Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro

Trimite prin Yahoo Messenger pagina: ORDIN nr. 890 din 17 decembrie 2008 privind modificarea si completarea Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate in anul 2008

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!

ORDIN nr. 890 din 17 decembrie 2008 privind modificarea si completarea Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate in anul 2008

EMITENT: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 899 din 31 decembrie 2008

Comenteaza legea

Vãzând referatele de aprobare nr. 13.023 din 17 decembrie 2008 al Agenţiei Naţionale de Programe şi nr. D.G. 3.047 din 17 decembrie 2008 al directorului general al Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate,
având în vedere prevederile <>art. 48 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, şi ale <>Hotãrârii Guvernului nr. 357/2008 pentru aprobarea programelor naţionale de sãnãtate în anul 2008, cu modificãrile şi completãrile ulterioare,
în temeiul <>art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, al <>art. 7 alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sãnãtãţii Publice, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, şi al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, aprobat prin <>Hotãrârea Guvernului nr. 972/2006 , cu modificãrile şi completãrile ulterioare,

ministrul sãnãtãţii publice şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate emit urmãtorul ordin:

ART. I
Ordinul ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sãnãtate în anul 2008, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 258 şi 258 bis din 2 aprilie 2008, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã:

1. În anexa 1, secţiunea B, la litera E - Prescrierea şi eliberarea medicamentelor şi a materialelor sanitare specifice decontate în cadrul programelor, partea introductivã a punctului 32 şi litera b) a acestuia se modificã şi vor avea urmãtorul cuprins:
"32. Prescrierea şi eliberarea medicamentelor antidiabetice, a medicamentelor oncologice specifice şi a medicamentelor specifice necesare tratamentului stãrii posttransplant în ambulatoriu, se realizeazã astfel:
.......................................................................
b) Tiazolidindionele şi combinaţiile acestora, eliberate la preţ de decontare, se aprobã de cãtre comisia de la nivelul caselor de asigurãri de sãnãtate, pe baza referatului cuprins în anexa nr. 3C, la propunerea medicului diabetolog sau a medicului cu competenţã/atestat în diabet. Referatul se completeazã în douã exemplare pe care medicul diabetolog le transmite spre aprobare comisiei de la nivelul caselor de asigurãri de sãnãtate. În termen de 7 zile comisia va lua o decizie în funcţie de îndeplinirea criteriilor de eligibilitate conform protocolului. Iniţierea tratamentului cu tiazolidindione şi combinaţiile acestora pentru pacienţii care îndeplinesc criteriile de eligibilitate se face numai cu încadrarea în sumele alocate în acest sens. În termen de douã zile se trimite un exemplar al referatului medicului care l-a transmis. Celãlalt exemplar se pãstreazã la nivelul casei de asigurãri de sãnãtate pentru analiza şi validarea prescripţiei medicale în vederea decontãrii. Pe baza referatului aprobat medicul va întocmi prescripţia medicalã, cu obligativitatea menţionãrii perioadei pentru care a fãcut prescrierea, maximum 90 de zile, şi o înmâneazã, împreunã cu referatul, asiguratului. Acesta îl pãstreazã pe toatã perioada de valabilitate a referatului, pe care îl prezintã farmaciei în vederea eliberãrii medicamentelor."

2. În anexa nr. 2, tabelul de la litera A "Programe naţionale de evaluare, profilaxie şi tratament finanţate de Ministerul Sãnãtãţii Publice" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"A. PROGRAME NAŢIONALE DE EVALUARE, PROFILAXIE ŞI TRATAMENT FINANŢATE DE MINISTERUL SĂNĂTĂŢII PUBLICE


                                                               - mii lei -
┌──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┐
│         Denumire program             │Buget de │Venituri │Buget    │Din care:│
│                                      │stat     │proprii  │total    │transfer │
│                                      │         │         │         │FNUASS   │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│I. Programele naţionale privind bolile│         │         │         │         │
│   transmisibile, din care:           │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │   85.701│   49.577│  135.278│         │
│Credite bugetare                      │   85.701│   49.577│  135.278│         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│II. Programele naţionale privind      │         │         │         │         │
│    bolile netransmisibile, din care: │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │  313.789│  932.918│1.246.707│1.062.701│
│Credite bugetare                      │  246.789│  750.573│  997.362│  880.356│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│III. Programul naţional de promovare  │         │         │         │         │
│     a sãnãtãţii, din care:           │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │    2.023│   20.000│   22.023│         │
│Credite bugetare                      │    2.023│   20.000│   22.023│         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│IV. Programul naţional de sãnãtate a  │         │         │         │         │
│    femeii şi copilului, din care:    │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │   32.945│        0│   32.945│         │
│Credite bugetare                      │   32.945│        0│   32.945│         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│V. Programul naţional de tratament în │         │         │         │         │
│   strãinãtate, din care:             │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │    8.200│        0│    8.200│         │
│Credite bugetare                      │    8.200│        0│    8.200│         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│VI. Programul naţional de asistenţã   │         │         │         │         │
│    comunitarã şi acţiuni pentru      │         │         │         │         │
│    sãnãtate, din care:               │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │   18.662│   15.264│   33.926│         │
│Credite bugetare                      │   18.662│   15.264│   33.926│         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│VII. Rezerva Ministerului Sãnãtãţii   │         │         │         │         │
│     Publice*), din care:             │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │        0│   20.726│   20.726│         │
│Credite bugetare                      │        0│   20.726│   20.726│         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│VIII. Programul naţional privind      │         │         │         │         │
│      evaluarea stãrii de sãnãtate a  │         │         │         │         │
│      populaţiei în asistenţa medicalã│         │         │         │         │
│      primarã, din care:              │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │        0│  472.027│  472.027│  471.027│
│Credite bugetare                      │        0│  436.527│  436.527│  435.527│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│TOTAL PROGRAME NAŢIONALE DE SĂNĂTATE, │         │         │         │         │
│din care:                             │         │         │         │         │
│Credite de angajament                 │  461.320│1.510.512│1.971.832│1.533.728│
│Credite bugetare                      │  394.320│1.292.667│1.686.987│1.315.883│
└──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┘

*) Programul se desfiinţeazã începând cu luna august 2008."

3. În anexa nr. 2, la litera A.I "Programele naţionale privind bolile transmisibile", punctul 2 "Programul naţional de boli transmisibile (infecţie HIV, tuberculozã, hepatite virale, infecţii cu transmitere sexualã şi alte boli transmisibile prioritare)", subpunctul 2.2 "Subprogramul de supraveghere şi control al infecţiei HIV", subtitlul "Unitãţi care deruleazã subprogramul", liniuţa a 8-a "Spitalul Municipal de Boli Infecţioase nr. 1 Târgu Mureş - centru regional HIV/SIDA" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"- Spitalul Clinic Judeţean Mureş - Secţia de Boli Infecţioase I".

4. În anexa nr. 2, la litera A.II "Programele naţionale privind bolile netransmisibile", punctul 1 "Programul naţional de boli cardiovasculare", subtitlul "Indicatori de evaluare", litera c) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"c) indicatori de eficienţã:
- cost mediu/pacient prevenţie moarte subitã prin endoprotezare: 55.000 lei."

5. În anexa nr. 2, la litera A.II "Programele naţionale privind bolile netransmisibile", punctul 2 "Programul naţional de oncologie", subtitlul "Activitãţi", nota de la punctul 5 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"NOTĂ: Refuzul de a efectua vaccinarea se face prin declaraţie scrisã a reprezentantului legal al elevei, cu asumarea consecinţelor ce decurg din acesta."

6. În anexa nr. 2, la litera A.II "Programele naţionale privind bolile netransmisibile", punctul 4 "Programul naţional de diabet zaharat", subtitlul "Indicatori de evaluare", litera c) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"c) indicatori de eficienţã - trimestrial:
- cost mediu consumabile pentru pompe de insulinã/persoanã/an - 4.000 lei;
- cost mediu pompã de insulinã - 9.000 lei;
- cost mediu/persoanã evaluatã/an (hemoglobina glicatã) - 19 lei;
- cost mediu/bolnav tratat cu antidiabetice orale/an - 300 lei;
- cost mediu/bolnav tratat cu insulinã/an - 1.500 lei;
- cost mediu/bolnav tratat cu antidiabetice orale şi insulinã/an - 1.552,89 lei;
- cost mediu/copil cu diabet zaharat insulinodependent* automonitorizat - 120 lei/lunã;
- cost mediu/adult cu diabet zaharat insulinodependent* automonitorizat - 48 lei/lunã;
- cost secretariat tehnic - 2.000.000 lei.
* NOTĂ: În sensul prezentului ordin, bolnavii cu diabet zaharat insulinodependent cuprind toate categoriile de bolnavi cu diabet zaharat care necesitã tratament cu insulinã."

7. În anexa nr. 2, la litera A.II "Programele naţionale privind bolile netransmisibile", punctul 7 "Programul naţional de boli endocrine", subtitlul "Unitãţi care deruleazã programul", liniuţa a 5-a "Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"- Spitalul Clinic Judeţean Mureş"

8. În anexa nr. 2, la litera B, tabelul de la punctul I "Programul naţional de sãnãtate cu scop curativ" se modificã şi va avea urmãtoarul cuprins:



    "I. PROGRAMUL NAŢIONAL CU SCOP CURATIV

                                                                 - mii lei -
┌──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┬─────────┬─────────┐
│     Denumire program/subprogram      │Credite  │Transfe- │Credite  │Transfe- │
│                                      │de anga- │ruri din │bugetare │ruri din │
│                                      │jament   │bugetul  │an 2008, │bugetul  │
│                                      │an 2008, │MSP      │din care:│MSP      │
│                                      │din care:│         │         │         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de boli            │         │         │         │         │
│transmisibile, din care:              │         │         │         │         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│- Subprogramul de tratament şi        │         │         │         │         │
│monitorizare a persoanelor cu infecţie│         │         │         │         │
│HIV/SIDA şi tratamentul postexpunere  │  137.993│        0│  137.993│        0│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│- Subprogramul de tratament al        │         │         │         │         │
│bolnavilor cu tuberculozã             │   14.915│        0│   14.915│        0│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de boli            │         │         │         │         │
│cardiovasculare                       │   63.100│   15.000│   61.600│   13.500│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de oncologie       │  729.870│  641.308│  586.725│  498.163│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de boli            │         │         │         │         │
│neurologice, din care:                │         │         │         │         │
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│- Subprogramul de tratament al        │         │         │         │         │
│bolnavilor cu sclerozã multiplã       │   67.682│        0│   67.682│        0│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│- Subprogramul de tratament al        │         │         │         │         │
│surditãţii congenitale prin implant   │         │         │         │         │
│cohlear şi protezã auditivã BAHA      │    5.400│    5.400│    5.400│    5.400│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de diabet zaharat  │  354.503│  330.893│  322.803│  299.193│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de hemofilie,      │         │         │         │         │
│talasemie şi alte boli rare           │   22.500│   22.500│   22.500│   22.500│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de boli endocrine  │    7.757│        0│    7.757│        0│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de ortopedie       │   33.233│        0│   33.233│        0│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de transplant de   │         │         │         │         │
│organe, ţesuturi şi celule de origine │         │         │         │         │
│umanã                                 │   47.600│   47.600│   41.600│   41.600│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de supleere a      │         │         │         │         │
│funcţiei renale la bolnavii cu        │         │         │         │         │
│insuficienţã renalã cronicã           │  464.657│        0│  464.657│        0│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional privind evaluarea  │         │         │         │         │
│stãrii de sãnãtate a populaţiei în    │         │         │         │         │
│asistenţa medicalã primarã            │  471.027│  471.027│  435.527│  435.527│
├──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┤
│TOTAL:                                │2.420.237│1.533.728│2.202.392│1.315.883"
└──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┘

9. În anexa nr. 2, la litera B.I "Programul naţional de sãnãtate cu scop curativ", punctul 4 "Programul naţional de boli neurologice", litera a), subtitlul "Activitãţi" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Activitãţi:
- asigurarea în spital şi în ambulatoriu a tratamentului cu interferon beta 1a, interferon beta 1b, glatiramer acetat şi natalizumab pentru bolnavii cu sclerozã multiplã".

10. În anexa nr. 2, la litera B.I "Programul naţional de sãnãtate cu scop curativ", punctul 4 "Programul naţional de boli neurologice", litera a), subtitlul "Criterii de eligibilitate" şi subtitlul "Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator" se modificã şi vor avea urmãtorul cuprins:
"Criterii de eligibilitate:
Vor fi incluşi bolnavii cu:
- formã recurent remisivã şi scor EDSS </= 3,5 (Avonex, Rebif, Betaferon, Copaxone);
- sindrom clinic izolat (CIS) cu diagnostic de certitudine de sclerozã multiplã (Avonex, Betaferon);
- formã recurent remisivã şi scor EDSS 3,5-5,5 (Copaxone, Rebif, Betaferon);
- formã secundar progresivã şi scor EDSS </= 6,5 (Betaferon);
- formã secundar progresivã cu recãderi şi scor EDSS 3,5-5,5 (Betaferon, Rebif);
- formã recurent remitentã - formã înalt activã, respectiv mai mult de 3 pusee pe an (Tysabri).
Vor fi excluşi bolnavii:
- cu reacţii adverse greu de suportat;
- cu imobilizare definitivã în fotoliu rulant (scor EDSS 7);
- care refuzã tratamentul;
- femei gravide sau care alãpteazã;
- apariţia unor afecţiuni hematologice grave, hepatice grave, neoplazii sau infecţii cu germeni condiţionat patogeni.
Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator:
- agravarea constantã a stãrii clinice sub tratament;
- apariţia de reacţii secundare severe sau greu de tolerat sub tratament;
- scãderea complianţei bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator;
- schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator;
- apariţia tulburãrilor depresive severe la pacienţi trataţi cu interferon (pot fi trataţi cu copaxone);
- formã înalt agresivã cu mai mult de 3 pusee pe an."

11. În anexa nr. 2, la litera B.I "Programul naţional de sãnãtate cu scop curativ", punctul 7 "Programul naţional de boli endocrine", subtitlul "Unitãţi care deruleazã programul", liniuţa a 6-a "Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"- Spitalul Clinic Judeţean Mureş".

12. În anexa nr. 2, la litera B.I "Programul naţional de sãnãtate cu scop curativ", punctul 8 "Programul naţional de ortopedie", subtitlul "Unitãţi care deruleazã programul", liniuţa a 11-a de la punctul 2 "Spitalul Clinic Judeţean Târgu Mureş" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"- Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş".

13. În anexa nr. 2, la litera B.I "Programul naţional de sãnãtate cu scop curativ", punctul 8 "Programul naţional de ortopedie", subtitlul "Unitãţi care deruleazã programul", punctul 2 se completeazã cu o nouã liniuţã cu urmãtorul cuprins:
"- Spitalul Clinic Judeţean Mureş".

14. În anexa nr. 3C, nota de subsol se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"*) Dupã caz: Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, casa de asigurãri de sãnãtate, Agenţia Naţionalã de Transplant şi centre acreditate pentru activitate de transplant."

ART. II
(1) Pentru asigurarea continuitãţii tratamentului bolnavilor cuprinşi în programele naţionale de sãnãtate se prelungeşte aplicabilitatea Ordinului ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sãnãtate în anul 2008, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, pentru trimestrul I al anului 2009.
(2) Sumele alocate din bugetul Ministerului Sãnãtãţii Publice şi din bugetul Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate în trimestrul I al anului 2009 pentru finanţarea programelor naţionale de sãnãtate se stabilesc la nivelul mediilor lunare ale prevederilor anului 2008.
(3) Serviciile medicale acordate în cadrul Programului naţional de evaluare a stãrii de sãnãtate a populaţiei în asistenţa medicalã primarã de cãtre furnizorii de servicii medicale, rãmase nedecontate la finele anului 2008, se vor deconta în perioada 1 ianuarie-31 martie 2009 din fondurile prevãzute pentru Programul naţional de evaluare a stãrii de sãnãtate a populaţiei în asistenţa medicalã primarã.
(4) Cheltuielile angajate în cadrul programelor naţionale de sãnãtate din creditele de angajament aprobate în bugetul anului 2008 se plãtesc din creditele bugetare aprobate în anul 2009 pentru programele naţionale de sãnãtate.
ART. III
Agenţia Naţionalã pentru Programe de Sãnãtate, direcţiile de specialitate din Ministerul Sãnãtãţii Publice, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, autoritãţile de sãnãtate publicã, casele de asigurãri de sãnãtate, precum şi instituţiile publice şi unitãţile sanitare nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
ART. IV
Prezentul ordin se publicã în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Ministrul sãnãtãţii publice,
Gheorghe Eugen Nicolãescu

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate,
Vasile Ciurchea

-------

Newsletter GRATUIT

Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email

Tags: Monitorul Oficial, Acte Monitorul Oficial, Ordin, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, ORDIN nr. 890 din 17 decembrie 2008

Comentarii

Fii primul care comenteaza.

MonitorulJuridic.ro este un proiect:

Atentie, Juristi!

5 modele Contracte Civile si Acte Comerciale - conforme cu Noul Cod civil si GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 modele Contracte Civile si Acte Comerciale - conforme cu Noul Cod civil si GDPR"