Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
┌───────────────────────┬──────┬───────────────────┬────────┬────────────┬────────┬───────┐
│ Nr. cazuri externate │ ICM │ Nr. cazuri │Tarif │Coeficientul│Suma │Suma │
│ raportate şi validate │reali-│ponderate validate │pe caz │cazurilor │contrac-│reali- │
│ *1) │zat*2)│ │ponderat│extreme - │tatã │zatã*) │
├──────────┬────────────┤ ├──────────┬────────┤*3) │ K*4) │ │ │
│ Total │Din care nr.│ │ Total │Din care│ │ │ │ │
│ │cazuri ex- │ │ │nr. │ │ │ │ │
│ │ternate (re-│ │ │cazuri │ │ │ │ │
│ │internate şi│ │ │(rein- │ │ │ │ │
│ │transferate)│ │ │ternate │ │ │ │ │
│ │ │ │ │şi tran-│ │ │ │ │
│ │ │ │ │sferate)│ │ │ │ │
├──────────┼────────────┼──────┼──────────┼────────┼────────┼────────────┼────────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 = 1x3 𗈙 = 2x3 │ 6 │ 7 │ 8 𗈝=(4x6x│
│ │ │ │ │ │ │ │ 𗈛) - │
│ │ │ │ │ │ │ │ │(5x6x │
│ │ │ │ │ │ │ │ │x50%x7)│
├──────────┼────────────┼──────┼──────────┼────────┼────────┼────────────┼────────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────┴────────────┴──────┴──────────┴────────┴────────┴────────────┴────────┴───────┘
─────────
*1) Conform raportului 1.2 din anexa 3-a la prezentul ordin, numãrul de cazuri nu poate depãşi un numãr maxim de cazuri calculat la capacitatea maximã de funcţionare a spitalului; datele din coloana 2 sunt raportate în conformitate cu <>art. 70 alin. (3), respectiv alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 262/2010 , iar decontarea acestora se realizeazã în cotã de 50% din tariful pe caz rezolvat.
*2) Conform raportului 1.2 din anexa 3-a la prezentul ordin, dar nu mai mare decât cel stabilit conform anexei nr. 17 a) la Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 265/408/2010.
*3) Conform anexei 17 a) la Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 265/408/2010, decontarea cazurilor prevãzute la <>art. 70 alin. (3), respectiv alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 262/2010 se realizeazã în cotã de 50% din tariful pe caz rezolvat.
*4) Conform raportului 1.2 din anexa 3-a la prezentul ordin.
*) Se deconteazã suma realizatã cu respectarea prevederilor art. 9 alin. (1) lit. a) pct. 2 din anexa nr. 17 la Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 265/408/2010. Regularizarea trimestrului IV se face pânã la data de 20 decembrie a anului în curs pentru serviciile medicale realizate şi raportate conform contractului de furnizare de servicii medicale pânã la aceastã datã, urmând ca regularizarea finalã a trimestrului IV sã se efectueze în luna ianuarie a anului urmãtor."
3. În anexa 3-e, tabelul "Raport de activitate pentru serviciile spitaliceşti furnizate în regim de spitalizare continuã finanţate pe bazã de tarif mediu pe caz rezolvat al Spitalului ........." va avea urmãtorul cuprins:
"Raport de activitate pentru serviciile spitaliceşti furnizate în regim de spitalizare continuã finanţate pe bazã de tarif mediu pe caz rezolvat al Spitalului .....................................................
Luna/Trimestrul/Trimestrele .............. Anul ...................
┌───────────────────────┬──────────────┬──────────────────────┬────────────────┐
│Secţia/compartimentul*)│ Nr. cazuri │ Nr. cazuri │ Nr. cazuri │
│ │ externate │ externate │ externate │
│ │ raportate la │ raportate şi │ raportate │
│ │ SNSPMPDMB │ validate de │ şi nevalidate │
│ │ │ SNSPMPDMB │ │
├───────────────────────┼──────────────┼─────┬────────────────┼────────────────┤
│ │ │Total│Din care nr. │ │
│ │ │ │cazuri externate│ │
│ │ │ │(reinternate şi │ │
│ │ │ │transferate)**) │ │
├───────────────────────┼──────────────┼─────┼────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼──────────────┼─────┼────────────────┼────────────────┤
│ TOTAL SPITAL: │ │ │ │ │
└───────────────────────┴──────────────┴─────┴────────────────┴────────────────┘
────────────
*) Compartiment de acuţi, aprobat prin ordin al ministrului sãnãtãţii ca structuri distincte în structura spitalelor de cronici şi de recuperare.
Formularele se transmit de la Şcoala Naţionalã de Sãnãtate Publicã, Management şi Perfecţionare în Domeniul Medical Bucureşti (SNSPMPDMB) cãtre spital şi casele de asigurãri de sãnãtate.
**) Conform <>art. 70 alin. (3) şi (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 262/2010 . Se completeazã doar la raportul trimestrial."
4. În anexa 3-g, tabelul "Desfãşurãtor pentru decontarea serviciilor medicale spitaliceşti acordate pentru afecţiuni acute în spitale, altele decât cele prevãzute în anexa 17 a) la Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 265/408/2010, precum şi pentru servicii medicale spitaliceşti acordate în secţiile şi compartimentele de acuţi din spitalele de cronici şi de recuperare, pentru trimestrul/trimestrele .... anul ...." va avea urmãtorul cuprins:
"Desfãşurãtor pentru decontarea serviciilor medicale spitaliceşti acordate pentru afecţiuni acute în spitale, altele decât cele prevãzute în anexa nr. 17 a) la Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 265/408/2010, precum şi pentru servicii medicale spitaliceşti acordate în secţiile şi compartimentele de acuţi din spitalele de cronici şi de recuperare, pentru trimestrul/trimestrele ................... anul ................
┌───────────────────┬──────────┬───────────────────────┬──────────────┬────────┬─────────┐
│Secţia/compartiment│Nr. cazuri│ Nr. cazuri externate │Tarif mediu pe│ Suma │ Suma │
│ *) │externate │ raportate şi validate │caz rezolvat, │contrac-│realizatã│
│ │contrac- ├──────────┬────────────┤contractat*2) │tatã │ **) │
│ │tate │ Total │Din care nr.│ │ │ │
│ │ │validate │cazuri ex- │ │ │ │
│ │ │ │ternate (re-│ │ │ │
│ │ │ │internate şi│ │ │ │
│ │ │ │transferate)│ │ │ │
│ │ │ │ *1) │ │ │ │
├───────────────────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 𗈚= 2x5 𗈛= (3x5)-│
│ │ │ │ │ │ │(4x5x50%)│
├───────────────────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼──────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼────────┼─────────┤
│TOTAL SPITAL: │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────┴──────────┴──────────┴────────────┴──────────────┴────────┴─────────┘
───────────
*) Compartiment de acuţi de sine stãtãtor, aprobat prin ordin al ministrului sãnãtãţii în structura spitalelor de cronici şi de recuperare.
**) Se deconteazã suma realizatã cu respectarea prevederilor art. 9 alin. (1) lit. c) pct. 2 din anexa nr. 17 la Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate <>nr. 265 /<>408/2010 . Regularizarea trimestrului IV se face pânã la data de 20 decembrie a anului în curs pentru serviciile medicale realizate şi raportate conform contractului de furnizare de servicii medicale pânã la aceastã datã, urmând ca regularizarea finalã a trimestrului IV sã se efectueze în luna ianuarie a anului urmãtor.
*1) Conform raportului din anexa nr. 3-e la prezentul ordin, datele din coloana 4 sunt raportate în conformitate cu <>art. 70 alin. (3), respectiv alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 262/2010 , iar decontarea acestora se realizeazã în cotã de 50% din tariful pe caz rezolvat.
*2) Decontarea cazurilor prevãzute la <>art. 70 alin. (3), respectiv alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 262/2010 se realizeazã în cotã de 50% din tariful mediu pe caz rezolvat."
ART. II
Casele de asigurãri de sãnãtate judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, Casa Asigurãrilor de Sãnãtate a Apãrãrii, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autoritãţii Judecãtoreşti şi Casa Asigurãrilor de Sãnãtate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
ART. III
Prezentul ordin se publicã în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate,
Nicolae Lucian Duţã
Bucureşti, 3 august 2010.
Nr. 672.
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.