┌─────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Codul tarifar│ Denumirea produsului │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 0702.00.00 │Tomate, în stare proaspãtã sau refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 07.03 │Ceapã, ceapã eşalotã, usturoi, praz şi alte aliaceae, în stare │
│ │proaspãtã sau refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 07.04 │Varzã, conopidã, varzã creaţã, gulii şi alte brassicaceae │
│ │comestibile, în stare proaspãtã sau refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 07.05 │Salatã (Lactuca sativa) şi cicoare (Cichorium spp.), în stare │
│ │proaspãtã sau refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 07.06 │Morcovi, napi, sfeclã roşie pentru salatã, ţelinã, ridichi şi │
│ │alte rãdãcinoase comestibile similare, în stare │
│ │proaspãtã sau refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 0707.00 │Castraveţi şi castraveciori de murat, în stare proaspãtã sau │
│ │refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 07.08 │Leguminoase cu pãstãi, decorticate sau nu, în stare proaspãtã │
│ │sau refrigeratã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 07.09 │Alte legume, în stare proaspãtã sau refrigeratã, exceptând │
│ │legumele de la subpoziţiile 0709 60 91, 0709 60 95, │
│ 60 99, 0709 90 31, 0709 90 39 şi 0709 90 60 │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 08.02 │Alte fructe cu coajã, proaspete sau uscate, decojite sau fãrã │
│ │pieliţã │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 08.06 │Struguri, proaspeţi sau uscaţi │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 08.07 │Pepeni (inclusiv pepeni verzi), proaspeţi │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 08.08 │Mere, pere şi gutui, proaspete │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 08.09 │Caise, cireşe, vişine, piersici (inclusiv nectarine), prune şi │
│ │porumb, proaspete │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 08.10 │Alte fructe, proaspete │
├─────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 0813.50.39 │Amestecuri exclusive din fructele cu coajã de la poziţia 08.02 │
└─────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────┬─────────┬──────────────────┬──────────────┬─────┬────────┬──────────────┐
│Nr. │Numele şi│Act de identitate │Baza materialã│ VPC │Drept de│ Semnãtura │
│crt.│prenumele├────────┬─────────┤ de producţie │ │ vot │ │
│ │ │ Serie │ Numãr │ │ │ (%) │ │
├────┼─────────┼────────┼─────────┼──────────────┼─────┼────────┼──────────────┤
│ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├────┼─────────┼────────┼─────────┼──────────────┼─────┼────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼────────┼─────────┼──────────────┼─────┼────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┴─────────┼────────┼─────────┼──────────────┼─────┼────────┼──────────────┤
│TOTAL: │ X │ X │ X │ X │ │ │
└──────────────┴────────┴─────────┴──────────────┴─────┴────────┴──────────────┘
┌──────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ │ │ │
│ (SIGLA) │ FORMULAR DE CERERE PENTRU OBŢINEREA │ Pagina: │
│ │ AJUTORULUI FINANCIAR ÎN SECTORUL LEGUME-FRUCTE │ │
│ A.P.I.A │ │ │
├──────────┴───────────────────────────────────────┬────────┴────────────────┤
│ Nr. Unic de identificare │ Ştampilã registratura │
├───┬───┬──┬───┬───┬───┬───┬────────┬──────────────┴─────────────────────────┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴──┴───┴───┴───┴───┴────────┘
1. Nr. Înregistrare A.P.I.A. .............
2. Se bifeazã corespunzãtor:
A) GRUP PRODUCÃTORI RECUNOSCUT PRELIMINAR
b) ORGANIZAŢIE DE PRODUCÃTORI
3. MÃSURÃ ELIGIBILÃ CONFORM ANEXEI 2:
4. Nume grup de producãtori recunoscut preliminar/
organizaţie de producãtori
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│N│R│.│R│E│C│U│N│O│A│Ş│T│E│R│E│ │G│R│ │/│ │O│P│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼─┬───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│a) DATA DE APROBARE A PLANULUI DE RECUNOAŞTERE │ │ │ │ │/│ │ │/│ │ │
│ PRELIMINARÃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─┤ ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┤
│b) DATA DE APROBARE A PROGRAMULUI OPERAŢIONAL │ │ │ │ │/│ │ │/│ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─┼─┬─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┤
│PERIOADA ANUALÃ LA CARE SE REFERÃ CEREREA DE PLATÃ 𗈕│ 𗈖│ 𗈗│ 𗈘│ 𗈙│ │
│ (AN) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────────────┬─────┬┴─┴┬┴─┴┬┴─┴─┴─┴─┴─┴───┤
│ANUL CALENDARISTIC LA CARE SE REFERÃ CEREREA │ │ │ │ │
├──────────────────────────────────────────────┼─┬─┬─┼─┬─┼─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬──┤
│A)SOLICIT OBŢINEREA UNEI PLÃŢI ÎN AVANS ÎN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ VALOARE DE │ │ │ │ │ │ │ │,│ │ │ │L│E│I │
├──────────────────────────────────────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┤
│B)SOLICIT OBŢINEREA UNEI PLÃŢI PARŢIALE ÎN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ VALOARE DE │ │ │ │ │ │ │ │,│ │ │ │L│E│I │
├──────────────────────────────────────────────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼──┤
│C)SOLICIT OBŢINEREA UNEI PLÃŢI ANUALE ÎN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ VALOARE DE │ │ │ │ │ │ │ │,│ │ │ │L│E│I │
├──────────────────────────────────────────────┼─┴─┴─┼─┴─┼─┴─┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴──┤
│ │ │ │ │ │
└──────────────────────────────────────────────┴─────┴───┴───┴──────────────┘
5. Nume/prenume reprezentant legal┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
6. Nr. ordine ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 7. Cod numeric ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(Registrul │J│/│ │ │/│ │ │ │ │/│ │ │ │ personal (CNP)│ │ │ │ │ │ │
Comerţului) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
8. C.U.I. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
9. Adresa sediu social grup de producãtori/organizatie de producatori:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
10. Cod poştal ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
11. Codul ţãrii: ┌─┬─────┐
└─┴─────┘
12. Judeţ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
13. Telefon ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
14. Fax ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
15. E-mail ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
16. Adresa de corespondenţã:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
17. Numãrul contului IBAN, numele si adresa bãncii la care este deschis:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
18. Informaţii privind garanţia (în cazul plaţilor solicitate in avans):
a) Valoare garanţia depusã pentru ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
plata în avans 𗈕𗈕𗈔│,𗈔𗈔│% din suma solicitatã
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ în avans
b) Garanţia totalã depusã ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │,│ │ │ LEI
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
c) Garanţia a fost depusã sub formã de:
* Depozit bancar in contul A.P.I.A. [ ]
* Scrisoare de garanţie bancarã din partea unei instituţii [ ]
bancare recunoscute de BNR.
19. Declaraţia beneficiarului:
- Declar pe proprie rãspundere cã am citit condiţiile din Regulamentul
Consiliului (CE) nr. 2200/1996 privind organizarea comunã a pieţei
fructelor şi legumelor.
- Îmi dau acordul pentru procesarea datelor mele personale în scop
administrativ.
- Declar cã am anexat la prezenta cerere un atestat privind VPC
corespunzãtoare ultimului exerciţiu contabil încheiat, vizatã de
un contabil.
- În cunoştinţa rãspunderii mele penale, declar cã nu am restanţe privind
plata taxelor si impozitelor.
- Declar cã sunt persoanã juridicã faţã de care nu sunt în curs proceduri
de faliment, de dezvoltare sau de lichida judiciarã, respectiv sunt
întreprinzãtor individual faţã de care nu sunt în curs proceduri de
executare.
- Declar cã sunt de acord sã rãspund conform legii pentru declaraţiile
neadevãrate sau pentru ascunderea adevãrului în tot ceea ce am declarat.
Instrucţiuni de completare a formularului
Nume şi prenume persoanã împuternicitã sã reprezinte beneficiarul:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Data: ┌─────────────────────┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ Semnãtura: │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘-└─┴─┘-└─┴─┴─┴─┘ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─────────────────────┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────────────┬─────────────────────┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ Data: │ Semnãtura: │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘-└─┴─┘-└─┴─┴─┴─┘ └─────────────────────┘
a) Se completeazã cu CARACTERE DE TIPAR
b) În cazul solicitãrii unei plãţi în avans, se anexeazã dovada
constituirii garanţiei la prezenta cerere.
ATESTAT
privind valoarea producţiei comercializate
Subsemnatul, .........., în calitate de ..........., atest cã valoarea
producţiei comercializate de referinţã a grupului de producãtori recunoscut
preliminar/organizaţiei de producãtori ........ pentru perioada cuprinsã
între ........ şi....... se ridicã la suma de .......... lei.
Datele de mai sus corespund cu datele existente în evidenţa contabilã a
grupului de producãtori/organizaţiei de producãtori, pentru care ne asumãm
întreaga rãspundere.
Prezentul atestat a fost eliberat pentru a servi la ...............
Administrator, Contabil,
Numele şi prenumele ......... Numele şi prenumele ........
Semnãtura ................... Semnãtura ..................
Data ........................ Data .......................
CENTRALIZATOR
al cheltuielilor realizate conform planului de
recunoaştere/programului operaţional
Denumire GP/OP: ....................................
Plata parţialã/plata finalã solicitatã pentru: [] 1 [] 2 [] 3 [] 4 [] 5 *)
Perioada începând cu......... pânã la .............
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Suma totalã │
│ (fãrã TVA) a │
│ Denumire acţiuni cheltuielilor │
│ realizate │
│ (în lei) │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ TOTAL: │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Administrator, Contabil,
Numele şi prenumele ......... Numele şi prenumele ........
Semnãtura ................... Semnãtura ..................
Data ........................ Data .......................
┌──────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ │ │ │
│ (SIGLA) │ RAPORT ANUAL AL GRUPULUI DE PRODUCÃTORI │ Pagini: │
│ │ RECUNPOSCUT PRELIMINAR │ │
│ A.P.I.A │ │ │
├──────────┴───────────────────────────────────────┬────────┴────────────────┤
│ Nr. Unic de identificare │ │
├───┬───┬──┬───┬───┬───┬───┬────────┬──────────────┴─────────────────────────┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴──┴───┴───┴───┴───┴────────┘
Nr. Înregistrare A.P.I.A. .............
NUME GRUP PRODUCÃTORI
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┴─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│N│R│.│R│E│C│U│N│O│A│Ş│T│E│R│E│ │P│R│E│L│I│M│I│N│A│R│Ã│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼─┬───┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│DATA DE APROBARE A PLANULUI DE RECUNOAŞTERE │ │ │ │ │/│ │ │/│ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─┼─┬─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┤
│TRANŞA ANUALÃ DIN PLANUL DE RECUNOAŞTERE PRELIMINARÃ 𗈕│ 𗈖│ 𗈗│ 𗈘│ 𗈙│ │
├─────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───┤
│PRINCIPALELE OBIECTIVE ALE PLANULUI DE RECUNOAŞTERE │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈕) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈖) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈗) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈘) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│(pentru fiecare acţiune a planului de recunoaştere se descriu detaliat │
│cheltuielile realizate, mijloacele utilizate, costul acţiunii şi │
│rezultatul obţinut) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
5. Nume/prenume persoanã fizicã ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
6. Nr. ordine ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 6. Cod numeric ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(Registrul │J│/│ │ │/│ │ │ │ │/│ │ │ │ personal (CNP)│ │ │ │ │ │ │
Comerţului) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
7. C.U.I. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
8. Adresa completã grup de producãtori:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
9. Cod poştal ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 10. Codul ţãrii: ┌─┬─────┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─────┘
11. Judeţ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
12. Telefon ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
13. Fax ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
14. E-mail ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
15. Adresa de corespondenţã:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
16. Numãrul contului bancar, numele si adresa bãncii la care este deschis:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ACŢIUNEA 1
Nume şi prenume beneficiar/persoanã împuternicitã sã reprezinte beneficiarul:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Data: ┌─────────────────────┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ Semnãtura: │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘-└─┴─┘-└─┴─┴─┴─┘ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─────────────────────┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────────────┬─────────────────────┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ Data: │ Semnãtura: │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │
├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘-└─┴─┘-└─┴─┴─┴─┘ └─────────────────────┤
│ 1.OBIECTIV: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 2.MIJLOACE UTILIZATE: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
3. Cheltuieli realizate
┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Tipul Cheltuielii │Suma totala a cheltuielilor │
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│TOTAL Lei/acţiune │ │
├──────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ 4.Rezultate obţinute: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
ACŢIUNEA 2
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1.OBIECTIV: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 2.MIJLOACE UTILIZATE: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
3. Cheltuieli realizate
┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Tipul Cheltuielii │Suma totalã a cheltuielilor │
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│TOTAL Lei/acţiune │ │
├──────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ 4.Rezultate obţinute: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
ACŢIUNEA 3
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1.OBIECTIV: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 2.MIJLOACE UTILIZATE: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
3. Cheltuieli realizate
┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Tipul Cheltuielii │Suma totalã a cheltuielilor │
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│TOTAL Lei/acţiune │ │
├──────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│ 4.Rezultate obţinute: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
SITUAŢIA CENTRALIZATOARE
a sprijinului financiar acordat grupurilor de producãtori recunoscute
preliminar/organizaţiilor de producãtori recunoscute, pentru planurile de
recunoaştere/programele operaţionale derulate cu sprijin comunitar
Agenţia de Plãţi şi Intervenţie pentru Agriculturã
Nr. ......../ ........
┌───┬────────────┬──────────────────┬──────────────────┬───────────────────────┐
│ │ │Mãsurile eligibile│ │Sprijin financiar (lei)│
│Nr.│ │ din planul de │ Sprijin financiar│conform Regulamentului │
│crt│ Beneficiar│ recunoaştere/ │ (euro) │ (CE) nr. 1.913/2006 │
│ │ │ programul │ │ (curs schimb) │
│ │ │ operaţional │ │ │
├───┼────────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────────────┤
├───┼────────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────────────┤
├───┼────────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────────────┤
├───┼────────────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────────────┤
└───┴────────────┴──────────────────┴──────────────────┴───────────────────────┘
Director general, Director economic,
Numele şi prenumele ........ Numele şi prenumele .......
Semnãtura .................. Semnãtura .................
Ştampila ................... Ştampila ...................
Data ....................... Data .......................
SITUAŢIA CENTRALIZATOARE
a sprijinului financiar acordat grupurilor de producãtori recunoscute
preliminar/organizaţiilor de producãtori recunoscute, pentru planurile de
recunoaştere/programele operaţionale derulate cu sprijin comunitar
MINISTERUL AGRICULTURII ŞI DEZVOLTÃRII RURALE
Nr. ......./.........
Se aprobã
Ordonator principal de credite .......
┌───┬────────────┬─────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│Nr.│ │ Mãsurile eligibile din planul de │Sprijin financiar (lei)│
│crt│Beneficiar │ recunoaştere/program operaţional │ │
├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
└───┴────────────┴─────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
Direcţia buget-finanţe
Director,
Numele şi prenumele ..........
Semnãtura ....................
Ştampila .....................
Data .........................
┌──────────┬────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ │ │ │
│ (SIGLA) │ RAPORT ANUAL AL ORGANIZAŢIEI DE │ Pagina: │
│ │ PRODUCÃTORI │ │
│ A.P.I.A │ │ │
├──────────┴───────────────────────────────────────┬────────┴────────────────┤
│ Nr. Unic de identificare │ │
├───┬───┬──┬───┬───┬───┬───┬────────┬──────────────┴─────────────────────────┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴──┴───┴───┴───┴───┴────────┘
Nr. Înregistrare A.P.I.A. .............
NUME ORGANIZAŢIE PRODUCÃTORI
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┼─┼─┴─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
│DATA DE APROBARE A PROGRAMULUI OPERAŢIONAL │ │ │ │ │/│ │ │/│ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────┼─┼─┬─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┤
│TRANŞA ANUALÃ DIN PLANUL DE RECUNOAŞTERE PRELIMINARÃ 𗈕│ 𗈖│ 𗈗│ 𗈘│ 𗈙│ │
├─────────────────────────────────────────────────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───┤
│PRINCIPALELE OBIECTIVE ALE PROGRAMELOR OPERAŢIONALE │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈕) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈖) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈗) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈘) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│(pentru fiecare acţiune a planului de recunoaştere se descriu detaliat │
│cheltuielile realizate, mijloacele utilizate, costul acţiunii şi │
│rezultatul obţinut) │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
5. Nume/prenume persoanã fizicã ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
6. Nr. ordine ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 7. Cod numeric ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(Registrul │J│/│ │ │/│ │ │ │ │/│ │ │ │ personal (CNP)│ │ │ │ │ │ │
Comerţului) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘
8. C.U.I. ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
9. Adresa completã grup de producãtori:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
10. Cod poştal ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ 11. Codul ţãrii: ┌─┬─────┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─────┘
12. Judeţ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
13. Telefon ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
14. Fax ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
15. E-mail ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
16. Adresa de corespondenţã:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
17. Numãrul contului bancar, numele si adresa bãncii la care este deschis:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ACŢIUNE
Nume şi prenume beneficiar/persoanã împuternicitã sã reprezinte beneficiarul:
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ Data: ┌─────────────────────┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ Semnãtura: │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ └─┴─┘-└─┴─┘-└─┴─┴─┴─┘ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─────────────────────┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬────────────────────────┬─────────────────────┐
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ Data: │ Semnãtura: │
├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ │ │
├─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘-└─┴─┘-└─┴─┴─┴─┘ └─────────────────────┤
│ 1.Realizãrile programului operaţional în cursul anului precedent │
│ şi retragerile de pe piaţã: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 2.Principalele modificãri ale programului operaţional: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
3. Diferenţele dintre ajutorul estimat si ajutorul primit:
┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Ajutor estimat │Ajutor primit │
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│TOTAL LEI │ TOTAL LEI │
└──────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ OBSERVATII: │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘