┌────┬───────────┬─────────────┬────┬───────┬───────┬───────┬────────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │Justificarea│
│ │ │ │ │ │ │ │necesităţii │
│ │ │Detalii │ │ │Valoare│Total │asigurării │
│Nr. │Activitatea│asupra │U.M.│Necesar│medie/ │valoare│fondurilor │
│crt.│ │naturii │ │ │U.M. │- lei -│pentru │
│ │ │cheltuielilor│ │ │- lei -│ │acoperirea │
│ │ │ │ │ │ │ │costului │
│ │ │ │ │ │ │ │respectiv │
├────┼───────────┼─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│0 │1 │2 │3 │4 │5 │6 = 4 x│7 │
│ │ │ │ │ │ │5 │ │
├────┼───────────┼─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- Hârtie │top │2 │20 │40 │ │
│ │ ├─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- Toner │buc.│1 │100 │100 │ │
│1. │X │imprimantă │ │ │ │ │ │
│ │ ├─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- │ │ │ │ │ │
│ │ ├─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- │ │ │ │ │ │
├────┼───────────┼─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- │ │ │ │ │ │
│ │ ├─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- │ │ │ │ │ │
│2. │X ├─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- │ │ │ │ │ │
│ │ ├─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│ │ │- │ │ │ │ │ │
├────┴───────────┴─────────────┼────┼───────┼───────┼───────┼────────────┤
│TOTAL GENERAL │ │ │ │140 │ │
└──────────────────────────────┴────┴───────┴───────┴───────┴────────────┘
┌────────────────────┬───────┬──────────┬──────────┬────────────┐
│Clasificaţia │ │ │ │ │
│bugetară │ │Disponibil│ │Alocaţia │
├───────────┬────────┤Total │preliminat│Sume │trimestrială│
│Cap./ │Titlu/ │necesar│în luna │solicitate│rămasă de │
│subcap./ │art. / │ │curentă │ │deschis │
│paragraf │alin. │ │ │ │ │
├───────────┴────────┼───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│0 │1 │2 │3 = 1–2 > │4 │
│ │ │ │0 │ │
├─────────────────┬──┼───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│Cod program │47│ │ │ │ │
├───────┬──┬┬──┬──┼──┼───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│60.01 │02││59│11│ │ │ │ │ │
├───────┼──┼┼──┼──┼──┼───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│ │ ││ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼──┼┼──┼──┼──┼───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│ │ ││ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼──┼┼──┼──┼──┼───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│Total │ ││ │ │47│ │ │ │ │
│program│ ││ │ │ │ │ │ │ │
├───────┴──┴┴──┴──┴──┴───────┼──────────┼──────────┼────────────┤
│TOTAL GENERAL │ │ │ │
└────────────────────────────┴──────────┴──────────┴────────────┘
┌──────────────────┬─────────┬────┬──────────┬─────────┬─────────────┬────────┬──────────┬──────────┐
│ │ │ │ │Temei de │Seria/ │ │ │ │
│ │ │ │ │plată │nr. /data │ │ │Explicaţii│
│Clasificaţia │Cod │Prg.│Suma │(contract│documentelor │Data │Furnizorul│cu privire│
│bugetară │ordonator│ │solicitată│/ │justificative│scadentă│ │la suma │
│ │ │ │ │factură │din col. 3 │ │ │solicitată│
│ │ │ │ │etc.) │ │ │ │ │
├──────────────────┴─────────┴────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 │6 │7 │
├─────┬──┬┬──┬──┬──┬─────────┬────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│60.01│02││59│11│ │ │47 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼┼──┼──┼──┼─────────┼────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│.. │..││..│..│..│ │.. │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼┼──┼──┼──┼─────────┼────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│.. │..││..│..│..│ │.. │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼┼──┼──┼──┼─────────┼────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│.. │..││..│..│..│ │.. │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼┼──┼──┼──┼─────────┼────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│.. │..││..│..│..│ │.. │ │ │ │ │ │ │
├─────┴──┴┴──┴──┴──┴─────────┴────┼──────────┼─────────┼─────────────┼────────┼──────────┼──────────┤
│TOTAL GENERAL │ │x │x │x │x │x │
└─────────────────────────────────┴──────────┴─────────┴─────────────┴────────┴──────────┴──────────┘
┌────┬────────────┬───────┬─────────┬─────────┬─────────────┐
│ │ │ │ │ │Detalierea │
│ │Felul, nr. │ │ │Sold │cheltuielilor│
│Nr. │şi data │Suma │Suma │(rămas │din │
│crt.│documentului│primită│utilizată│de │documentele │
│ │ │ │ │utilizat)│înscrise în │
│ │ │ │ │ │coloana 2 │
├────┼────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│1 │2 │3 │4 │5 = sold │6 │
│ │ │ │ │+ 3 – 4 │ │
├────┴────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│Sold luna │x │x │ │ │
│precedentă │ │ │ │ │
├─────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│Primit în luna │x │x │ │ │
│curentă │ │ │ │ │
├────┬────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│x │x │x │x │x │ │
├────┼────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│ │Factura │ │ │ │ │
│1 │fiscală nr….│x │ │ │ │
│ │din …. │ │ │ │ │
├────┼────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│x │x │x │x │x │ │
├────┼────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
├────┼────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
├────┴────────────┼───────┼─────────┼─────────┼─────────────┤
│TOTAL GENERAL │ │ │x │ │
└─────────────────┴───────┴─────────┴─────────┴─────────────┘