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│ │ │ │Semnătura │
│ │ │Cheltuieli ├─────────────┬──────────────┬──────────────┤
│Anul de │Anul │de │comandantului│ │ │
│învăţământ│şcolar│întreţinere│colegiului │beneficiarului│beneficiarului│
│ │ │(RON) │naţional │secundar │primar │
│ │ │ │militar │ │ │
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│I │ │ │ │ │ │
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│II │ │ │ │ │ │
├──────────┼──────┼───────────┼─────────────┼──────────────┼──────────────┤
│III │ │ │ │ │ │
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│IV │ │ │ │ │ │
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