Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
ORDONANTA DE URGENTA nr. 133 din 28 decembrie 2010 pentru modificarea si completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, in vederea eficientizarii unor institutii si activitati in acest domeniu
EMITENT: GUVERNUL PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 893 din 30 decembrie 2010
În vederea eficientizãrii activitãţii instituţiilor din domeniul sanitar, în acord cu prioritãţile Guvernului de reformã în administraţia publicã,
ţinând cont de urgenţa stabilirii unor mãsuri economico-financiare la nivel teritorial, ca urmare a recesiunii economice severe care pune în pericol stabilitatea economicã a României, şi pentru asigurarea respectãrii angajamentelor asumate de Guvernul României cu ocazia negocierilor acordurilor de împrumut cu organismele financiare în ceea ce priveşte nivelul deficitului bugetului general consolidat pentru anul 2010;
în vederea asigurãrii continuitãţii tratamentului bolnavilor cuprinşi în programele naţionale de sãnãtate în cadrul cãrora sunt tratate afecţiuni cu impact major asupra stãrii de sãnãtate a populaţiei, precum HIV/SIDA, TBC, afecţiuni oncologice, diabet zaharat, insuficienţã renalã cronicã, care pot determina consecinţe deosebit de grave prin decesul pacienţilor;
deoarece, în caz contrar, nu se pot asigura punerea în aplicare a Programului de guvernare acceptat de Parlament şi îndeplinirea obligaţiei statului de garantare a dreptului constituţional al cetãţenilor la ocrotirea sãnãtãţii, prin certificarea calitãţii serviciilor de sãnãtate;
având în vedere necesitatea implementãrii cardului de asigurãri sociale de sãnãtate, fapt ce va determina o eficientizare a resurselor bugetului Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate care vizeazã, de asemenea, interesul general public, implementare ce nu mai poate fi amânatã,
întrucât neadoptarea de mãsuri imediate, prin ordonanţã de urgenţã, ar conduce la reale dificultãţi în ceea ce priveşte o funcţionare optimã a întregii activitãţi a spitalelor, precum şi în asigurarea efectivã a accesului egal al cetãţenilor la îngrijirile sanitare de bazã şi creşterea calitãţii vieţii,
în considerarea faptului cã aceste elemente vizeazã interesul general public şi constituie situaţii de urgenţã şi extraordinare a cãror reglementare nu poate fi amânatã,
în temeiul art. 115 alin. (4) din Constituţia României, republicatã,
Guvernul României adoptã prezenta ordonanţã de urgenţã.
ART. I
<>Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 372 din 28 aprilie 2006, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã:
1. La articolul 48, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Hotãrârea Guvernului privind aprobarea programelor naţionale de sãnãtate cuprinde obiectivele, structura acestora, precum şi orice alte condiţii şi termene necesare derulãrii programelor."
2. La articolul 54, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Sumele alocate programelor naţionale de sãnãtate multianuale sunt aprobate prin legea bugetului de stat în conformitate cu prevederile <>Legii nr. 500/2002 privind finanţele publice, cu modificãrile şi completãrile ulterioare."
3. Dupã articolul 189 se introduce un nou articol, articolul 189^1, cu urmãtorul cuprins:
"Art. 189^1. - (1) Veniturile realizate de unitãţile sanitare publice în baza contractelor de servicii medicale încheiate cu casele de asigurãri de sãnãtate nu pot fi utilizate pentru:
a) investiţii în infrastructurã;
b) dotarea cu echipamente medicale;
c) acoperirea cheltuielilor de personal peste limita maximã prevãzutã la art. 197 alin. (2).
(2) Cheltuielile prevãzute la alin. (1) se suportã din alte surse, în condiţiile prezentei legi."
4. La articolul 212, alineatul (1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 212. - (1) Documentele prin care se atestã calitatea de asigurat sunt, dupã caz, adeverinţa de asigurat sau carnetul de asigurat eliberate prin grija casei de asigurãri la care este înscris asiguratul. Dupã implementarea dispoziţiilor din cuprinsul titlului IX, aceste documente justificative se înlocuiesc cu cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate. Data de la care urmeazã a se utiliza cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se stabileşte prin hotãrâre a Guvernului."
5. La articolul 217, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Drepturile prevãzute la alin. (1) se stabilesc pe baza contractului-cadru multianual, care se elaboreazã de CNAS pe baza consultãrii Colegiului Medicilor din România, denumit în continuare CMR, Colegiului Medicilor Dentişti din România, denumit în continuare CMDR, Colegiului Farmaciştilor din România, denumit în continuare CFR, Ordinului Asistenţilor Medicali şi Moaşelor din România, denumit în continuare OAMMR, Ordinului Biochimiştilor, Biologilor şi Chimiştilor, denumit în continuare OBBC, precum şi a organizaţiilor patronale şi sindicale reprezentative din domeniul medical. Proiectul se avizeazã de Ministerul Sãnãtãţii şi se aprobã prin hotãrâre a Guvernului, pânã la data de 31 decembrie a anului în curs pentru urmãtorii 2 ani."
6. La articolul 217, alineatul (6) se abrogã.
7. La articolul 244, alineatul (1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 244. - (1) Furnizorii de servicii medicale, de dispozitive medicale şi de medicamente, care îndeplinesc criteriile de evaluare stabilite de CNAS şi Ministerul Sãnãtãţii, pot intra în relaţie contractualã cu casele de asigurãri de sãnãtate."
8. Partea introductivã a articolului 245 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 245. - Furnizorii de servicii medicale, de dispozitive medicale şi de medicamente, care pot fi în relaţii contractuale cu casele de asigurãri, sunt:".
9. La articolul 256, alineatul (3) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(3) Din sumele colectate în contul fondului potrivit alin. (2), o cotã de 60% se repartizeazã obligatoriu de cãtre ordonatorul principal de credite caselor de asigurãri de sãnãtate, proporţional cu veniturile realizate la nivel teritorial, şi rãmân la dispoziţia acestora."
10. La articolul 262, alineatul (1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 262. - (1) Sumele colectate în condiţiile art. 256 alin. (2) se utilizeazã astfel:
a) pentru plata serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare şi a dispozitivelor medicale, inclusiv a celor acordate în baza documentelor internaţionale cu parteneri în domeniul sãnãtãţii la care România este parte, în condiţiile stabilite prin contractul-cadru, de cãtre casele de asigurãri de sãnãtate din sumele repartizate conform art. 256 alin. (3);
b) o cotã de 3% pentru cheltuielile de administrare, funcţionare şi de capital ale CNAS, din care cel puţin 0,75% pentru casele de asigurãri de sãnãtate. Prin legile bugetare anuale se poate aproba depãşirea limitei de 3%;
c) o cota de 37% rãmâne în contul CNAS."
11. La articolul 262, dupã alineatul (1) se introduc douã noi alineate, alineatele (1^1) şi (1^2), cu urmãtorul cuprins:
"(1^1) Sumele rãmase conform alin. (1) lit. c) în contul CNAS se utilizeazã pentru:
a) o cotã de 2% pentru constituirea fondului de rezervã, în condiţiile prevãzute la art. 256 alin. (4^1);
b) o cotã de 98% pentru constituirea fondului de redistribuire.
(1^2) Fondul de redistribuire constituit în condiţiile prevãzute la alin. (1^1) lit. b) se utilizeazã pentru echilibrarea bugetelor caselor de asigurãri de sãnãtate.
Criteriile de alocare pe judeţe a fondului de redistribuire se elaboreazã de CNAS, se aprobã prin ordin comun al ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui CNAS şi se publicã în Monitorul Oficial al României, Partea I."
12. La articolul 265, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Sumele rãmase neutilizate la nivelul CNAS la sfârşitul fiecãrui an se reporteazã în anul urmãtor şi se utilizeazã pentru destinaţiile prevãzute la art. 262 alin. (1)."
13. La articolul 268, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Membrii comisiilor de experţi prevãzute la alin. (1) beneficiazã de o indemnizaţie lunarã de 1% din indemnizaţia preşedintelui CNAS, respectiv din salariul funcţiei de preşedinte - director general al casei de asigurãri de sãnãtate, care se acordã proporţional cu numãrul de participãri efective la şedinţe. Indemnizaţiile şi cheltuielile de deplasare ocazionate de participarea în comisiile de experţi sunt suportate de CNAS, respectiv de casa de asigurãri de sãnãtate la nivelul cãreia funcţioneazã comisia. Regulamentul de organizare şi funcţionare şi atribuţiile comisiilor de experţi se stabilesc prin decizie a preşedintelui CNAS."
14. La articolul 276, alineatul (1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 276. - (1) Consiliul de administraţie al CNAS se constituie din 7 membri, cu un mandat pe 4 ani, dupã cum urmeazã:
a) 4 reprezentanţi ai statului, dintre care unul este numit de Preşedintele României, iar 3 sunt numiţi de primul-ministru, la propunerea ministrului sãnãtãţii;
b) un membru numit de cãtre confederaţiile patronale reprezentative la nivel naţional;
c) un membru numit de cãtre confederaţiile sindicale reprezentative la nivel naţional;
d) un membru numit de primul-ministru, cu consultarea Consiliului Naţional al Persoanelor Vârstnice."
15. La articolul 276, dupã alineatul (2) se introduce un nou alineat, alineatul (3), cu urmãtorul cuprins:
"(3) Pe perioada mandatului membrii consiliului de administraţie pot fi revocaţi din funcţii de cãtre cei care i-au numit, iar pe funcţiile rãmase vacante sunt numiţi noi membri, pânã la expirarea mandatului în curs."
16. La articolul 277, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Consiliul de administraţie are un vicepreşedinte ales de consiliul de administraţie prin vot secret."
17. La articolul 278, alineatul (1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 278. - (1) Consiliul de administraţie funcţioneazã în mod legal în prezenţa a cel puţin 5 membri."
18. La articolul 282, alineatul (5) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(5) Membrii Consiliului de administraţie al CNAS, cu excepţia preşedintelui şi a vicepreşedintelui, beneficiazã de o indemnizaţie lunarã de pânã la 1% din indemnizaţia preşedintelui CNAS, în condiţiile prezenţei efective la şedinţele consiliului de administraţie."
19. La articolul 287, alineatul (2) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(2) Mandatul membrilor consiliilor de administraţie ale caselor de asigurãri este de 4 ani. Membrii consiliilor de administraţie ale caselor de asigurãri beneficiazã de o indemnizaţie lunarã de pânã la 1% din salariul funcţiei de director general al casei de asigurãri respective, în condiţiile prezenţei efective la şedinţele consiliului de administraţie."
20. Articolul 312 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 312. - (1) În teritoriile neacoperite cu medici sau cu personal sanitar ori cu unitãţi farmaceutice, pentru asigurarea serviciilor medicale şi farmaceutice, consiliile locale pot acorda stimulente în naturã şi în bani.
(2) În teritoriile neacoperite cu medici sau cu personal sanitar ori cu unitãţi farmaceutice, pentru asigurarea serviciilor medicale şi farmaceutice, statul, prin Ministerul Sãnãtãţii, poate acorda stimulente în naturã.
(3) În baza dispoziţiilor alin. (1) şi (2), consiliile locale şi Ministerul Sãnãtãţii încheie cu medicii şi cu personalul sanitar, beneficiar, un contract civil, cu o clauzã de fidelitate în sarcina acestora, pentru o perioadã de cel puţin 5 ani."
21. În tot cuprinsul titlului VIII, cuvântul "vicepreşedinţi" se înlocuieşte cu cuvântul "vicepreşedinte".
22. La articolul 330, dupã alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (2), cu urmãtorul cuprins:
"(2) Cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se emite pentru dovedirea calitãţii de asigurat pentru furnizarea unor servicii medicale."
23. Articolul 331 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 331. - (1) Informaţiile minime care pot fi accesate de pe cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate sunt urmãtoarele:
a) numele, prenumele, precum şi codul numeric personal ale asiguratului;
b) codul unic de identificare în sistemul de asigurãri sociale de sãnãtate;
c) numãrul de identificare al cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate.
(2) Pe cipul cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate vor fi înregistrate informaţiile minime prevãzute la alin. (1), precum şi urmãtoarele informaţii:
a) diagnostice medicale cu risc vital şi boli cronice;
b) grupa sanguinã şi Rh;
c) acceptul exprimat, în timpul vieţii, pentru prelevarea de organe, ţesuturi şi celule, dupã deces;
d) medic de familie: nume, prenume, date de contact.
(3) Diagnosticele medicale cu risc vital şi bolile cronice care vor fi înregistrate pe cipul cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se stabilesc prin ordin comun al ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui CNAS.
(4) Pe cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate datele medicale se înregistreazã separat de datele administrate, iar accesul la acestea se face numai de persoane autorizate în acest scop.
(5) Informaţia prevãzutã la alin. (2) lit. c) se va înregistra pe cipul cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate, sub condiţia respectãrii dispoziţiilor prevãzute la art. 147 pct. 5.
(6) Accesul personalului medical la informaţiile înregistrate pe cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate va fi stabilit prin Norme metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate prevãzut în titlul IX «Cardul european şi cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate» al <>Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii."
24. Articolul 332 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 332. - (1) Cheltuielile necesare pentru producerea cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se suportã atât de CNAS, cât şi de asigurat.
(2) Asiguratul suportã cheltuielile reprezentând contravaloarea cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate, respectiv a documentului propriu-zis prin care se atestã calitatea de asigurat, precum şi costurile aferente distribuţiei acestuia."
25. Articolul 333 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 333. - (1) Componenta informaticã a cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate este parte integrantã a sistemului informatic unic integrat al asigurãrilor sociale de sãnãtate.
(2) Cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se elibereazã şi se administreazã prin utilizarea serviciilor de operare şi management al unei unitãţi specializate în acest scop şi numai prin intermediul sistemului informatic unic integrat al asigurãrilor sociale de sãnãtate. CNAS elibereazã şi administreazã cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate şi are calitatea de operator de date cu caracter personal pentru datele menţionate.
(3) Prelucrarea datelor cu caracter personal cuprinse în cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se face în condiţiile <>Legii nr. 677/2001 pentru protecţia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulaţie a acestor date, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, iar prin normele metodologice menţionate la art. 331 alin. (6) va fi stabilitã modalitatea de exercitare a dreptului de acces la datele cu caracter personal legate de starea de sãnãtate de cãtre persoana asiguratã."
26. Articolul 335 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 335. - (1) Furnizorii de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurãri de sãnãtate, precum şi titularii cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate au obligaţia de a solicita şi, respectiv, de a prezenta acest document, la data acordãrii asistenţei medicale, în condiţiile prevãzute de contractul-cadru şi de normele metodologice de aplicare a acestui contract.
(2) Alte obligaţii ale furnizorilor de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale privind implementarea sistemului cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se stabilesc prin normele metodologice de aplicare a dispoziţiilor din cuprinsul prezentului capitol."
27. Articolul 336 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 336. - (1) Cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se emite individual pentru fiecare asigurat cu vârsta de peste 18 ani, aşa cum este reglementat la art. 211 alin. (1), art. 213 şi 215.
(2) Asiguraţii cu vârsta de pânã la 18 ani beneficiazã de servicii medicale, medicamente şi dispozitive medicale decontate din bugetul Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate în baza documentelor care atestã cã se încadreazã în categoria de asiguraţi, prevãzutã la art. 213 alin. (1) lit. a).
(3) Persoanele asigurate prevãzute la alin. (1) au obligaţia prezentãrii cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate în vederea acordãrii serviciilor medicale de cãtre furnizorii aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurãri de sãnãtate. Neprezentarea cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate conduce la acordarea acestor servicii numai contra cost, cu excepţia serviciilor prevãzute la art. 220."
28. Articolul 338 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 338. - În bugetul Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate vor fi prevãzute sume pentru cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate, în conformitate cu dispoziţiile art. 332."
29. Dupã articolul 338 se introduce un nou articol, articolul 338^1, cu urmãtorul cuprins:
"Art. 338^1. - (1) Producerea cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se realizeazã de cãtre Compania Naţionalã «Imprimeria Naţionalã» - S.A.
(2) Personalizarea cardului naţional de asigurãri sociale de sãnãtate se realizeazã de cãtre Centrul Naţional Unic de Personalizare a Paşapoartelor Electronice din cadrul Direcţiei Generale de Paşapoarte, structurã componentã a Ministerului Administraţiei şi Internelor.
(3) Echipamentele şi aplicaţiile de personalizare necesare potrivit alin. (2), precum şi serviciile pentru funcţionarea neîntreruptã a acestora se asigurã de cãtre Compania Naţionalã «Imprimeria Naţionalã» - S.A."
30. La articolul 683, dupã alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (1^1), cu urmãtorul cuprins:
"(1^1) SNSPMPDSB funcţioneazã în coordonarea Ministerului Sãnãtãţii, iar coordonarea academicã se stabileşte prin hotãrâre a Guvernului."
31. În tot cuprinsul titlului XVI sintagma "Şcoala Naţionalã de Sãnãtate Publicã şi Management Sanitar" se înlocuieşte cu "Şcoala Naţionalã de Sãnãtate Publicã, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar Bucureşti".
ART. II
În termen de 15 zile de la data intrãrii în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţã, Ministerul Sãnãtãţii şi Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate vor supune aprobãrii, prin hotãrâre a Guvernului, Normele metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate prevãzut în titlul IX "Cardul european şi cardul naţional de asigurãri sociale de sãnãtate" al <>Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, cu respectarea legislaţiei privind protecţia datelor cu caracter personal.
ART. III
(1) Prevederile <>art. 277 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, astfel cum a fost modificat potrivit art. I pct. 16 din prezenta ordonanţa de urgenţã, se aplicã de la data încetãrii, în cazurile şi situaţiile prevãzute de lege, a mandatelor aflate în curs la data intrãrii în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţã.
(2) Începând cu data de 15 ianuarie 2011, consiliul de administraţie are un singur vicepreşedinte.
(3) Consiliul de administraţie al CNAS se reorganizeazã potrivit prevederilor prezentei ordonanţe de urgenţã, în termen de 30 de zile de la intrarea în vigoare a acesteia.
ART. IV
<>Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 372 din 28 aprilie 2006, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, precum şi cu modificãrile şi completãrile aduse prin prezenta ordonanţã de urgenţã, se va republica în Monitorul Oficial al României, Partea I, dându-se textelor o nouã numerotare.
PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
Contrasemneazã:
---------------
Ministrul sãnãtãţii,
Cseke Attila
Ministrul finanţelor publice,
Gheorghe Ialomiţianu
Preşedintele Casei Naţionale
de Asigurãri de Sãnãtate,
Nicolae-Lucian Duţã
Bucureşti, 28 decembrie 2010.
Nr. 133.
-------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
