de grupuri de lucru interinstituţionale pentru implicarea sistematică a părţilor interesate în vederea îmbunătăţirii capacităţii de planificare a forţei de muncă şi a guvernanţei; ● pregătirea unei serii de acţiuni sistematice care să asigure implicarea activă a părţilor interesate pentru implementarea cu succes a planurilor de acţiune sectoriale (de exemplu, reuniuni lunare sistematice şi monitorizări trimestriale ale implementării planurilor sectoriale, elaborarea şi prezentarea de rapoarte intermediare trimestriale comitetului interministerial la nivel înalt); ● consolidarea rolului părţilor interesate şi asumarea de către acestea a planurilor strategice (organizarea de revizuiri periodice ale rezultatelor intermediare, organizarea de ateliere de dialog politic etc.); ● elaborarea unui plan de comunicare şi de diseminare a activităţilor pentru a creşte gradul de conştientizare, informare şi atragere a atenţiei publicului larg asupra problemei resurselor umane în sănătate. Acţiunea 3: Adoptarea de măsuri pentru creşterea atractivităţii specialităţilor deficitare din sistemul de sănătate, în concordanţă cu priorităţile şi nevoile acestuia ● actualizarea listei de specialităţi deficitare în funcţie de nevoile populaţiei; ● analizarea eficacităţii politicilor de admitere în specialităţile deficitare, precum şi a stimulentelor pentru personalul medical cu experienţă care ar putea lua în considerare posibilitatea de a lucra în specialităţi cu deficit de personal medical; ● promovarea oportunităţilor de carieră în specialităţile deficitare prin examinarea unui pachet de beneficii diferit; ● ajustarea cadrului de reglementare care va avea în vedere creşterea rolului acestor specialităţi în sistemul de sănătate. Acţiunea 4: Acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în zone insuficient deservite şi pentru specialităţile cu deficit de personal ● realizarea de sondaje sistematice pentru a descoperi motivele reale pentru stabilirea în zonele insuficient deservite; ● examinarea eficacităţii şi sustenabilităţii unor politici precum acordarea de stimulente financiare şi sprijinirea tuturor categoriilor profesionale din domeniul medical (medici, asistenţi medicali, moaşe etc.). pentru a intra pe piaţa muncii în zonele rurale (prin adoptarea unor stimulente precum cele financiare, îmbunătăţirea condiţiilor de muncă şi de viaţă şi oferirea de oportunităţi pentru programe de educaţie medicală continuă şi de dezvoltare profesională continuă ); ● examinarea reformei sistemului de finanţare pentru personalul medical din zonele rurale şi insuficient deservite (de exemplu, introducerea unor sisteme de plată diferite în funcţie de diferitele condiţii locale) pentru a stimula recrutarea şi retenţia şi pentru a menţine furnizarea de servicii în zonele insuficient deservite, precum şi pentru a spori sustenabilitatea furnizării de servicii. Acţiunea 5: Creşterea rolului asistenţilor medicali şi moaşelor în actul medical ● stabilirea unor mecanisme pentru a creşte nivelul de implicare a asistenţilor medicali şi a moaşelor în procesul de luare a deciziilor politice în domeniu; ● realizarea unui grup tehnic de lucru cu rol în identificarea de mecanisme financiare care să permită decontarea serviciilor prestate de moaşe; ● elaborarea de planuri naţionale de sănătate pentru a asigura servicii de sănătate adecvate prin managementul şi utilizarea eficientă a asistenţilor medicali şi a moaşelor; ● revizuirea ghidurilor de practică medicală şi a standardelor profesionale pentru asistenţi medicali şi moaşe pentru a clarifica rolurile, creşte implicarea în procesele de îngrijire, atribuirea de roluri avansate şi promovarea calităţii şi siguranţei pacienţilor. Acţiunea 6: Elaborarea şi implementarea unor mecanisme de repatriere a personalului medical românesc şi recrutarea personalului medical din ţări terţe ● revizuirea legislaţiei naţionale, conform recomandărilor Codului global OMS de practici de recrutare internaţională a personalului sanitar; ● definirea şi aplicarea de criterii transparente pentru recrutarea, selecţia, recunoaşterea titlurilor de calificare şi angajarea lucrătorilor în domeniul sănătăţii din ţări terţe; ● examinarea stimulentelor financiare, dar şi a altor stimulente menţionate mai sus pentru a repatria medicii de familie şi alţi profesionişti specializaţi din domeniul sănătăţii care au migrat în străinătate (inclusiv dezvoltarea unei reţele eficiente şi furnizarea de sprijin din partea altor specialităţi şi profesionişti din domeniul sănătăţii). Acţiunea 7: Consolidarea capacităţii analitice şi de cercetare în domeniul resurselor umane pentru sănătate şi utilizarea rezultatelor cercetării în elaborarea de politici şi reglementări în domeniul resurselor umane pentru sănătate. ● stabilirea cadrului pentru o colectare de date, cercetare şi schimb de informaţii eficiente la nivel naţional şi internaţional privind lucrătorii din domeniul sănătăţii; ● consolidarea programelor de cercetare privind forţa de muncă în domeniul sănătăţii şi coordonarea acestor programe de cercetare prin intermediul parteneriatelor şi colaborărilor naţionale, regionale şi internaţionale; ● analizarea sistematică a nevoilor de formare profesională bazată pe competenţe ale lucrătorilor din domeniul sanitar; ● promovarea educaţiei şi formării interprofesionale, astfel încât profesioniştii din domeniul sănătăţii să înveţe împreună, unii despre ceilalţi şi unii de la ceilalţi pentru a permite o colaborare eficientă şi pentru a îmbunătăţi rezultatele în domeniul sănătăţii; ● promovarea colaborării internaţionale în ceea ce priveşte elaborarea şi implementarea politicilor în domeniul resurselor umane pentru sănătate; ● realizarea de cercetări cu scopul de a colecta date exacte, de a analiza eficient datele şi de a transpune rezultatele în politici publice, precum şi de cercetări privind cauzele migraţiei; ● efectuarea de cercetări privind starea de sănătate a personalului medical şi bolile profesionale ale acestuia; colectarea şi analizarea datelor privind starea de sănătate fizică şi mentală a lucrătorilor din domeniul sănătăţii în vederea formulării unor politici publice eficiente. Acţiunea 8: Promovarea colaborării regionale, naţionale şi internaţionale în dezvoltarea şi implementarea celor mai bune politici în domeniul dezvoltării resurselor umane în domeniul sănătăţii. ● colaborarea cu alte state membre şi cu alte părţi interesate, direct sau prin intermediul organismelor internaţionale relevante, pentru a consolida capacitatea de implementare a directivelor europene şi a standardelor internaţionale în domeniul resurselor umane pentru sănătate; ● transpunerea în politicile naţionale a recomandărilor Codului global OMS de practici de recrutare internaţională a personalului sanitar; ● transferul de experienţe naţionale şi internaţionale privind mobilitatea circulară, în special în ceea ce priveşte acordurile bilaterale care vizează crearea unui cadru juridic pentru gestionarea mobilităţii circulare a lucrătorilor din domeniul sănătăţii. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 3.2.A şi 3.2.B. 3.3. Obiectivul strategic orizontal 3 (H3): Îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea vocaţională (rezidenţiat), EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare În ceea ce priveşte îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea postuniversitară, EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare, acţiunile recomandate includ actualizarea educaţiei universitare a cadrelor medicale şi a profesioniştilor din domeniul sănătăţii la standardele europene prin formare bazată pe competenţe, reformarea procesului de pregătire a asistenţilor medicali pentru a le spori competenţele, îmbunătăţirea mecanismelor de recrutare şi de retenţie a personalului medical, a profesorilor şi a formatorilor de educaţie medicală continuă şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia bazată pe cercetare. Acţiunea 1: Colaborarea cu instituţiile de învăţământ superior şi postliceal în vederea actualizării educaţiei universitare a cadrelor medicale şi a profesioniştilor din domeniul sănătăţii la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe ● încurajarea unei formări bazate pe competenţe a personalului medical, în conformitate cu standardele europene; ● colaborarea cu instituţiile de învăţământ superior în vederea actualizării şi îmbunătăţirii regulamentelor privind efectuarea stagiilor de practică în unităţile sanitare pentru studenţii din instituţiile de învăţământ universitar medical, ţinând cont de capacitatea unităţilor sanitare, de condiţiile de pregătire şi de dotarea modernă, în vederea asigurării unei înalte calităţi a practicii; ● încurajarea participării şi creşterea accesului la mobilitatea academică, de cercetare şi de practică medicală; ● consolidarea cunoştinţelor personalului medical cu privire la organizarea şi guvernanţa sistemului de sănătate; ● expunerea precoce a studenţilor la practica din specialităţile deficitare, în special în asistenţa medicală primară. Acţiunea 2: Colaborarea cu instituţiile de învăţământ superior în vederea îmbunătăţirii procesului de formare a asistenţilor medicali şi moaşe pentru a spori competenţele ● evaluarea programelor de formare pentru asistenţi medicali şi moaşe, atât cantitativ, cât şi calitativ, pentru a asigura respectarea standardelor educaţionale; ● încurajarea învăţământului superior pentru asistenţii medicali şi moaşe, având în vedere rolul avansat al universităţilor în coordonarea programelor educaţionale de asistenţă medicală; ● formarea asistenţilor medicali care deţin diplome postliceale pentru a-şi spori competenţele printr-un program de acreditare bine conceput şi coordonat de universităţi. Acţiunea 3: Consolidarea rolului personalului medical, al profesorilor şi al formatorilor de educaţie medicală ● dezvoltarea în continuare a parteneriatului dintre Ministerul Sănătăţii şi instituţiile de învăţământ superior medical în domenii precum integrarea clinică a cadrelor didactice din învăţământul medical, ţinând cont de standardele internaţionale, formarea competenţelor, practica profesională şi nivelul de satisfacţie al beneficiarilor procesului educaţional; ● clarificarea rolului profesorilor şi formatorilor de educaţie medicală în formarea rezidenţilor şi în programele de formare postuniversitară. Acţiunea 4: Îmbunătăţirea cadrului pentru o formare postuniversitară adecvată a personalului medical ● creşterea calităţii programelor de rezidenţiat privind admiterea, formarea, motivarea şi managementul medicilor rezidenţi prin () creşterea capacităţii registrului matricol naţional al rezidenţilor administrat de Ministerul Sănătăţii şi Ministerul Educaţiei prin instituţiile de învăţământ superior medical acreditate, () facilitarea schimbului de date între registrele profesionale şi Registrul naţional al profesioniştilor din sistemul de sănătate, () instituţionalizarea coordonării metodologice a îndrumătorilor de rezidenţiat din afara universităţilor; () actualizarea constantă a programei de pregătire pentru rezidenţiat , în acord cu modelele europene, şi () uniformizarea şi recunoaşterea examenelor de specialitate cu cele susţinute la nivel european, acolo unde este posibil; ● Sprijinirea, dezvoltarea şi extinderea rezidenţiatului pe post; ● Stimularea practicii pentru toate specialităţile, în funcţie de nevoile ţării şi în contextul deficitului de personal cu care se confruntă România, adică: () revizuirea contractelor între rezidenţi şi angajatori, în vederea îmbunătăţirii termenilor, inclusiv a cerinţelor privind perioada ocupării postului; () scoaterea la concurs a posturilor în zone insuficient deservite sau în zone în care medicii urmează să se pensioneze; () crearea posibilităţii de a face rotaţii pe termen scurt în timpul anilor de pregătire în zonele insuficient deservite; () examinarea eficacităţii unui pachet de stimulente constând în beneficii financiare şi nefinanciare; () reexaminarea stimulentelor financiare (de exemplu, în ceea ce priveşte impozitarea) pentru medicii rezidenţi; ● Revizuirea modalităţilor de acces a medicilor specialişti la programele de rezidenţiat în a doua specialitate. Acţiunea 5: Îmbunătăţirea cadrului pentru furnizarea de programe de educaţie medicală continuă (EMC) şi de dezvoltare profesională continuă (DPC) ● evaluarea formelor existente de programe de EMC cu colegii şi organizaţiile profesionale; ● implementarea de programe de EMC-DPC în funcţie de nevoile educaţionale individuale şi instituţionale; ● îmbunătăţirea procesului de educaţie medicală continuă a asistenţilor medicali, a moaşelor şi a altor categorii de personal conex din sistemul public şi privat de sănătate; ● înfiinţarea şi dotarea centrelor de dezvoltare a competenţelor pentru personalul unităţilor sanitare; ● implementarea/consolidarea programelor de perfecţionare în domeniul integrităţii. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 3.3.A şi 3.3.B. 3.4. Obiectivul strategic orizontal 4 (H4): Îmbunătăţirea gestionării resurselor umane în domeniul sănătăţii Acţiunile recomandate pentru îmbunătăţirea managementului resurselor umane în domeniul sănătăţii includ creşterea capacităţii de management al serviciilor de sănătate şi al resurselor umane în domeniul sănătăţii, precum şi consolidarea şi reglementarea formării profesionale iniţiale şi continue în domeniul managementului serviciilor de sănătate pentru persoanele care ocupă funcţii de conducere. Acţiunea 1: Creşterea capacităţii de management al serviciilor de sănătate şi de management al resurselor umane în domeniul sănătăţii ● consolidarea în continuare a capacităţii şi operaţionalizarea centrului de excelenţă în dezvoltarea personalului de management al serviciilor de sănătate, în cadrul Institutului Naţional de Management al Serviciilor de Sănătate; ● formarea personalului în domeniul elaborării planificării în domeniul antemenţionat, în special cu accent pe retenţia personalului şi dezvoltarea profesională. Acţiunea 2: Consolidarea şi reglementarea dezvoltării profesionale iniţiale şi continue în domeniul managementului serviciilor de sănătate pentru persoanele cu funcţii de conducere ● definirea criteriilor de evaluare a calităţii privind acreditarea programelor de cursuri pentru dezvoltare profesională iniţială şi continuă pentru resursele umane din managementul serviciilor de sănătate la toate nivelurile sistemului de sănătate, luând în considerare competenţa necesară pentru organizarea şi desfăşurarea cursurilor de dezvoltare profesională iniţială şi continuă, accesibilitatea, eficacitatea şi motivele pentru îmbunătăţirea continuă; ● realizarea de programe de cursuri pentru dezvoltare profesională iniţială şi continuă pentru experţi în managementul serviciilor de sănătate. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 3.4.A şi 3.4.B. 4. Obiective strategice specifice fiecărui sector şi acţiuni recomandate 4.1. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală primară şi comunitară 4.1.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite şi defavorizate, prin elaborarea şi implementarea unor politici, acţiuni şi pachete de stimulente pentru personalul sanitar din cadrul serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a corela cererea cu oferta de profesionişti din domeniul sănătăţii. În ceea ce priveşte îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele rurale şi insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea de politici, a acţiunilor şi a pachetelor de stimulente pentru personalul sanitar din cadrul serviciilor de AMP şi asistenţa medicală comunitară pentru a corela cererea cu oferta de lucrători în domeniul sănătăţii, acţiunile recomandate se referă la acordarea de stimulente pentru cadrele medicale care profesează în zonele insuficient deservite şi în specialităţile cu deficit de personal, adaptarea/ diversificarea mixului de servicii şi a modelului de furnizare a serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară şi consolidarea recrutării şi retenţiei echipei de asistenţă medicală primară şi comunitară; sprijinirea, dezvoltarea şi reglementarea rezidenţiatului pe post pentru medicii de familie, îmbunătăţirea mediului de lucru şi a colaborării cu autorităţile locale/capacitatea municipalităţilor pentru a contribui la măsurile de recrutare şi retenţie. Acţiunea 1: Acordarea de stimulente pentru personalul medical care profesează în zone insuficient deservite şi în specialităţi cu deficit de personal ● definirea nevoilor de recrutare pentru asistenţii medicali şi alte categorii de personal, ţinând cont de planificarea nevoilor de personal în asistenţa medicală primară şi de nivelul de pregătire; ● înfiinţarea unui grup tehnic de lucru pentru a evalua în detaliu efectele potenţiale ale introducerii unor noi sisteme de finanţare pentru cadrele medicale din zonele rurale (de exemplu, introducerea unor sisteme de plată diferite pentru MF, în funcţie de variabilitatea condiţiilor locale) pentru a stimula recrutarea şi retenţia şi pentru a menţine furnizarea de servicii în zonele defavorizate şi izolate, pentru a reduce cererea indusă şi pentru a spori sustenabilitatea furnizării de servicii; precum şi a unui grup tehnic de lucru privind activitatea de asistenţă medicală comunitară şi a centrelor comunitare integrate; ● analizarea posibilelor soluţii alternative de a oferi condiţii de muncă, salarizare, dezvoltarea personalului şi o serie de politici locale de motivare atractive; ● examinarea eficacităţii şi durabilităţii unor politici precum sprijinirea medicilor, asistenţilor medicali şi moaşelor la intrarea pe piaţa muncii în zonele rurale prin adoptarea unui pachet de stimulente financiare şi nefinanciare, în colaborare cu autorităţile locale; ● stabilirea unui mecanism flexibil pentru a oferi asistenţă medicală de specialitate în zonele rurale şi în zonele insuficient deservite (de exemplu, stimularea mobilităţii periodice a personalului); ● sprijinirea MF, a asistenţilor medicali comunitari, a asistenţilor medicali din AMP, moaşelor etc. în utilizarea serviciilor mobile prin intermediul telemedicinei. Acţiunea 2: Ajustarea/diversificarea mixului de servicii şi a modelului de furnizare a serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară, precum şi consolidarea recrutării şi retenţiei echipei de asistenţă medicală primară şi a profesioniştilor din domeniul asistenţei medicale comunitare. ● îmbunătăţirea coordonării şi a colaborării dintre echipa de asistenţă medicală primară şi profesioniştii din domeniul sănătăţii comunitare prin înfiinţarea unor centre comunitare integrate care să furnizeze servicii de asistenţă medicală primară şi comunitară, pentru a oferi asistenţă integrată şi coordonată şi pentru a îmbunătăţi rezultatele în materie de sănătate ale populaţiei; ● extinderea pachetului de servicii oferite în medicina primară şi posibilitatea ca medicii de familie să iniţieze şi să prescrie anumite tratamente cu colaborarea părţilor interesate implicate; ● sprijinirea cadrelor medicale din zonele izolate şi greu accesibile prin utilizarea unităţilor sanitare mobile existente în prezent şi extinderea domeniului de aplicare şi a serviciilor oferite de acestea; ● stabilirea unei colaborări oficiale şi a unor reţele între medicii de familie, asistenţii medicali comunitari, asistenţii medicali din asistenţa primară, moaşe şi alţi furnizori de asistenţă medicală (spitale/centre ambulatorii etc.) pentru a spori schimbul de practici ştiinţifice şi bazate pe dovezi şi pentru a asigura calitatea asistenţei medicale; ● definirea protocoalelor pentru aceste colaborări, dar şi pentru trimiterea pacienţilor între diferitele unităţi sanitare, a standardelor de siguranţă a pacienţilor etc.; ● explorarea oportunităţii de a elabora un cadru legislativ pentru practica independentă a asistenţilor medicali şi moaşelor din zonele insuficient deservite unde există un deficit de medici de familie; ● definirea criteriilor de intrare în programele de îngrijiri medicale avansată şi alinierea la cerinţele educaţionale din UE; ● dezvoltarea unor reţele eficiente pentru susţinerea asistenţilor medicali comunitari (de exemplu, cu medici de familie, centre de ambulatoriu etc.) şi crearea unui cadru pentru o colaborare eficientă între asistenţii medicali, medicii de familie şi alţi profesionişti din domeniul sănătăţii; ● revizuirea remunerării personalului ca răspuns la politicile de salarizare bazate pe rezultate. Acţiunea 3: Sprijinirea, dezvoltarea şi extinderea rezidenţiatului pe post pentru medicii de familie ● crearea cadrului legal pentru rezidenţiatul pe post pentru medicii de familie în zonele insuficient deservite, în funcţie de necesităţile din teritoriu şi acordarea unui pachet de stimulente financiare şi nefinanciare pentru a stimula atragerea tinerilor medici pe aceste locuri la rezidenţiat. Acţiunea 4: Îmbunătăţirea mediului de lucru (siguranţa locului de muncă, statutul personalului, timpul de lucru, serviciul de gardă, cultura organizaţională), modernizarea unităţilor sanitare şi dotarea cu echipamente moderne, atât în mediul urban, cât şi în cel rural. ● revizuirea standardelor de siguranţă la locul de muncă şi de încadrare a personalului, a timpului de lucru, a culturii organizaţionale pentru a defini şi încuraja condiţii de muncă adecvate; ● atragerea de fonduri şi prioritizarea accesului profesioniştilor din asistenţa medicală primară la echipamente moderne şi la noile tehnologii, precum şi furnizarea de cursuri de utilizare a noilor echipamente pentru personalul medical. Acţiunea 5: Consolidarea şi promovarea rolului autorităţilor publice locale în organizarea serviciilor de sănătate la nivel local şi în elaborarea politicilor de retenţie a personalului medical în zonele mai puţin deservite ● stimularea autorităţilor locale să ofere tot sprijinul profesioniştilor din domeniul sănătăţii (de exemplu, notorietate publică şi recunoaştere), inclusiv recomandări (beneficii financiare şi nefinanciare) care să sporească angajamentul acestora; ● capacitarea autorităţilor locale să sprijine dezvoltarea şi funcţionarea noilor centre comunitare integrate pentru a le asigura continuitatea activităţii şi utilizarea adecvată a competenţelor personalului; ● promovarea rolului autorităţilor locale în managementul unităţilor sanitare aflate sub autoritatea lor (o mai mare implicare a cetăţenilor în procesul decizional privind serviciile de sănătate, crearea de fonduri suplimentare în funcţie de performanţă pentru crearea şi implementarea cu succes a stimulentelor, etc.); ● promovarea şi facilitarea colaborării dintre organizaţiile profesionale şi profesioniştii din domeniul sănătăţii din mediul rural, astfel încât să îmbunătăţească imaginea practicienilor din mediul rural şi să reducă sentimentul de izolare profesională. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.1.1.A şi 4.1.1.B. 4.1.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formarea bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical În ceea ce priveşte alinierea educaţiei la cerinţele europene prin intermediul formării bazate pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical, acţiunile recomandate se referă la dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane în domeniul asistenţei medicale primare şi comunitare. Acţiunea 1: Dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane în domeniul asistenţei medicale primare şi comunitare ● introducerea de noi competenţe pentru asistenţa medicală primară şi comunitară în conformitate cu curriculumul de medicină de familie şi consolidarea educaţiei privind calitatea asistenţei medicale şi protocoalele de practică; ● elaborarea, promovarea şi implementarea unui plan de carieră pentru profesioniştii din domeniul asistenţei medicale primare; ● asigurarea unui nivel de bază de educaţie, formare şi dezvoltare continuă de înaltă calitate a formatorilor din domeniul asistenţei medicale primare prin intermediul unui sistem de reacreditare periodică; ● elaborarea unui program de formare a medicilor de familie şi a asistenţilor medicali comunitari etc. în domeniul intervenţiilor de schimbare a comportamentului privind sănătatea, consolidarea abilităţilor de comunicare pentru a obţine îmbunătăţiri ale stilului de viaţă şi consolidarea educaţiei în domeniul prevenţiei şi promovării sănătăţii pentru a răspunde la problemele de comportament privind sănătatea legate de nevoile critice de sănătate ale populaţiei. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.1.2.A şi 4.1.2.B. 4.2. Planul de acţiune pentru asistenţa de sănătate publică 4.2.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea de stimulente pentru profesioniştii din domeniul sănătăţii publice În ceea ce priveşte îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei personalului în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea opţiunilor de politici, a acţiunilor şi a pachetelor de stimulente pentru lucrătorii din domeniul sănătăţii publice pentru a corela cererea şi oferta de lucrători din domeniul sănătăţii, acţiunile recomandate se referă la elaborarea de politici şi stimulente pentru retenţia personalului în zonele insuficient deservite şi în specialităţile cu deficit de personal şi la definirea rolului diferitelor părţi interesate în organizarea serviciilor de sănătate publică la nivel naţional şi local. De asemenea, este necesară redefinirea rolurilor organizaţionale şi a responsabilităţilor din domeniul sănătăţii publice pe categorii de profesionişti. Acţiunea 1: Elaborarea de politici pentru retenţia personalului angajat şi pentru acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în direcţiile de sănătate publică judeţene şi definirea rolului părţilor interesate în organizarea serviciilor de sănătate publică la nivel naţional şi local ● înfiinţarea unui grup de lucru pentru sănătate publică cu toate părţile interesate implicate; ● definirea nevoilor pentru profesioniştii din domeniul sănătăţii publice după evaluarea nevoilor populaţiei şi crearea unui subgrup pentru a analiza posibilele soluţii alternative de a oferi condiţii de muncă, salarizare, dezvoltarea personalului, pachet de politici locale de motivare atractive; ● examinarea eficacităţii şi sustenabilităţii unor politici cum ar fi acordarea de stimulente financiare şi sprijinirea medicilor la intrarea pe piaţa muncii prin adoptarea unui pachet de stimulente care să se concentreze şi pe stimulente nefinanciare, cum ar fi îmbunătăţirea condiţiilor de muncă şi de viaţă şi oferirea de oportunităţi pentru EMC/DPC; ● reexaminarea stimulentelor financiare pentru specialiştii din domeniul sănătăţii publice în număr mic (de exemplu, epidemiologi) în unităţile teritoriale cu deficit de medici specialişti în domeniu; ● crearea condiţiilor necesare pentru activitatea de sănătate publică şi asigurarea unor stimulente adecvate, inclusiv îmbunătăţirea statutului social şi profesional al practicienilor din domeniul sănătăţii publice; ● sprijinirea specialiştilor în sănătate publică în utilizarea serviciilor mobile prin intermediul telemedicinii; ● identificarea mecanismelor de implicare a autorităţilor locale în atragerea de fonduri pentru domeniul sănătăţii publice; ● promovarea bunelor practici la nivel naţional şi internaţional în ceea ce priveşte implicarea autorităţilor locale în domeniul sănătăţii. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.2.1.A şi 4.2.1.B. 4.2.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe, analizarea revizuirilor de roluri pentru a răspunde nevoilor nou apărute şi cunoştinţelor actuale şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului din domeniul sănătăţii publice În ceea ce priveşte alinierea educaţiei la cerinţele europene prin intermediul formării bazate pe competenţe, analizarea revizuirilor de roluri pentru a răspunde nevoilor nou apărute şi cunoştinţelor actuale şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului din domeniul sănătăţii publice, acţiunile recomandate se referă la dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane din sectorul sănătăţii publice. Acţiunea 1: Dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane din sectorul asistenţei de sănătate publică ● Evaluarea situaţiei actuale a resurselor umane din domeniul sănătăţii publice din punct de vedere al numărului şi al obiectivelor de formare profesională; ● Consolidarea formării profesioniştilor din domeniul sănătăţii publice prin DPC sau prin alte mijloace adecvate şi acordarea de stimulente pentru a se implica în aceste oportunităţi de formare: () îmbunătăţirea EMC şi a formării profesionale oficiale şi asigurarea oportunităţilor de educaţie medicală continuă pentru a răspunde nevoilor populaţiei; () Încurajarea şi promovarea educaţiei interprofesionale şi a oportunităţilor de lucru în echipe multidisciplinare legate de domeniile sănătăţii publice; () promovarea educaţiei interprofesionale pentru dezvoltarea proceselor de lucru multidisciplinare; () elaborarea şi implementarea de programe de formare pentru personalul din instituţiile de sănătate publică pe teme specifice activităţii lor şi pentru dezvoltarea competenţelor digitale şi analitice; () elaborarea unui program de formare a forţei de muncă din sănătatea publică în domeniul intervenţiilor de schimbare a comportamentului privind sănătatea şi consolidarea abilităţilor de comunicare pentru a obţine îmbunătăţiri ale stilului de viaţă; () consolidarea educaţiei în domeniul prevenţiei şi promovării sănătăţii pentru a răspunde la problemele de comportament privind sănătatea legate de nevoile critice de sănătate ale populaţiei pentru forţa de muncă din domeniul sănătăţii care furnizează intervenţii de sănătate publică în general; profesioniştii din domeniul asistenţei medicale primare şi ambulatorii ar trebui să beneficieze, de asemenea, de formare în domeniul sănătăţii publice. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.2.2.A şi 4.2.2.2.B. 4.3. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală spitalicească 4.3.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea unor pachete de stimulente pentru o mai bună corelare a cererii şi ofertei de RUS din spitale. În ceea ce priveşte îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea opţiunilor de politici, a acţiunilor şi a pachetelor de stimulente pentru profesioniştii din domeniul sănătăţii publice pentru a corela cererea şi oferta de lucrători din domeniul sănătăţii, acţiunile recomandate se referă la promovarea cooperării între Ministerul Sănătăţii şi autorităţile locale pentru o mai bună dotare cu personal a spitalelor, elaborarea de politici pentru retenţia personalului angajat şi acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în zonele insuficient deservite şi în specialităţile cu deficit de personal, îmbunătăţirea mediului de lucru, consolidarea recrutării personalului spitalicesc, modificarea mixului de servicii şi reexaminarea procedurilor de recrutare şi compensarea managerilor de spital, precum şi sprijinirea, dezvoltarea şi extinderea rezidenţiatului pe post. Acţiunea 1: Elaborarea de politici pentru retenţia personalului angajat, acordarea de stimulente pentru practicarea profesiei în zonele insuficient deservite şi în specialităţile cu deficit de personal şi promovarea cooperării între Ministerul Sănătăţii şi autorităţile locale în vederea îmbunătăţirii dotării cu personal a spitalelor. ● identificarea mecanismelor de implicare a autorităţilor locale (AL) în accesarea şi atragerea de fonduri şi alocarea raţională a resurselor pentru a crea condiţiile necesare pentru o mai bună dotare cu personal a spitalelor. Îmbunătăţirea difuzării informaţiilor relevante şi comunicarea eficientă a acestora; ● organizarea de ateliere de lucru cu participarea Ministerului Sănătăţii, a autorităţilor locale şi a părţilor interesate relevante pentru identificarea unor posibile mecanisme eficiente de implicare şi mobilizare a autorităţilor locale (inclusiv promovarea bunelor practici la nivel naţional şi internaţional); ● Examinarea eficacităţii şi sustenabilităţii unor politici cum ar fi acordarea de stimulente financiare şi sprijinirea medicilor, asistenţilor medicali, moaşelor la intrarea pe piaţa muncii prin adoptarea unui pachet de stimulente care să se concentreze şi pe stimulente nefinanciare, cum ar fi îmbunătăţirea condiţiilor de muncă şi de viaţă şi oferirea de oportunităţi pentru EMC/DPC; ● reexaminarea stimulentelor financiare pentru specialiştii în număr mic în unităţile sanitare teritoriale cu deficit de medici specialişti relevanţi, moaşe sau alte categorii de personal. Acţiunea 2: Îmbunătăţirea mediului de lucru (siguranţa locului de muncă, statutul personalului, timpul de lucru, serviciul de gardă, cultura organizaţională), modernizarea unităţilor sanitare şi dotarea cu echipamente moderne, atât în mediul urban, cât şi în cel rural. ● revizuirea standardelor de la locul de muncă şi a fişelor de post principale pentru toate funcţiile şi calificările aprobate; ● simplificarea mecanismelor de transfer al personalului între specialităţi, cu condiţia respectării standardului ocupaţional pentru noul post; ● stabilirea unor mecanisme de sprijin pentru creşterea rezilienţei la locul de muncă de ex. se poate avea în vedere înfiinţarea postului de psiholog pentru acele instituţii cu specialităţi cu risc ridicat de epuizare (conform normelor aprobate de Ministerul Sănătăţii); ● crearea de reţele de colaborare între profesioniştii din domeniul sănătăţii şi consolidarea schimbului şi transferului de cunoştinţe între spitalele universitare sau cu un nivel ridicat de expertiză şi spitalele cu capacitate mai scăzută; ● atragerea de fonduri şi prioritizarea accesului profesioniştilor din domeniul sanitar la echipamente moderne şi la noile tehnologii, precum şi asigurarea cursurilor de utilizare a noilor echipamente pentru profesioniştii din domeniul sanitar. Acţiunea 3: Consolidarea recrutării personalului spitalicesc, modificarea mixului de servicii şi reexaminarea procedurilor de recrutare şi compensarea managerilor de spital ● revizuirea numărului de posturi necesare în funcţie de volumul de activitate al structurilor în cauză (secţii, departamente etc.) şi adaptarea recrutărilor pentru personalul spitalicesc ţinând cont de planificarea nevoilor de personal specializat în sectorul spitalicesc; ● posibilitatea de introducere a unor condiţii de lucru mai flexibile pentru personalul spitalicesc (de exemplu, transformarea contractelor de muncă pe secţii în contracte de muncă pe spital), pe baza nevoilor actuale, astfel încât să se îmbunătăţească managementul personalului şi furnizarea de servicii; ● examinarea posibilităţii de a oferi anumite servicii elective (medicale/chirurgicale) în afara programului de lucru, cu posibilitatea de programare prioritară şi de alegere a profesionistului care furnizează serviciile de sănătate solicitate, pe baza unui sistem de coplată reglementat prin lege şi suportat de beneficiar şi/sau a unui cadru durabil care să asigure un acces echitabil pentru toţi; ● examinarea cadrului de dezvoltare a unui nou concept de contract de management bazat pe performanţă al calităţii îngrijirii pentru managerii de spital şi personalul de conducere. Acţiunea 4: Sprijinirea, dezvoltarea şi extinderea rezidenţiatului pe post ● Stimularea scoaterii la concurs de posturi pentru toate specialităţile, în funcţie de nevoile din teritoriu şi în contextul deficitului de personal cu care se confruntă România, adică: () revizuirea contractelor de muncă încheiate între rezidenţii pe post şi angajator, în vederea îmbunătăţirii termenilor, inclusiv a cerinţelor privind durata ocupării postului; () crearea de posturi în zone insuficient deservite şi/sau în zone în care există medici care urmează să se pensioneze; () reglementarea şi încurajarea rotaţiilor pe posturi pentru o perioadă scurtă de timp în zonele insuficient deservite, examinarea eficacităţii unui pachet de stimulente constând în beneficii financiare şi nefinanciare; () reexaminarea stimulentelor financiare (de exemplu, în ceea ce priveşte impozitarea) pentru medicii rezidenţi şi, eventual, corelarea acestora cu rezidenţiatul pe post. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.3.1.A şi 4.3.1.B. 4.3.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Revizuirea şi optimizarea traseelor actuale pentru pacienţi şi spitale În ceea ce priveşte revizuirea şi optimizarea traseelor actuale pentru pacienţi şi spitale, acţiunile recomandate se referă la clarificarea traseelor pacienţilor din punct de vedere al responsabilităţilor clinice şi al coordonării. Acţiunea 1: Clarificarea traseelor pacienţilor din punctul de vedere al responsabilităţilor clinice şi al coordonării () crearea de trasee ale pacienţilor cu scopul de a îmbunătăţi accesul la îngrijire, de a răspunde în mod eficient nevoilor de sănătate ale populaţiei şi de a îmbunătăţi coordonarea îngrijirii; clarificarea rolurilor şi responsabilităţilor; () revizuirea şi promovarea obligaţiilor etice ale medicilor, asistenţilor medicali şi moaşelor pentru a spori transparenţa între pacienţi şi personalul medical şi a reduce astfel plăţile informale, în parteneriat cu organizaţiile profesionale; () îmbunătăţirea comunicării cu pacienţii cu privire la obligaţiile etice ale personalului medical (de exemplu, în ceea ce priveşte plăţile informale); () posibilitatea de a crea moduri de utilizare a resurselor publice pentru servicii plătite din fonduri private, de exemplu, servicii elective pentru a acoperi capacitatea neutilizată. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.3.2.A şi 4.3.2.B. 4.3.3. Obiectivul specific sectorial 3 (S3): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical din spitale În ceea ce priveşte alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical din spitale, acţiunile recomandate se referă la dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane din domeniul asistenţei medicale spitaliceşti. Acţiunea 1: Dezvoltarea şi profesionalizarea resurselor umane în asistenţa medicală spitalicească ● încurajarea înfiinţării unor comitete intraspitaliceşti (managerul unităţii, responsabilii de calitatea serviciilor medicale, directorul medical, directorul de îngrijiri etc.) pentru a identifica domeniile prioritare pentru formarea personalului spitalului, ţinând cont şi de cadrul de evaluare a calităţii (inclusiv indicatorii de calitate); ● evaluarea nevoilor de formare în funcţie de priorităţile fiecărui spital; ● implementarea cursurilor interprofesionale şi bazate pe competenţe pentru personalul spitalicesc (pentru a consolida colaborarea între diferitele tipuri de profesionişti şi specialităţi din domeniul sănătăţii); ● organizarea sau furnizarea de programe obligatorii de cursuri acreditate şi orientate pe priorităţile fiecărui spital (inclusiv formarea privind cadrul de asigurare şi îmbunătăţire a calităţii şi îmbunătăţirea competenţelor interpersonale ale profesioniştilor din domeniul sănătăţii). Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.3.3.A şi 4.3.3.B. 4.4. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală ambulatorie 4.4.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Stabilirea cadrului pentru furnizarea de servicii de asistenţă medicală ambulatorie eficiente. În ceea ce priveşte stabilirea cadrului pentru furnizarea de servicii eficiente de asistenţă medicală ambulatorie, acţiunile recomandate se referă la revizuirea traseelor pacienţilor şi la sprijinirea personalului medical pentru a oferi asistenţă medicală ambulatorie eficientă şi la dezvoltarea de sinergii cu centrele comunitare integrate de asistenţă medicală primară şi comunitară, astfel încât să faciliteze accesul la serviciile de asistenţă medicală ambulatorie şi să reducă volumul de muncă al spitalelor. Acţiunea 1: Dezvoltarea de sinergii cu centrele integrate de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a facilita accesul la serviciile de asistenţă medicală ambulatorie şi pentru a reduce volumul de muncă al spitalelor ● înfiinţarea unui grup de lucru pentru servicii ambulatorii care să definească un cadru de facilitare a accesului la serviciile ambulatorii şi să sprijine personalul medical pentru a oferi îngrijiri ambulatorii eficiente; ● implicarea profesioniştilor din domeniul sănătăţii şi a unităţilor sanitare la toate nivelurile şi crearea unor reţele eficiente de colaborare între RUS din spitale, echipele de asistenţă medicală primară şi serviciile ambulatorii; ● instituirea unor mecanisme sistematice care să faciliteze schimbul şi transferul de cunoştinţe (în ceea ce priveşte utilizarea protocoalelor de trimitere, promptitudinea îngrijirii, asigurarea calităţii în furnizarea de îngrijiri, autogestionarea pacienţilor etc.) între serviciile de asistenţă medicală primară, asistenţa comunitară, spitale şi serviciile de asistenţă medicală ambulatorie, pentru a reduce izolarea ştiinţifică şi pentru a asigura furnizarea de îngrijiri de înaltă calitate. Acţiunea 2: Revizuirea traseelor pacienţilor şi sprijinirea personalului medical pentru a oferi asistenţă medicală ambulatorie eficientă. ● realizarea unui sondaj privind nevoile de sănătate ale populaţiei la nivel regional şi local în ceea ce priveşte serviciile extra-spitaliceşti (soluţionarea problemelor legate de accesibilitate); ● elaborarea unui model de dotare cu personal cu specialităţi adecvate pentru centrele ambulatorii în funcţie de nevoile de sănătate identificate ale populaţiei; ● crearea unor circuite eficiente ale pacienţilor în funcţie de prevederile modelului de personal; ● efectuarea de sondaje pentru a descoperi motivele reale pentru recrutarea şi retenţia specialiştilor în zonele insuficient deservite; ● organizarea şi implementarea de cursuri privind utilizarea echipamentelor moderne folosite de specialişti în asistenţa medicală ambulatorie; ● organizarea de ateliere de lucru cu participarea autorităţilor locale şi a părţilor interesate relevante pentru identificarea unor posibile mecanisme eficiente de implicare şi mobilizare a autorităţilor locale (inclusiv promovarea bunelor practici la nivel naţional şi internaţional). Acţiunea 3: Recrutarea şi retenţia unei forţe de muncă diverse care să răspundă nevoilor pacienţilor şi să îmbunătăţească furnizarea de servicii de îngrijire ambulatorie ● asigurarea unui mix adecvat de competenţe şi stabilirea unei formări continue pentru a asigura capacitatea de reacţie şi flexibilitatea la cerinţele şi nevoile în schimbare ale pacienţilor şi pentru a îmbunătăţi calitatea îngrijirii (reducerea riscurilor şi garanţia că pacienţii sunt consultaţi în timp util); ● sprijinirea, formarea şi consolidarea capacităţilor personalului medical pentru a îmbunătăţi: () procesele de trimitere şi triaj, astfel încât pacienţii să fie consultaţi de persoana potrivită la momentul potrivit şi să se evite programările inutile; () modalitatea în care pacienţii sunt stratificaţi în funcţie de risc, pentru a ajuta la prioritizarea pacienţilor care au cele mai mari nevoi şi pentru a se asigura evitarea programărilor de monitorizare inutile; () auto-gestionarea pacienţilor; ● formarea asistenţilor medicali cu privire la utilizarea tehnologiei online/mobile pentru a îmbunătăţi accesul pacienţilor şi a reduce cererea de consultaţii faţă în faţă. Acţiunea 4: Îmbunătăţirea managementului resurselor umane şi a educaţiei continue () consolidarea formării profesionale continue în domeniul managementului sanitar pentru persoanele cu funcţii de conducere din serviciile ambulatorii; ● formarea personalului în domeniul dezvoltării competenţelor, managementului serviciilor de sănătate, elaborării de planuri strategice organizaţionale, organizării şi finanţării, retenţiei şi dezvoltării profesionale a personalului, legislaţiei, comunicării, digitalizării; ● definirea criteriilor de evaluare de calitate privind acreditarea programelor de dezvoltare profesională continuă pentru resurse umane în managementul serviciilor din ambulatoriu. Lista analitică şi descrierea tuturor acţiunilor/rezultatelor, a părţilor interesate implicate, a termenelor şi a indicatorilor de monitorizare şi evaluare (M&E) sunt prezentate în tabelele 4.4.1.A şi 4.4.1.B. Anexe la Planurile de Acţiune Sectoriale pentru Dezvoltarea Resurselor Umane în Sănătate 2023-2030 3. OBIECTIVE ORIZONTALE PENTRU TOATE PLANURILE DE ACŢIUNE SECTORIALE [de reţinut că durata tuturor acţiunilor este orientativă şi bazată pe consultarea iniţială] 3.1. Obiectivul strategic orizontal 1 (H1): Îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor pentru a asigura planificarea, monitorizarea, retenţia şi evaluarea forţei de muncă din sănătate Tabelul 3.1.A. Schema generală pentru obiectivul strategic orizontal 1 (H1): Îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor pentru a asigura planificarea, monitorizarea, retenţia şi evaluarea forţei de muncă din domeniul sănătăţii
┌──────────────┬────────────────┬──────────────┬────────┬──────────┬───────────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │Acţiuni/ │orientativă a │ │Realizabil│ │
│politici │rezultate │părţilor │Durata │pe termen │Indicatori M & E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├──────────────┼────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.1 │ │ │ │ │
│ │Efectuarea unui │ │ │ │ │
│ │exerciţiu │ │ │ │ │
│ │analitic de │ │ │ │ │
│ │cartografiere a │ │ │ │ │
│ │datelor pentru a│ │ │ │ │
│H1.1 │identifica toate│ │ │ │ │
│Îmbunătăţirea │tipurile de date│ │ │ │Raport privind │
│colectării, │şi organizaţiile│Ministerul │ │ │opinia părţilor │
│analizei şi │relevante care │Sănătăţii │3 luni │v │interesate, Numărul│
│raportării │menţin baze de │ │ │ │de reuniuni. │
│datelor pentru│date RUS şi care│ │ │ │ │
│a asigura │pot contribui la│ │ │ │ │
│planificarea, │exerciţiul de │ │ │ │ │
│monitorizarea,│cartografiere a │ │ │ │ │
│retenţia şi │datelor │ │ │ │ │
│evaluarea │(cartografiere a│ │ │ │ │
│forţei de │părţilor │ │ │ │ │
│muncă din │interesate). │ │ │ │ │
│domeniul ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│sănătăţii │H1.1.2 │ │ │ │ │
│ │Identificare │ │ │ │ │
│ │organizaţiei/ │ │ │ │ │
│ │organizaţiilor │Ministerul │1 lună │ │ │
│ │responsabile │Sănătăţii │ │ │ │
│ │pentru analiza │ │ │ │ │
│ │şi raportarea │ │ │ │ │
│ │datelor │ │ │ │ │
├──────────────┼────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.3 Crearea │ │ │ │ │
│ │unui grup de │ │ │ │ │
│ │lucru privind │ │ │ │ │
│ │RUS pentru │ │ │ │ │
│ │coordonarea │ │ │ │ │
│ │punerii în │ │ │ │ │
│ │aplicare a │ │ │ │ │
│ │unificării │ │ │ │ │
│ │bazelor de date:│ │ │ │ │
│ │Definirea │ │ │ │ │
│ │explicită a │ │ │ │ │
│ │domeniului de │Ministerul │ │ │ │
│ │aplicare şi a │Sănătăţii, │ │ │Raport privind │
│ │scopului, │prin iniţierea│2 luni │v │progresele │
│ │solicitarea de │de grupuri de │ │ │implementării. │
│ │contribuţii din │lucru │ │ │ │
│ │partea altor │ │ │ │ │
│ │grupuri de lucru│ │ │ │ │
│ │din alte │ │ │ │ │
│ │ministere, │ │ │ │ │
│ │astfel încât să │ │ │ │ │
│ │faciliteze │ │ │ │ │
│ │elaborarea │ │ │ │ │
│ │cadrului de │ │ │ │ │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │
│ │politicile │ │ │ │ │
│ │Ministerului │ │ │ │ │
│ │Sănătăţii. │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.4 │ │ │ │ │
│ │Elaborarea unui │ │ │ │ │
│ │cadru de │ │ │ │ │
│ │colectare a │ │ │ │ │
│ │datelor şi a │ │ │ │ │
│ │unor protocoale │ │ │ │ │
│ │de schimb de │ │ │ │ │
│ │date cu │ │ │ │ │
│ │colegiile │ │ │ │ │
│ │profesionale │ │ │ │ │
│ │care │ │ │ │ │
│ │administrează în│ │ │ │ │
│ │prezent registre│ │ │ │ │
│ │ale │Ministerul │ │ │ │
│ │profesioniştilor│Sănătăţii, │ │ │ │
│ │din domeniul │prin iniţierea│7 luni │ │ │
│ │sănătăţii şi │de grupuri de │ │ │ │
│ │optimizarea │lucru │ │ │ │
│ │formatelor şi │ │ │ │ │
│ │mecanismelor de │ │ │ │ │
│ │raportare care │ │ │ │ │
│ │respectă │ │ │ │ │
│ │standardele │ │ │ │ │
│ │internaţionale │ │ │ │ │
│ │(OCDE, Eurostat,│ │ │ │ │
│ │OMS) în vederea │ │ │ │ │
│ │creării cadrului│ │ │ │ │
│ │pentru Registrul│ │ │ │ │
│ │naţional al │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor│ │ │ │ │
│ │din sistemul de │ │ │ │ │
│ │sănătate │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┤ │
│ │1. Definirea │ │ │ │ │
│ │domeniului de │ │ │ │ │
│ │aplicare şi a │ │ │ │ │
│ │scopului │ │1 lună │ │ │
│ │raportării RUS │ │ │ │Raport privind │
│ │(contribuţii │ │ │ │progresul │
│ │cantitative, │ │ │ │implementării, │
│ │calitative) │ │ │ │rapoarte de │
│ ├────────────────┤ ├────────┼──────────┤documentare, │
│ │2. Definirea │ │ │ │inclusiv protocoale│
│ │surselor şi │ │ │ │de schimb de date │
│ │metodelor de │ │1 lună │ │şi rapoarte de │
│ │date (Analiza │ │ │ │informaţii, Numărul│
│ │definiţiilor) │ │ │ │şi definiţiile │
│ ├────────────────┤ ├────────┼──────────┤variabilelor comune│
│ │3. Elaborarea │ │ │ │şi ale │
│ │unui raport de │ │ │ │indicatorilor-cheie│
│ │informaţii cu │ │ │ │de performanţă, │
│ │datele existente│ │2 luni │ │Protocolul privind │
│ │şi identificarea│ │ │ │accesul │
│ │nevoilor │ │ │ │utilizatorilor la │
│ │suplimentare │ │ │ │date, │
│ ├────────────────┤ ├────────┼──────────┤ │
│ │4. Revizuirea │ │ │ │ │
│ │metodelor şi a │ │1 lună │ │ │
│ │modelelor de │ │ │ │ │
│ │raportare RUS │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├────────┼──────────┤ │
│ │5. Stabilirea │ │ │ │ │
│ │unui set minim │ │ │ │ │
│ │de date privind │ │ │ │ │
│ │variabilele │ │ │ │ │
│ │comune care │ │ │ │ │
│ │trebuie urmărite│ │ │ │ │
│ │şi raportate în │ │ │ │ │
│ │mod sistematic │ │ │ │ │
│ │(inclusiv │ │ │ │ │
│ │numărul de │ │1 lună │ │ │
│ │angajaţi, │ │ │ │ │
│ │numărul de │ │ │ │ │
│ │posturi, FTE, │ │ │ │ │
│ │numărul de │ │ │ │ │
│ │programe de │ │ │ │ │
│ │certificare şi │ │ │ │ │
│ │acreditare │ │ │ │ │
│ │legate de │ │ │ │ │
│ │posturi). │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├────────┼──────────┤ │
│ │6. Elaborarea │ │ │ │ │
│ │unui set de │ │ │ │ │
│ │indicatori de │ │ │ │ │
│ │bază (KPI) │ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │resursele umane │ │1 lună │ │ │
│ │în domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii, │ │ │ │ │
│ │necesari pentru │ │ │ │ │
│ │monitorizarea │ │ │ │ │
│ │forţei de muncă │ │ │ │ │
├──────────────┼────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │7. Identificarea│ │ │ │ │
│ │accesului la │ │ │ │ │
│ │date / KPI în │ │ │ │ │
│ │funcţie de │ │1 lună │ │ │
│ │diferitele │ │ │ │ │
│ │niveluri de │ │ │ │ │
│ │utilizatori │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.5 │ │ │ │ │
│ │Elaborarea şi │ │ │ │ │
│ │finalizarea │ │ │ │ │
│ │pachetului de │ │ │ │ │
│ │costuri pentru │Ministerul │ │ │ │
│ │unificarea │Sănătăţii, │ │ │ │
│ │bazelor de date │prin grupuri │1 lună │ │ │
│ │şi implementarea│de lucru │ │ │ │
│ │Registrului │ │ │ │ │
│ │naţional al │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor│ │ │ │ │
│ │din sistemul de │ │ │ │ │
│ │sănătate │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.6 │ │ │ │ │
│ │Planificarea │ │ │ │ │
│ │integrării │ │ │ │ │
│ │indicatorilor de│ │ │ │ │
│ │performanţă în │ │ │ │ │
│ │arhitectura şi │ │ │ │ │
│ │designul bazei │ │ │ │Documentaţie │
│ │de date RUS │ │ │ │privind │
│ │(Registrul │ │ │ │specificaţiile KPI-│
│ │naţional al │ │ │ │urilor, criteriile │
│ │profesioniştilor│Ministerul │ │ │de adecvare şi │
│ │din sistemul de │Sănătăţii, │3 luni │ │procesul de │
│ │sănătate), │prin grupuri │ │ │selecţie, │
│ │definirea │de lucru │ │ │Documentaţie │
│ │termenilor de │ │ │ │privind stabilirea │
│ │referinţă pentru│ │ │ │oportunităţilor de │
│ │dezvoltarea │ │ │ │finanţare │
│ │bazei de date şi│ │ │ │ │
│ │identificarea │ │ │ │ │
│ │oportunităţilor │ │ │ │ │
│ │realiste de │ │ │ │ │
│ │finanţare care │ │ │ │ │
│ │vor fi utilizate│ │ │ │ │
│ │în mod eficient │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.7 │ │ │ │ │
│ │Implementarea şi│ │ │ │ │
│ │testarea │ │ │ │ │
│ │Registrului │Ministerul │ │ │Rapoarte de │
│ │naţional al │Sănătăţii, │3 luni │ │documentare │
│ │profesioniştilor│Dezvoltator │ │ │ │
│ │din sistemul de │ │ │ │ │
│ │sănătate - faza │ │ │ │ │
│ │de testare ALPHA│ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.8 │ │ │ │ │
│ │Stabilirea │ │ │ │ │
│ │cadrului legal │ │ │ │ │
│ │pentru a furniza│ │ │ │ │
│ │rapoarte │ │ │ │ │
│ │periodice/anuale│ │ │ │ │
│ │privind RUS, │ │ │ │ │
│ │utilizând baza │ │ │ │ │
│ │de date │ │ │ │ │
│ │naţională pentru│ │ │ │ │
│ │a reglementa │ │ │ │ │
│ │raportarea │ │ │ │ │
│ │datelor privind │ │ │ │ │
│ │personalul │ │ │ │Raport privind │
│ │medical, atât │ │ │ │progresele │
│ │pentru unităţile│Ministerul │5 luni │ │implementării, │
│ │sanitare │Sănătăţii │ │ │Raport privind │
│ │publice, cât şi │ │ │ │stimulentele │
│ │pentru cele │ │ │ │recomandate │
│ │private, şi │ │ │ │ │
│ │implicarea │ │ │ │ │
│ │furnizorilor de │ │ │ │ │
│ │servicii │ │ │ │ │
│ │medicale într-o │ │ │ │ │
│ │procedură │ │ │ │ │
│ │obligatorie │ │ │ │ │
│ │(înscrierea │ │ │ │ │
│ │obligatorie a │ │ │ │ │
│ │rezidenţilor şi/│ │ │ │ │
│ │sau stimulente │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │conformitate) │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.9 Iniţierea│ │ │ │% din totalul RUS │
│ │implementării / │ │ │ │incluse în │
│ │faza de testare │ │ │ │registru, │
│ │BETA pentru │Toate părţile │3 luni │ │Prototipul din faza│
│ │validarea de │interesate │ │ │beta, Rezultatele │
│ │către │ │ │ │sondajului în │
│ │utilizatorii │ │ │ │rândul │
│ │finali. │ │ │ │utilizatorilor │
├──────────────┼────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ │H1.1.10 │ │ │ │Lista formatorilor,│
│ │Realizarea de │ │ │ │ │
│ │programe de │ │ │ ├───────────────────┤
│ │formare pentru │ │ │ │ │
│ │formatori, │Ministerul │ │ │Documentaţia │
│ │furnizori de │Sănătăţii, │ │ │privind │
│ │date şi │prin grupuri │ │ │ │
│ │furnizori de │de lucru cu │ │ ├───────────────────┤
│ │servicii │reprezentanţi │ │ │ │
│ │medicale din │ai │6 luni │ │procesul de │
│ │Registrul │instituţiilor │ │ │selecţie, │
│ │naţional al │de învăţământ │ │ │Materialul │
│ │profesioniştilor│superior şi │ │ │didactic, │
│ │din sistemul de │organizaţiilor│ │ │Numărul de cursuri │
│ │sănătate │profesionale │ │ │de │
│ │(angajarea de │ │ │ │ │
│ │formatori, │ │ │ ├───────────────────┤
│ │elaborarea │ │ │ │ │
│ │conţinutului │ │ │ │formare, Numărul de│
│ │cursurilor şi │ │ │ │ │
│ │predarea ├──────────────┼────────┤ ├───────────────────┤
│ │cursurilor) │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │cursanţi │
│ │ │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼──────────────┼────────┼──────────┼───────────────────┤
│ │H1.1.11 │ │ │ │Raport privind │
│ │Implementarea pe│ │ │ │progresele │
│ │scară largă a │ │ │ │implementării, │
│ │Registrului │Toate părţile │continuu│ │Rezultatele │
│ │naţional al │interesate │ │ │sondajului │
│ │profesioniştilor│ │ │ ├───────────────────┤
│ │din sistemul de │ │ │ │în rândul │
│ │sănătate │ │ │ │utilizatorilor │
└──────────────┴────────────────┴──────────────┴────────┴──────────┴───────────────────┘
Tabelul 3.1.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul strategic orizontal 1 (H1): Îmbunătăţirea colectării, analizei şi raportării datelor pentru a asigura planificarea, monitorizarea, retenţia şi evaluarea forţei de muncă din domeniul sănătăţii (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) 3.2. Obiectivul strategic orizontal 2 (H2): Îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi de guvernanţă a RUS (şi asigurarea implicării active a principalelor părţi interesate). Tabelul 3.2.A. Schema generală pentru obiectivul strategic orizontal 2 (H2): 1. Îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi de guvernanţă a RUS (şi asigurarea implicării active a principalelor părţi interesate)
┌───────────────┬───────────────────┬─────────────┬──────┬──────────┬─────────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă a│ │Realizabil│ │
│politici │Acţiuni/rezultate │părţilor │Durata│pe termen │Indicatori M & E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.1 Înfiinţarea │ │ │ │ │
│ │unui grup de lucru │ │ │ │ │
│ │interministerial şi│ │ │ │ │
│ │cu organizaţii │ │ │ │ │
│ │profesionale, cu │ │ │ │ │
│ │responsabilităţi în│ │ │ │ │
│ │domeniul resurselor│ │ │ │ │
│ │umane şi al │ │ │ │ │
│ │politicilor de │ │ │ │ │
│ │sănătate aferente, │ │ │ │ │
│ │cu scopul de a │ │ │ │ │
│ │propune politici şi│ │ │ │ │
│ │strategii în │ │ │ │ │
│ │domeniul resurselor│ │ │ │ │
│ │umane, de a │ │ │ │ │
│ │înregistra şi │ │ │ │ │
│ │monitoriza │ │ │ │ │
│ │resursele umane în │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii,│ │ │ │ │
│ │de a planifica în │ │ │ │ │
│ │funcţie de │ │ │ │ │
│ │indicatorii de │ │ │ │ │
│ │sănătate şi │ │ │ │ │
│ │demografici, de a │ │ │ │ │
│ │efectua analize şi │ │ │ │ │
│ │studii în domeniu │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.1.1 a) Definirea│ │ │ │ │
│ │domeniului de │ │ │ │ │
│ │aplicare şi │ │ │ │Raport privind │
│ │creşterea │ │6 luni│ │progresul │
│ │capacităţii │ │ │ │implementării │
│ │Ministerului │ │ │ │ │
│ │Sănătăţii pentru │ │ │ │ │
│ │planificarea şi │ │ │ │ │
│ │guvernanţa │ │ │ │ │
│ │resurselor umane în│ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │umane │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.1.1 b) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea unui │ │ │ │ │
│ │cadru formal pentru│ │ │ │ │
│ │planificarea şi │ │ │ │ │
│ │guvernanţa │ │ │ │ │
│ │resurselor umane în│ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │Ministerul │ │ │ │
│ ├───────────────────┤Sănătăţii │ ├──────────┤ │
│ │H2.1.1 c) │ │ │ │ │
│ │Identificarea │ │ │ │ │
│ │tuturor │ │ │ │ │
│ │departamentelor │ │ │ │ │
│ │relevante şi │ │ │ │ │
│ │implicarea │ │ │ │ │
│ │sistematică a │ │ │ │ │
│ │acestora │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.1.1 d) Emiterea │ │ │ │ │
│ │unui cadru de │ │ │ │ │
│ │colaborare │ │ │ │ │
│ │sistematică │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.2. Organizarea│ │ │ │ │
│ │unui grup tehnic de│ │ │ │ │
│ │lucru pentru │ │ │ │ │
│ │estimarea │ │ │ │ │
│ │costurilor aferente│ │ │ │ │
│ │tuturor planurilor │ │ │ │ │
│ │de acţiune │ │ │ │Planul de calcul │
│ │sectoriale în │ │6 luni│ │al costurilor │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │
│ │prevederile │ │ │ │ │
│ │Strategiei │ │ │ │ │
│ │Multianuale pentru │ │ │ │ │
│ │Dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │Resurselor Umane în│ │ │ │ │
│ │Sănătate 2022-2030 │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.3 Constituirea│ │ │ │ │
│ │unui grup de lucru │ │ │ │ │
│ │pentru elaborarea │ │ │ │ │
│ │actelor normative │ │ │ │ │
│ │de implementare a │ │ │ │ │
│ │prevederilor │ │ │ │ │
│ │Planurilor de │ │ │ │Documentaţia │
│ │acţiune sectoriale │ │12 │ │privind iniţierea│
│ │şi a Strategiei │ │luni │ │grupului │
│ │Ministerului │ │ │ │ │
│ │Sănătăţii pentru │ │ │ │ │
│ │dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │resurselor umane în│ │ │ │ │
│ │sănătate 2022-2030 │ │ │ │ │
│ │şi elaborarea de │ │ │ │ │
│ │acte normative │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.4 Organizarea │ │ │ │Raport privind │
│ │de cursuri de │ │ │ │progresul │
│ │formare pentru a │ │ │ │implementării, │
│ │îmbunătăţi │ │ │ │Raport privind │
│ │capacităţile de │ │24 │ │obiectivele de │
│ │planificare ale │ │luni │ │formare, │
│ │Ministerului │ │ │ │conţinutul, │
│H2.1 │Sănătăţii şi ale │ │ │ │cursanţii şi │
│Consolidarea │altor instituţii cu│ │ │ │rezultatele. │
│capacităţii │rol în domeniu │ │ │ │ │
│Ministerului ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│Sănătăţii în │H2.1.5 Elaborarea │ │ │ │ │
│ceea ce │şi implementarea │ │ │ │ │
│priveşte │unui mecanism de │ │ │ │ │
│planificarea şi│determinare a │ │ │ │ │
│guvernanţa în │nevoilor de │ │ │ │ │
│domeniul │personal medical în│ │ │ │ │
│resurselor │conformitate cu │ │ │ │ │
│umane şi │nevoile serviciilor│ │ │ │ │
│îmbunătăţirea │de sănătate şi cu │ │ │ │ │
│procedurilor de│proiecţiile │ │ │ │ │
│recrutare şi │viitoare │ │ │ │ │
│retenţie a ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│personalului │H2.1.5 a) │ │ │ │ │
│ │Stabilirea unui │ │ │ │ │
│ │model de │ │ │ │ │
│ │planificare şi │ │ │ │ │
│ │prognoză a │ │ │ │ │
│ │resurselor umane în│ │ │ │ │
│ │sănătate: adaptarea│ │ │ │ │
│ │unui model de │ │ │ │ │
│ │planificare şi │ │ │ │ │
│ │prognoză pentru a │ │ │ │ │
│ │putea îndeplini în │ │ │ │ │
│ │mod eficient │ │ │ │ │
│ │viitoarele cerinţe │ │ │ │ │
│ │în materie de │ │ │ │ │
│ │resurse umane în │ │ │ │ │
│ │sectorul sănătăţii,│ │ │ │ │
│ │inclusiv în │ │ │ │ │
│ │domeniul AMP şi SP,│ │ │ │Raport privind │
│ │luând în │ │ │ │progresul │
│ │considerare nevoile│ │ │ │implementării, │
│ │şi tendinţele în │ │ │ │Raport privind │
│ │schimbare │ │ │ │rezultatele │
│ │(schimbări │ │ │ │modelului de │
│ │demografice, │ │18 │ │planificare şi │
│ │epidemiologie, │ │luni │ │previzionare a │
│ │eficienţă etc.), şi│ │ │ │resurselor umane │
│ │anume evaluarea │ │ │ │în domeniul │
│ │nevoilor de │ │ │ │resurselor umane │
│ │sănătate ale │ │ │ │şi costurile │
│ │populaţiei la nivel│ │ │ │estimate │
│ │naţional şi local │ │ │ │ │
│ │şi realizarea unor │ │ │ │ │
│ │proceduri de │ │ │ │ │
│ │evaluare a │ │ │ │ │
│ │nevoilor. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.1.5 b) │ │ │ │ │
│ │Asigurarea unei │ │ │ │ │
│ │finanţări adecvate │ │ │ │ │
│ │a resurselor umane │ │ │ │ │
│ │- revizuirea │ │ │ │ │
│ │bugetelor de │ │ │ │ │
│ │asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │pe baza cerinţelor │ │ │ │ │
│ │viitoare pentru a │ │ │ │ │
│ │răspunde în mod │ │ │ │ │
│ │eficient nevoii de │ │ │ │ │
│ │modelare a RUS şi │ │ │ │ │
│ │nevoilor populaţiei│ │ │ │ │
│ │- crearea unui │ │ │ │ │
│ │mecanism clar de │ │ │ │ │
│ │ajustare a alocării│ │ │ │ │
│ │resurselor │ │ │ │ │
│ │financiare pentru │ │ │ │ │
│ │personalul medical │ │ │ │ │
│ │la toate │ │ │ │ │
│ │nivelurile, pe baza│ │ │ │ │
│ │unor previziuni şi │ │ │ │ │
│ │analize │ │ │ │ │
│ │fundamentale. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.6 │ │ │ │ │
│ │Simplificarea │ │ │ │ │
│ │mecanismelor de │ │ │ │ │
│ │transfer al │ │ │ │ │
│ │personalului între │ │ │ │ │
│ │specialităţi, cu │ │ │ │ │
│ │condiţia │ │ │ │ │
│ │respectării │ │ │ │ │
│ │standardului │ │ │ │ │
│ │ocupaţional pentru │ │24 │ │Raport privind │
│ │noul post │ │luni │ │progresul │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤implementării │
│ │H2.1.6 a) Definirea│ │ │ │ │
│ │domeniilor de │ │ │ │ │
│ │practică │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.1.6 b) │ │ │ │ │
│ │Identificarea │ │ │ │ │
│ │suprapunerilor şi a│ │ │ │ │
│ │practicilor │ │ │ │ │
│ │complementare │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.7 │ │ │ │ │
│ │Simplificarea │ │ │ │ │
│ │procedurilor de │ │ │ │ │
│ │recrutare a │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical şi │ │ │ │ │
│ │administrativ din │ │ │ │Raport privind │
│ │sistemul de │ │ │ │criteriile de │
│ │sănătate, susţinută│ │ │ │recrutare, │
│ │de modificările │ │6 luni│ │selecţie şi │
│ │cadrului de │ │ │ │angajare a │
│ │reglementare │ │ │ │personalului, │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤Website │
│ │H2.1.7 a) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea unor │ │ │ │ │
│ │criterii │ │ │ │ │
│ │transparente de │ │ │ │ │
│ │recrutare, selecţie│ │ │ │ │
│ │şi angajare a │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.1.7 b) │ │ │ │ │
│ │Dezvoltarea unei │ │ │ │ │
│ │secţiuni pe site-ul│ │ │ │ │
│ │Ministerului │ │ │ │ │
│ │Sănătăţii privind │ │ │ │ │
├───────────────┤posturile vacante │ │ │ │ │
│ │în unităţile de │ │ │ │ │
│ │sănătate publică în│ │ │ │ │
│ │vederea atragerii │ │ │ │ │
│ │de profesionişti │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.2.1 Iniţierea de│ │ │ │ │
│ │grupuri de lucru │ │ │ │ │
│ │interinstituţionale│ │ │ │ │
│ │pentru implicarea │ │ │ │ │
│ │sistematică a │ │ │ │Documentaţia │
│ │părţilor interesate│ │3 luni│ │privind sinteza │
│ │în vederea │ │ │ │comitetului │
│ │îmbunătăţirii │ │ │ │ │
│ │capacităţii de │ │ │ │ │
│ │planificare a │ │ │ │ │
│ │forţei de muncă şi │ │ │ │ │
│ │a guvernanţei. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.2.2 Efectuarea │ │ │ │ │
│ │analizei de │ │3 luni│ │Raport privind │
│ │cartografiere a │ │ │ │analiza de │
│ │părţilor interesate│ │ │ │cartografiere a │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤părţilor │
│ │H2.2.3 Validarea │ │ │ │interesate │
│ │cartografierii │ │2 luni│ │ │
│ │părţilor interesate│ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.2.4 Pregătirea │ │ │ │ │
│ │unei serii de │ │ │ │ │
│ │acţiuni sistematice│ │ │ │ │
│ │care să asigure │ │ │ │ │
│ │implicarea activă a│ │ │ │ │
│ │părţilor interesate│ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │implementarea cu │ │ │ │ │
│ │succes a planurilor│ │ │ │ │
│ │de acţiune │ │ │ │ │
│ │sectoriale (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, reuniuni │ │ │ │Raport privind │
│ │lunare sistematice │ │6 luni│ │progresul │
│ │şi monitorizări │ │ │ │implementării │
│ │trimestriale ale │ │ │ │ │
│ │implementării │ │ │ │ │
│ │planurilor │ │ │ │ │
│ │sectoriale, │ │ │ │ │
│ │elaborarea şi │ │ │ │ │
│ │prezentarea de │ │ │ │ │
│ │rapoarte │ │ │ │ │
│ │intermediare │ │ │ │ │
│ │trimestriale │ │ │ │ │
│ │comitetului │ │ │ │ │
│ │interministerial la│ │ │ │ │
│ │nivel înalt) │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.2.5 Consolidarea│ │ │ │ │
│ │rolului părţilor │ │ │ │ │
│ │interesate şi │ │ │ │ │
│ │asumarea de către │ │ │ │ │
│ │acestea a │ │ │ │Raport privind │
│ │planurilor │ │ │ │progresul │
│ │strategice │Ministerul │24 │ │implementării, │
│H2.2 │(organizarea de │Sănătăţii, │luni │ │rapoarte de │
│Cartografierea │revizuiri periodice│prin grupuri │ │ │documentare │
│părţilor │ale rezultatelor │tehnice de │ │ │ │
│interesate şi │intermediare, │lucru cu │ │ │ │
│implicarea │organizarea de │instituţii │ │ │ │
│activă │ateliere de dialog │relevante │ │ │ │
│ │politic etc.); │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.2.6 Elaborarea │ │ │ │ │
│ │unui plan de │ │ │ │ │
│ │comunicare şi de │ │ │ │ │
│ │diseminare a │ │ │ │ │
│ │activităţilor │ │ │ │ │
│ │pentru a creşte │ │ │ │ │
│ │gradul de │ │ │ │ │
│ │conştientizare, │ │ │ │ │
│ │informare şi │ │ │ │ │
│ │atragere a atenţiei│ │ │ │ │
│ │publicului larg │ │ │ │ │
│ │asupra problemei │ │ │ │ │
│ │resurselor umane în│ │ │ │ │
│ │sănătate: │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.2.6 a) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea de │ │ │ │ │
│ │măsuri de creştere │ │ │ │ │
│ │a recunoaşterii │ │ │ │ │
│ │publice a │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor în│ │ │ │ │
│ │contextul afirmării│ │ │ │ │
│ │sănătăţii ca │ │ │ │ │
│ │valoare socială │ │ │ │ │
│ │esenţială pentru │ │ │ │ │
│ │societate (de │ │ │ │Raport privind │
│ │exemplu, Ziua │ │12 │ │activităţile de │
│ │Sănătăţii, Ziua │ │luni │ │comunicare şi │
│ │Sănătăţii Rurale, │ │ │ │diseminare │
│ │etc.). │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.2.6 b) │ │ │ │ │
│ │Realizarea de │ │ │ │ │
│ │campanii de │ │ │ │ │
│ │informare publică │ │ │ │ │
│ │(respect, violenţă,│ │ │ │ │
│ │malpraxis) pentru a│ │ │ │ │
│ │sensibiliza, │ │ │ │ │
│ │informa şi atrage │ │ │ │ │
│ │atenţia publicului │ │ │ │ │
│ │larg asupra │ │ │ │ │
│ │problemei │ │ │ │ │
│ │resurselor umane │ │ │ │ │
│ │din sănătate │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.2.6 c) Formarea │ │ │ │ │
│ │reprezentanţilor │ │ │ │ │
│ │mass-media în │ │ │ │ │
│ │comunicarea şi │ │ │ │ │
│ │diseminarea │ │ │ │ │
│ │informaţiilor │ │ │ │ │
│ │privind resursele │ │ │ │ │
│ │umane în domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.3.1 Actualizarea│ │ │ │ │
│ │listei de │ │ │ │ │
│ │specialităţi │ │12 │ │ │
│ │deficitare în │ │luni │ │ │
│ │funcţie de nevoile │ │ │ │ │
│ │populaţiei │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H2.3.2 Analizarea │ │ │ │ │
│ │eficienţei noilor │ │ │ │ │
│ │politici de │ │ │ │ │
│ │admitere în │ │ │ │ │
│ │specialităţile │ │ │ │ │
│ │deficitare, precum │ │ │ │ │
│ │şi a stimulentelor │ │ │ │ │
│ │pentru personalul │ │ │ │ │
│ │medical cu │ │6 luni│ │ │
│ │experienţă care ar │ │ │ │ │
│ │putea lua în │ │ │ │ │
│ │considerare │ │ │ │ │
│ │posibilitatea de a │ │ │ │ │
│ │lucra în │ │ │ │ │
│ │specialităţi cu │ │ │ │ │
│ │deficit de personal│ │ │ │ │
│ │medical │ │ │ │ │
│H2.3 Adoptarea ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│de măsuri │H2.3.3 Promovarea │ │ │ │ │
│pentru a spori │oportunităţilor de │ │ │ │ │
│atractivitatea │carieră în │Ministerul │ │ │ │
│specialităţilor│specialităţile │Sănătăţii, │12 │ │Raport privind │
│deficitare din │deficitare prin │prin grupuri │luni │ │progresul │
│sistemul │examinarea unui │tehnice de │ │ │implementării, │
│sanitar, în │pachet de beneficii│lucru cu │ │ │Rapoarte de │
│concordanţă cu │financiare şi │instituţii │ │ │documentare, │
│priorităţile şi│nonfinanciare │relevante │ │ │Cadrul juridic │
│nevoile ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│sistemului │H2.3.5 Ajustarea │ │ │ │ │
│sanitar │cadrului de │ │ │ │ │
│ │reglementare care │ │ │ │ │
│ │va avea în vedere │ │ │ │ │
│ │creşterea rolului │ │ │ │ │
│ │acestor │ │ │ │ │
│ │specialităţi în │ │ │ │ │
│ │sistemul de │ │ │ │ │
│ │sănătate - │ │ │ │ │
│ │utilizarea nevoilor│ │ │ │ │
│ │de sănătate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei şi a │ │ │ │ │
│ │datelor actualizate│ │18 │ │ │
│ │privind │ │luni │ │ │
│ │specialităţile │ │ │ │ │
│ │pentru a revizui │ │ │ │ │
│ │reglementările │ │ │ │ │
│ │referitoare la │ │ │ │ │
│ │specialităţi - │ │ │ │ │
│ │identificarea │ │ │ │ │
│ │lacunelor şi │ │ │ │ │
│ │provocărilor - │ │ │ │ │
│ │elaborarea reformei│ │ │ │ │
│ │de reglementare în │ │ │ │ │
│ │colaborare cu │ │ │ │ │
│ │părţile interesate │ │ │ │ │
│ │aferente │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.4.1 Realizarea │ │ │ │ │
│ │de sondaje │ │ │ │ │
│ │sistematice pentru │ │ │ │ │
│H2.4 Acordarea │a descoperi │ │12 │ │Rezultatele │
│de stimulente │motivele reale │ │luni │ │sondajului │
│pentru │pentru stabilirea │ │ │ │ │
│ │în zonele │ │ │ │ │
│ │insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite. │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.4.2 Examinarea │ │ │ │ │
│ │eficacităţii şi │ │ │ │ │
│ │sustenabilităţii │ │ │ │ │
│ │politicilor, cum ar│ │ │ │ │
│ │fi: - acordarea de │ │ │ │ │
│ │stimulente │ │ │ │ │
│ │financiare pentru │ │ │ │ │
│ │medicii cu │ │ │ │ │
│ │specialităţi │ │ │ │ │
│ │deficitare care │ │ │ │ │
│ │lucrează în unităţi│ │ │ │ │
│ │teritoriale cu │ │ │ │ │
│ │deficit de │ │ │ │ │
│ │personal. - │ │ │ │ │
│ │sprijinirea │ │ │ │ │
│ │medicilor, │ │ │ │ │
│ │asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali, moaşelor │ │ │ │ │
│ │la intrarea pe │ │ │ │ │
│ │piaţa muncii în │ │ │ │ │
│ │zonele rurale şi │ │ │ │ │
│ │insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite prin │ │ │ │ │
│ │adoptarea de │ │ │ │ │
│ │stimulente, cum ar │ │ │ │ │
│ │fi: stimulente │ │ │ │ │
│ │financiare │ │ │ │ │
│ │(creştere │ │ │ │ │
│ │salarială, sprijin │ │ │ │ │
│ │financiar pentru │ │ │ │ │
│ │cheltuielile de │ │ │ │ │
│ │trai, rambursarea │ │ │ │ │
│ │împrumuturilor │ │ │ │ │
│ │pentru studenţi │ │ │ │ │
│ │etc.), condiţii de │ │ │ │ │
│ │lucru (sprijin şi │ │ │ │ │
│ │supraveghere din │ │ │ │ │
│ │partea medicilor cu│ │ │ │ │
│ │experienţă şi │ │18 │ │Rapoarte de │
│ │comunicare cu │ │luni │ │documentare │
│ │colegii pentru a │ │ │ │ │
│ │face schimb de │ │ │ │ │
│ │opinii şi │ │ │ │ │
│ │experienţe - o │ │ │ │ │
│ │reţea mai eficientă│ │ │ │ │
│ │între medicii de │ │ │ │ │
│ │familie, restul │ │ │ │ │
│ │echipei de │ │ │ │ │
│ │asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │primară (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, asistenţi │ │ │ │ │
│ │medicali │ │ │ │ │
│ │comunitari) şi alte│ │ │ │ │
│ │servicii de │ │ │ │ │
│ │sănătate din judeţ │ │ │ │ │
│ │(de exemplu, │ │ │ │ │
│ │ambulatoriu, │ │ │ │ │
│ │spitale) va │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţi │ │ │ │ │
│ │colaborarea şi va │ │ │ │ │
│ │reduce barierele │ │ │ │ │
│ │percepute legate de│ │ │ │ │
│ │izolarea │ │ │ │ │
│ │ştiinţifică), │ │ │ │ │
│ │condiţii de trai │ │ │ │ │
│ │(facilităţi pentru │ │ │ │ │
│ │locuit, de exemplu,│ │ │ │ │
│practicarea │condiţii sanitare, │ │ │ │ │
│profesiei în │electricitate, │Ministerul │ │ │ │
│zone │alimentare cu apă, │Sănătăţii, │ │ │ │
│insuficient │internet, │prin grupuri │ │ │ │
│deservite şi │telecomunicaţii │tehnice de │ │ │ │
│pentru │etc., transport, │lucru cu │ │ │ │
│specialităţile │locuri de muncă │instituţii │ │ │ │
│cu deficit de │pentru soţ/ │relevante │ │ │ │
│personal. │partener) şi │ │ │ │ │
│ │oportunităţi pentru│ │ │ │ │
│ │EMC/DPC. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.4.3 Examinarea │ │ │ │ │
│ │reformei sistemului│ │ │ │ │
│ │de finanţare pentru│ │ │ │ │
│ │personalul medical │ │ │ │ │
│ │din zonele rurale │ │ │ │ │
│ │şi insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, │ │ │ │ │
│ │introducerea unor │ │ │ │ │
│ │sisteme de plată │ │ │ │ │
│ │diferite, bazate pe│ │ │ │ │
│ │variabilitatea │ │ │ │ │
│ │condiţiilor locale)│ │ │ │ │
│ │pentru a stimula │ │ │ │ │
│ │recrutarea şi │ │ │ │ │
│ │retenţia, dar cu │ │ │ │ │
│ │menţinerea │ │ │ │ │
│ │furnizării de │ │ │ │ │
│ │servicii pentru │ │ │ │ │
│ │zonele insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite, │ │ │ │ │
│ │reducerea cererii │ │ │ │ │
│ │induse şi creşterea│ │ │ │ │
│ │sustenabilităţii │ │ │ │ │
│ │furnizării de │ │ │ │ │
│ │servicii, pe baza │ │ │ │ │
│ │următoarelor │ │ │ │ │
│ │sub-acţiuni: │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.4.3 a) │ │ │ │Rapoarte de │
│ │Înfiinţarea unui │ │ │ │documentare, │
│ │grup de lucru │ │24 │ │Studii de │
│ │format din toate │ │luni │ │fezabilitate-Plan│
│ │părţile interesate │ │ │ │de costuri │
│ │relevante pentru a │ │ │ │ │
│ │examina şi a │ │ │ │ │
│ │recomanda reforma -│ │ │ │ │
│ │evaluarea în │ │ │ │ │
│ │profunzime a │ │ │ │ │
│ │efectelor │ │ │ │ │
│ │potenţiale ale │ │ │ │ │
│ │introducerii unor │ │ │ │ │
│ │noi scheme de │ │ │ │ │
│ │finanţare, luând în│ │ │ │ │
│ │considerare │ │ │ │ │
│ │riscurile relative │ │ │ │ │
│ │(deoarece │ │ │ │ │
│ │cabinetele de │ │ │ │ │
│ │dimensiuni │ │ │ │ │
│ │obişnuite pot să nu│ │ │ │ │
│ │fie viabile din │ │ │ │ │
│ │punct de vedere │ │ │ │ │
│ │financiar). │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.4.3 b) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea de │ │ │ │ │
│ │propuneri │ │ │ │ │
│ │relevante, cu │ │ │ │ │
│ │detalierea tuturor │ │ │ │ │
│ │costurilor │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.4.3 c) │ │ │ │ │
│ │Modificarea │ │ │ │ │
│ │cadrului legislativ│ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.5.1 Stabilirea │ │ │ │ │
│ │unor mecanisme │ │ │ │ │
│ │pentru a creşte │ │ │ │ │
│ │nivelul de │ │ │ │ │
│ │implicare a │ │ │ │ │
│ │asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali şi a │ │ │ │ │
│ │moaşelor în │ │ │ │ │
│ │procesul de luare a│ │ │ │ │
│ │deciziilor privind │ │ │ │ │
│ │politicile în │ │ │ │ │
│ │domeniu - │ │ │ │ │
│ │valorificarea │ │ │ │ │
│ │abilităţilor de │ │ │ │ │
│ │conducere în │ │ │ │ │
│ │domeniul asistenţei│ │ │ │ │
│ │medicale - │ │ │ │ │
│ │posibilitatea de │ │ │ │ │
│ │implicare în │ │ │ │ │
│ │elaborarea │ │ │ │ │
│ │politicilor locale │Ministerul │ │ │ │
│ │şi naţionale │Sănătăţii în │ │ │ │
│H2.5 Creşterea ├───────────────────┤colaborare cu│ ├──────────┤Raport privind │
│rolului │H2.5.2 Revizuirea │OAMGMAAMR, │ │ │progresul │
│asistenţilor │ghidurilor de │universităţi,│24 │ │implementării, │
│medicali şi │practică în │Colegiul │luni │ │rapoarte de │
│moaşelor în │asistenţa medicală │Medicilor şi │ │ │documentare │
│actul medical │şi a standardelor │alte părţi │ │ │ │
│ │ocupaţionale pentru│interesate │ │ │ │
│ │asistenţi medicali │relevante. │ │ │ │
│ │şi moaşe pentru a │ │ │ │ │
│ │spori implicarea în│ │ │ │ │
│ │procesele de │ │ │ │ │
│ │îngrijire şi a │ │ │ │ │
│ │promova calitatea │ │ │ │ │
│ │şi siguranţa │ │ │ │ │
│ │pacientului │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.5.3 Elaborarea │ │ │ │ │
│ │de planuri │ │ │ │ │
│ │naţionale de │ │ │ │ │
│ │sănătate pentru a │ │ │ │ │
│ │asigura servicii de│ │ │ │ │
│ │sănătate adecvate │ │ │ │ │
│ │prin managementul │ │ │ │ │
│ │şi utilizarea │ │ │ │ │
│ │eficientă a │ │ │ │ │
│ │asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali şi a │ │ │ │ │
│ │moaşelor │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.6.1. Revizuirea │ │ │ │ │
│ │legislaţiei │ │ │ │ │
│ │naţionale, conform │ │ │ │ │
│ │recomandărilor │ │ │ │ │
│ │Codului global OMS │ │12 │ │ │
│ │de practici privind│ │luni │ │ │
│ │recrutarea │ │ │ │ │
│ │internaţională a │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │sanitar │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H2.6.2 Definirea şi│ │ │ │ │
│ │aplicarea de │ │ │ │ │
│ │criterii │ │ │ │ │
│ │transparente pentru│ │ │ │ │
│ │recrutarea, │ │ │ │ │
│ │selecţia, │ │18 │ │ │
│ │recunoaşterea │ │luni │ │ │
│ │titlurilor de │ │ │ │ │
│ │calificare şi │ │ │ │ │
│ │angajarea │ │ │ │ │
│ │lucrătorilor în │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │din ţări terţe │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H2.6.3 Examinarea │ │ │ │ │
│ │stimulentelor │ │ │ │ │
│ │financiare şi a │ │ │ │ │
│ │altor stimulente │ │ │ │ │
│ │menţionate mai sus │ │ │ │ │
│ │(a se vedea H1.4) │ │ │ │ │
│ │pentru a repatria │ │ │ │ │
│ │MF şi alţi │ │ │ │ │
│ │profesionişti │ │ │ │ │
│ │specializaţi din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │care au migrat în │ │ │ │ │
│ │străinătate - │ │ │ │ │
│ │înfiinţarea unui │ │ │ │Raport privind │
│ │subgrup în cadrul │ │ │ │analiza │
│H2.6 Elaborarea│grupului de lucru │ │ │ │recomandărilor, │
│şi │pentru politicile │ │ │ │criteriile de │
│implementarea │de recrutare şi │ │ │ │recrutare, │
│unor mecanisme │retenţie (a se │ │ │ │selecţie şi │
│de repatriere a│vedea Planul de │ │ │ │angajare a │
│personalului │acţiune privind │Ministerul │ │ │lucrătorilor din │
│medical │asistenţa medicală │Sănătăţii │ │ │domeniul │
│românesc şi │primară şi │ │ │ │sănătăţii din │
│recrutarea │comunitară). - │ │ │ │ţări terţe, │
│personalului │realizarea unor │ │ │ │documentaţie │
│medical din │întâlniri de lucru │ │ │ │privind sinteza │
│ţări terţe │şi utilizarea de │ │ │ │subgrupurilor, │
│ │sondaje specifice │ │ │ │raport privind │
│ │etc. pentru a │ │ │ │rezultatele │
│ │evalua nevoile │ │ │ │sondajelor. │
│ │acestora şi pentru │ │ │ │ │
│ │a identifica │ │ │ │ │
│ │barierele şi │ │ │ │ │
│ │posibilii │ │18 │ │ │
│ │facilitatori. - │ │luni │ │ │
│ │elaborarea unui │ │ │ │ │
│ │plan de comunicare │ │ │ │ │
│ │- definirea │ │ │ │ │
│ │procedurilor şi a │ │ │ │ │
│ │modalităţii │ │ │ │ │
│ │oficiale de │ │ │ │ │
│ │implicare a │ │ │ │ │
│ │ambasadelor │ │ │ │ │
│ │României │ │ │ │ │
│ │(stabilirea unor │ │ │ │ │
│ │mecanisme de │ │ │ │ │
│ │comunicare │ │ │ │ │
│ │eficientă, contacte│ │ │ │ │
│ │în avans, │ │ │ │ │
│ │distribuirea de │ │ │ │ │
│ │pachete de │ │ │ │ │
│ │informaţii etc.) - │ │ │ │ │
│ │analizarea │ │ │ │ │
│ │posibilităţii de a │ │ │ │ │
│ │dezvolta şi │ │ │ │ │
│ │institui reţele │ │ │ │ │
│ │eficiente de │ │ │ │ │
│ │sprijin din partea │ │ │ │ │
│ │altor specialităţi │ │ │ │ │
│ │şi profesionişti │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii pentru a │ │ │ │ │
│ │încuraja │ │ │ │ │
│ │colaborarea şi a │ │ │ │ │
│ │reduce sentimentul │ │ │ │ │
│ │de izolare │ │ │ │ │
│ │profesională şi │ │ │ │ │
│ │ştiinţifică │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.7.1 Stabilirea │ │ │ │ │
│ │şi implementarea │ │ │ │ │
│ │unui cadru pentru o│ │ │ │ │
│ │colectare eficientă│ │ │ │ │
│ │de date, cercetare │ │ │ │ │
│ │şi schimb de │ │ │ │ │
│ │informaţii cu │ │ │ │ │
│ │privire la │ │ │ │ │
│ │lucrătorii din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │(a se vedea │ │ │ │ │
│ │Obiectivul │ │ │ │ │
│ │orizontal H1) │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H2.7.1 a) │ │ │ │ │
│ │Consolidarea şi │ │ │ │ │
│ │coordonarea │ │ │ │ │
│ │programelor de │ │ │ │ │
│ │cercetare privind │ │ │ │ │
│ │forţa de muncă în │ │ │ │ │
│ │sănătate prin │ │ │ │ │
│ │intermediul │ │ │ │ │
│ │parteneriatelor şi │ │ │ │ │
│ │colaborărilor │ │ │ │ │
│ │naţionale, │ │ │ │ │
│ │regionale şi │ │ │ │ │
│ │internaţionale şi │ │ │ │ │
│ │promovarea │ │ │ │ │
│ │educaţiei şi │ │ ├──────────┤ │
│ │formării │ │ │ │ │
│H2.7 │interprofesionale, │ │ │ │ │
│Consolidarea │astfel încât │ │ │ │ │
│capacităţii │profesioniştii din │ │ │ │ │
│analitice şi de│domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│cercetare în │să înveţe împreună,│ │ │ │ │
│domeniul │despre ceilalţi şi │Ministerul │ │ │ │
│resurselor │unii de la ceilalţi│Sănătăţii │ │ │ │
│umane pentru │pentru a facilita o│prin │ │ │Raport privind │
│sănătate şi │colaborare │iniţierea de │48 │ │progresul │
│utilizarea │eficientă şi pentru│grupuri de │luni │ │implementării, │
│rezultatelor │a îmbunătăţi │lucru cu │ │ │rapoarte de │
│cercetării în │rezultatele în │instituţii │ │ │documentare │
│elaborarea de │domeniul sănătăţii.│relevante │ │ │ │
│politici şi ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│reglementări în│ │ │ │ │ │
│domeniul │H2.7.1 b) │ │ │ │ │
│resurselor │Efectuarea de │ │ │ │ │
│umane pentru │cercetări pe teren │ │ │ │ │
│sănătate │cu scopul de a │ │ │ │ │
│ │colecta date │ │ │ │ │
│ │exacte, de a │ │ │ │ │
│ │analiza datele în │ │ │ │ │
│ │mod eficient şi de │ │ │ │ │
│ │a transpune │ │ │ │ │
│ │rezultatele în │ │ │ │ │
│ │politici publice/ │ │ ├──────────┤ │
│ │eficiente prin: - │ │ │ │ │
│ │analizarea │ │ │ │ │
│ │sistematică a │ │ │ │ │
│ │nevoilor de formare│ │ │ │ │
│ │profesională bazată│ │ │ │ │
│ │pe competenţe ale │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical - │ │ │ │ │
│ │efectuarea de │ │ │ │ │
│ │cercetări privind │ │ │ │ │
│ │starea de sănătate │ │ │ │ │
│ │a personalului │ │ ├──────────┤ │
│ │medical şi bolile │ │ │ │ │
│ │profesionale ale │ │ │ │ │
│ │acestuia, │ │ │ │ │
│ │colectarea şi │ │ │ │ │
│ │analizarea datelor │ │ │ │ │
│ │privind starea de │ │ │ │ │
│ │sănătate fizică şi │ │ │ │ │
│ │mintală a │ │ │ │ │
│ │lucrătorilor din │ │ │ │ │
│ │sănătate │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
├───────────────┼───────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼─────────────────┤
│ │H2.8.1 Colaborarea │ │ │ │ │
│ │cu alte state │ │ │ │ │
│ │membre şi cu alte │ │ │ │ │
│ │părţi interesate, │ │ │ │ │
│ │direct sau prin │ │ │ │ │
│ │intermediul │ │ │ │ │
│ │organismelor │ │ │ │ │
│ │internaţionale │ │ │ │ │
│ │relevante, în │ │ │ │ │
│ │vederea │ │24 │ │ │
│ │consolidării │ │luni │ │ │
│ │capacităţii de │ │ │ │ │
│ │implementare a │ │ │ │ │
│ │directivelor │ │ │ │ │
│ │europene şi a │ │ │ │ │
│ │standardelor │ │ │ │ │
│H2.8 Promovarea│internaţionale în │ │ │ │ │
│colaborării │domeniul resurselor│ │ │ │ │
│regionale, │umane pentru │ │ │ │ │
│naţionale şi │sănătate │Ministerul │ │ │ │
│internaţionale ├───────────────────┤Sănătăţii ├──────┼──────────┤Raport privind │
│în dezvoltarea │H2.8.2 Transpunerea│prin │ │ │progresul │
│şi │în politicile │iniţierea de │ │ │implementării, │
│implementarea │naţionale a │grupuri de │ │ │Raport privind │
│celor mai bune │recomandărilor │lucru cu │ │ │recomandările │
│politici în │Codului global OMS │diferite │30 │ │transpuse, Cadrul│
│domeniul │de practici privind│părţi │luni │ │juridic │
│dezvoltării │recrutarea │interesate │ │ │ │
│resurselor │internaţională a │ │ │ │ │
│umane în │personalului │ │ │ │ │
│domeniul │sanitar │ │ │ │ │
│sănătăţii. ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H2.8.3 Transferul │ │ │ │ │
│ │de experienţe │ │ │ │ │
│ │naţionale şi │ │ │ │ │
│ │internaţionale │ │ │ │ │
│ │privind mobilitatea│ │ │ │ │
│ │circulară, în │ │ │ │ │
│ │special în ceea ce │ │ │ │ │
│ │priveşte acordurile│ │12 │ │ │
│ │bilaterale care │ │luni │ │ │
│ │vizează crearea │ │ │ │ │
│ │unui cadru juridic │ │ │ │ │
│ │pentru gestionarea │ │ │ │ │
│ │mobilităţii │ │ │ │ │
│ │circulare a │ │ │ │ │
│ │lucrătorilor din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii.│ │ │ │ │
└───────────────┴───────────────────┴─────────────┴──────┴──────────┴─────────────────┘
Tabelul 2.2.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul strategic orizontal 2 (H2): Îmbunătăţirea capacităţii şi a structurilor de planificare şi de guvernanţă a RUS (şi asigurarea implicării active a principalelor părţi interesate) (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) 3.3. Obiectivul strategic orizontal 3 (H3): Îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea vocaţională (rezidenţiat), EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare Tabelul 3.3.A. Schema generală pentru obiectivul strategic orizontal 3 (H3): Îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea vocaţională (rezidenţiat), EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare
┌────────────────┬───────────────────┬──────────────┬──────┬──────────┬────────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă a │ │Realizabil│ │
│politici │Acţiuni/rezultate │părţilor │Durata│pe termen │Indicatori M & E│
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.1.1 Încurajarea │ │ │ │ │
│ │formării bazate pe │ │ │ │ │
│ │competenţe a │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical, în │ │ │ │ │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │
│ │standardele │ │ │ │ │
│ │europene │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ │ │ │
│ │H3.1.1 a) │ │ │ │ │
│ │Încurajarea │ │ │ │ │
│ │metodelor de │ │ │ │ │
│ │predare bazate pe │ │ │ │ │
│ │competenţe care să │ │ │ │ │
│ │asigure formarea de│ │ │ │ │
│ │profesionişti din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │cu abilităţi │ │ │ │ │
│ │avansate de luare a│ │ │ │ │
│ │deciziilor şi │ │ │ │ │
│ │utilizarea │ │ │ │ │
│ │experienţei globale│ │ │ │ │
│ │în rezolvarea │ │ │ │ │
│ │problemelor locale,│ │ │ │ │
│ │cu spirit de echipă│ │ │ │ │
│ │şi comunicare │ │ │ │ │
│ │eficientă │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ │ │ │
│ │H3.1.1 b) │Ministerul │ │ │ │
│ │Acoperirea nevoilor│Sănătăţii, │ │ │ │
│ │sistemului de │prin grupuri │ │ │ │
│ │sănătate printr-un │de lucru cu │24 │ │Raport privind │
│ │curriculum modern, │universităţile│luni │ │progresul │
│ │bazat pe tehnologii│din domeniul │ │ │implementării │
│ │informaţionale şi │medical, │ │ │ │
│ │de comunicare, în │OAMGMAAMR etc.│ │ │ │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │
│ │standardele │ │ │ │ │
│ │europene. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ │ │ │
│ │H3.1.1 c) │ │ │ │ │
│ │Actualizarea │ │ │ │ │
│ │programelor │ │ │ │ │
│ │educaţionale în │ │ │ │ │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │
│ │cerinţele formării │ │ │ │ │
│ │moderne în domeniul│ │ │ │ │
│ │sănătăţii, inclusiv│ │ │ │ │
│ │competenţe │ │ │ │ │
│ │interpersonale, │ │ │ │ │
│ │abordări │ │ │ │ │
│ │comportamentale, │ │ │ │ │
│ │management şi │ │ │ │ │
│ │leadership în │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │etc. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ │ │ │
│ │H3.1.1 d) │ │ │ │ │
│ │Încurajarea │ │ │ │ │
│ │utilizării pe scară│ │ │ │ │
│ │largă a metodelor │ │ │ │ │
│ │de formare bazate │ │ │ │ │
│ │pe simulare în │ │ │ │ │
│ │medicină, eLearning│ │ │ │ │
│ │şi telemedicină │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.1.2. Colaborarea│ │ │ │ │
│ │cu instituţiile de │ │ │ │ │
│H3.1.Colaborare │învăţământ superior│ │ │ │ │
│a cu │în vederea │ │ │ │ │
│instituţiile de │actualizării şi │ │ │ │ │
│învăţământ │îmbunătăţirii │ │ │ │ │
│superior şi │regulamentelor │ │ │ │ │
│postliceal în │privind efectuarea │ │ │ │ │
│vederea │stagiilor de │ │ │ │ │
│actualizării │practică în │ │ │ │ │
│educaţiei │unităţile sanitare │ │ │ │ │
│universitare a │pentru studenţii │ │ │ │ │
│cadrelor │din instituţiile de│ │ │ │ │
│medicale şi a │învăţământ │Ministerul │ │ │ │
│profesioniştilor│universitar │Sănătăţii, │ │ │ │
│din domeniul │medical, ţinând │prin grupuri │ │ │ │
│sănătăţii la │cont de capacitatea│de lucru cu │12 │ │Documente de │
│cerinţele │unităţilor │universităţile│luni │v │reglementare │
│europene prin │sanitare, de │din domeniul │ │ │ │
│formare bazată │condiţiile de │medical, │ │ │ │
│pe competenţe │pregătire şi de │OAMGMAAMR etc.│ │ │ │
│ │dotarea modernă, în│ │ │ │ │
│ │vederea asigurării │ │ │ │ │
│ │unei înalte │ │ │ │ │
│ │calităţi a │ │ │ │ │
│ │practicii - │ │ │ │ │
│ │Reglementarea în │ │ │ │ │
│ │detaliu a │ │ │ │ │
│ │relaţiilor, │ │ │ │ │
│ │drepturilor şi │ │ │ │ │
│ │responsabilităţilor│ │ │ │ │
│ │dintre instituţiile│ │ │ │ │
│ │de învăţământ │ │ │ │ │
│ │medical şi │ │ │ │ │
│ │unităţile sanitare │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.1.3 Încurajarea │ │ │ │ │
│ │participării şi │ │ │ │ │
│ │creşterea accesului│ │ │ │ │
│ │la mobilitatea │ │ │ │ │
│ │academică, de │ │ │ │ │
│ │cercetare şi de │ │ │ │ │
│ │practică medicală │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H1.1.3 a) │ │ │ │ │
│ │Încurajarea │Ministerul │ │ │ │
│ │programelor de │Sănătăţii, │ │ │ │
│ │schimburi academice│prin grupuri │ │ │Raport privind │
│ │între instituţiile │de lucru cu │24 │ │progresul │
│ │de învăţământ │universităţile│luni │ │implementării │
│ │medical │din domeniul │ │ │ │
│ ├───────────────────┤medical, │ ├──────────┤ │
│ │H1.1.3 b) │OAMGMAAMR etc.│ │ │ │
│ │Promovarea şi │ │ │ │ │
│ │dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │mobilităţii │ │ │ │ │
│ │internaţionale în │ │ │ │ │
│ │domeniul cercetării│ │ │ │ │
│ │şi practicii pe │ │ │ │ │
│ │baza unui acord de │ │ │ │ │
│ │revenire a │ │ │ │ │
│ │beneficiarilor │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.1.4 Consolidarea│ │ │ │ │
│ │cunoştinţelor │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical privind │ │ │ │ │
│ │organizarea │ │ │ │ │
│ │sistemului de │ │ │ │ │
│ │sănătate, │ │ │ │ │
│ │guvernanţa şi │ │ │ │ │
│ │politicile de │ │ │ │ │
│ │sănătate │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤Raport privind │
│ │H1.1.4 a) │ │ │ │progresul │
│ │Diseminarea │Ministerul │12 │ │implementării, │
│ │cunoştinţelor şi │Sănătăţii │luni │ │platformele │
│ │informaţiilor │ │ │ │electronice │
│ │necesare în toate │ │ │ │ │
│ │unităţile sanitare,│ │ │ │ │
│ │în rândul │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical, prin │ │ │ │ │
│ │intermediul │ │ │ │ │
│ │tehnologiei │ │ │ │ │
│ │informaţiei, │ │ │ │ │
│ │educaţiei medicale │ │ │ │ │
│ │şi cercetării │ │ │ │ │
│ │ştiinţifice │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.2.1 Evaluarea │ │ │ │ │
│ │programelor de │ │ │ │ │
│ │formare a │ │ │ │ │
│ │asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali şi a │ │ │ │ │
│ │moaşelor atât │ │12 │v │ │
│ │cantitativ, cât şi │ │luni │ │ │
│ │calitativ pentru a │ │ │ │ │
│ │asigura │ │ │ │ │
│ │conformitatea cu │ │ │ │ │
│ │standardele │ │ │ │ │
│ │educaţionale │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H3.2.2. Încurajarea│ │ │ │ │
│ │învăţământului │ │ │ │ │
│ │superior pentru │ │ │ │ │
│ │asistenţii medicali│ │ │ │ │
│H3.2 Colaborarea│şi moaşe, având în │ │ │ │ │
│cu instituţiile │vedere rolul │ │24 │ │Raport privind │
│de învăţământ │avansat al │ │luni │ │progresul │
│superior în │universităţilor în │Ministerul │ │ │implementării, │
│vederea │coordonarea │Sănătăţii, │ │ │Raport privind │
│îmbunătăţirii │programelor │prin grupuri │ │ │rezultatele │
│procesului de │educaţionale de │de lucru cu │ │ │evaluării │
│formare a │asistenţă medicală │universităţile│ │ │programelor de │
│asistenţilor ├───────────────────┤din domeniul ├──────┼──────────┤formare pentru │
│medicali şi │H3.2.3 Formarea │medical, │ │ │asistenţi │
│moaşe pentru a │asistenţilor │OAMGMAAMR etc.│ │ │medicali şi │
│spori │medicali care deţin│ │ │ │moaşe, Cadrul │
│competenţele │diplome postliceale│ │ │ │legislativ │
│ │în vederea │ │ │ │ │
│ │creşterii │ │ │ │ │
│ │competenţelor │ │ │ │ │
│ │acestora - │ │ │ │ │
│ │elaborarea de │ │ │ │ │
│ │programe naţionale │ │ │ │ │
│ │de formare/ │ │36 │ │ │
│ │specializare/ │ │luni │ │ │
│ │recalificare pentru│ │ │ │ │
│ │asistenţi medicali │ │ │ │ │
│ │şi moaşe - │ │ │ │ │
│ │asigurarea │ │ │ │ │
│ │accesului la aceste│ │ │ │ │
│ │forme de formare │ │ │ │ │
│ │pentru toţi │ │ │ │ │
│ │absolvenţii de │ │ │ │ │
│ │învăţământ │ │ │ │ │
│ │postliceal │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.3.1 Dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │în continuare a │ │ │ │ │
│ │parteneriatului │ │ │ │ │
│ │dintre Ministerul │ │ │ │ │
│ │Sănătăţii şi │ │ │ │ │
│ │instituţiile de │ │ │ │ │
│ │învăţământ superior│ │ │ │ │
│ │medical în domenii │ │ │ │ │
│ │precum integrarea │ │ │ │ │
│ │clinică a cadrelor │ │ │ │Raport privind │
│ │didactice din │ │ │ │progresul │
│ │învăţământul │Ministerul │24 │ │implementării, │
│ │medical, ţinând │Sănătăţii │luni │ │Raport privind │
│H3.3 │cont de standardele│ │ │ │criteriile de │
│Consolidarea │internaţionale, │ │ │ │recrutare │
│rolului │formarea │ │ │ │ │
│personalului │competenţelor, │ │ │ │ │
│medical, al │practica │ │ │ │ │
│profesorilor şi │profesională şi │ │ │ │ │
│al formatorilor │nivelul de │ │ │ │ │
│de educaţie │satisfacţie al │ │ │ │ │
│medicală │beneficiarilor │ │ │ │ │
│ │procesului │ │ │ │ │
│ │educaţional │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.3.2 Clarificarea│ │ │ │ │
│ │rolului │ │ │ │ │
│ │profesorilor şi │ │ │ │ │
│ │formatorilor de │ │ │ │ │
│ │educaţie medicală │ │24 │ │ │
│ │în formarea │ │luni │ │ │
│ │rezidenţilor şi în │ │ │ │ │
│ │programele de │ │ │ │ │
│ │formare │ │ │ │ │
│ │postuniversitară │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.4.1 │ │ │ │ │
│ │Îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │calităţii │ │ │ │ │
│ │programelor de │ │ │ │ │
│ │rezidenţiat privind│ │ │ │ │
│ │admiterea, │ │ │ │ │
│ │formarea, motivarea│ │ │ │ │
│ │şi managementul │ │ │ │ │
│ │medicilor rezidenţi│ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.4.1 a) Creşterea│ │ │ │ │
│ │capacităţii │ │ │ │ │
│ │registrului │ │ │ │ │
│ │matricol naţional │ │ │ │ │
│ │al rezidenţilor │ │ │ │ │
│ │administrat de │ │ │ │ │
│ │Ministerul │ │ │ │ │
│ │Sănătăţii şi │ │ │ │ │
│ │Ministerul │ │ │ │ │
│ │Educaţiei prin │ │ │ │ │
│ │instituţiile de │ │ │ │ │
│ │învăţământ superior│ │ │ │ │
│ │medical acreditate,│ │ │ │ │
│ │în vederea │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirii │ │ │ │ │
│ │managementului │ │ │ │ │
│ │rezidenţilor │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.4.1 b) │ │ │ │ │
│ │Integrarea şi │ │ │ │ │
│ │facilitarea │ │ │ │ │
│ │schimbului de date │ │ │ │ │
│ │între registrul │ │ │ │ │
│ │medicilor şi │ │ │ │ │
│ │farmaciştilor │ │ │ │Raport privind │
│ │rezidenţi şi │ │ │ │progresul │
│ │Registrul naţional │ │ │ │implementării, │
│ │al profesioniştilor│ │ │ │+Documente din │
│ │din sistemul de │ │ │ │Registrul de │
│ │sănătate │ │ │ │monitorizare a │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤pregătirii │
│ │H3.4.1 c) │ │ │ │rezidenţiatului │
│ │Digitalizarea │ │ │ │şi din Registrul│
│ │proceselor │Ministerul │48 │ │naţional al │
│ │administrative │Sănătăţii │luni │ │profesioniştilor│
│ │necesare │ │ │ │din sănătate, │
│ │activităţii │ │ │ │Raport privind │
│ │medicilor şi │ │ │ │dezvoltarea │
│ │farmaciştilor │ │ │ │programelor de │
│ │rezidenţi, inclusiv│ │ │ │studii şi a │
│ │a Registrului de │ │ │ │cadrului pentru │
│ │monitorizare a │ │ │ │examenele de │
│ │pregătirii pentru │ │ │ │specialitate │
│ │rezidenţiat şi a │ │ │ │ │
│ │Registrului │ │ │ │ │
│ │naţional al │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor │ │ │ │ │
│ │din sistemul de │ │ │ │ │
│ │sănătate │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.4.1 d) Adaptarea│ │ │ │ │
│ │şcolarizării şi a │ │ │ │ │
│ │specialităţilor de │ │ │ │ │
│ │rezidenţiat pentru │ │ │ │ │
│ │farmacie şi │ │ │ │ │
│ │medicină dentară la│ │ │ │ │
│ │nevoile şi │ │ │ │ │
│ │oportunităţile de │ │ │ │ │
│ │formare la nivel │ │ │ │ │
│ │naţional │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.4.1 e) │ │ │ │ │
│ │Actualizarea │ │ │ │ │
│ │constantă programei│ │ │ │ │
│ │de studii de │ │ │ │ │
│ │rezidenţiat pentru │ │ │ │ │
│ │a o aduce la │ │ │ │ │
│ │standarde europene │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.4.1 f) │ │ │ │ │
│ │Uniformizarea şi │ │ │ │ │
│ │recunoaşterea │ │ │ │ │
│ │examenelor de │ │ │ │ │
│ │specialitate cu │ │ │ │ │
│ │cele susţinute la │ │ │ │ │
│ │nivel european, │ │ │ │ │
│ │acolo unde este │ │ │ │ │
│ │posibil │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.4.2 Sprijinirea,│ │ │ │ │
│ │dezvoltarea şi │ │36 │ │ │
│ │extinderea │ │luni │ │ │
│ │rezidenţiatului pe │ │ │ │ │
│ │post │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │Stimularea │ │ │ │ │
│ │practicii pentru │ │ │ │ │
│ │toate │ │ │ │ │
│ │specialităţile, în │ │ │ │ │
│H3.4 │funcţie de │ │ │ │ │
│Îmbunătăţirea │necesităţile din │ │ │ │ │
│cadrului pentru │teritoriu şi în │ │ │ │ │
│formarea │contextul │ │ │ │ │
│postuniversitară│deficitului de │ │ │ │ │
│adecvată a │personal cu care se│ │ │ │ │
│personalului │confruntă România, │ │ │ │ │
│medical │respectiv: - │ │ │ │ │
│ │revizuirea │ │ │ │ │
│ │contractelor între │ │ │ │ │
│ │rezidenţi şi │ │ │ │ │
│ │angajatori, în │ │ │ │ │
│ │vederea │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirii │ │ │ │ │
│ │termenilor, │ │ │ │ │
│ │inclusiv a │ │ │ │ │
│ │cerinţelor privind │ │ │ │ │
│ │perioada ocupării │ │ │ │ │
│ │postului – care să │ │ │ │ │
│ │includă penalităţi │ │ │ │ │
│ │în cazul │ │ │ │ │
│ │nerespectării │ │ │ │ │
│ │contractului la │ │ │ │ │
│ │finalul │ │ │ │ │
│ │rezidenţiatului - │ │ │ │ │
│ │crearea de posturi │ │ │ │ │
│ │în zone insuficient│ │ │ │ │
│ │deservite sau în │ │ │ │ │
│ │zone în care │ │ │ │ │
│ │medicii urmează să │ │ │ │ │
│ │se pensioneze - │ │ │ │ │
│ │Crearea │ │ │ │ │
│ │posibilităţii de a │ │ │ │ │
│ │efectua rotaţii de │ │ │ │ │
│ │scurtă durată în │ │ │ │ │
│ │timpul anilor de │ │ │ │ │
│ │pregătire în zonele│ │ │ │ │
│ │insuficient │Ministerul │ │ │Raport privind │
│ │deservite - │Sănătăţii, │ │ │progresul │
│ │examinarea │prin diverse │ │ │implementării, │
│ │eficacităţii unui │grupuri de │ │ │rapoarte de │
│ │pachet de │lucru │ │ │documentare │
│ │stimulente constând│ │ │ │ │
│ │în beneficii │ │ │ │ │
│ │financiare şi │ │ │ │ │
│ │nefinanciare - de │ │ │ │ │
│ │exemplu, stabilirea│ │ │ │ │
│ │unui cadru pentru │ │ │ │ │
│ │beneficii │ │ │ │ │
│ │financiare │ │ │ │ │
│ │suplimentare (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, bonusuri),│ │ │ │ │
│ │stimulente pentru │ │ │ │ │
│ │localitate, acces │ │ │ │ │
│ │adecvat la sprijin │ │ │ │ │
│ │familial, condiţii │ │ │ │ │
│ │de trai - pentru a │ │ │ │ │
│ │încuraja medicii │ │ │ │ │
│ │rezidenţi să │ │ │ │ │
│ │lucreze în România,│ │ │ │ │
│ │în special în │ │ │ │ │
│ │regiunile care se │ │ │ │ │
│ │confruntă cu │ │ │ │ │
│ │deficit de personal│ │ │ │ │
│ │şi eventual │ │ │ │ │
│ │implementarea unor │ │ │ │ │
│ │politici pentru │ │ │ │ │
│ │rezidenţiatul pe │ │ │ │ │
│ │post şi includerea │ │ │ │ │
│ │acestora în │ │ │ │ │
│ │contractele │ │ │ │ │
│ │rezidenţilor (cum │ │ │ │ │
│ │ar fi reanalizarea │ │ │ │ │
│ │stimulentelor │ │ │ │ │
│ │financiare, de │ │ │ │ │
│ │exemplu cele │ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │impozitarea, pentru│ │ │ │ │
│ │medicii rezidenţi │ │ │ │ │
│ │şi eventual │ │ │ │ │
│ │corelarea lor cu │ │ │ │ │
│ │procesul de │ │ │ │ │
│ │înregistrare) │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.4.3 Revizuirea │ │ │ │ │
│ │modalităţilor de │ │ │ │ │
│ │acces al medicilor │ │ │ │ │
│ │specialişti la │ │ │ │ │
│ │programele de │ │ │ │ │
│ │rezidenţiat în a │ │ │ │ │
│ │doua specialitate -│ │ │ │ │
│ │modificarea şi │ │ │ │ │
│ │completarea │ │ │ │ │
│ │Ordonanţei │ │ │ │ │
│ │Guvernului nr. 18/ │ │ │ │ │
│ │2009 privind │Ministerul │24 │ │Cadrul │
│ │organizarea şi │Sănătăţii │luni │ │legislativ │
│ │finanţarea │ │ │ │ │
│ │rezidenţiatului în │ │ │ │ │
│ │vederea stabilirii │ │ │ │ │
│ │regulilor de │ │ │ │ │
│ │includere în cel │ │ │ │ │
│ │de-al doilea stagiu│ │ │ │ │
│ │de rezidenţiat şi a│ │ │ │ │
│ │duratei maxime de │ │ │ │ │
│ │pregătire prin │ │ │ │ │
│ │programe de │ │ │ │ │
│ │rezidenţiat │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.5.1 Evaluarea │ │ │ │Raport privind │
│ │formelor existente │ │ │ │rezultatele │
│ │de programe de EMC │ │12 │v │evaluării │
│ │şi DPC cu colegii │ │luni │ │programelor de │
│ │şi organizaţii │ │ │ │EMC şi DPC │
│ │profesionale │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H1.5.2 │ │ │ │ │
│ │Implementarea │ │ │ │ │
│ │programelor EMC/DPC│ │ │ │ │
│ │concepute pe baza │ │ │ │ │
│ │nevoilor de formare│Ministerul │ │ │ │
│ │individuale şi │Sănătăţii, │ │ │ │
│ │instituţionale │prin grupuri │ │ │ │
│ ├───────────────────┤de lucru cu │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.3 a) │colegiile şi │ │ │Raport privind │
│ │Dezvoltarea de │ordinele │ │ │progresul │
│ │mecanisme de │profesionale, │ │ │implementării, │
│ │dezvoltare │universităţi, │48 │ │Rapoarte de │
│ │profesională, │INMSS etc. │luni │ │documentare, │
│ │inclusiv educaţie │ │ │ │Număr de │
│ │medicală continuă, │ │ │ │programe EMC/CPD│
│ │pe baza nevoilor de│ │ │ │ │
│ │formare │ │ │ │ │
│ │identificate în │ │ │ │ │
│ │procesul de │ │ │ │ │
│ │evaluare, cu accent│ │ │ │ │
│ │pe necesitatea │ │ │ │ │
│ │dezvoltării │ │ │ │ │
│ │continue a │ │ │ │ │
│ │resurselor umane │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.5.3 b) │ │ │ │ │
│ │Reglementarea unui │ │ │ │ │
│ │mecanism de sprijin│ │ │ │ │
│ │financiar pentru │ │ │ │ │
│ │educaţia medicală │ │ │ │ │
│ │continuă prin care │ │ │ │ │
│ │personalul medical │ │ │ │ │
│ │să poată fi │ │ │ │ │
│ │sprijinit să │ │ │ │ │
│ │participe la │ │ │ │ │
│ │evenimente, │ │ │ │ │
│ │cursuri, programe │ │ │ │ │
│ │de specializare, cu│ │ │ │ │
│ │condiţia să │ │ │ │ │
│ │continue să lucreze│ │ │ │ │
│ │în România. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.3 c) │ │ │ │ │
│ │Furnizarea │ │ │ │ │
│ │accesului online │ │ │ │ │
│ │gratuit la │ │ │ │ │
│ │publicaţii şi │ │ │ │ │
│ │resurse │ │ │ │ │
│ │educaţionale pentru│ │ │ │ │
│ │profesioniştii din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.3 d) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea de │ │ │ │ │
│ │programe de │ │ │ │ │
│ │educaţie continuă │ │ │ │ │
│ │şi de dezvoltare │ │ │ │ │
│ │profesională care │ │ │ │ │
│ │să răspundă │ │ │ │ │
│ │nevoilor │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii din │ │ │ │ │
│ │mediul rural şi │ │ │ │ │
│ │care să fie │ │ │ │ │
│ │accesibile în │ │ │ │ │
│ │zonele în care │ │ │ │ │
│ │aceştia sunt │ │ │ │ │
│ │angajaţi sau │ │ │ │ │
│ │locuiesc pentru a │ │ │ │ │
│ │consolida retenţia │ │ │ │ │
│H3.5 ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼────────────────┤
│Îmbunătăţirea │H3.5.4 │ │ │ │ │
│cadrului pentru │Îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│furnizarea de │procesului de │ │ │ │ │
│programe de │formare medicală │ │ │ │ │
│educaţie │continuă a │ │ │ │ │
│medicală │asistenţilor │ │ │ │ │
│continuă (EMC) │medicali, a │ │ │ │ │
│şi de dezvoltare│moaşelor şi a altor│ │ │ │ │
│profesională │categorii de │ │ │ │ │
│continuă (DPC) │personal conex din │ │ │ │ │
│ │sistemul public şi │ │ │ │ │
│ │privat de sănătate │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.4 a) │ │ │ │ │
│ │Organizarea, │ │ │ │ │
│ │coordonarea şi │ │ │ │ │
│ │acreditarea │ │ │ │ │
│ │cursurilor de │ │ │ │ │
│ │formare continuă, │ │ │ │ │
│ │de specializare şi │ │ │ │ │
│ │de pregătire │ │ │ │ │
│ │practică pentru │ │ │ │ │
│ │asistenţii medicali│ │ │ │ │
│ │generalişti, │ │ │ │ │
│ │asistenţii medicali│ │ │ │ │
│ │şi moaşele cu │ │ │ │ │
│ │studii medii şi │ │ │ │ │
│ │superioare şi │ │ │ │Raport privind │
│ │pentru alte │ │ │ │progresul │
│ │categorii de │ │ │ │implementării, │
│ │personal din │ │36 │ │Rapoarte de │
│ │sistemul public şi │ │luni │ │documentare, │
│ │privat de sănătate,│ │ │ │Număr de │
│ │pe baza nevoilor de│ │ │ │programe de DPC │
│ │sănătate în │ │ │ │acreditate │
│ │schimbare ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei şi a │ │ │ │ │
│ │progreselor în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │cunoştinţelor │ │ │ │ │
│ │bazate pe dovezi │ │ │ │ │
│ │ştiinţifice │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.4 b) │ │ │ │ │
│ │Dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │oportunităţilor de │ │ │ │ │
│ │calificare/ │ │ │ │ │
│ │recalificare a │ │ │ │ │
│ │angajaţilor prin │ │ │ │ │
│ │participarea │ │ │ │ │
│ │acestora la │ │ │ │ │
│ │programe integrate │ │ │ │ │
│ │de formare │ │ │ │ │
│ │profesională care │ │ │ │ │
│ │să corespundă │ │ │ │ │
│ │cerinţelor pieţei │ │ │ │ │
│ │muncii şi │ │ │ │ │
│ │standardelor de │ │ │ │ │
│ │calificare │ │ │ │ │
│ │profesională, │ │ │ │ │
│ │calificări conexe │ │ │ │ │
│ │sau combinate │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.5.5 Înfiinţarea │ │ │ │ │
│ │şi dotarea │ │ │ │ │
│ │centrelor de │ │ │ │ │
│ │dezvoltare a │ │ │ │ │
│ │competenţelor │ │ │ │ │
│ │pentru personalul │ │ │ │ │
│ │unităţilor sanitare│ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.5 a) │ │ │ │ │
│ │Înfiinţarea şi │ │ │ │ │
│ │dotarea a cel puţin│ │ │ │Raport privind │
│ │trei centre de │ │ │ │progresul │
│ │dezvoltare a │ │48 │ │implementării, │
│ │competenţelor în │ │luni │ │numărul de │
│ │spitalele regionale│ │ │ │cursanţi │
│ ├───────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │H3.5.5 b) │ │ │ │ │
│ │Înfiinţarea şi │ │ │ │ │
│ │dotarea a două │ │ │ │ │
│ │centre de │ │ │ │ │
│ │dezvoltare a │ │ │ │ │
│ │competenţelor │ │ │ │ │
│ │pentru personalul │ │ │ │ │
│ │din unităţile │ │ │ │ │
│ │sanitare publice │ │ │ │ │
│ │din cadrul PNRR │ │ │ │ │
├────────────────┼───────────────────┼──────────────┼──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.5.5 c) Formarea │ │ │ │ │
│ │a cel puţin 1.000 │ │ │ │ │
│ │de profesionişti în│ │ │ │ │
│ │domeniul asistenţei│ │ │ │ │
│ │medicale │ │ │ │ │
│ │comunitare, │ │ │ │ │
│ │primare, │ │ │ │ │
│ │ambulatorii, │ │ │ │ │
│ │spitaliceşti şi de │ │ │ │ │
│ │sănătatea publică │ │ │ │ │
│ │prin cursuri de │ │ │ │ │
│ │dezvoltare a │ │ │ │ │
│ │competenţelor, │ │ │ │ │
│ │management al │ │ │ │ │
│ │serviciilor de │ │ │ │ │
│ │sănătate, │ │ │ │ │
│ │organizare şi │ │ │ │ │
│ │finanţare, │ │ │ │ │
│ │legislaţie, │ │ │ │ │
│ │comunicare, │ │ │ │ │
│ │digitalizare etc. │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┼────────────────┤
│ │H3.5.6 │ │ │ │ │
│ │Implementarea/ │ │ │ │ │
│ │consolidarea │ │24 │ │ │
│ │programelor de │ │luni │ │ │
│ │perfecţionare în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │integrităţii │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H3.5.6 a) │ │ │ │ │
│ │Instruirea a 3.000 │ │ │ │Raport privind │
│ │de persoane care │ │ │ │progresul │
│ │lucrează în │ │ │ │implementării, │
│ │instituţiile │ │ │ │Numărul de │
│ │sanitare centrale, │ │ │ │cursanţi, Raport│
│ │instituţiile │ │12 │ │privind │
│ │deconcentrate, │ │luni │ │implementarea │
│ │conducerea │ │ │ │măsurilor de │
│ │unităţilor sanitare│ │ │ │eliminare a │
│ │publice prin │ │ │ │plăţilor │
│ │programul de │ │ │ │informale în │
│ │formare în domeniul│ │ │ │unităţile │
│ │integrităţii │ │ │ │sanitare publice│
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │H3.5.6 b) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea şi │ │ │ │ │
│ │implementarea unor │ │ │ │ │
│ │măsuri de eliminare│ │12 │ │ │
│ │a plăţilor │ │luni │ │ │
│ │informale în │ │ │ │ │
│ │unităţile sanitare │ │ │ │ │
│ │publice │ │ │ │ │
└────────────────┴───────────────────┴──────────────┴──────┴──────────┴────────────────┘
Tabelul 3.3.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul strategic orizontal 3 (H3): Îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia de bază iniţială/universitară, formarea vocaţională (rezidenţiat), EMC-DPC şi educaţia bazată pe cercetare (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) 3.4. Obiectivul strategic orizontal 4 (H4): Îmbunătăţirea gestionării resurselor umane în domeniul sănătăţii Tabelul 3.4.A. Schema generală pentru obiectivul strategic orizontal 4 (H4): Îmbunătăţirea managementului resurselor umane în sănătate
┌──────────────┬─────────────────┬────────────┬────────┬──────────┬─────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă │ │Realizabil│Indicatori M │
│politici │Acţiuni/rezultate│a părţilor │Durata │pe termen │& E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├──────────────┼─────────────────┼────────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ │H4.1.1 │ │ │ │ │
│ │Consolidarea în │ │ │ │ │
│ │continuare a │ │ │ │ │
│ │capacităţii şi │ │ │ │ │
│ │operaţionalizarea│ │ │ │ │
│ │centrului de │ │ │ │ │
│ │excelenţă în │ │ │ │ │
│ │dezvoltarea │ │ │ │Raport │
│ │personalului de │ │18 luni │v │privind │
│ │management al │ │ │ │progresul │
│H4.1 Creşterea│serviciilor de │ │ │ │implementării│
│capacităţii de│sănătate, în │Ministerul │ │ │ │
│management al │cadrul │Sănătăţii, │ │ │ │
│serviciilor de│Institutului │Institutul │ │ │ │
│sănătate şi de│Naţional de │Naţional de │ │ │ │
│management al │Management al │Management │ │ │ │
│resurselor │Serviciilor de │al │ │ │ │
│umane în │Sănătate │Serviciilor │ │ │ │
│domeniul ├─────────────────┤de Sănătate ├────────┼──────────┼─────────────┤
│sănătăţii │H4.1.2 Formarea │ │ │ │ │
│ │personalului în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │elaborării │ │ │ │ │
│ │planificării în │ │ │ │Raport │
│ │domeniul │ │24 luni │ │privind │
│ │antemenţionat, în│ │ │ │progresul │
│ │special cu accent│ │ │ │implementării│
│ │pe retenţia │ │ │ │ │
│ │personalului şi │ │ │ │ │
│ │dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │profesională │ │ │ │ │
├──────────────┼─────────────────┼────────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ │H4.2.1 │ │ │ │ │
│ │Dezvoltarea şi │Ministerul │ │ │Raport │
│ │promovarea unui │Sănătăţii, │12 luni │ │privind │
│ │plan de carieră │INMSS │ │ │progresul │
│ │în managementul │ │ │ │implementării│
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┼────────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ │H4.2.2. Definirea│ │ │ │ │
│ │criteriilor de │ │ │ │ │
│ │evaluare a │ │ │ │ │
│ │calităţii privind│ │ │ │ │
│ │acreditarea │ │ │ │ │
│ │programelor de │ │ │ │ │
│ │formare │ │ │ │ │
│ │profesională │ │ │ │ │
│ │iniţială şi │ │ │ │ │
│ │continuă pentru │ │ │ │ │
│H4.2 │resursele umane │ │ │ │ │
│Consolidarea │din managementul │ │ │ │ │
│şi │serviciilor de │ │ │ │ │
│reglementarea │sănătate la toate│ │ │ │Raport │
│formării │nivelurile │Ministerul │ │ │privind │
│profesionale │sistemului de │Sănătăţii, │12 luni │v │criteriile de│
│iniţiale şi │sănătate din │INMSS │ │ │evaluare a │
│continue în │România (luând în│ │ │ │calităţii │
│domeniul │considerare │ │ │ │ │
│managementului│competenţa │ │ │ │ │
│sănătăţii │necesară pentru │ │ │ │ │
│pentru │organizarea şi │ │ │ │ │
│persoanele cu │desfăşurarea │ │ │ │ │
│funcţii de │formării │ │ │ │ │
│conducere*1) │profesionale │ │ │ │ │
│ │iniţiale şi │ │ │ │ │
│ │continue, │ │ │ │ │
│ │accesibilitatea, │ │ │ │ │
│ │eficienţa şi │ │ │ │ │
│ │motivele pentru │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │continuă). │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┼────────────┼────────┼──────────┼─────────────┤
│ │H4.2.3 Realizarea│ │ │ │ │
│ │de programe de │ │ │ │ │
│ │formare │ │ │ │ │
│ │profesională │Ministerul │ │ │Raport │
│ │iniţială şi │Sănătăţii, │continuu│ │privind │
│ │continuă pentru │INMSS, │ │ │progresul │
│ │experţii în │universităţi│ │ │implementării│
│ │managementul │ │ │ │ │
│ │serviciilor de │ │ │ │ │
│ │sănătate │ │ │ │ │
└──────────────┴─────────────────┴────────────┴────────┴──────────┴─────────────┘
*1) membrii comitetului director al spitalului, (2) şefi de secţii, şefi de laboratoare în unităţile sanitare, (3) directori executive, medici-şef în direcţiile de sănătate publică judeţene; (4) directori, medici-şef la casele de asigurări de sănătate judeţene; (5) directori ai serviciilor de ambulanţă judeţene; (6) personal de conducere în structurile Ministerului Sănătăţii şi a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; (7) şefi de instituţii aflate sub supravegherea şi coordonarea Ministerului Sănătăţii; (8) personalul administrativ şi de conducere al serviciilor de asistenţă medicală primară, comunitară şi ambulatorie; (9) personalul administrativ şi de conducere al structurilor de asistenţă medicală a autorităţilor publice locale Tabelul 3.4.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul strategic orizontal 4 (H4): Îmbunătăţirea gestionării resurselor umane în sănătate (a se vedea imaginea asociată) 4. OBIECTIVE SPECIFICE FIECĂRUI SECTOR ÎN PARTE 4.1. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală primară şi comunitară 4.1.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite şi defavorizate, prin elaborarea şi implementarea unor politici, acţiuni şi pachete de stimulente pentru personalul sanitar din cadrul serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a corela cererea cu oferta de profesionişti din domeniul sănătăţii. Tabelul 4.1.1.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite şi defavorizate, prin elaborarea şi implementarea unor politici, acţiuni şi pachete de stimulente pentru personalul sanitar din cadrul serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a corela cererea cu oferta de profesionişti din domeniul sănătăţii..
┌─────────────────┬─────────────────────────┬────────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă │ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │Acţiuni/rezultate │a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────────────┼────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.1 Definirea nevoilor│ │ │ │ │
│ │de recrutare pentru │ │ │ │ │
│ │asistenţii medicali şi │ │ │ │ │
│ │alte categorii de │ │18 │ │Raport privind│
│ │personal, ţinând cont de │ │luni │ │progresul │
│ │planificarea nevoilor de │ │ │ │implementării │
│ │personal în asistenţa │ │ │ │ │
│ │medicală primară şi de │ │ │ │ │
│ │nivelul de pregătire. │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.1 a) Înfiinţarea │ │ │ │ │
│ │unui grup tehnic de lucru│ │ │ │ │
│ │pentru a evalua în │ │ │ │ │
│ │detaliu efectele │ │ │ │ │
│ │potenţiale ale │ │ │ │ │
│ │introducerii unor noi │ │ │ │ │
│ │sisteme de finanţare │ │ │ │ │
│ │pentru cadrele medicale │ │ │ │ │
│ │din zonele rurale (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, introducerea │ │ │ │ │
│ │unor sisteme de plată │ │ │ │ │
│ │diferite pentru MF, în │ │ │ │ │
│ │funcţie de variabilitatea│ │ │ │Cadrul juridic│
│ │condiţiilor locale) │ │ │ │pentru │
│ │pentru a stimula │ │3 luni│[v] │iniţierea │
│ │recrutarea şi retenţia şi│ │ │ │grupului de │
│ │pentru a menţine │ │ │ │lucru │
│ │furnizarea de servicii în│ │ │ │ │
│ │zonele defavorizate şi │ │ │ │ │
│ │izolate, pentru a reduce │ │ │ │ │
│ │cererea indusă şi pentru │ │ │ │ │
│ │a spori sustenabilitatea │ │ │ │ │
│ │furnizării de servicii; │ │ │ │ │
│ │precum şi a unui grup │ │ │ │ │
│ │tehnic de lucru privind │ │ │ │ │
│ │activitatea de asistenţă │ │ │ │ │
│ │medicală comunitară şi a │ │ │ │ │
│ │centrelor comunitare │ │ │ │ │
│ │integrate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.1 b) Analizarea │ │ │ │ │
│ │posibilelor soluţii │ │ │ │ │
│ │alternative de a oferi │ │ │ │ │
│ │condiţii de muncă, │ │ │ │ │
│ │salarizare, dezvoltare a │ │ │ │ │
│ │personalului şi pachete │ │ │ │ │
│ │de politici locale de │ │ │ │ │
│ │motivare atractive - │ │ │ │ │
│ │efectuarea unei analize │ │ │ │ │
│ │sistematice a literaturii│ │ │ │ │
│ │de specialitate privind │ │ │ │ │
│ │recrutarea şi retenţia │ │ │ │ │
│ │eficientă a personalului │ │ │ │ │
│ │medical în zonele │ │ │ │ │
│ │insuficient deservite şi │ │ │ │Rezultatele │
│ │în specialităţile cu │ │6 luni│[v] │sondajelor │
│ │deficit de personal. - │ │ │ │ │
│ │efectuarea unui sondaj │ │ │ │ │
│ │naţional pentru a │ │ │ │ │
│ │cartografia situaţia │ │ │ │ │
│ │actuală şi pentru a │ │ │ │ │
│ │identifica barierele, dar│ │ │ │ │
│ │şi posibilele stimulente/│ │ │ │ │
│ │factorii facilitatori │ │ │ │ │
│ │care se referă la │ │ │ │ │
│ │contextul local. - │ │ │ │ │
│ │efectuarea de sondaje │ │ │ │ │
│ │pentru a descoperi │ │ │ │ │
│ │motivele reale pentru │ │ │ │ │
│ │stabilirea în zonele │ │ │ │ │
│ │insuficient deservite. │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.1 c) Examinarea │ │ │ │ │
│ │eficacităţii şi │ │ │ │ │
│ │sustenabilităţii unor │ │ │ │ │
│ │politici precum: - │ │ │ │ │
│ │acordarea de stimulente │ │ │ │ │
│ │financiare pentru medicii│ │ │ │ │
│ │de familie şi medicii cu │ │ │ │ │
│ │specialităţi deficitare │ │ │ │ │
│ │care lucrează în cadrul │ │ │ │ │
│ │sistemului de asigurări │ │ │ │ │
│ │sociale de sănătate în │ │ │ │ │
│ │unităţi │ │ │ │ │
│ │administrativ-teritoriale│ │ │ │ │
│ │cu deficit de medici │ │ │ │ │
│ │specialişti - sprijinirea│ │ │ │ │
│ │medicilor, asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali, moaşelor pentru│ │ │ │ │
│ │a intra pe piaţa muncii │ │ │ │ │
│ │în zonele rurale (şi │ │ │ │ │
│ │chiar în oraşele mai │ │ │ │ │
│ │mici) prin adoptarea unui│ │ │ │ │
│ │pachet de stimulente care│ │ │ │ │
│ │să se concentreze pe │ │ │ │ │
│ │stimulente financiare şi │ │ │ │ │
│ │nefinanciare, cum ar fi │ │ │ │ │
│ │(listă orientativă): o │ │ │ │ │
│ │stimulente financiare: │ │ │ │ │
│ │creştere salarială, │ │ │ │ │
│ │sprijin financiar pentru │ │ │ │ │
│ │cheltuielile de │ │ │ │ │
│ │întreţinere, rambursarea │ │ │ │ │
│ │împrumuturilor │ │ │ │ │
│ │studenţeşti etc. o │ │ │ │ │
│ │condiţii de lucru: - │ │ │ │ │
│ │sprijin şi supraveghere │ │ │ │Rapoarte de │
│ │din partea unor medici cu│ │12 │ │documentare, │
│ │experienţă şi comunicare │ │luni │[v] │Plan de calcul│
│ │cu colegii pentru a face │ │ │ │al costurilor │
│ │schimb de opinii şi │ │ │ │ │
│ │experienţe - crearea unei│ │ │ │ │
│ │reţele eficiente între │ │ │ │ │
│ │medicii de familie, │ │ │ │ │
│ │restul echipei de │ │ │ │ │
│ │asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │primară (de exemplu, │ │ │ │ │
│ │asistentul medical │ │ │ │ │
│ │comunitar) şi celelalte │ │ │ │ │
│ │servicii de sănătate din │ │ │ │ │
│S1.1 Acordarea de│judeţ (de exemplu, │ │ │ │ │
│stimulente pentru│ambulatoriul, spitalele) │ │ │ │ │
│personalul │va îmbunătăţi colaborarea│Ministerul │ │ │ │
│medical care │şi va reduce barierele │Sănătăţii │ │ │ │
│profesează în │percepute legate de │prin grupuri│ │ │ │
│zone insuficient │izolarea ştiinţifică) - │de lucru cu │ │ │ │
│deservite şi în │afişarea de anunţuri │instituţiile│ │ │ │
│specialităţi cu │pentru multiple posturi │relevante │ │ │ │
│deficit de │în acelaşi cabinet/ │ │ │ │ │
│personal │unitate în acelaşi timp │ │ │ │ │
│ │(adoptarea unor căi │ │ │ │ │
│ │eficiente de comunicare) │ │ │ │ │
│ │o condiţii de trai │ │ │ │ │
│ │(facilităţi de locuit, de│ │ │ │ │
│ │exemplu, condiţii │ │ │ │ │
│ │sanitare, electricitate, │ │ │ │ │
│ │alimentare cu apă, │ │ │ │ │
│ │internet, telecomunicaţii│ │ │ │ │
│ │etc., transport, locuri │ │ │ │ │
│ │de muncă pentru soţ/ │ │ │ │ │
│ │partener) -Nevoia de a │ │ │ │ │
│ │implica în mod eficient │ │ │ │ │
│ │autorităţile locale (AL) │ │ │ │ │
│ │o oportunităţi pentru EMC│ │ │ │ │
│ │/DPC │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.2 Introducerea │ │ │ │ │
│ │tuturor reformelor │ │ │ │ │
│ │necesare în schema de │ │ │ │ │
│ │finanţare pentru │ │ │ │ │
│ │personalul medical din │ │ │ │ │
│ │zonele insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite (de exemplu, │ │ │ │ │
│ │introducerea unor scheme │ │ │ │ │
│ │de plată diferite pentru │ │ │ │ │
│ │medicii de familie, │ │ │ │ │
│ │asistenţi medicali │ │ │ │ │
│ │generalişti/comunitari, │ │ │ │ │
│ │moaşe comunitare, în │ │24 │ │ │
│ │funcţie de variabilitatea│ │luni │ │Raport privind│
│ │condiţiilor locale) │ │ │ │progresul │
│ │pentru a stimula │ │ │ │implementării,│
│ │recrutarea şi retenţia, │ │ │ │Raport privind│
│ │dar şi pentru a menţine │ │ │ │eventualele │
│ │furnizarea de servicii │ │ │ │efecte ale │
│ │pentru zonele │ │ │ │introducerii │
│ │defavorizate şi izolate, │ │ │ │de noi scheme │
│ │pentru a reduce cererea │ │ │ │de finanţare, │
│ │indusă şi pentru a creşte│ │ │ │Cadrul legal │
│ │sustenabilitatea │ │ │ │pentru grupul │
│ │furnizării de servicii pe│ │ │ │de lucru │
│ │baza următoarelor │ │ │ │Sinteză, Plan │
│ │sub-acţiuni : │ │ │ │de calcul al │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤costurilor, │
│ │S1.1.2 a) Înfiinţarea │ │ │ │Cadrul legal │
│ │unui grup de lucru care │ │ │ │pentru reforme│
│ │să evalueze în profunzime│ │ │ │ │
│ │efectele potenţiale ale │ │8 luni│[v] │ │
│ │introducerii unor noi │ │ │ │ │
│ │scheme de finanţare, │ │ │ │ │
│ │luând în considerare │ │ │ │ │
│ │riscurile relative │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.1.2 b) Elaborarea de │ │ │ │ │
│ │propuneri relevante cu │ │6 luni│[v] │ │
│ │detalierea tuturor │ │ │ │ │
│ │costurilor │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.1.2 c) Modificarea │ │12 │ │ │
│ │cadrului legislativ │ │luni │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.3 Sprijinirea │ │ │ │ │
│ │medicilor de familie, a │ │ │ │ │
│ │asistenţilor medicali │ │ │ │ │
│ │comunitari, a │ │ │ │ │
│ │asistenţilor medicali din│ │ │ │ │
│ │AMP etc. în utilizarea │ │ │ │ │
│ │serviciilor mobile prin │ │ │ │ │
│ │intermediul datelor şi al│ │ │ │ │
│ │telemedicinii │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.1.3 a) Analizarea │ │ │ │ │
│ │nevoii de a stabili │ │ │ │ │
│ │acorduri spitaliceşti/ │ │ │ │ │
│ │inter-servicii │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.1.3 b) Extinderea │ │ │ │ │
│ │utilizării serviciilor │ │ │[v] │ │
│ │mobile şi formarea │ │ │ │ │
│ │personalului medical │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.1.3 c) Utilizarea │ │ │ │ │
│ │serviciilor de │ │ │ │ │
│ │telemedicină şi │ │ │ │ │
│ │integrarea lor în │ │ │ │ │
│ │practica de zi cu zi │ │ │ │Raport privind│
│ │(oferind sprijin deplin │ │36 │ │progresul │
│ │pentru forţa de muncă din│ │luni │ │implementării │
│ │asistenţa medicală │ │ │ │ │
│ │primară) – corelarea cu │ │ │ │ │
│ │autorităţi locale, centre│ │ │ │ │
│ │ambulatorii, spitale │ │ │ │ │
│ │pentru sprijin │ │ │ │ │
│ │specializat atunci când │ │ │ │ │
│ │este necesar şi │ │ │ │ │
│ │utilizarea unei abordări │ │ │ │ │
│ │multidisciplinare (luaţi │ │ │ │ │
│ │în considerare acordarea │ │ │ │ │
│ │de prioritate zonelor │ │ │ │ │
│ │insuficient deservite) │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.1.3 d) Mobilizarea │ │ │ │ │
│ │resurselor pentru │ │ │ │ │
│ │accesarea echipamentelor │ │ │ │ │
│ │moderne şi a serviciilor │ │ │ │ │
│ │de telemedicină (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, exploatarea │ │ │[v] │ │
│ │oportunităţilor de │ │ │ │ │
│ │finanţare de către CNAS) │ │ │ │ │
│ │şi stabilirea de │ │ │ │ │
│ │stimulente pentru a │ │ │ │ │
│ │încuraja utilizarea │ │ │ │ │
│ │acestora │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.4 Modificarea │ │ │ │ │
│ │cadrului legislativ │ │ │ │ │
│ │pentru acordarea de │ │12 │ │ │
│ │stimulente financiare şi │ │luni │ │Cadrul juridic│
│ │nefinanciare în urma │ │ │ │ │
│ │recomandărilor Grupului │ │ │ │ │
│ │de lucru │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────────────┼────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.1 Analizarea │ │ │ │ │
│ │alternativelor de │ │ │ │ │
│ │ajustare/diversificare a │ │ │ │ │
│ │mixului de servicii şi a │ │ │ │ │
│ │modelului de furnizare │ │ │ │ │
│ │pentru a răspunde în mod │ │ │ │ │
│ │eficient nevoilor │ │ │ │ │
│ │populaţiei şi pentru a │ │ │ │ │
│ │permite personalului │ │ │ │ │
│ │medical să îşi exercite │ │ │ │ │
│ │rolul la capacitate │ │ │ │ │
│ │maximă, de exemplu, │ │ │ │ │
│ │vizând: │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.1 a) Extinderea │ │ │ │ │
│ │pachetului de servicii │ │ │ │ │
│ │oferite în medicina │ │ │ │ │
│ │primară şi posibilitatea │ │ │ │ │
│ │medicilor de familie să │ │ │ │ │
│ │iniţieze şi să prescrie │ │ │ │ │
│ │anumite tratamente, de │ │ │ │ │
│ │exemplu pentru boli │ │ │ │ │
│ │metabolice cronice, boli │ │ │[v] │Raport privind│
│ │psihiatrice, etc. (deja │ │30 │ │progresul │
│ │în curs de desfăşurare │ │luni │ │implementării,│
│ │pentru managementul │ │ │ │rapoarte de │
│ │diabetului) cu │ │ │ │documentare │
│ │colaborarea părţilor │ │ │ │ │
│ │interesate implicate (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, Colegiul │ │ │ │ │
│ │Medicilor) │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.1 b) Îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │coordonării şi a │ │ │ │ │
│ │colaborării dintre echipa│ │ │ │ │
│ │de asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │primară şi profesioniştii│ │ │ │ │
│ │din domeniul sănătăţii │ │ │ │ │
│ │comunitare prin │ │ │ │ │
│ │înfiinţarea unor centre │ │ │ │ │
│ │comunitare integrate care│ │ │ │ │
│ │să furnizeze servicii de │ │ │ │ │
│ │asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │primară şi comunitară, │ │ │ │ │
│ │pentru a oferi asistenţă │ │ │ │ │
│ │integrată şi coordonată │ │ │ │ │
│ │şi pentru a îmbunătăţi │ │ │ │ │
│ │rezultatele în materie de│ │ │ │ │
│ │sănătate ale populaţiei │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.1 c) Stabilirea unui│ │ │ │ │
│ │mecanism flexibil pentru │ │ │ │ │
│ │a oferi asistenţă │ │ │ │ │
│ │medicală de specialitate │ │ │ │ │
│ │în zonele rurale şi în │ │ │ │ │
│ │zonele greu accesibile │ │ │ │ │
│ │(de exemplu, stimularea │ │ │ │ │
│ │mobilităţii periodice a │ │ │ │ │
│ │personalului (vezi şi │ │ │ │ │
│ │S1.2.2) │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.2 Sprijinirea │ │ │ │ │
│ │personalului medical din │ │ │ │ │
│ │zonele izolate şi greu │ │ │ │ │
│ │accesibile prin │ │ │ │ │
│ │utilizarea unităţilor │ │ │ │ │
│ │sanitare mobile existente│ │ │ │ │
│ │în prezent şi extinderea │ │ │ │ │
│ │domeniului de aplicare şi│ │ │ │ │
│ │a serviciilor oferite de │ │ │ │ │
│ │acestea. - poate fi o │ │ │ │ │
│ │opţiune pentru zonele cu │ │ │ │ │
│ │acces foarte slab chiar │ │ │ │ │
│ │şi la serviciile de bază │ │ │ │ │
│ │(este inclusă deja în │ │ │ │ │
│ │acordul de împrumut al │ │ │ │ │
│ │Băncii Mondiale pentru │ │ │ │ │
│ │serviciile de screening),│ │ │ │ │
│ │astfel încât să se │ │ │ │ │
│ │echilibreze discrepanţele│ │ │ │ │
│ │dintre zonele rurale şi │ │ │ │ │
│ │urbane şi să se │ │ │ │ │
│ │faciliteze accesul la │ │ │ │ │
│ │serviciile medicale │ │ │ │ │
│ │esenţiale. - analizarea │ │ │ │Raport privind│
│ │şi valorificarea │ │24 │ │progresul │
│ │experienţei existente │ │luni │ │implementării,│
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤Cadrul legal │
│ │S1.2.2 a) Definirea │ │ │ │ │
│ │standardelor şi │ │ │ │ │
│ │criteriilor de calitate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.2 b) Colaborarea cu │ │ │ │ │
│ │Autoritatea Naţională de │ │ │ │ │
│ │Management al Calităţii │ │ │ │ │
│ │în Sănătate pentru │ │ │ │ │
│ │asigurarea calităţii │ │ │ │ │
│ │serviciilor furnizate, │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.2.2 c) Formarea │ │ │ │ │
│ │personalului în mod │ │ │ │ │
│ │corespunzător │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.2 d) Implementarea │ │ │ │ │
│ │de stimulente pentru a │ │ │ │ │
│ │determina personalul │ │ │ │ │
│ │medical să se angajeze în│ │ │ │ │
│ │aceste unităţi sanitare │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.2 e) Adaptarea │ │ │ │ │
│ │cadrului legal în │ │ │ │ │
│ │consecinţă │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.3 Revizuirea │ │ │ │ │
│ │cadrului de contractare a│MS prin │ │ │ │
│ │medicilor de familie şi │grupuri de │ │ │ │
│ │asistenţilor medicali şi │lucru cu │ │ │ │
│ │moaşelor din AMP în │părţi │ │ │ │
│S1.2 Ajustarea/ │zonele insuficient │interesate │ │ │ │
│diversificarea │deservite şi promovarea │relevante │ │ │ │
│mixului de │eficientă a reţelelor, a │ │ │ │ │
│servicii şi a │colaborării şi a │ │ │ │ │
│modelului de │protocoalelor de │ │ │ │ │
│furnizare a │calitate. │ │ │ │ │
│serviciilor de ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│asistenţă │S1.2.3 a) Crearea unor │ │ │ │ │
│medicală primară │colaborări oficiale şi a │ │ │ │ │
│şi comunitară, │unor reţele între medicii│ │ │ │ │
│precum şi │de familie, asistenţii │ │ │ │ │
│consolidarea │medicali comunitari, │ │ │ │ │
│recrutării şi │asistenţii medicali din │ │ │ │ │
│retenţiei echipei│AMP şi alţi furnizori de │ │ │ │ │
│de asistenţă │asistenţă medicală pentru│ │ │ │ │
│medicală primară │a îmbunătăţi schimbul de │ │ │ │ │
│şi a │practici ştiinţifice şi │ │ │ │ │
│profesioniştilor │bazate pe dovezi şi │ │ │ │ │
│din domeniul │pentru a asigura │ │ │ │Raport privind│
│asistenţei │calitatea asistenţei │ │24 │ │progresul │
│medicale │medicale prin definirea │ │luni │ │implementării,│
│comunitare │protocoalelor de │ │ │ │rapoarte de │
│ │trimitere a pacienţilor, │ │ │ │documentare │
│ │a standardelor de │ │ │ │ │
│ │siguranţă a pacienţilor │ │ │ │ │
│ │etc. │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.3 b) Promovarea │ │ │ │ │
│ │educaţiei │ │ │ │ │
│ │interprofesionale ca bază│ │ │ │ │
│ │pentru dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │proceselor de lucru │ │ │ │ │
│ │multidisciplinare │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.2.3 c) Alinierea │ │ │ │ │
│ │programului de lucru al │ │ │ │ │
│ │medicilor de familie la │ │ │ │ │
│ │regulamentul UE privind │ │ │ │ │
│ │timpul de lucru, luând în│ │ │ │ │
│ │considerare durata │ │ │ │ │
│ │consultaţiilor şi │ │ │ │ │
│ │flexibilitatea, astfel │ │ │ │ │
│ │încât să acopere în mod │ │ │ │ │
│ │eficient nevoile │ │ │ │ │
│ │personalizate ale │ │ │ │ │
│ │pacienţilor. │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.4 Definirea nevoilor│ │ │ │ │
│ │de recrutare pentru │ │ │ │ │
│ │asistenţii medicali │ │ │ │ │
│ │comunitari şi mediatorii │ │ │ │ │
│ │sanitari, ţinând cont de │ │ │ │Rapoarte de │
│ │planificarea nevoilor de │ │9 luni│[v] │documentare │
│ │personal în asistenţa │ │ │ │ │
│ │medicală primară (medici,│ │ │ │ │
│ │asistenţi medicali) (a se│ │ │ │ │
│ │vedea obiectivul │ │ │ │ │
│ │orizontal 2) │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.5 Explorarea │ │ │ │ │
│ │oportunităţii de a │ │ │ │ │
│ │elabora cadrul legislativ│ │ │ │ │
│ │pentru practica │ │48 │ │ │
│ │independentă a │ │luni │ │ │
│ │asistenţilor medicali din│ │ │ │ │
│ │zonele insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite cu deficit de │ │ │ │ │
│ │medici de familie │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.5 a) Definirea │ │ │ │ │
│ │cadrului pentru practica │ │ │ │ │
│ │independentă a │ │ │ │ │
│ │asistenţilor medicali │ │9 luni│ │ │
│ │luând în considerare │ │ │ │ │
│ │nevoile de sănătate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei şi rolurile │ │ │ │ │
│ │echipei de AMP. │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.5 b) Definirea │ │ │ │ │
│ │criteriilor de intrare în│ │ │ │ │
│ │programele de îngrijiri │ │12 │[v] │ │
│ │de sănătate avansate şi │ │luni │ │ │
│ │alinierea la cerinţele │ │ │ │ │
│ │educaţionale ale UE │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.5 c) Asigurarea │ │ │ │Raport privind│
│ │formării continue │ │24 │ │progresul │
│ │acreditate a asistenţilor│ │luni │ │implementării,│
│ │medicali pentru a susţine│ │ │ │rapoarte de │
│ │practica independentă │ │ │ │documentare, │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤cadru juridic │
│ │S1.2.5 d) Dezvoltarea de │ │ │ │ │
│ │reţele eficiente pentru │ │ │ │ │
│ │susţinerea asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali comunitari (de │ │ │ │ │
│ │exemplu cu MF, centre de │ │ │ │ │
│ │ambulatoriu etc.) şi │ │ │ │ │
│ │crearea unui cadru de │ │12 │[v] │ │
│ │supraveghere a │ │luni │ │ │
│ │activităţii asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali de către medicii│ │ │ │ │
│ │de familie (există deja │ │ │ │ │
│ │un model funcţional - │ │ │ │ │
│ │Exemplu din domeniul │ │ │ │ │
│ │îngrijirii paliative) │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.5 e) Reexaminarea │ │ │ │ │
│ │schemelor de finanţare │ │ │ │ │
│ │pentru a finanţa acest │ │12 │ │ │
│ │nou rol - analizarea │ │luni │ │ │
│ │tuturor alternativelor şi│ │ │ │ │
│ │reţinerea diferitelor │ │ │ │ │
│ │rezultate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.5 f) Asigurarea │ │12 │ │ │
│ │cadrului legislativ │ │luni │ │ │
│ │relevant │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┼────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.6 Revizuirea │ │ │ │ │
│ │remunerării personalului │ │ │ │ │
│ │ca urmare a politicilor │ │ │ │ │
│ │de salarizare bazată pe │ │ │ │ │
│ │rezultate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │S1.2.6 a) Analizarea │ │ │ │ │
│ │modelelor de bune │ │ │ │Raport privind│
│ │practici ale politicilor │ │ │ │modelele de │
│ │de remunerare bazată pe │ │ │ │bune practici │
│ │rezultate │Ministerul │12 │ │în materie de │
│ ├─────────────────────────┤Sănătăţii, │luni │ │politici de │
│ │S1.2.6 b) Stabilirea unui│CNAS │ │ │remunerare │
│ │cadru pentru măsurarea, │ │ │ │bazate pe │
│ │monitorizarea şi │ │ │ │rezultate şi │
│ │evaluarea eficienţei │ │ │ │recomandări │
│ │serviciilor furnizate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ │ │ │
│ │S1.2.6 c) Evaluarea │ │ │ │ │
│ │diferenţei dintre │ │ │ │ │
│ │furnizori şi formularea │ │ │ │ │
│ │unui plan de recompensare│ │ │ │ │
│ │/îmbunătăţire │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────────────┼────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.3.1 Crearea cadrului │ │ │ │ │
│ │legal pentru │ │ │ │ │
│ │rezidenţiatul pe post │ │ │ │ │
│ │pentru medicii de familie│ │ │ │ │
│S1.3 Sprijinirea,│în zonele insuficient │ │ │ │Raport privind│
│dezvoltarea şi │deservite, în funcţie de │ │ │ │progresul │
│extinderea │necesităţile din │Ministerul │24 │ │implementării,│
│rezidenţiatului │teritoriu şi acordarea │Sănătăţii │luni │[v] │rapoarte de │
│pe post pentru │unui pachet de stimulente│ │ │ │documentare, │
│medicii de │financiare şi │ │ │ │cadru juridic │
│familie │nefinanciare pentru a │ │ │ │ │
│ │stimula atragerea │ │ │ │ │
│ │tinerilor medici pe │ │ │ │ │
│ │aceste locuri la │ │ │ │ │
│ │rezidenţia │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────────────┼────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.4.1 Revizuirea │ │ │ │ │
│ │standardelor de siguranţă│ │ │ │ │
│ │la locul de muncă şi de │ │ │ │ │
│ │încadrare a personalului,│ │ │ │ │
│ │a timpului de lucru, a │ │ │ │ │
│ │culturii organizaţionale │ │ │ │ │
│ │în vederea definirii şi │ │ │ │ │
│ │încurajării unor condiţii│ │ │ │ │
│ │de muncă adecvate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.4.1 a) Colaborarea cu │ │18 │ │ │
│ │universităţi, asociaţii │ │luni │ │ │
│ │ştiinţifice, asociaţii │ │ │ │ │
│ │profesionale etc. în │ │ │ │ │
│ │identificarea lacunelor │ │ │ │ │
│ │şi în elaborarea şi │ │ │ │Raport privind│
│ │stabilirea standardelor │ │ │ │progresul │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤implementării,│
│S1.4 │S1.4.1 b) Elaborarea │ │ │ │Raport privind│
│Îmbunătăţirea │fişelor de post pentru │ │ │ │standardele de│
│mediului de lucru│toate funcţiile şi │ │ │ │siguranţă la │
│(siguranţa │calificările aprobate │ │ │ │locul de │
│locului de muncă,├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤muncă, │
│statutul │S1.4.2 Atragerea de │ │ │ │standarde de │
│personalului, │fonduri şi prioritizarea │Ministerul │ │ │încadrarea a │
│timpul de lucru, │accesului │Sănătăţii │ │ │personalului │
│gărzile, cultura │profesioniştilor din │prin grupuri│ │ │şi descrieri │
│organizaţională),│asistenţa medicală │de lucru cu │ │ │ale posturilor│
│modernizarea │primară la echipamente │părţile │24 │[v] │pentru toate │
│unităţilor │moderne şi la noile │interesate │luni │ │funcţiile şi │
│sanitare şi │tehnologii, precum şi │relevante │ │ │calificările │
│dotarea cu │furnizarea de cursuri de │ │ │ │aprobate, │
│echipamente │utilizare a noilor │ │ │ │Raport privind│
│moderne, atât în │echipamente pentru │ │ │ │criteriile de │
│mediul urban, cât│personalul medical │ │ │ │evaluare a │
│şi în cel rural ├─────────────────────────┤ ├──────┼──────────┤condiţiilor de│
│ │S1.4.3 Implementarea unui│ │ │ │muncă, │
│ │mecanism de feedback │ │ │ │Rezultatele │
│ │constant din partea │ │ │ │sondajului │
│ │personalului sanitar │ │ │ │ │
│ │pentru îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │continuă a condiţiilor de│ │ │ │ │
│ │muncă │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.4.3 a) Stabilirea │ │24 │ │ │
│ │criteriilor de evaluare a│ │luni │ │ │
│ │condiţiilor de muncă │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.4.3 b) Efectuarea unui│ │ │ │ │
│ │studiu de referinţă │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.4.3 c) Stabilirea │ │ │ │ │
│ │termenelor de revizuire │ │ │ │ │
│ │şi asigurarea resurselor │ │ │ │ │
│ │adecvate │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────────────┼────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.5.1 Identificarea │ │ │ │ │
│ │mecanismelor de implicare│ │ │ │ │
│ │a autorităţilor locale │ │ │ │ │
│ │(AL) în atragerea de │ │ │ │ │
│ │fonduri şi alocarea │ │ │ │ │
│ │raţională a resurselor în│ │ │ │ │
│ │vederea creării │ │ │ │ │
│ │condiţiilor necesare │ │ │ │ │
│ │desfăşurării activităţii │ │ │ │ │
│ │medicale şi furnizarea de│ │ │ │ │
│ │facilităţi pentru │ │ │ │ │
│ │personal (ex. │ │ │ │ │
│ │apartamente, alocaţii de │ │ │ │ │
│ │inserţie, spaţii de │ │ │ │ │
│ │lucru, terenuri pentru │ │ │ │ │
│ │construcţii) sau alte │ │ │ │ │
│ │beneficii - stimularea AL│ │ │ │ │
│ │să ofere tot sprijinul │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, notorietate │ │ │ │ │
│ │publică şi recunoaştere),│ │ │ │ │
│ │inclusiv recomandări │ │ │ │ │
│ │(recompense, oportunităţi│ │ │ │Raport privind│
│ │de finanţare) care să │ │ │ │progresul │
│ │sporească angajamentul │ │ │ │implementării,│
│ │acestora. - capacitarea │ │ │ │plan de │
│ │AL să sprijine │ │ │ │comunicare │
│ │dezvoltarea şi │ │ │ │pentru a │
│ │funcţionarea noilor │ │ │ │responsabiliza│
│ │centre comunitare │ │ │ │autorităţile │
│ │integrate (a se vedea │ │ │ │locale în faţa│
│ │S1.2.1), astfel încât să │ │ │ │cetăţenilor │
│ │se asigure durabilitatea │ │ │ │ │
│ │şi formarea acestora, │ │ │ │ │
│ │continuitatea activităţii│ │ │ │ │
│ │şi utilizarea adecvată a │ │ │ │ │
│ │competenţelor │ │ │ │ │
│ │asistenţilor medicali │ │ │ │ │
│ │comunitari. - propunerea │ │ │ │ │
│ │unui plan de comunicare │ │ │ │ │
│ │pentru responsabilizarea │ │ │ │ │
│ │AL în faţa cetăţenilor - │ │ │ │ │
│ │definirea unui cadru │ │ │ │ │
│ │juridic care să implice │ │ │ │ │
│ │AL şi să facă obligatorie│ │ │ │ │
│ │această implicare - │ │ │ │ │
│ │asigurarea exercitării │ │ │ │ │
│ │adecvate şi stimularea/ │ │ │ │ │
│ │capacitarea AL să │ │ │ │ │
│ │exercite acest mandat în │ │36 │ │ │
│ │conformitate cu strategia│ │luni │ │ │
│ │naţională în domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii şi analizarea │ │ │ │ │
│ │sustenabilităţii │ │ │ │ │
│ │financiară. │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ │ ├──────────────┤
│ │S1.5.2 Sensibilizarea, │ │ │ │ │
│ │informarea şi atragerea │ │ │ │ │
│ │atenţiei publicului larg │ │ │ │ │
│ │asupra problemei │ │ │ │ │
│ │resurselor umane pentru │ │ │ │ │
│ │sănătate crearea unui │ │ │ │ │
│ │plan de comunicare şi │ │ │ │ │
│ │creşterea capacităţii │ │ │ │ │
│ │Ministerului Sănătăţii │ │ │ │ │
│ │campania trebuie să │ │ │ │ │
│ │meargă mână în mână cu │ │ │ │ │
│ │implementarea strategiei.│ │ │ │ │
│S1.5 Consolidarea│analizarea finanţării şi │ │ │ │ │
│şi promovarea │implementării (de │ │ │ │ │
│rolului │exemplu, contractarea) │ │ │ │ │
│autorităţilor ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│publice locale în│S1.5.2 a) Elaborarea unui│Ministerul │ │ │ │
│organizarea │plan de comunicare │Sănătăţii │ │ │ │
│serviciilor de │analitic în colaborare cu│prin grupuri│ │ │ │
│sănătate la nivel│AL pentru promovarea │de lucru cu │ │ │ │
│local şi în │rolului personalului │părţile │ │ │ │
│elaborarea │medical din AMP (de │interesate │ │ │ │
│politicilor de │exemplu, stabilirea în │relevante │ │ │ │
│retenţie a │fiecare an a zilei │ │ │ │ │
│personalului │medicilor de familie, a │ │ │ │ │
│medical în zonele│asistenţilor medicali │ │ │ │ │
│mai puţin │comunitari, a │ │ │ │ │
│deservite │asistenţilor medicali │ │ │ │ │
│ │generalişti care lucrează│ │ │ │ │
│ │în mediul rural şi │ │ │ │ │
│ │organizarea de activităţi│ │ │ │ │
│ │de comunicare la nivel │ │ │ │ │
│ │naţional) - înfiinţarea │ │ │ │ │
│ │unui subgrup de lucru sub│ │ │ │ │
│ │coordonarea grupului de │ │ │ │ │
│ │lucru pentru politicile │ │ │ │ │
│ │de recrutare şi retenţie │ │ │ │ │
│ │a forţei de muncă, pentru│ │ │ │ │
│ │a coordona şi gestiona │ │ │ │ │
│ │riscurile potenţiale - │ │ │ │ │
│ │integrarea răspunderii: │ │ │ │Raport privind│
│ │Ministerul Sănătăţii şi │ │ │ │progresul │
│ │AL trebuie să se │ │ │ │implementării,│
│ │coordoneze pentru a │ │ │ │Plan de │
│ │defini în mod clar │ │ │ │comunicare │
│ │responsabilităţile şi │ ├──────┼──────────┤pentru │
│ │răspunderea (de exemplu, │ │ │ │promovarea │
│ │MS este responsabil │ │ │ │rolului │
│ │pentru realizarea │ │ │ │personalului │
│ │planului de comunicare şi│ │ │ │medical din │
│ │furnizarea de informaţii │ │ │ │asistenţa │
│ │pentru campanii, iar AL │ │ │ │primară, │
│ │ar trebui să fie │ │ │ │Rapoarte de │
│ │responsabile pentru │ │ │ │documentare │
│ │organizarea şi │ │ │ │privind │
│ │desfăşurarea │ │ │ │rezultatele │
│ │evenimentelor locale în │ │ │ │activităţilor.│
│ │funcţie de nevoile │ │ │ │ │
│ │specifice ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei). - │ │ │ │ │
│ │organizarea de ateliere │ │ │[v] │ │
│ │de lucru cu participarea │ │ │ │ │
│ │Ministerului Sănătăţii, a│ │ │ │ │
│ │AL şi a părţilor │ │ │ │ │
│ │interesate relevante │ │ │ │ │
│ │pentru identificarea unor│ │ │ │ │
│ │posibile mecanisme │ │ │ │ │
│ │eficiente de implicare şi│ │ │ │ │
│ │mobilizare a │ │ │ │ │
│ │autorităţilor locale │ │ │ │ │
│ │(inclusiv promovarea │ │48 │ │ │
│ │bunelor practici la nivel│ │luni │ │ │
│ │naţional şi │ │ │ │ │
│ │internaţional). │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.5.2 b) Promovarea │ │ │ │ │
│ │rolului autorităţilor │ │ │ │ │
│ │locale în managementul │ │ │ │ │
│ │unităţilor sanitare │ │ │ │ │
│ │pentru a creşte │ │ │ │ │
│ │implicarea cetăţenilor în│ │ │ │ │
│ │luarea deciziilor privind│ │ │ │ │
│ │serviciile de sănătate │ │ │ │ │
│ ├─────────────────────────┤ │ ├──────────┤ │
│ │S1.5.2 c) Implicarea şi │ │ │ │ │
│ │facilitarea colaborării │ │ │ │ │
│ │organizaţiilor │ │ │ │ │
│ │profesionale şi a │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor din │ │ │ │ │
│ │domeniul sănătăţii din │ │ │ │ │
│ │mediul rural, astfel │ │ │ │ │
│ │încât să îmbunătăţească │ │ │ │ │
│ │imaginea practicienilor │ │ │ │ │
│ │din mediul rural şi să │ │ │ │ │
│ │reducă sentimentul de │ │ │ │ │
│ │izolare profesională │ │ │ │ │
└─────────────────┴─────────────────────────┴────────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.1.1.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite şi defavorizate, prin elaborarea şi implementarea unor politici, acţiuni şi pachete de stimulente pentru personalul sanitar din cadrul serviciilor de asistenţă medicală primară şi comunitară pentru a corela cererea cu oferta de profesionişti din domeniul sănătăţii. (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) Tabelul 4.1.2.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical
┌─────────────────┬────────────────┬───────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │Acţiuni/ │orientativă│ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │rezultate │a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S2.1.1 │ │ │ │ │
│ │Introducerea de │ │ │ │ │
│ │noi competenţe │ │ │ │ │
│ │pentru asistenţa│ │ │ │ │
│ │medicală primară│ │ │ │ │
│ │şi comunitară în│ │ │ │ │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │
│ │curriculum de │ │18 │ │ │
│ │medicină de │ │luni │[v] │ │
│ │familie şi │ │ │ │ │
│ │consolidarea │ │ │ │ │
│ │educaţiei │ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │calitatea │ │ │ │ │
│ │îngrijirii şi │ │ │ │ │
│ │protocoalele de │ │ │ │ │
│ │practică │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.2 │ │ │ │ │
│ │Elaborarea şi │ │ │ │ │
│ │promovarea unui │ │ │ │ │
│ │plan de carieră │ │36 │ │ │
│ │pentru │ │luni │ │ │
│ │profesioniştii │ │ │ │ │
│ │din asistenţa │ │ │ │ │
│ │medicală primară│ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.3 │ │ │ │ │
│ │Asigurarea unui │ │ │ │ │
│ │nivel minim │ │ │ │ │
│ │necesar de │ │ │ │ │
│ │educaţie, │ │ │ │ │
│ │formare şi │ │ │ │Raport privind│
│ │dezvoltare │ │ │ │progresul │
│ │continuă de │ │ │ │implementării,│
│ │înaltă calitate │ │ │ │Raport privind│
│ │a formatorilor │ │ │ │noile │
│S2.1 Dezvoltarea │din domeniul │ │24 │ │competenţe │
│şi │asistenţei │Ministerul │luni │ │pentru │
│profesionalizarea│medicale primare│Sănătăţii │ │ │asistenţa │
│resurselor umane │prin intermediul│prin │ │ │medicală │
│în domeniul │unui sistem de │grupuri de │ │ │primară şi │
│asistenţei │reacreditare │lucru │ │ │comunitară, │
│medicale primare │periodică (a se │relevante │ │ │Număr de │
│şi comunitare │avea în vedere │ │ │ │formatori │
│ │acreditarea │ │ │ │acreditaţi, │
│ │formatorilor │ │ │ │Raport privind│
│ │calificaţi şi de│ │ │ │rezultatele │
│ │către furnizorii│ │ │ │formării şi │
│ │de educaţie). │ │ │ │documentaţia │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤respectivă. │
│ │S2.1.4 │ │ │ │ │
│ │Elaborarea unui │ │ │ │ │
│ │program de │ │ │ │ │
│ │formare a MF/AC │ │ │ │ │
│ │etc. în domeniul│ │ │ │ │
│ │intervenţiilor │ │ │ │ │
│ │de schimbare a │ │ │ │ │
│ │comportamentului│ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │sănătatea, │ │ │ │ │
│ │consolidarea │ │ │ │ │
│ │abilităţilor de │ │ │ │ │
│ │comunicare │ │ │ │ │
│ │pentru a obţine │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţiri ale│ │ │ │ │
│ │stilului de │ │16 │[v] │ │
│ │viaţă şi │ │luni │ │ │
│ │consolidarea │ │ │ │ │
│ │educaţiei în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │prevenţiei şi │ │ │ │ │
│ │promovării │ │ │ │ │
│ │sănătăţii pentru│ │ │ │ │
│ │a răspunde la │ │ │ │ │
│ │problemele de │ │ │ │ │
│ │comportament │ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │sănătatea legate│ │ │ │ │
│ │de nevoile │ │ │ │ │
│ │critice de │ │ │ │ │
│ │sănătate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei │ │ │ │ │
└─────────────────┴────────────────┴───────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.1.2.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical (a se vedea imaginea asociată) 4.2. Planul de acţiune pentru asistenţa de sănătate publică 4.2.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea de stimulente pentru profesioniştii din domeniul sănătăţii publice. Tabelul 4.2.1.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea şi implementarea de stimulente pentru profesioniştii din domeniul sănătăţii publice.
┌────────────┬────────────────┬───────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │Acţiuni/ │orientativă│ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │rezultate │a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S2.1.1 │ │ │ │ │
│ │Înfiinţarea unui│ │ │ │ │
│ │grup de lucru │ │ │ │ │
│ │pentru sănătate │ │ │ │ │
│ │publică cu toate│ │ │ │ │
│ │părţile │ │ │ │ │
│ │interesate │ │30 │ │ │
│ │implicate, care │ │luni │[v] │ │
│ │să pună în │ │ │ │ │
│ │aplicare │ │ │ │ │
│ │obiectivul │ │ │ │ │
│ │orizontal de │ │ │ │ │
│ │guvernanţă (a se│ │ │ │ │
│ │vedea obiectivul│ │ │ │ │
│ │orizontal 2). │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.1 a) │ │ │ │ │
│ │Definirea │ │ │ │ │
│ │domeniului de │ │3 luni│[v] │ │
│ │aplicare şi a │ │ │ │ │
│ │scopului │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.1 b) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea şi │ │ │ │ │
│ │propunerea unui │ │ │ │ │
│ │cadru legal care│ │ │ │ │
│ │să clarifice │ │12 │ │ │
│ │arhitectura de │ │luni │ │ │
│ │guvernanţă în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
│ │publice │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.1c) │ │ │ │ │
│ │Definirea │ │ │ │ │
│ │nevoilor pentru │ │ │ │ │
│ │profesioniştii │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
│ │publice după │ │ │ │ │
│ │evaluarea │ │ │ │ │
│ │nevoilor │ │ │ │ │
│ │populaţiei (a se│ │ │ │ │
│ │vedea Obiectivul│ │ │ │ │
│ │orizontal 2) şi │ │ │ │ │
│ │crearea unui │ │ │ │ │
│ │subgrup pentru a│ │ │ │ │
│ │analiza │ │ │ │ │
│ │posibilele │ │ │ │ │
│ │soluţii │ │ │ │ │
│ │alternative de a│ │ │ │ │
│ │oferi condiţii │ │ │ │ │
│ │de muncă, │ │ │ │Raport privind│
│ │salarizare, │ │ │ │progresul │
│ │dezvoltarea │ │ │ │implementării,│
│ │personalului, │ │ │ │Rapoarte de │
│ │pachet de │ │ │ │documentare, │
│ │politici locale │ │ │ │Cadrul juridic│
│ │de motivare │ │ │ │pentru sinteza│
│ │atractive │ │ │ │grupului de │
│ │- efectuarea │ │ │ │lucru │
│ │unui sondaj │ │ │ │ │
│ │naţional pentru │ │ │ │ │
│ │a cartografia │ │ │ │ │
│ │situaţia actuală│ │ │ │ │
│ │şi pentru a │ │ │ │ │
│ │identifica │ │ │ │ │
│ │barierele, dar │ │ │ │ │
│ │şi posibilele │ │ │ │ │
│ │stimulente care │ │ │ │ │
│ │se referă la │ │ │ │ │
│ │contextul local.│ │ │ │ │
│ │- examinarea │ │12 │[v] │ │
│ │eficacităţii şi │ │luni │ │ │
│ │sustenabilităţii│ │ │ │ │
│ │politicilor, cum│ │ │ │ │
│ │ar fi acordarea │ │ │ │ │
│ │de stimulente │ │ │ │ │
│ │financiare şi │ │ │ │ │
│ │sprijinirea │ │ │ │ │
│ │medicilor pentru│ │ │ │ │
│ │a intra pe piaţa│ │ │ │ │
│ │muncii prin │ │ │ │ │
│ │adoptarea unui │ │ │ │ │
│ │pachet de │ │ │ │ │
│ │stimulente care │ │ │ │ │
│ │să se │ │ │ │ │
│ │concentreze şi │ │ │ │ │
│ │pe stimulente │ │ │ │ │
│ │nefinanciare, │ │ │ │ │
│ │cum ar fi │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │condiţiilor de │ │ │ │ │
│ │muncă şi de trai│ │ │ │ │
│ │şi oferirea de │ │ │ │ │
│ │oportunităţi │ │ │ │ │
│ │pentru EMC/DPC. │ │ │ │ │
│ │- reexaminarea │ │ │ │ │
│S2.1 │stimulentelor │ │ │ │ │
│Elaborarea │financiare │ │ │ │ │
│de politici │pentru │ │ │ │ │
│pentru │specialiştii din│Ministerul │ │ │ │
│retenţia │domeniul │Sănătăţii │ │ │ │
│personalului│sănătăţii │şi INSP, │ │ │ │
│angajat şi │publice în număr│prin │ │ │ │
│pentru │mic (de exemplu,│grupuri de │ │ │ │
│acordarea de│epidemiologi) în│lucru cu │ │ │ │
│stimulente │unităţile │părţile │ │ │ │
│pentru │teritoriale cu │interesate │ │ │ │
│practicarea │deficit de │relevante │ │ │ │
│profesiei în│medici │ │ │ │ │
│direcţiile │specialişti în │ │ │ │ │
│de sănătate │domeniu. │ │ │ │ │
│publică ├────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│judeţene şi │S2.1.2 │ │ │ │ │
│definirea │Identificarea │ │ │ │ │
│rolului │mecanismelor de │ │ │ │ │
│părţilor │implicare a │ │ │ │ │
│interesate │autorităţilor │ │ │ │ │
│în │locale în │ │ │ │ │
│organizarea │atragerea de │ │ │ │ │
│serviciilor │fonduri şi │ │ │ │ │
│de sănătate │alocarea │ │ │ │ │
│publică la │raţională a │ │ │ │ │
│nivel │resurselor │ │ │ │ │
│naţional şi │- organizarea de│ │ │ │ │
│local │ateliere de │ │ │ │ │
│ │lucru cu │ │ │ │ │
│ │participarea MS,│ │24 │ │ │
│ │AL şi a părţilor│ │luni │ │ │
│ │interesate │ │ │ │ │
│ │relevante în │ │ │ │ │
│ │vederea │ │ │ │ │
│ │identificării de│ │ │ │ │
│ │posibile │ │ │ │Raport privind│
│ │mecanisme │ │ │ │progresul │
│ │eficiente de │ │ │ │implementării,│
│ │implicare şi │ │ │ │rapoarte de │
│ │mobilizare a AL │ │ │ │documentare │
│ │(inclusiv │ │ │ │privind │
│ │promovarea │ │ │ │rezultatele │
│ │bunelor practici│ │ │ │activităţilor │
│ │la nivel │ │ │ │ │
│ │naţional şi │ │ │ │ │
│ │internaţional). │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.3 Crearea │ │ │ │ │
│ │condiţiilor │ │ │ │ │
│ │necesare pentru │ │ │ │ │
│ │activitatea de │ │ │ │ │
│ │sănătate publică│ │ │ │ │
│ │şi asigurarea │ │ │ │ │
│ │unor stimulente │ │ │ │ │
│ │adecvate, │ │48 │ │ │
│ │inclusiv │ │luni │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │statutului │ │ │ │ │
│ │social şi │ │ │ │ │
│ │profesional al │ │ │ │ │
│ │practicienilor │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
│ │publice │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S2.1.4 │ │ │ │ │
│ │Sprijinirea │ │ │ │ │
│ │specialiştilor │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
│ │publice în │ │ │ │ │
│ │utilizarea │ │ │ │ │
│ │serviciilor │ │ │ │ │
│ │mobile prin │ │ │ │ │
│ │intermediul │ │ │ │ │
│ │telemedicinii │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ │ │ │ │
│ │S2.1.4 a) │ │ │ │ │
│ │Analizarea │ │ │ │ │
│ │necesităţii de a│ │ │ │ │
│ │crea cadre de │ │ │ │ │
│ │colaborare │ │ │ │ │
│ │inter- servicii │ │ │ │ │
│ │publice şi │ │ │ │ │
│ │private (se va │ │ │ │ │
│ │lua în │ │ │ │ │
│ │considerare │ │ │ │ │
│ │utilizarea │ │ │ │Raport privind│
│ │experienţei │ │36 │[v] │progresul │
│ │acumulate în │ │luni │ │implementării │
│ │timpul │ │ │ │ │
│ │pandemiei) │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ │ │ │ │
│ │S1.1.4 b) │ │ │ │ │
│ │Extinderea │ │ │ │ │
│ │utilizării │ │ │ │ │
│ │serviciilor │ │ │ │ │
│ │mobile şi │ │ │ │ │
│ │formarea │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ │ │ │ │
│ │S1.1.4 c) │ │ │ │ │
│ │Mobilizarea de │ │ │ │ │
│ │resurse pentru │ │ │ │ │
│ │accesarea │ │ │ │ │
│ │echipamentelor │ │ │ │ │
│ │moderne şi a │ │ │ │ │
│ │serviciilor de │ │ │ │ │
│ │telemedicină şi │ │ │ │ │
│ │încurajarea │ │ │ │ │
│ │utilizării │ │ │ │ │
│ │acestora │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.5 │ │ │ │ │
│ │Modificarea │ │ │ │ │
│ │cadrului │ │ │ │ │
│ │legislativ │ │ │ │ │
│ │pentru acordarea│ │ │ │ │
│ │de stimulente │MS │24 │ │Cadrul juridic│
│ │financiare şi │ │luni │ │ │
│ │nefinanciare ca │ │ │ │ │
│ │urmare a │ │ │ │ │
│ │recomandărilor │ │ │ │ │
│ │Grupului de │ │ │ │ │
│ │lucru │ │ │ │ │
└────────────┴────────────────┴───────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.2.1.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite prin elaborarea de stimulente pentru lucrătorii din domeniul sănătăţii publice (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) 4.2.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe, analizarea revizuirilor de roluri pentru a răspunde nevoilor nou apărute şi cunoştinţelor actuale şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului din domeniul sănătăţii publice Tabelul 4.2.2.2.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe, analizarea revizuirilor de roluri pentru a răspunde nevoilor nou apărute şi cunoştinţelor actuale şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului din domeniul sănătăţii publice
┌─────────────────┬─────────────────┬───────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă│ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │Acţiuni/rezultate│a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S2.2.1. Evaluarea│ │ │ │ │
│ │situaţiei actuale│ │ │ │ │
│ │a resurselor │ │ │ │ │
│ │umane în domeniul│ │ │ │ │
│ │sănătăţii publice│ │24 │ │ │
│ │din punct de │ │luni │[v] │ │
│ │vedere al │ │ │ │ │
│ │numărului şi a │ │ │ │ │
│ │obiectivelor de │ │ │ │ │
│ │formare │ │ │ │ │
│ │profesională │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.2.2 Definirea │ │ │ │ │
│ │posturilor din │ │ │ │ │
│ │sistemul de │ │ │ │ │
│ │sănătate care │ │9 luni│[v] │ │
│ │necesită angajaţi│ │ │ │ │
│ │cu competenţe în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii publice│ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.2.3 │ │ │ │ │
│ │Construirea şi │ │ │ │ │
│ │promovarea unui │ │ │ │ │
│ │parcurs │ │36 │ │ │
│ │profesional │ │luni │ │ │
│ │transparent şi │ │ │ │ │
│ │obiectiv în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii publice│ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.2.4 │ │ │ │ │
│ │Consolidarea │ │ │ │ │
│ │formării │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii publice│ │ │ │ │
│ │prin DPC sau prin│ │ │ │ │
│ │alte mijloace │ │ │ │ │
│ │adecvate şi │ │ │ │ │
│ │oferirea de │ │ │ │ │
│ │stimulente pentru│ │ │ │ │
│ │a se implica în │ │ │ │ │
│ │aceste │ │ │ │ │
│ │oportunităţi de │ │ │ │ │
│ │formare │ │ │ │ │
│ │profesională │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ │ │ │ │
│ │S2.2.4 a) │ │ │ │ │
│ │Îmbunătăţirea EMC│ │ │ │ │
│ │şi a formării │ │ │ │ │
│ │profesionale │ │ │ │ │
│ │oficiale şi │ │ │ │ │
│ │asigurarea unei │ │ │ │ │
│ │educaţii medicale│ │ │ │ │
│ │continue pentru a│ │ │ │ │
│ │răspunde nevoilor│ │ │ │ │
│ │populaţiei │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ │ │ │ │
│ │S2.2.4 b) │ │ │ │ │
│ │Încurajarea şi │ │ │ │ │
│ │promovarea │ │ │ │ │
│ │educaţiei │ │ │ │ │
│ │interprofesionale│ │ │ │ │
│ │şi a │ │ │ │ │
│ │oportunităţilor │ │ │ │ │
│ │de lucru în │ │ │ │ │
│ │echipe │ │ │ │Raport privind│
│ │multidisciplinare│ │ │ │progresul │
│ │legate de │ │ │ │implementării,│
│ │domeniile │Ministerul │ │ │Raport privind│
│ │sănătăţii publice│Sănătăţii, │ │ │competenţele │
│S2.2 Dezvoltarea ├─────────────────┤prin │ │ │necesare şi │
│şi │S2.2.4 c) │grupuri de │ │ │numărul şi │
│profesionalizarea│Promovarea │lucru cu │ │ │tipul de │
│resurselor umane │educaţiei │instituţii │ │ │posturi care │
│din sectorul │interprofesionale│relevante │ │ │necesită │
│sănătăţii publice│ca bază pentru │(precum │ │ │angajaţi cu │
│ │dezvoltarea │CNAS etc.) │ │ │competenţe în │
│ │proceselor de │ │ │ │domeniul │
│ │lucru │ │ │ │sănătăţii │
│ │multidisciplinare│ │ │ │publice │
│ ├─────────────────┤ │ │ │ │
│ │S2.2.4 d) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea şi │ │ │ │ │
│ │implementarea de │ │ │ │ │
│ │programe de │ │ │ │ │
│ │formare pentru │ │ │ │ │
│ │personalul din │ │ │ │ │
│ │instituţiile de │ │60 │ │ │
│ │sănătate publică │ │luni │ │ │
│ │pe teme specifice│ │ │ │ │
│ │activităţii lor │ │ │ │ │
│ │şi pentru │ │ │ │ │
│ │dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │competenţelor │ │ │ │ │
│ │digitale şi │ │ │ │ │
│ │analitice │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ │ │ │ │
│ │S2.2.4 e) │ │ │ │ │
│ │Elaborarea unui │ │ │ │ │
│ │program de │ │ │ │ │
│ │formare a forţei │ │ │ │ │
│ │de muncă din │ │ │ │ │
│ │sănătatea publică│ │ │ │ │
│ │în domeniul │ │ │ │ │
│ │intervenţiilor de│ │ │ │ │
│ │schimbare a │ │ │ │ │
│ │comportamentului │ │ │ │ │
│ │privind sănătate │ │ │ │ │
│ │şi consolidarea │ │ │ │ │
│ │abilităţilor de │ │ │ │ │
│ │comunicare pentru│ │ │ │ │
│ │a obţine │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţiri ale │ │ │ │ │
│ │stilului de viaţă│ │ │ │ │
│ ├─────────────────┤ │ │ │ │
│ │S2.2.4 f) │ │ │ │ │
│ │Consolidarea │ │ │ │ │
│ │educaţiei în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │prevenţiei şi │ │ │ │ │
│ │promovării │ │ │ │ │
│ │sănătăţii pentru │ │ │ │ │
│ │a răspunde la │ │ │ │ │
│ │problemele de │ │ │ │ │
│ │comportament │ │ │ │ │
│ │privind sănătatea│ │ │ │ │
│ │legate de nevoile│ │ │ │ │
│ │critice de │ │ │ │ │
│ │sănătate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei pentru│ │ │ │ │
│ │forţa de muncă │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii care │ │ │ │ │
│ │furnizează │ │ │ │ │
│ │intervenţii de │ │ │ │ │
│ │sănătate publică │ │ │ │ │
│ │în general; │ │ │ │ │
│ │profesioniştii │ │ │ │ │
│ │din AMP şi │ │ │ │ │
│ │asistenţa │ │ │ │ │
│ │ambulatorie ar │ │ │ │ │
│ │trebui să │ │ │ │ │
│ │beneficieze, de │ │ │ │ │
│ │asemenea, de │ │ │ │ │
│ │formare în │ │ │ │ │
│ │domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii │ │ │ │ │
│ │publice. │ │ │ │ │
└─────────────────┴─────────────────┴───────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.2.2.2.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 2 (S2): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe, analizarea revizuirilor de roluri pentru a răspunde nevoilor nou apărute şi cunoştinţelor actuale şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului din domeniul sănătăţii publice (a se vedea imaginea asociată) 4.3. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală spitalicească 4.3.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite, prin elaborarea şi implementarea unor pachete de stimulente pentru o mai bună corelare a cererii şi ofertei de RUS din spitale. Tabelul 4.3.1.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite, prin elaborarea şi implementarea unor pachete de stimulente pentru o mai bună corelare a cererii şi ofertei de RUS din spitale.
┌─────────────────┬────────────────┬───────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │Acţiuni/ │orientativă│ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │rezultate │a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.1 │ │ │ │ │
│ │Înfiinţarea unui│ │ │ │ │
│ │grup de lucru cu│ │ │ │ │
│ │toate părţile │ │ │ │ │
│ │interesate │ │ │ │ │
│ │implicate, care │ │ │ │ │
│ │să pună în │ │ │ │ │
│ │aplicare │ │ │ │ │
│ │obiectivul │ │ │ │ │
│ │orizontal de │ │ │ │ │
│ │guvernanţă (a se│ │ │ │ │
│ │vedea obiectivul│ │ │ │ │
│ │orizontal 2) - │ │6 luni│ │ │
│ │Definirea │ │ │ │ │
│ │domeniului de │ │ │ │ │
│ │aplicare şi a │ │ │ │ │
│ │scopului │ │ │ │ │
│ │grupului de │ │ │ │ │
│ │lucru (inclusiv │ │ │ │ │
│ │dezvoltarea şi │ │ │ │ │
│ │calcularea │ │ │ │ │
│ │costurilor │ │ │ │ │
│ │cadrului de │ │ │ │ │
│ │recrutare şi de │ │ │ │ │
│ │retenţie a │ │ │ │ │
│ │personalului). │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.1.2 │ │ │ │ │
│ │Cooperarea cu │ │ │ │ │
│ │autorităţile de │ │ │ │ │
│ │reglementare şi │ │ │ │ │
│ │cu autorităţile │ │ │ │ │
│ │naţionale şi │ │ │ │ │
│ │locale pentru a │ │ │ │ │
│ │oferi un pachet │ │ │ │ │
│ │eficient de │ │ │ │ │
│ │stimulente │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │recrutarea şi │ │ │ │ │
│ │retenţia în │ │ │ │ │
│ │zonele │ │ │ │ │
│ │insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite (şi │ │ │ │ │
│ │pentru a │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţi │ │ │ │ │
│ │condiţiile de │ │ │ │ │
│ │muncă) - │ │ │ │ │
│ │Identificarea │ │ │ │ │
│ │mecanismelor de │ │ │ │ │
│ │implicare a │ │ │ │ │
│ │autorităţilor │ │48 │ │ │
│ │locale (AL) în │ │luni │ │ │
│ │atragerea de │ │ │ │ │
│ │fonduri şi │ │ │ │ │
│ │alocarea │ │ │ │ │
│ │raţională a │ │ │ │ │
│ │resurselor │ │ │ │ │
│ │pentru a crea │ │ │ │ │
│ │condiţiile │ │ │ │ │
│ │necesare pentru │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │încadrării │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │spitalicesc │ │ │ │ │
│ │(a se vedea │ │ │ │ │
│ │opţiunile de │ │ │ │ │
│ │politici şi │ │ │ │ │
│ │acţiunile │ │ │ │ │
│ │relevante de la │ │ │ │ │
│ │S1.5 din Planul │ │ │ │ │
│ │de acţiune │ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │asistenţa │ │ │ │ │
│S1.1 a) │medicală primară│ │ │ │ │
│Revizuirea, │şi comunitară) │ │ │ │ │
│clarificarea şi ├────────────────┤ ├──────┤ │ │
│definirea rolului│S1.1.3 │ │ │ │ │
│părţilor │Analizarea │ │ │ │ │
│interesate şi al │posibilelor │ │ │ │ │
│autorităţilor │soluţii │ │ │ │ │
│publice locale în│alternative în │ │ │ │ │
│organizarea │oferirea unor │ │ │ │ │
│spitalelor la │condiţii de │ │ │ │ │
│nivel naţional şi│muncă, │ │ │ │ │
│local şi │salarizare, │ │ │ │ │
│promovarea │dezvoltarea │ │ │ │ │
│cooperării între │personalului, │ │ │ │Rapoarte de │
│MS şi │pachet de │Ministerul │ │ │documentare, │
│autorităţile │politici locale │Sănătăţii │ │ │Cadrul juridic│
│locale pentru │de motivare │prin │ │ │pentru │
│îmbunătăţirea │atractive │grupuri de │ │ │iniţierea │
│dotării cu │- efectuarea │lucru cu │ │ │grupului de │
│personal a │unei analize │părţile │ │ │lucru, │
│spitalelor │sistematice a │interesate │ │ │Raportul ALS, │
│b) Elaborarea de │literaturii de │relevante │ │ │Rezultatele │
│politici pentru │specialitate │ │ │ │sondajului │
│retenţia │(ALS) privind │ │ │ │ │
│personalului │recrutarea şi │ │ │ │ │
│angajat şi │retenţia │ │ │ │ │
│acordarea de │eficientă a │ │ │ │ │
│stimulente pentru│personalului │ │ │ │ │
│practicarea │medical în │ │ │ │ │
│profesiei în │zonele │ │ │ │ │
│zonele │insuficient │ │ │ │ │
│insuficient │deservite şi în │ │ │ │ │
│deservite şi în │specialităţile │ │ │ │ │
│specialităţile cu│cu deficit de │ │ │ │ │
│deficit de │personal. │ │ │ │ │
│personal. │- efectuarea │ │ │ │ │
│ │unui sondaj │ │ │ │ │
│ │naţional pentru │ │ │ │ │
│ │a cartografia │ │ │ │ │
│ │situaţia actuală│ │ │ │ │
│ │şi pentru a │ │ │ │ │
│ │identifica │ │ │ │ │
│ │barierele, dar │ │ │ │ │
│ │şi posibilele │ │ │ │ │
│ │stimulente care │ │ │ │ │
│ │se referă la │ │ │ │ │
│ │contextul local.│ │ │ │ │
│ │- efectuarea de │ │ │ │ │
│ │sondaje pentru a│ │36 │ │ │
│ │descoperi │ │luni │ │ │
│ │motivele reale │ │ │ │ │
│ │de stabilire în │ │ │ │ │
│ │zonele │ │ │ │ │
│ │insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite. │ │ │ │ │
│ │- examinarea │ │ │ │ │
│ │eficacităţii şi │ │ │ │ │
│ │durabilităţii │ │ │ │ │
│ │unor politici │ │ │ │ │
│ │cum ar fi │ │ │ │ │
│ │acordarea de │ │ │ │ │
│ │stimulente │ │ │ │ │
│ │financiare şi │ │ │ │ │
│ │sprijinirea │ │ │ │ │
│ │medicilor pentru│ │ │ │ │
│ │a intra pe piaţa│ │ │ │ │
│ │muncii prin │ │ │ │ │
│ │adoptarea unui │ │ │ │ │
│ │pachet de │ │ │ │ │
│ │stimulente care │ │ │ │ │
│ │să se │ │ │ │ │
│ │concentreze şi │ │ │ │ │
│ │pe stimulente │ │ │ │ │
│ │nefinanciare, │ │ │ │ │
│ │cum ar fi │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │condiţiilor de │ │ │ │ │
│ │muncă şi de trai│ │ │ │ │
│ │şi oferirea de │ │ │ │ │
│ │oportunităţi │ │ │ │ │
│ │pentru EMC/DPC. │ │ │ │ │
│ │- reexaminarea │ │ │ │ │
│ │stimulentelor │ │ │ │ │
│ │financiare │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │specialiştii în │ │ │ │ │
│ │număr mic în │ │ │ │ │
│ │unităţile │ │ │ │ │
│ │teritoriale cu │ │ │ │ │
│ │deficit de │ │ │ │ │
│ │medici │ │ │ │ │
│ │specialişti │ │ │ │ │
│ │relevanţi, moaşe│ │ │ │ │
│ │sau alte │ │ │ │ │
│ │categorii de │ │ │ │ │
│ │personal │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.1.4 │ │ │ │ │
│ │Modificarea │ │ │ │ │
│ │cadrului │ │ │ │ │
│ │legislativ │ │ │ │ │
│ │pentru acordarea│ │ │ │ │
│ │de stimulente │ │12 │ │ │
│ │financiare şi │ │luni │ │ │
│ │nefinanciare în │ │ │ │ │
│ │urma │ │ │ │ │
│ │recomandărilor │ │ │ │ │
│ │Grupului de │ │ │ │ │
│ │lucru │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.1 │ │ │ │ │
│ │Revizuirea │ │ │ │ │
│ │standardelor de │ │ │ │ │
│ │siguranţă la │ │ │ │ │
│ │locul de muncă │ │ │ │ │
│ │şi de încadrare │ │ │ │ │
│ │a personalului, │ │ │ │ │
│ │a timpului de │ │ │ │ │
│ │lucru, a │ │ │ │ │
│ │culturii │ │ │ │ │
│ │organizaţionale │ │ │ │ │
│ │în vederea │ │ │ │ │
│ │creării unor │ │ │ │ │
│ │condiţii de │ │ │ │ │
│ │muncă adecvate │ │ │ │ │
│ │- colaborarea cu│ │ │ │ │
│ │universităţile, │ │ │ │ │
│ │asociaţiile │ │ │ │ │
│ │ştiinţifice, │ │ │ │ │
│ │asociaţiile │ │ │ │ │
│ │profesionale │ │ │ │ │
│ │etc. pentru a │ │ │ │ │
│ │identifica │ │ │ │ │
│ │lacunele şi │ │ │ │ │
│ │pentru a elabora│ │ │ │ │
│ │şi stabili │ │ │ │ │
│ │standardele. │ │ │ │ │
│ │- revizuirea │ │ │ │ │
│ │standardelor de │ │ │ │ │
│ │la locul de │ │ │ │Raport privind│
│ │muncă şi a │Ministerul │ │ │progresul │
│ │fişelor de post │Sănătăţii │ │ │implementării,│
│ │principale │prin │ │ │Raport privind│
│ │pentru toate │grupuri de │36 │ │revizuirea │
│ │funcţiile şi │lucru cu │luni │ │standardelor │
│ │calificările │părţile │ │ │de securitate │
│ │aprobate │interesate │ │ │la locul de │
│ │- simplificarea │relevante │ │ │muncă şi de │
│ │mecanismelor de │ │ │ │personal │
│ │transfer al │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │între │ │ │ │ │
│ │specialităţi, cu│ │ │ │ │
│ │condiţia │ │ │ │ │
│ │respectării │ │ │ │ │
│ │standardului │ │ │ │ │
│ │ocupaţional │ │ │ │ │
│ │pentru noul post│ │ │ │ │
│ │- stabilirea │ │ │ │ │
│ │unor mecanisme │ │ │ │ │
│ │de sprijin │ │ │ │ │
│ │pentru creşterea│ │ │ │ │
│ │rezilienţei la │ │ │ │ │
│ │locul de muncă │ │ │ │ │
│ │de ex. │ │ │ │ │
│ │înfiinţarea │ │ │ │ │
│ │postului de │ │ │ │ │
│ │psiholog pentru │ │ │ │ │
│ │acele instituţii│ │ │ │ │
│ │cu specialităţi │ │ │ │ │
│ │ce prezintă un │ │ │ │ │
│ │risc ridicat de │ │ │ │ │
│ │epuizare │ │ │ │ │
│ │(conform │ │ │ │ │
│ │normelor │ │ │ │ │
│ │aprobate de │ │ │ │ │
│ │Ministerul │ │ │ │ │
│S1.2 │Sănătăţii) │ │ │ │ │
│Îmbunătăţirea ├────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│mediului de lucru│S1.2.2 Crearea │ │ │ │ │
│(siguranţa │de reţele de │ │ │ │ │
│locului de muncă,│colaborare între│ │ │ │ │
│statutul │profesioniştii │ │ │ │ │
│personalului, │din domeniul │ │ │ │ │
│timpul de lucru, │sănătăţii şi │ │ │ │ │
│gărzile, cultura │consolidarea │ │ │ │ │
│organizaţională),│schimbului şi │ │ │ │ │
│modernizarea │transferului de │ │ │ │ │
│unităţilor │cunoştinţe între│ │ │ │ │
│sanitare şi │spitalele │ │ │ │ │
│dotarea cu │universitare sau│ │ │ │ │
│echipamente │cu un nivel │ │ │ │ │
│moderne, atât în │ridicat de │ │ │ │ │
│mediul urban, cât│expertiză şi │ │ │ │ │
│şi în cel rural │spitalele cu │Ministerul │ │ │Raport privind│
│ │capacitate mai │Sănătăţii │ │ │progresul │
│ │scăzută │prin │ │ │implementării,│
│ │- evaluarea │grupuri de │30 │ │Raport privind│
│ │situaţiei │lucru cu │luni │ │analiza │
│ │actuale (volumul│părţile │ │ │situaţiei │
│ │serviciilor, │interesate │ │ │actuale │
│ │tipul şi │relevante │ │ │ │
│ │calitatea │ │ │ │ │
│ │serviciilor │ │ │ │ │
│ │furnizate, │ │ │ │ │
│ │nevoile │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor│ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii, │ │ │ │ │
│ │nevoile de │ │ │ │ │
│ │sănătate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei etc.)│ │ │ │ │
│ │- dezvoltarea │ │ │ │ │
│ │unui model │ │ │ │ │
│ │eficient de │ │ │ │ │
│ │reţea între │ │ │ │ │
│ │spitale │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.3. │ │ │ │ │
│ │Atragerea de │ │ │ │ │
│ │fonduri şi │ │ │ │ │
│ │prioritizarea │ │ │ │ │
│ │accesului │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical la │ │ │ │ │
│ │echipamente │ │24 │ │Raport privind│
│ │moderne şi │MS │luni │ │progresul │
│ │tehnologii noi │ │ │ │implementării │
│ │şi asigurarea │ │ │ │ │
│ │formării │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical în │ │ │ │ │
│ │utilizarea │ │ │ │ │
│ │noilor │ │ │ │ │
│ │echipamente │ │ │ │ │
│ ├────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.4 │ │ │ │ │
│ │Implementarea │ │ │ │ │
│ │unui mecanism de│ │ │ │ │
│ │feedback │ │ │ │ │
│ │constant din │ │ │ │ │
│ │partea │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │medical pentru │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │Raport privind│
│ │continuă a │ │ │ │progresul │
│ │condiţiilor de │ │ │ │implementării,│
│ │muncă │ │ │ │criteriile de │
│ │- stabilirea │MS │36 │ │evaluare a │
│ │criteriilor de │ │luni │ │condiţiilor de│
│ │evaluare a │ │ │ │muncă şi │
│ │condiţiilor de │ │ │ │rezultatele │
│ │muncă │ │ │ │sondajului │
│ │efectuarea unui │ │ │ │ │
│ │studiu de │ │ │ │ │
│ │referinţă │ │ │ │ │
│ │- stabilirea │ │ │ │ │
│ │termenele de │ │ │ │ │
│ │revizuire şi │ │ │ │ │
│ │asigurarea │ │ │ │ │
│ │resurselor │ │ │ │ │
│ │adecvate │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.3.1 │ │ │ │ │
│ │Revizuirea │ │ │ │ │
│ │numărului de │ │ │ │ │
│ │posturi necesare│ │ │ │ │
│ │în funcţie de │ │ │ │ │
│ │volumul de │ │ │ │ │
│ │activitate al │ │ │ │ │
│ │structurilor │ │ │ │ │
│ │respective │ │ │ │ │
│ │(secţii, │ │ │ │ │
│ │departamente │ │ │ │ │
│ │etc.) şi │ │ │ │ │
│ │adaptarea │ │12 │ │ │
│ │recrutărilor │ │luni │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │personalul │ │ │ │ │
│ │spitalicesc │ │ │ │ │
│ │ţinând cont de │ │ │ │ │
│ │planificarea │ │ │ │ │
│ │nevoilor de │ │ │ │ │
│ │personal │ │ │ │ │
│ │specializat în │ │ │ │ │
│ │sectorul │ │ │ │ │
│ │spitalicesc (a │ │ │ │ │
│ │se vedea │ │ │ │ │
│ │obiectivul │ │ │ │ │
│ │orizontal 2) │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.3.2 │ │ │ │ │
│ │Introducerea │ │ │ │ │
│ │unor condiţii de│ │ │ │ │
│ │lucru mai │ │ │ │ │
│ │flexibile pentru│ │ │ │ │
│ │personalul │ │ │ │ │
│ │spitalicesc (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, │ │ │ │ │
│ │transformarea │ │ │ │ │
│ │contractelor de │ │ │ │ │
│ │muncă pe secţii │ │36 │ │ │
│ │în contracte de │ │luni │ │ │
│ │muncă pe │ │ │ │ │
│ │spital), pe baza│ │ │ │ │
│ │nevoilor │ │ │ │ │
│ │actuale, astfel │ │ │ │ │
│ │încât să se │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţească │ │ │ │ │
│ │managementul │ │ │ │ │
│ │personalului şi │ │ │ │ │
│ │furnizarea de │ │ │ │ │
│ │servicii │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.3.3. │ │ │ │ │
│ │Examinarea │ │ │ │ │
│ │posibilităţii de│ │ │ │ │
│ │a furniza │ │ │ │ │
│ │anumite servicii│ │ │ │ │
│S1.3 Consolidarea│elective │ │ │ │ │
│recrutării │(medicale/ │ │ │ │ │
│personalului │chirurgicale) în│ │ │ │ │
│spitalicesc, │afara │Ministerul │ │ │ │
│modificarea │programului de │Sănătăţii │ │ │Raport privind│
│mixului de │lucru, cu │prin │ │ │nevoile de │
│servicii şi │posibilitatea de│grupuri de │ │ │personal, │
│reexaminarea │programare │lucru cu │ │ │progresul │
│procedurilor de │prioritară şi de│părţile │ │ │implementării,│
│recrutare şi │alegere a │interesate │18 │ │cadrul juridic│
│compensarea │profesionistului│relevante │luni │ │ │
│managerilor de │care furnizează │ │ │ │ │
│spital │serviciile │ │ │ │ │
│ │medicale │ │ │ │ │
│ │solicitate, pe │ │ │ │ │
│ │baza: │ │ │ │ │
│ │- unui sistem de│ │ │ │ │
│ │coplată │ │ │ │ │
│ │reglementat prin│ │ │ │ │
│ │lege şi suportat│ │ │ │ │
│ │de beneficiar │ │ │ │ │
│ │- unui cadru │ │ │ │ │
│ │durabil care să │ │ │ │ │
│ │asigure accesul │ │ │ │ │
│ │echitabil pentru│ │ │ │ │
│ │toţi │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.3.4. │ │ │ │ │
│ │Examinarea │ │ │ │ │
│ │cadrului de │ │ │ │ │
│ │dezvoltare a │ │ │ │ │
│ │unui nou concept│ │ │ │ │
│ │de contract de │ │ │ │ │
│ │management bazat│ │ │ │ │
│ │pe performanţă │ │ │ │ │
│ │al calităţii │ │ │ │ │
│ │îngrijirii │ │ │ │ │
│ │pentru managerii│ │ │ │ │
│ │de spital şi │ │ │ │ │
│ │personalul de │ │ │ │ │
│ │conducere │ │ │ │ │
│ │- examinarea │ │ │ │ │
│ │modelelor de │ │ │ │ │
│ │bune practici în│ │ │ │ │
│ │materie de │ │ │ │ │
│ │politici de │ │24 │ │ │
│ │remunerare │ │luni │ │ │
│ │bazată pe │ │ │ │ │
│ │rezultate │ │ │ │ │
│ │- stabilirea │ │ │ │ │
│ │unui cadru │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │măsurarea, │ │ │ │ │
│ │monitorizarea şi│ │ │ │ │
│ │evaluarea │ │ │ │ │
│ │eficacităţii │ │ │ │ │
│ │serviciilor │ │ │ │ │
│ │furnizate │ │ │ │ │
│ │- evaluarea │ │ │ │ │
│ │diferenţei │ │ │ │ │
│ │dintre furnizori│ │ │ │ │
│ │şi formularea │ │ │ │ │
│ │unui plan de │ │ │ │ │
│ │recompensare/ │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţire │ │ │ │ │
│ ├────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.3.5 │ │ │ │ │
│ │Modificarea │ │12 │ │ │
│ │cadrului legal │ │luni │ │ │
│ │în consecinţă │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.4.2. │ │ │ │ │
│ │Stimularea │ │ │ │ │
│ │scoaterii la │ │ │ │ │
│ │concurs de │ │ │ │ │
│ │posturi pentru │ │ │ │ │
│ │toate │ │ │ │ │
│ │specialităţile, │ │ │ │ │
│ │în funcţie de │ │ │ │ │
│ │nevoile din │ │ │ │ │
│ │teritoriu şi în │ │ │ │ │
│ │contextul │ │ │ │ │
│ │deficitului de │ │ │ │ │
│ │personal cu care│ │ │ │ │
│ │se confruntă │ │ │ │ │
│ │România (vezi │ │ │ │ │
│ │obiectivul │ │ │ │ │
│ │orizontal 3), │ │ │ │ │
│ │respectiv: │ │ │ │ │
│ │- revizuirea │ │ │ │ │
│ │contractelor de │ │ │ │ │
│ │muncă încheiate │ │ │ │ │
│ │între rezidenţii│ │ │ │ │
│ │pe post şi │ │ │ │ │
│ │angajator, în │ │ │ │ │
│ │vederea │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirii │ │ │ │ │
│ │termenilor, │ │ │ │ │
│ │inclusiv │ │ │ │ │
│ │cerinţele │ │ │ │ │
│ │privind durata │ │ │ │ │
│ │ocupării │ │ │ │ │
│ │postului │ │ │ │ │
│ │- crearea de │ │ │ │ │
│ │posturi în zone │ │ │ │ │
│ │insuficient │ │ │ │ │
│ │deservite şi/sau│ │ │ │ │
│ │în zone în care │ │ │ │ │
│ │medicii urmează │ │ │ │ │
│ │să se pensioneze│ │ │ │ │
│ │- reglementarea │ │ │ │ │
│ │şi încurajarea │ │ │ │ │
│ │rotaţiilor de │ │ │ │ │
│ │lucru pentru o │ │ │ │ │
│ │perioadă scurtă │ │ │ │ │
│ │de timp în │ │ │ │Raport privind│
│ │zonele │ │ │ │progresul │
│ │insuficient │Ministerul │ │ │implementării,│
│S1.4 Sprijinirea,│deservite │Sănătăţii │ │ │Raport privind│
│dezvoltarea şi │- examinarea │prin │ │ │cadrul pentru │
│extinderea │eficacităţii │grupuri de │36 │ │contractele de│
│rezidenţiatului │unui pachet de │lucru cu │luni │ │rezidenţiat, │
│pe post │stimulente │părţile │ │ │pachetul de │
│ │constând în │interesate │ │ │stimulente şi │
│ │beneficii │relevante │ │ │eficacitatea │
│ │financiare şi │ │ │ │respectivă │
│ │nefinanciare - │ │ │ │ │
│ │de exemplu, un │ │ │ │ │
│ │cadru pentru │ │ │ │ │
│ │beneficii │ │ │ │ │
│ │financiare │ │ │ │ │
│ │suplimentare │ │ │ │ │
│ │(cum ar fi │ │ │ │ │
│ │bonusurile), │ │ │ │ │
│ │stimulente │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │localitate, │ │ │ │ │
│ │acces adecvat la│ │ │ │ │
│ │sprijin │ │ │ │ │
│ │familial, │ │ │ │ │
│ │condiţii de trai│ │ │ │ │
│ │- pentru a │ │ │ │ │
│ │încuraja medicii│ │ │ │ │
│ │rezidenţi să │ │ │ │ │
│ │lucreze în │ │ │ │ │
│ │România, în │ │ │ │ │
│ │special în │ │ │ │ │
│ │regiunile care │ │ │ │ │
│ │se confruntă cu │ │ │ │ │
│ │deficit de │ │ │ │ │
│ │personal şi │ │ │ │ │
│ │implementarea │ │ │ │ │
│ │unor politici │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │
│ │rezidenţiatul pe│ │ │ │ │
│ │post şi │ │ │ │ │
│ │includerea │ │ │ │ │
│ │acestora în │ │ │ │ │
│ │contractele │ │ │ │ │
│ │rezidenţilor, │ │ │ │ │
│ │cum ar fi: │ │ │ │ │
│ │reexaminarea │ │ │ │ │
│ │stimulentelor │ │ │ │ │
│ │financiare │ │ │ │ │
│ │pentru medicii │ │ │ │ │
│ │rezidenţi şi, │ │ │ │ │
│ │eventual, │ │ │ │ │
│ │corelarea │ │ │ │ │
│ │acestora cu │ │ │ │ │
│ │rezidenţiatul pe│ │ │ │ │
│ │post. │ │ │ │ │
└─────────────────┴────────────────┴───────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.3.1.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Îmbunătăţirea recrutării şi a retenţiei în zonele insuficient deservite, prin elaborarea şi implementarea unor pachete de stimulente pentru o mai bună corelare a cererii şi ofertei de RUS din spitale. (a se vedea imaginea asociată) (a se vedea imaginea asociată) 4.3.2. Obiectivul specific sectorial 2 (S2): Revizuirea şi optimizarea traseelor actuale pentru pacienţi şi spitale Tabelul 4.3.2.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 2 (S2): Revizuirea şi optimizarea traseelor actuale pentru pacienţi şi spitale
┌───────────────────┬───────────────────┬───────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│ │ │orientativă│ │Realizabil│Indicatori M &│
│Opţiuni de politici│Acţiuni/rezultate │a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├───────────────────┼───────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S2.1.1 Crearea de │ │ │ │ │
│ │trasee ale │ │ │ │ │
│ │pacienţilor cu │ │ │ │ │
│ │scopul de a │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţi accesul │ │ │ │ │
│ │la îngrijire, de a │ │ │ │ │
│ │răspunde în mod │ │ │ │ │
│ │eficient nevoilor │ │36 │[v] │ │
│ │de sănătate ale │ │luni │ │ │
│ │populaţiei şi de a │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţi │ │ │ │ │
│ │coordonarea │ │ │ │ │
│ │îngrijirii; │ │ │ │ │
│ │clarificarea │ │ │ │ │
│ │rolurilor şi │ │ │ │ │
│ │responsabilităţilor│ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.2. Revizuirea │ │ │ │ │
│ │şi promovarea │ │ │ │ │
│ │obligaţiilor etice │ │ │ │ │
│ │ale medicilor, │ │ │ │ │
│ │asistenţilor │ │ │ │ │
│ │medicali şi │ │ │ │Raport privind│
│ │moaşelor pentru a │ │24 │ │progresul │
│ │spori transparenţa │Ministerul │luni │ │implementării,│
│S2.1 Clarificarea │între pacienţi şi │Sănătăţii │ │ │Raport privind│
│traseelor │personalul medical │prin │ │ │cadrul pentru │
│pacienţilor din │şi a reduce astfel │grupuri de │ │ │o funcţie de │
│punct de vedere al │plăţile informale, │lucru cu │ │ │alocare │
│responsabilităţilor│în parteneriat cu │părţile │ │ │eficientă în │
│clinice şi al │organizaţiile │interesate │ │ │ceea ce │
│coordonării │profesionale │relevante │ │ │priveşte │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤traseele │
│ │S2.1.3 │ │ │ │pacienţilor │
│ │Îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │comunicării cu │ │ │ │ │
│ │pacienţii cu │ │ │ │ │
│ │privire la │ │12 │ │ │
│ │obligaţiile etice │ │luni │ │ │
│ │ale personalului │ │ │ │ │
│ │medical (de │ │ │ │ │
│ │exemplu, în ceea ce│ │ │ │ │
│ │priveşte plăţile │ │ │ │ │
│ │informale); │ │ │ │ │
│ ├───────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S2.1.4 │ │ │ │ │
│ │Posibilitatea de a │ │ │ │ │
│ │crea moduri de │ │ │ │ │
│ │utilizare a │ │ │ │ │
│ │resurselor publice │ │ │ │ │
│ │pentru servicii │ │12 │ │ │
│ │plătite din fonduri│ │luni │ │ │
│ │private, de │ │ │ │ │
│ │exemplu, servicii │ │ │ │ │
│ │elective pentru a │ │ │ │ │
│ │acoperi capacitatea│ │ │ │ │
│ │neutilizată │ │ │ │ │
└───────────────────┴───────────────────┴───────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.3.2.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 2 (S2): Revizuirea şi optimizarea traseelor actuale pentru pacienţi şi spitale (a se vedea imaginea asociată) 4.3.3. Obiectivul specific sectorial 3 (S3): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical din spitale Tabelul 4.3.3.3.A. Schema generală pentru obiectivul specific sectorial 3 (S3): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical din spitale
┌─────────────────┬─────────────────┬─────────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă a│ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │Acţiuni/rezultate│părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├─────────────────┼─────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S3.1.1 │ │ │ │ │
│ │Încurajarea │ │ │ │ │
│ │înfiinţării unor │ │ │ │ │
│ │comitete │ │ │ │ │
│ │intraspitaliceşti│ │ │ │ │
│ │(managerul │ │ │ │ │
│ │unităţii, │ │ │ │ │
│ │responsabilii de │ │ │ │Rapoarte de │
│ │calitatea │ │ │ │documentare, │
│ │serviciilor │Ministerul │ │ │Cadrul legal │
│ │medicale, │Sănătăţii, │6 luni│[v] │pentru │
│ │directorul de │reprezentanţi│ │ │înfiinţarea │
│ │servicii medicale│ai spitalelor│ │ │comisiilor în │
│ │şi de asistenţă │ │ │ │spital │
│ │medicală etc.) │ │ │ │ │
│ │pentru a │ │ │ │ │
│ │identifica │ │ │ │ │
│ │domeniile │ │ │ │ │
│ │prioritare pentru│ │ │ │ │
│ │formarea │ │ │ │ │
│ │personalului │ │ │ │ │
│ │spitalului │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S3.1.2 Evaluarea │ │ │ │ │
│ │nevoilor de │ │ │ │Raport privind│
│ │formare în │MS │12 │[v] │evaluarea │
│ │funcţie de │ │luni │ │nevoilor de │
│ │priorităţile │ │ │ │formare │
│ │fiecărui spital │ │ │ │ │
│ ├─────────────────┼─────────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S3.1.3 │ │ │ │ │
│ │Introducerea de │ │ │ │ │
│ │noi competenţe în│ │ │ │ │
│S3.1 Dezvoltarea │conformitate cu │ │ │ │ │
│şi │cerinţele │ │ │ │ │
│profesionalizarea│europene: │ │ │ │ │
│resurselor umane │- implementarea │ │ │ │ │
│în asistenţa │formării pe bază │ │ │ │ │
│medicală │de competenţe a │ │ │ │ │
│spitalicească │personalului │ │ │ │ │
│ │spitalului │ │36 │ │ │
│ │- implementarea │ │luni │ │ │
│ │formării │ │ │ │ │
│ │interprofesionale│ │ │ │ │
│ │pentru a │ │ │ │ │
│ │consolida │ │ │ │ │
│ │colaborarea între│ │ │ │ │
│ │diferitele tipuri│ │ │ │ │
│ │de profesionişti │Ministerul │ │ │Raport privind│
│ │şi specialităţi │Sănătăţii │ │ │progresul │
│ │din domeniul │prin grupuri │ │ │implementării,│
│ │sănătăţii. │de lucru cu │ │ │Raport privind│
│ ├─────────────────┤părţile ├──────┼──────────┤competenţele, │
│ │S3.1.4 │interesate │ │ │Număr de │
│ │Organizarea de │relevante │ │ │programe şi de│
│ │programe de │ │ │ │cursanţi │
│ │cursuri │ │ │ │ │
│ │acreditate şi │ │ │ │ │
│ │orientate pe │ │ │ │ │
│ │priorităţile │ │ │ │ │
│ │fiecărui spital │ │ │ │ │
│ │(inclusiv │ │ │ │ │
│ │formarea privind │ │36 │ │ │
│ │cadrul de │ │luni │ │ │
│ │asigurare şi │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţire a │ │ │ │ │
│ │calităţii şi │ │ │ │ │
│ │îmbunătăţirea │ │ │ │ │
│ │competenţelor │ │ │ │ │
│ │interpersonale │ │ │ │ │
│ │ale │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor │ │ │ │ │
│ │din domeniul │ │ │ │ │
│ │sănătăţii). │ │ │ │ │
└─────────────────┴─────────────────┴─────────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.3.3.3.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 3 (S3): Alinierea educaţiei la cerinţele europene prin formare bazată pe competenţe şi îmbunătăţirea cadrului pentru educaţia medicală continuă şi formarea postuniversitară adecvată a personalului medical din spitale (a se vedea imaginea asociată) 4.4. Planul de acţiune pentru asistenţa medicală ambulatorie 4.4.1. Obiectivul specific sectorial 1 (S1): Stabilirea cadrului pentru furnizarea de servicii de asistenţă medicală ambulatorie eficiente
┌──────────────┬──────────────────────┬───────────┬──────┬──────────┬──────────────┐
│ │ │Lista │ │ │ │
│Opţiuni de │ │orientativă│ │Realizabil│Indicatori M &│
│politici │Acţiuni/rezultate │a părţilor │Durata│pe termen │E │
│ │ │interesate │ │scurt │ │
│ │ │implicate │ │ │ │
├──────────────┼──────────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.1.1 Înfiinţarea │ │ │ │ │
│ │unui grup de lucru │ │ │ │ │
│ │pentru servicii │ │ │ │ │
│ │ambulatorii care să │ │ │ │ │
│ │definească un cadru de│ │ │ │ │
│ │facilitare a accesului│ │ │ │ │
│ │la serviciile │ │3 luni│[v] │ │
│ │ambulatorii şi să │ │ │ │ │
│ │sprijine personalul │ │ │ │ │
│ │medical pentru a oferi│ │ │ │ │
│ │îngrijiri ambulatorii │ │ │ │ │
│ │eficiente - Definirea │ │ │ │ │
│ │domeniului de aplicare│ │ │ │ │
│ │şi a scopului │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.1.2 Implicarea │ │ │ │ │
│ │profesioniştilor din │ │ │ │ │
│S1.1 │domeniul sănătăţii şi │ │ │ │ │
│Dezvoltarea de│a unităţilor sanitare │ │ │ │ │
│sinergii cu │la toate nivelurile şi│ │ │ │ │
│centrele │crearea unor reţele │ │24 │ │ │
│comunitare │eficiente de │ │luni │ │ │
│integrate de │colaborare între RUS │ │ │ │Raport privind│
│asistenţă │din spitale, echipele │ │ │ │progresul │
│medicală │de asistenţă medicală │ │ │ │implementării,│
│primară şi │primară şi serviciile │MS prin │ │ │Raport privind│
│comunitară │ambulatorii │grupuri de │ │ │rezultatele │
│pentru a ├──────────────────────┤lucru cu ├──────┼──────────┤sondajelor şi │
│facilita │S1.1.3 Instituirea │părţile │ │ │nevoile de │
│accesul la │unor mecanisme │interesate │ │ │personal, │
│serviciile de │sistematice care să │relevante │ │ │Numărul de │
│asistenţă │faciliteze schimbul şi│ │ │ │programe şi de│
│medicală │transferul de │ │ │ │cursanţi │
│ambulatorie şi│cunoştinţe (în ceea ce│ │ │ │ │
│pentru a │priveşte utilizarea │ │ │ │ │
│reduce volumul│protocoalelor de │ │ │ │ │
│de muncă al │trimitere, │ │ │ │ │
│spitalelor │promptitudinea │ │ │ │ │
│ │îngrijirii, asigurarea│ │ │ │ │
│ │calităţii în │ │ │ │ │
│ │furnizarea de │ │ │ │ │
│ │îngrijiri, │ │2 luni│ │ │
│ │autogestionarea │ │ │ │ │
│ │pacienţilor etc.) │ │ │ │ │
│ │între serviciile de │ │ │ │ │
│ │asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │primară, asistenţa │ │ │ │ │
│ │medicală comunitară, │ │ │ │ │
│ │spitale şi serviciile │ │ │ │ │
│ │de asistenţă medicală │ │ │ │ │
│ │ambulatorie, pentru a │ │ │ │ │
│ │reduce izolarea │ │ │ │ │
│ │ştiinţifică şi pentru │ │ │ │ │
│ │a asigura furnizarea │ │ │ │ │
│ │de îngrijiri de înaltă│ │ │ │ │
│ │calitate │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.1 Realizarea unui│ │ │ │ │
│ │sondaj privind nevoile│ │ │ │ │
│ │de sănătate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei la nivel │ │ │ │ │
│ │regional şi local │ │6 luni│[v] │ │
│ │privind serviciile │ │ │ │ │
│ │extra-spitaliceşti │ │ │ │ │
│ │(abordarea problemelor│ │ │ │ │
│ │de accesibilitate) │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.2 Elaborarea unui│ │ │ │ │
│ │model de dotare cu │ │ │ │Raport privind│
│ │personal cu │ │ │ │progresul │
│ │specialităţi adecvate │ │ │ │implementării,│
│ │pentru centrele de │ │ │ │rapoarte de │
│ │sănătate/ambulatorii │ │12 │ │documentare │
│ │în funcţie de nevoile │ │luni │ │ │
│ │de sănătate │ │ │ │ │
│ │identificate ale │ │ │ │ │
│ │populaţiei (a se vedea│ │ │ │ │
│ │Obiectivul orizontal │ │ │ │ │
│ │2) │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┤ │
│ │S1.2.3 Crearea unor │ │ │ │ │
│ │circuite eficiente ale│ │24 │ │ │
│ │pacienţilor în funcţie│ │luni │ │ │
│S1.2 │de prevederile │ │ │ │ │
│Revizuirea │modelului de personal │ │ │ │ │
│traseelor ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│pacienţilor şi│S1.2.4 Efectuarea de │MS prin │ │ │ │
│sprijinirea │sondaje pentru a │grupuri de │ │ │ │
│personalului │descoperi motivele │lucru cu │ │ │ │
│medical pentru│reale pentru │părţile │ │ │ │
│a furniza │recrutarea şi retenţia│interesate │8 luni│ │ │
│asistenţă │specialiştilor în │relevante │ │ │ │
│medicală │zonele insuficient │ │ │ │ │
│ambulatorie │deservite (a se vedea │ │ │ │ │
│eficientă │Obiectivul 2) │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.5 Organizarea şi │ │ │ │ │
│ │implementarea de │ │ │ │ │
│ │cursuri privind │ │ │ │ │
│ │utilizarea │ │24 │ │ │
│ │echipamentelor moderne│ │luni │ │ │
│ │folosite de │ │ │ │ │
│ │specialişti în │ │ │ │ │
│ │asistenţa medicală │ │ │ │ │
│ │ambulatorie │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.2.6 Organizarea de │ │ │ │ │
│ │ateliere de lucru cu │ │ │ │ │
│ │participarea │ │ │ │ │
│ │autorităţilor locale │ │ │ │ │
│ │şi a părţilor │ │ │ │ │
│ │interesate relevante │ │ │ │ │
│ │pentru identificarea │ │ │ │ │
│ │unor posibile │ │36 │ │ │
│ │mecanisme eficiente de│ │luni │ │ │
│ │implicare şi │ │ │ │ │
│ │mobilizare a │ │ │ │ │
│ │autorităţilor locale │ │ │ │ │
│ │(inclusiv promovarea │ │ │ │ │
│ │bunelor practici la │ │ │ │ │
│ │nivel naţional şi │ │ │ │ │
│ │internaţional) │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.3.1 Asigurarea unui│ │ │ │ │
│ │mix adecvat de │ │ │ │ │
│ │competenţe şi │ │ │ │ │
│ │stabilirea unei │ │ │ │ │
│ │formări pe post/ │ │ │ │ │
│ │continue pentru a │ │ │ │ │
│ │asigura capacitatea de│ │ │ │ │
│ │reacţie şi │ │ │ │ │
│ │flexibilitatea la │ │24 │ │ │
│ │cerinţele şi nevoile │ │luni │ │ │
│ │în schimbare ale │ │ │ │ │
│ │pacienţilor şi pentru │ │ │ │ │
│ │a îmbunătăţi calitatea│ │ │ │ │
│ │îngrijirii (reducerea │ │ │ │ │
│ │riscurilor şi garanţia│ │ │ │ │
│ │că pacienţii sunt │ │ │ │ │
│ │consultaţi în timp │ │ │ │ │
│ │util) │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.3.2 Sprijinirea, │ │ │ │ │
│ │formarea şi │ │ │ │ │
│ │consolidarea │ │ │ │ │
│S1.3 │capacităţilor │ │ │ │ │
│Recrutarea şi │personalului medical │ │ │ │ │
│retenţia unei │pentru a îmbunătăţi: │ │ │ │ │
│forţe de muncă│- procesele de │ │ │ │ │
│diverse care │trimitere şi triaj, │ │ │ │ │
│să răspundă │astfel încât pacienţii│ │ │ │ │
│nevoilor │să fie consultaţi de │MS │ │ │ │
│pacienţilor şi│persoana potrivită la │ │ │ │ │
│să │momentul potrivit şi │ │ │ │ │
│îmbunătăţească│să se evite │ │ │ │ │
│furnizarea de │programările inutile │ │12 │ │ │
│servicii de │- modalitatea în care │ │luni │ │ │
│îngrijire │pacienţii sunt │ │ │ │ │
│ambulatorie │stratificaţi în │ │ │ │ │
│ │funcţie de risc, │ │ │ │ │
│ │pentru a ajuta la │ │ │ │ │
│ │prioritizarea │ │ │ │ │
│ │pacienţilor care au │ │ │ │ │
│ │cele mai mari nevoi şi│ │ │ │ │
│ │pentru a se asigura │ │ │ │ │
│ │evitarea programărilor│ │ │ │ │
│ │de monitorizare │ │ │ │ │
│ │inutile │ │ │ │ │
│ │- auto-gestionarea │ │ │ │ │
│ │pacienţilor │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ ├──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.3.3 Formarea │ │ │ │ │
│ │asistenţilor medicali │ │ │ │ │
│ │cu privire la │ │ │ │ │
│ │utilizarea tehnologiei│ │ │ │ │
│ │online/mobile pentru a│ │36 │ │ │
│ │îmbunătăţi accesul │ │luni │ │ │
│ │pacienţilor şi a │ │ │ │ │
│ │reduce cererea de │ │ │ │ │
│ │consultaţii faţă în │ │ │ │ │
│ │faţă │ │ │ │ │
├──────────────┼──────────────────────┼───────────┼──────┼──────────┼──────────────┤
│ │S1.4.1 Consolidarea │ │ │ │ │
│ │formării profesionale │ │ │ │ │
│ │continue în domeniul │ │ │ │ │
│ │managementului sanitar│ │ │ │ │
│ │pentru persoanele cu │ │ │ │ │
│ │funcţii de conducere │ │ │ │ │
│ │din serviciile │ │ │ │ │
│ │ambulatorii │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ │ ├──────────┼──────────────┤
│ │S1.4.2 Formarea │ │ │ │ │
│ │personalului în │ │ │ │ │
│ │domeniul dezvoltării │ │ │ │ │
│ │competenţelor, │ │ │ │ │
│ │managementului │ │ │ │ │
│ │serviciilor de │ │ │ │ │
│S1.4 │sănătate, elaborării │ │ │ │ │
│Îmbunătăţirea │de planuri strategice │MS prin │ │ │ │
│managementului│organizaţionale, │grupuri de │ │ │ │
│resurselor │organizării şi │lucru cu │36 │ │ │
│umane şi a │finanţării, retenţiei │părţile │luni │ │ │
│educaţiei │şi dezvoltării │interesate │ │ │ │
│continue │profesionale a │relevante │ │ │ │
│ │personalului, │ │ │ │ │
│ │legislaţiei, │ │ │ │ │
│ │comunicării, │ │ │ │ │
│ │digitalizării │ │ │ │ │
│ ├──────────────────────┤ │ ├──────────┼──────────────┤
│ │S1.4.3 Definirea │ │ │ │ │
│ │criteriilor de │ │ │ │ │
│ │evaluare de calitate │ │ │ │ │
│ │privind │ │ │ │ │
│ │acreditareaprogramelor│ │ │ │ │
│ │de dezvoltare │ │ │ │ │
│ │profesională continuă │ │ │ │ │
│ │pentru resurse umane │ │ │ │ │
│ │în managementul │ │ │ │ │
│ │serviciilor din │ │ │ │ │
│ │ambulatoriu │ │ │ │ │
└──────────────┴──────────────────────┴───────────┴──────┴──────────┴──────────────┘
Tabelul 4.4.1.B. Diagrama Gantt pentru obiectivul specific sectorial 1 (S1): Stabilirea cadrului pentru furnizarea de servicii de asistenţă medicală ambulatorie eficiente (a se vedea imaginea asociată) ACRONINME - ABREVIERI EMC: educaţie medical continuă AMC: asistenţi medicali comunitari DPC: dezvoltare profesională continuă UE: Uniunea Europeană MC: moaşă comunitară MF: medici de familie FTE: echivalent normă întreagă RU: resurse umane RUS: resurse umane în sănătate FMS: forţa de muncă în sănătate LS: lucrător în domeniul sănătăţii KPI: indicator-cheie de performanţă AL: autorităţi locale Indicatori M&E: indicatori de monitorizare şi evaluare ME: Ministerul Educaţiei MS: Ministerul Sănătăţii BNT: boli netransmisibile SP: sănătate publică AMP: asistenţă medicală primară OMS: Organizaţia Mondială a Sănătăţii CNAS: Casa Naţională de Asigurări de Sănătate OMS: Organizaţia Mondială a Sănătăţii INMSS: Institutul Naţional de Management al Serviciilor de Sănătate OAMGMAMR: Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România ANMCS: Autoritatea Naţională de Management al Calităţii în Sanatate OCDE: Organizaţia pentru Cooperare şi Dezvoltare Economică -----