Agenţia de Plãţi şi Intervenţie
pentru Agriculturã
Sucursala judeţului...................
Nr.____Data:_________ Verificat şi aprobat,
pentru suma de_______lei
la data de____________
Şef sucursalã,
CERERE
pentru încasarea de la bugetul de stat a
subveniei pentru bovine prevãzutã la art. 2^2 din Hotãrârea
Guvernului nr. 1853/2005 privind sprijinul direct al
statului prin acordarea de subvenţii, în
anul 2006, producãtorilor agricoli din sectorul animalier şi
din sectorul piscicol, cu modificãrile şi completãrile ulterioare
Persoanã fizicã
Subsemnatul(a)________(nume, prenume, iniţiala tatãlui)_____________
domiciliat în localitatea:_______(sat, comuna, oraş)_______ sectorul_______
judeţul______________strada_________________Nr.___Cod poştal_________
Nr. telefon: /_/_/_/_/_/_/_/_/_/,/_/_/_/_/_/_/_/; Nr. fax: /_/_/_/_/_/_/_/_/
Adresa e-mail________________________________________
posesor al BI/CI: Seria:___ Nr.:/_/_/_/_/_/ CNP: /_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/
cont bancar Nr./_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/ deschis la Banca
_________________________Sucursala:__________________
Persoanã juridicã
______(denumirea solicitantului)______ cu sediul în localitatea____(sat,
comuna, oraş)______ str.___________________, nr.______, judeţul____________
înregistratã la Registrul Comerţului cu nr.__________________, cod unic de
înregistrare_______________ înregistratã în Registrul exploataţiilor la
D.A.D.R._____________ la poziţia ______, reprezentat prin________________,
în calitate de reprezentant legal, posesor al Bl/CI seria________, nr.
_____________, cod numeric personal /_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/, cont bancar
/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/, deschis la Banca ____________________
Sucursala:____________________, am livrat cantitatea de_______litri lapte şi
deţin un efectiv mediu furajat de______capete şi
solicit acordarea subvenţiei de:
1. 75 lei /cap pentru un nr. de_____vaci de lapte/bivoliţe mediu furajate de
la care s-a livrat minimum 500 l lapte/cap/an;
2. 85 lei /cap sau diferenţa de 10 lei/cap pentru un nr. de_____vaci de
lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat minimum 750 l lapte/cap/an;
3. 100 lei /cap sau diferenţa de 15/25 lei/cap pentru un nr. de_____vaci de
lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat minimum 1000 l lapte/cap/an;
4. 150 lei/cap sau diferenţa de 50/65/75 lei/cap pentru un nr. de _____
vaci de lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat minimum 1500 l
lapte/cap/an;
5. 200 lei/cap sau diferenţa de 50/100/115/125 lei/cap pentru un nr. de_____
vaci de lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat minimum 2000 l
lapte/cap/an;
6. 250 lei/cap sau diferenţa de 50/100/150/165/175 fei/cap pentru un nr.
de_____vaci de lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat minimum
3000 l lapte/cap/an;
7. 300 lei/cap sau diferenţa de 50/100/150/200/215/225 lei/cap pentru un nr.
de_____ vaci de lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat minimum
3500 l lapte/cap/an;
8. 400 lei/cap sau diferenţa de 100/150/200/250/300/315/325 lei/cap pentru
un nr. de _____ vaci de lapte/bivoliţe mediu furajate de la care s-a livrat
minimum 4500 l lapte/cap/an
conform datelor înscrise în mişcarea lunarã şi cumulatã a efectivului de
vaci de lapte/bivoliţe, prevãzutã în anexa nr. 1^3 la normele metodologice.
Menţionez urmãtoarele:
Exploataţia pe care o deţin / al cãrei reprezentant legal sunt, este
înregistratã ca exploataţie la ANSV SA cu codul: /_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/;
Sunt înregistrat în Volumul___ la poziţia nr.________din Registrul Agricol
al localitãţii în care se aflã situatã exploataţia;
Declar pe propria rãspundere cã datele înscrise în prezenta cerere sunt
reale, în caz contrar voi suporta rigorile prevederilor legale în vigoare
privind falsul în declaraţii.
Data______________ Semnãtura,
(şi ştampila în cazul
persoanelor juridice)