Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Ministrul sãnãtãţii şi familiei şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, în temeiul <>Hotãrârii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, al <>Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sãnãtate publica, al <>Legii bugetului de stat pe anul 2002 nr. 743/2001 , al <>Legii asigurãrilor sociale de sãnãtate nr. 145/1997 , cu modificãrile şi completãrile ulterioare, precum şi al <>Hotãrârii Guvernului nr. 41/2002 privind derularea programelor finanţate din bugetul Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei şi din bugetul Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate în anul 2002, vazand Referatul de aprobare nr. MSF/DB/1.449 din 13 februarie 2002 şi CNAS/449 din 22 februarie 2002, emit urmãtorul ordin: ART. 1 Se aproba subprogramele de sãnãtate finanţate din bugetul Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei şi din bugetul Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate în anul 2002, prevãzute în anexa nr. 1. ART. 2 (1) Unitãţile sanitare prin care se deruleazã subprogramele de sãnãtate finanţate din bugetul de stat şi din bugetul Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate prevãzute la art. 1 sunt nominalizate în anexa nr. 2. (2) Obiectivele şi activitãţile aferente subprogramelor de sãnãtate, indicatorii fizici, de eficienta şi de rezultate, precum şi periodicitatea raportarii acestora sunt cuprinse în anexa nr. 3. ART. 3 Se aproba Normele metodologice privind finanţarea, raportarea şi controlul indicatorilor prevãzuţi în programele, respectiv în subprogramele de sãnãtate, în anul 2002, prezentate în anexa nr. 4. ART. 4 (1) Coordonatorii nationali şi locali ai programelor, respectiv ai subprogramelor de sãnãtate, şi casele de asigurãri de sãnãtate vor urmãri utilizarea fondurilor alocate potrivit destinaţiei aprobate, realizarea obiectivelor şi raportarea indicatorilor prevãzuţi în anexa nr. 3. (2) Coordonatorii nationali ai programelor, respectiv ai subprogramelor de sãnãtate, sunt directorii direcţiilor generale şi direcţiilor de specialitate din cadrul Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei şi ai altor instituţii, nominalizaţi în anexa nr. 3. Coordonatorii nationali rãspund de organizarea, monitorizarea, raportarea, analiza şi controlul indicatorilor fizici, de eficienta şi de rezultate specifici fiecãrui program, respectiv subprogram de sãnãtate. (3) În scopul derulãrii în bune condiţii a programelor, respectiv subprogramelor de sãnãtate, coordonatorii nationali elaboreazã norme tehnice, aprobate prin ordin al ministrului sãnãtãţii şi familiei. (4) Coordonatorii locali sunt responsabilii de subprograme de sãnãtate din cadrul direcţiilor de sãnãtate publica judeţene şi a municipiului Bucureşti, nominalizaţi prin decizie a consiliului de administraţie şi medicii coordonatori din unitãţile sanitare. Coordonatorii locali rãspund de organizarea şi monitorizarea activitãţilor specifice, de utilizarea fondurilor alocate potrivit destinaţiei stabilite şi de raportarea indicatorilor prevãzuţi în anexa nr. 3. (5) Coordonatorii nationali şi coordonatorii locali din cadrul direcţiilor de sãnãtate publica au obligaţia de a controla modul în care instituţiile cu responsabilitãţi şi, respectiv, medicii coordonatori din cadrul unitãţilor sanitare îndeplinesc atribuţiile ce le revin în derularea subprogramelor de sãnãtate. În cazul în care se constata nerespectarea acestora, pot propune ministrului sãnãtãţii şi familiei mãsuri de sistare a finanţãrii subprogramelor respective. ART. 5 (1) Ordonatorii secundari şi terţiari de credite au obligaţia utilizãrii fondurilor bugetare şi a celor provenite din Fondul de asigurãri sociale de sãnãtate potrivit destinaţiei, cu respectarea dispoziţiilor legale, gestionãrii eficiente a mijloacelor materiale şi bãneşti şi organizãrii evidentei contabile a cheltuielilor pe fiecare subprogram şi pe subdiviziunile clasificatiei bugetare, precum şi obligaţia raportarii indicatorilor fizici, de eficienta şi de rezultate. (2) Casele de asigurãri de sãnãtate rãspund de asigurarea, urmãrirea şi controlul utilizãrii fondurilor aprobate pentru derularea subprogramelor de sãnãtate finanţate din bugetul Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate, de monitorizarea indicatorilor raportati de unitãţile sanitare prin care se deruleazã programe de sãnãtate, de raportarea indicatorilor cãtre Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate, de analiza indicatorilor şi de controlul raportarii indicatorilor. ART. 6 (1) Achiziţia, în condiţiile legii, a unor medicamente ce se acorda în spital şi în ambulatoriu, a unor vaccinuri şi materiale sanitare specifice, precum şi a contraceptivelor ce se acorda şi prin cabinetele din asistenta medicalã primara se efectueazã prin licitaţie la nivel naţional pentru urmãtoarele programe, respectiv subprograme de sãnãtate: - Prevenirea şi controlul bolilor transmisibile (vaccinuri); - Supravegherea şi controlul tuberculozei; - Supravegherea şi controlul infectiilor HIV/SIDA; - Hematologie şi securitate transfuzionalã; - Sãnãtatea copilului şi familiei; - Preventie în patologia nefrologica şi dializa; - Preventie şi control în patologia oncologica; - Preventie şi control al hemofiliei şi talasemiei (factor VIII). (2) Pana la efectuarea licitaţiei la nivel naţional aprovizionarea cu medicamente ce se acorda în spital şi în ambulatoriu, cu vaccinuri şi cu materiale sanitare specifice se efectueazã potrivit prevederilor Ordinului ministrului sãnãtãţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 573/457/2001 privind achiziţia unor medicamente ce se acorda în spital şi în ambulatoriu, a unor vaccinuri, materiale sanitare şi a altor materiale sanitare necesare derulãrii programelor de sãnãtate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 566 din 11 septembrie 2001, modificat şi completat prin Ordinul ministrului sãnãtãţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 654/519/2001, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 675 din 25 octombrie 2001. (3) Achiziţia unor medicamente şi materiale sanitare specifice ce se acorda în spital şi în ambulatoriu, necesare derulãrii subprogramelor de sãnãtate nenominalizate la alin. (1), se efectueazã de fiecare autoritate contractantã, cu respectarea prevederilor legale referitoare la achiziţiile publice. ART. 7 (1) Unitãţile sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitarã proprie pot derula programe, respectiv subprograme de sãnãtate finanţate din Fondul de asigurãri sociale de sãnãtate. (2) Unitãţile sanitare prin care se deruleazã programe, respectiv subprograme de sãnãtate, se nominalizeaza de ministerele în subordinea cãrora funcţioneazã. (3) Normele metodologice privind finanţarea, raportarea şi controlul indicatorilor prevãzuţi în programele, respectiv în subprogramele de sãnãtate în anul 2002, prevãzute în anexa nr. 4, vor fi adaptate corespunzãtor specificului unitãţii sanitare din reţeaua sanitarã proprie. (4) Direcţiile medicale din cadrul ministerelor cu reţea sanitarã proprie vor raporta trimestrial Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei şi Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate indicatorii fizici, de eficienta şi de rezultate, în vederea analizei şi evaluãrii de ansamblu a fiecãrui program, respectiv subprogram de sãnãtate. ART. 8 Direcţiile generale şi direcţiile din cadrul Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei, Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate şi casele de asigurãri de sãnãtate, direcţiile de sãnãtate publica judeţene şi a municipiului Bucureşti, precum şi unitãţile sanitare vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. 9 Anexele nr. 1-4 fac parte integrantã din prezentul ordin. ART. 10 Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sãnãtãţii şi familiei, Daniela Bartos Preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, prof. univ. dr. Eugeniu Turlea
ANEXA 1
SUBPROGRAMELE
de sãnãtate finanţate din bugetul de stat şi din bugetul
Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate în anul 2002
- miliarde lei -
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Bugetul de stat Bugetul Fondului
Denumirea ─────────────────────── de asigurãri
programului/ Cheltuieli sociale de Total
subprogramului materiale Transferuri sãnãtate finanţare
de sãnãtate şi servicii Cheltuieli
materiale şi
servicii,
medicamente
şi/sau
materiale
sanitare
specifice
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
1. Program comunitar
de sãnãtate publica, 905,3 337,7 570,0 1.813,0
din care:
- Cheltuieli de
întreţinere şi
funcţionare a unitãţilor 176,4 176,4
1.1. Supravegherea şi
controlul bolilor 263,0 56,0 319,0
transmisibile
1.2. Supravegherea şi
controlul infectiilor 102,0 400,0 502,0
HIV/SIDA
1.3. Supravegherea şi
controlul tuberculozei 44,0 170,0 214,0
1.4. Evaluarea stãrii
de sãnãtate şi a 39,9 102,7 142,6
factorilor de risc
1.5. Promovarea sãnãtãţii
şi educaţia 20,0 33,0 53,0
pentru sãnãtate
1.6. Hematologie şi
securitate 406,0 406,0
transfuzionalã
2. Program de prevenire
şi control al bolilor 18,0 215,0 3.565,0 3.798,0
netransmisibile
2.1. Prevenirea şi
combaterea bolilor 50,0 350,0 400,0
cardiovasculare
2.2. Preventie şi control
în patologia oncologica 8,0 1.300,0 1.308,0
2.3. Preventie şi
diagnostic precoce 15,0 150,0 165,0
în bolile neurologice
2.4. Preventie şi control
în diabet şi 35,1 800,0 835,1
în alte boli de nutritie
2.5. Profilaxie în
patologia psihiatrica 15,0 15,0
şi psihosociala
2.6. Preventie în
patologia nefrologica 12,0 710,0 722,0
şi dializa
2.7. Preventie şi control
al hemofiliei 4,0 20,0 24,0
şi talasemiei
2.8. Preventie în
patologia endocrina 5,5 50,0 55,5
2.9 Preventie în
traumatologie şi în 16,0 140,0 156,0
ortopedie
2.10 Reabilitarea
serviciilor de urgenta 12,4 12,4
prespitaliceasca
2.11. Recuperare medicalã,
medicina fizica şi 5,0 5,0
balneologie
2.12. Preventie geriatrica
şi protecţia 2,0 2,0
varstnicului
2.13. Transplant de organe
şi tesuturi 35,0 40,0 75,0
2.14. Tratament în
strãinãtate 18,0 18,0
2.15. Terapia dependentei
de droguri 5,0 5,0
3. Program de sãnãtate a
copilului şi familiei 384,7 128,0 10,0 522,7
4. Program de reforma,
politici de sãnãtate 2.430,8
şi administraţie sanitarã
4.1. Reforma şi politici
de sãnãtate 34,2 402,2 436,4
4.2. Administraţie
centrala şi servicii 1.991,4*)
publice descentralizate:
- cheltuieli de
personal - 1.006,8
miliarde lei
- cheltuieli de
capital - 984,6 miliarde lei
4.3. Rezerva pentru
situaţii speciale 3,0 3,0
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
*) Reprezintã cheltuieli de personal aferente administraţiei publice
centrale, serviciilor publice descentralizate şi cheltuieli de capital
finanţate de la bugetul de stat prin Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei.
ANEXA 3
1. PROGRAM COMUNITAR DE SĂNĂTATE PUBLICA
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Indicatori 2002
Program
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
De eficienta:
Cost mediu/curs de promovare a sãnãtãţii şi educaţie
pentru sãnãtate (mii lei) 30.000
Cost mediu/studiu naţional de evaluare a sãnãtãţii în relatie
cu factorii de risc 350.000
(mii lei)
Cost mediu/campanie de informare, educare şi comunicare (IEC)
(mii lei) 1.000.000
Cost mediu/acţiune specifica de promovare a sãnãtãţii (mii lei) 16.433.900
Fizici:
Numãr de acţiuni specifice de supraveghere a factorilor de
risc (nr.) 75
Numãr de campanii de informare, educare şi comunicare
(IEC) (nr.) 7
Numãr de cursuri de promovare a sãnãtãţii şi educaţie pentru
sãnãtate (nr.) 70
Numãr de studii naţionale de evaluare a sãnãtãţii în relatie cu
factorii de risc (nr.) 4
De rezultat:
Acoperirea vaccinala a grupelor de risc de imbolnavire (%) 96
Scãderea morbiditatii specifice prin boli infectioase şi
parazitare în populaţia 7
generalã la 100.000 locuitori (%)
Scãderea incidentei factorilor de risc pentru sãnãtate (%) 3
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Calendarul de vaccinare recomandat pentru copii şi adolescenti în anul 2002:
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Varsta recomandatã Vaccinul Comentarii
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Primele 24 de ore Hep B în maternitate
4-7 zile BCG
2 luni DTP, VPO, Hep B simultan
4 luni DTP, VPO simultan
6 luni DTP, VPO, Hep B simultan
12 luni DTP, VPO simultan
12-15 luni Ruj
30-35 luni DTP
7 ani (în clasa I-a) DT, Ruj campanii şcolare
9 ani (în clasa a III-a) VPO, Hep B campanii şcolare
14 ani (în clasa
a VIII-a) DT, BCG*), Rub**) campanii şcolare
24 ani DT şi, ulterior, la
fiecare 10 ani,
Studenţi în anul I,
respectiv elevi
în anul I, de la
facultãţile de
Medicina şi Stomatologie,
respectiv de la şcoli
sanitare postliceale Hep B campanii şcolare
Grupe de risc vaccin gripal presezon epidemic
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
2. PROGRAM DE PREVENIRE ŞI CONTROL AL BOLILOR NETRANSMISIBILE
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Indicatori Program
2002
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
De eficienta:
Cost mediu/campanie de informare, educare şi comunicare
(IEC) (mii lei) 1.000.000
Cost mediu/ancheta de prevalenta (mii lei) 800.000
Cost mediu/screening (mii lei) 16.000.000
Cost mediu/intervenţie specifica pentru controlul bolilor
netransmisibile 28.100.500
(mii lei)
Fizici:
Numãr de anchete de prevalenta a factorilor de risc pentru
bolile care constituie cauze principale de deces 1
Numãr de acţiuni de screening 2
Numãr de campanii informare, educare şi comunicare (IEC) 3
Numãr de intervenţii specifice pentru controlul bolilor
netransmisibile 7
De rezultat:
Creşterea ponderii diagnosticarii precoce prin screening (%) 5
Scãderea mortalitatii specifice prin boli cardiovasculare
la 100.000 de locuitori 675
Scãderea mortalitatii specifice prin cancer la 100.000 de
locuitori 170
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
3. PROGRAM DE SĂNĂTATE A COPILULUI ŞI FAMILIEI
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Indicatori 2002
Program
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
De eficienta:
Cost mediu/campanie de informare, educare şi comunicare
(IEC) (mii lei) 1.000.000
Cost mediu/intervenţie de promovare a sãnãtãţii
reproducerii (mii lei) 31.529.833
Cost mediu/intervenţie de promovare a sãnãtãţii
copilului (mii lei) 36.000.000
Fizici:
Numãr de campanii de informare, educare şi comunicare (IEC) 4
Numãr de intervenţii de promovare a sãnãtãţii reproducerii 7
Numãr de intervenţii de promovare a sãnãtãţii copilului 8
De rezultat:
Creşterea prevalentei utilizãrii contraceptiei în rândul
femeilor cu varsta de 15-45 de ani (%) 25
Scãderea incidentei avorturilor (cu % pe an) 10
Scãderea mortalitatii infantile la 1.000 nãscuţi vii (%) 17
Scãderea mortalitatii materne prin avort la 1.000 nãscuţi vii (%) 15
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Creşterea prevalentei utilizãrii contraceptiei în
rândul femeilor între 15-45 de ani 25%
Scãderea incidentei avorturilor (la % pe an) 10%
Scãderea mortalitatii materne prin avort
la 1.000 nãscuţi vii 0,15%
Scãderea mortalitatii infantile la 1.000 nãscuţi
vii 17%
● Indicatori fizici:
- numãr de intervenţii de promovare a sãnãtãţii
copilului 8
- numãr de intervenţii de promovare a sãnãtãţii
reproducerii 7
- numãr de campanii de informare, educare şi
comunicare 4
● Indicatori de eficienta:
- cost mediu/intervenţie de promovare a sãnãtãţii
copilului 36 miliarde lei
- cost mediu/intervenţie de promovare a sãnãtãţii
reproducerii 31,5
miliarde lei
- cost mediu/campanie de informare, educare şi comunicare 1 miliard lei
4. PROGRAM DE REFORMA, POLITICI DE SĂNĂTATE ŞI ADMINISTRAŢIE SANITARĂ
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Indicatori 2002
Program
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
De eficienta:
Cost mediu/intervenţie de sãnãtate (mii lei) 57.875.190
Cost mediu/program de competenta şi supraspecializare 125.000
Fizici:
Numãr de intervenţii de sãnãtate 42
Numãr de programe de competenta şi supraspecializare 80
Numãr de sinteze ale stãrii de sãnãtate 25
De rezultat:
Creşterea gradului de participare a personalului la cursuri
de formare şi de perfecţionare (% pe an) 20%
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
- Cost mediu/intervenţie de sãnãtate (mii lei) 57.875.190
- Cost mediu/program de competenta şi
supraspecializare (mii lei) 125.000
● Indicatori fizici:
- Numãr de intervenţii de sãnãtate 42
- Numãr de programe de competenta şi supraspecializare 80
- Numãr de sinteze ale stãrii de sãnãtate 25
● Indicatori de rezultat:
- Creşterea gradului de participare a personalului la
cursuri de formare şi de perfecţionare (% pe an) 20%
──────────
la normele metodologice
────────────────────────
CONTRACT
pentru finanţarea programelor/subprogramelor de sãnãtate
I. Pãrţile contractante
Casa de Asigurãri de Sãnãtate ........, cu sediul în municipiul/oraşul ....., strada ........ nr. ...., judeţul/sectorul ....., telefon/fax ......, reprezentatã prin director general .......... şi director economic ......, pe de o parte,
şi
unitatea sanitarã ......., reprezentatã prin director ...... şi director economic/contabil-şef ......., acreditata/autorizata ...............
II. Obiectul contractului
Obiectul prezentului contract îl constituie finanţarea subprogramelor de sãnãtate ............/(se specifica fiecare subprogram)..... pentru asigurarea medicamentelor şi/sau a materialelor specifice ......./(se completeazã, dupã caz, în funcţie de subprograme)...... necesare în terapia în spital şi în ambulatoriu, conform <>Hotãrârii Guvernului nr. 41/2002 privind derularea programelor finanţate din bugetul Ministerului Sãnãtãţii şi familiei şi din bugetul Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate, în anul 2002, şi Ordinului ministrului sãnãtãţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 85/65/2002 pentru aprobarea subprogramelor de sãnãtate şi Normelor metodologice privind finanţarea, raportarea şi controlul indicatorilor prevãzuţi în programe, respectiv subprograme, de sãnãtate aprobate prin bugetul Ministerului Sãnãtãţii şi Familiei şi bugetul Fondului de asigurãri sociale de sãnãtate, în anul 2002.
III. Durata contractului
3.1. Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui şi pana la data de 31 decembrie 2002.
3.2. Durata prezentului contract se poate prelungi, cu acordul pãrţilor, în situaţia prelungirii duratei de aplicabilitate a <>Hotãrârii Guvernului nr. 41/2002 .
IV. Obligaţiile pãrţilor
4.1. Obligaţiile Casei de Asigurãri de Sãnãtate
4.1.1. Casa de Asigurãri de Sãnãtate ........ se obliga sa asigure fonduri pentru derularea subprogramelor de sãnãtate, decontand lunar contravaloarea facturilor pentru medicamente şi/sau materiale specifice necesare asigurãrii în spital şi în ambulatoriu a tratamentelor pentru bolnavii cu afectiunile cuprinse în subprograme.
4.1.2. Finanţarea subprogramelor se face din Fondul de asigurãri sociale de sãnãtate, în cadrul bugetului aprobat pentru cheltuieli materiale şi prestãri de servicii cu caracter medical.
4.1.3. Sumele alocate sunt stabilite în funcţie de numãrul de bolnavi trataţi şi de costul mediu pe bolnav.
4.1.4. Defalcarea sumelor alocate pe spital şi ambulatoriu se face de Casa de Asigurãri de Sãnãtate ............ şi de direcţia de sãnãtate publica.
4.1.5. Medicamentele ce se acorda în ambulatoriu în cadrul subprogramelor se asigura prin farmacia unitãţii sanitare prestatoare de servicii medicale prin care acestea se deruleazã.
4.1.6. Casa de Asigurãri de Sãnãtate ......... analizeazã indicatorii prezentaţi în decontul înaintat de unitatea sanitarã prestatoare de servicii medicale, precum şi gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziţie anterior.
4.1.7. Casa de Asigurãri de Sãnãtate ......... deconteazã, în termen de 5 zile, în baza cererilor justificate transmise de unitatea sanitarã, în limita sumei prevãzute în contract, contravaloarea facturii, prezentatã în copie, pentru medicamentele şi/sau materialele specifice necesare în tratamentul din luna curenta.
4.2. Obligaţiile unitãţii sanitare .........................
Unitatea sanitarã are urmãtoarele obligaţii:
4.2.1. sa elaboreze strategii de profilaxie primara, secundarã şi tertiara pentru bolile cuprinse în program;
4.2.2. sa utilizeze fondurile primite pentru fiecare subprogram de sãnãtate, potrivit destinaţiei acestora;
4.2.3. sa dispunã mãsuri pentru gestionarea eficienta a mijloacelor materiale şi bãneşti;
4.2.4. sa organizeze evidenta cheltuielilor pe fiecare subprogram şi pe subdiviziunile clasificatiei bugetare, atât în prevederi, cat şi în execuţie;
4.2.5. sa se asigure ca serviciile medicale furnizate în baza prezentului contract sa se încadreze din punct de vedere al calitãţii în normele privind calitatea asistenţei medicale, elaborate de cãtre comisiile de specialitate din cadrul Colegiului Medicilor din România şi de Casa Nationala de Asigurãri de Sãnãtate;
4.2.6. sa furnizeze tratamentul adecvat şi sa prescrie medicamentele conform reglementãrilor în vigoare;
4.2.7. sa efectueze achiziţia medicamentelor, în condiţiile legii, cu respectarea prevederilor art. 6 din Ordinul ministrului sãnãtãţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 85/65/2002 pentru aprobarea subprogramelor de sãnãtate şi ale Normelor metodologice privind finanţarea, raportarea şi controlul indicatorilor prevãzuţi în programe, respectiv subprograme de sãnãtate, în anul 2002;
4.2.8. sa transmitã casei de asigurãri de sãnãtate raportari lunare privind sumele utilizate pe fiecare subprogram de sãnãtate, precum şi indicatorii realizaţi, rãspunzând de exactitatea şi realitatea datelor raportate pentru justificarea plãţii contravalorii facturii pentru medicamentele şi/sau materialele specifice procurate în luna precedenta;
4.2.9. sa organizeze evidenta nominalã (sau a codurilor numerice personale) a bolnavilor care beneficiazã de medicamentele şi/sau materialele specifice prescrise în cadrul subprogramelor de sãnãtate. Pana la data de 15 a lunii urmãtoare încheierii semestrului va raporta casei de asigurãri de sãnãtate evidenta nominalã a bolnavilor trataţi în cadrul subprogramelor de sãnãtate.
V. Valoarea contractului (se detaliazã fiecare subprogram pe destinaţii 2.2, 2.3, 2.4 etc.)
5.1 ......................... lei, din care:
5.1.1 ....................... lei pe spital;
5.1.2 ....................... lei pe ambulatoriu.
5.2.
5.3.
5.4. Finanţarea subprogramelor
5.4.1. Unitatea sanitarã prezintã în primele 5 zile ale lunii curente, pentru luna expiratã, decontul cuprinzând numãrul de bolnavi trataţi, costul mediu pe bolnav, sumele achitate conform ordinului de plata (cu ştampila trezoreriei) cu care s-a achitat contravaloarea facturii pentru medicamentele şi/sau materialele specifice procurate în luna precedenta, precum şi cererea justificativã, însoţitã de copia facturii emise de furnizor pentru medicamentele şi/sau materialele specifice aprovizionate pentru luna în curs.
5.4.2. Casa de asigurãri de sãnãtate analizeazã indicatorii prezentaţi prin decont, precum şi gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziţie anterior şi deconteazã, în limita sumei prevãzute în contract, în termen de maximum 5 zile de la primire, contravaloarea facturii prezentate în copie de unitatea prestatoare de servicii medicale pentru medicamentele şi/sau materialele specifice aprovizionate pentru luna curenta.
VI. Rãspunderea contractualã
6.1. Unitatea sanitarã are urmãtoarele responsabilitãţi:
6.1.1. Prin medicii coordonatori:
a) rãspunde de utilizarea fondurilor primite pentru efectuarea cheltuielilor pentru medicamentele şi materialele specifice;
b) rãspunde de organizarea evidentei nominale (sau a codurilor numerice personale) a bolnavilor care beneficiazã de medicamentele şi/sau materialele specifice prescrise în cadrul subprogramelor;
c) dispune mãsurile necesare aplicãrii metodologiei de program, în vederea asigurãrii îndeplinirii obiectivelor prevãzute în program;
d) rãspunde de organizarea, monitorizarea şi buna desfãşurare a activitãţilor medicale din cadrul programului;
e) rãspunde de raportarea la timp a datelor cãtre Casa de Asigurãri de Sãnãtate ............., precum şi de realitatea şi exactitatea acestora;
f) evalueaza impactul asupra stãrii de sãnãtate a populaţiei cuprinse în program.
6.1.2. Prin contabilul-şef al unitãţii sanitare:
- rãspunde de modul de organizare a evidentelor tehnico-operative, de utilizarea sumelor alocate potrivit destinaţiilor aprobate, cu respectarea normelor legale în vigoare, de exactitatea şi realitatea datelor raportate lunar.
6.2. Casa de Asigurãri de Sãnãtate ................ controleazã trimestrial modul de utilizare a fondurilor alocate şi analizeazã lunar indicatorii prezentaţi.
6.2.1. Controlul casei de asigurãri de sãnãtate va urmãri, în principal, urmãtoarele:
a) dacã activitãţile se desfãşoarã conform reglementãrilor legale în vigoare;
b) dacã se constata obstacole sau disfunctionalitati în derularea programului;
c) dacã se încadreazã în sumele contractate pe subprograme de sãnãtate, dacã fondurile alocate au fost utilizate potrivit destinaţiilor stabilite şi dacã au servit la realizarea obiectivelor propuse în domeniul sau subprogramul respectiv;
d) dacã persoanele implicate respecta responsabilitãţile legate de subprogram;
e) verifica realitatea şi exactitatea datelor.
6.3. Neprezentarea de cãtre unitatea sanitarã a documentelor prevãzute la pct. 4.1 din prezentul contract atrage sistarea finanţãrii.
6.4. Nerespectarea clauzelor cuprinse la pct. 3.2.2 şi 3.2.8 atrage rezilierea contractului.
VII. Soluţionarea litigiilor
7.1. Litigiile apãrute pe perioada derulãrii contractului se soluţioneazã de cãtre pãrţi pe cale amiabila. În situaţia în care pãrţile nu ajung la o înţelegere, acestea se vor adresa organelor jurisdicţionale competente.
VIII. Clauze speciale
8.1. Se pot încheia acte adiţionale la prezentul contract în situaţia în care, prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, se aproba modificãri în volumul şi în structura programului, pe parcursul derulãrii acestuia.
8.2. Dacã o clauza a acestui contract ar fi declarata nulã, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Pãrţile convin ca orice clauza declarata nulã sa fie înlocuitã printr-o alta clauza care sa corespundã cat mai bine cu putinta spiritului contractului. Dacã pe durata prezentului contract expira termenul de valabilitate a autorizaţiei sanitare, toate celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de nulitate, cu condiţia reînnoirii autorizaţiei sanitare pentru toatã durata de valabilitate a contractului.
IX. Dispoziţii finale
9.1. Orice modificare poate fi facuta numai cu acordul scris al ambelor pãrţi.
9.2. În condiţiile apariţiei unor noi acte normative în materie, care intra în vigoare pe durata derulãrii prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica şi se vor completa în mod corespunzãtor, numai cu acordul pãrţilor.
9.3. Rezilierea contractului înainte de expirarea valabilitãţii acestuia poate fi facuta numai cu acordul celor doi semnatari.
X. Forta majorã
10.1. Orice împuternicire independenta de vointa pãrţilor, intervenita dupã data semnãrii contractului şi care impiedica executarea acestuia, este consideratã forta majorã şi exonereaza de rãspundere partea care o invoca. Sunt considerate forta majorã, în sensul acestei clauze, împrejurãri ca: rãzboi, revoluţie, cutremur, marile inundatii, embargou.
10.2. Partea care invoca forta majorã trebuie sa anunţe cealaltã parte în termen de 5 zile de la data apariţiei respectivului caz de forta majorã şi, de asemenea, de la încetarea acestui caz.
10.3. Dacã nu se procedeazã la anunţarea în termenele prevãzute mai sus a începerii şi încetãrii cazului de forta majorã, partea care îl invoca suporta toate daunele provocate celeilalte pãrţi prin neanuntarea la termen.
10.4. În cazul în care împrejurãrile care obliga la suspendarea executãrii prezentului contract se prelungesc pe o perioada mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluţiunea contractului.
Prezentul contract s-a încheiat astãzi, ....., în doua exemplare, câte un exemplar pentru fiecare parte, şi se completeazã conform normelor în vigoare.
CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE UNITATEA SANITARĂ
Director general, Director,
Director economic, Director economic/contabil-şef
Vizat Serviciul juridic
─────────────────────────
ANEXA 2
────────
la normele metodologice
────────────────────────
Înregistrarea în contabilitate şi circuitul documentelor
în cazul achiziţiilor centralizate de la bugetul de stat
Înregistrarea în contabilitate a achiziţiilor centralizate
──────────────────────────────────────────────────────────
I. În situaţia în care institutul de sãnãtate publica achiziţioneazã
centralizat vaccinuri, le distribuie gratuit direcţiilor de sãnãtate
publica şi acestea medicilor de familie
1. Achiziţia centralizata de vaccinuri la nivelul institutului de sãnãtate
publica, în baza contractelor de achiziţii:
600.01 = 234
"Medicamente "Furnizori"
şi materiale sanitare"
2. Achitarea obligaţiilor cãtre furnizori privind achiziţia de vaccinuri:
234 = 700.01
"Furnizori" "Finanţarea din bugetul
de stat"
3. Distribuirea vaccinurilor cãtre direcţiile de sãnãtate publica, în baza
repartizãrii aprobate de Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei;
şi a avizului de însoţire a mãrfii:
213.01 = 600.01
"Decontãri cu unitãţile" "Medicamente şi
materiale sanitare"
4. Intrarea în gestiunea direcţiilor de sãnãtate publica a vaccinurilor,
în baza avizului de însoţire a mãrfii şi a repartizãrii aprobate de
Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei, de la Institutul de Sãnãtate Publica
Bucureşti:
600.01 = 213.01
"Medicamente "Decontãri cu unitãţile"
şi materiale sanitare"
5. Distribuirea de la direcţia de sãnãtate publica cãtre medicii de familie
a vaccinurilor, pe baza de aviz de însoţire a mãrfii:
213.01 = 600.01
"Decontãri cu unitãţile" "Medicamente
şi materiale sanitare"
6. Înregistrarea pe cheltuieli la nivelul Institutului de Sãnãtate Publica
Bucureşti se face în baza justificarii consumului de vaccinuri de cãtre
medicii de familie, întocmit pe fişa cartografica sau tabel nominal;
acesta se centralizeazã de direcţiile de sãnãtate publica pe documentul
"Raport de justificare a consumului", care se aproba de conducerea
unitãţii/institutului.
410 213.01
"Cheltuielile instituţiei = "Decontãri cu instituţiile"
publice finanţate
de la buget"
II. Direcţia de sãnãtate publica achiziţioneazã contraceptive centralizat
şi le distribuie cabinetelor de planificare familialã.
1. Achiziţionarea de contraceptive la nivelul direcţiilor de sãnãtate publica
judeţene şi a municipiului Bucureşti, în baza contractului de achiziţii:
600.01 = 234
"Medicamente "Furnizori"
şi materiale sanitare"
2. Achitarea obligaţiilor cãtre furnizori privind achiziţia de contraceptive:
234 = 700.01
"Furnizori" "Finanţarea
din bugetul de stat"
3. Distribuirea cãtre medicii de familie, pe baza repartizãrii aprobate de
direcţiile de sãnãtate publica, a contraceptivelor, cu avizul de însoţire
a mãrfii:
213.01 = 600.01
"Decontãri cu unitãţile" "Medicamente
şi materiale sanitare"
4. Justificarea consumului la direcţiile de sãnãtate publica de cãtre medicii
de familie (prin raport lunar pentru distribuirea contraceptivelor gratuite
sau tabel nominal), pentru trecerea pe cheltuieli cu aprobarea conducerii
direcţiei de sãnãtate publica şi a responsabilului de program:
410 = 213.01
"Cheltuielile instituţiilor publice "Decontãri cu unitãţile"
finanţate de la buget"
III. În cazul achiziţionãrii prin unitãţile sanitare finanţate din venituri
extrabugetare desemnate de Ministerul Sãnãtãţii şi Familiei:
1. Încasarea sumelor din alocaţiile bugetare:
192 = 592
"Disponibil din alocaţii "Venituri din alocaţii bugetare
bugetare cu destinaţie specialã" cu destinaţie specialã"
2. Achiziţia de contraceptive în baza contractelor de achiziţie:
600.01 = 234
"Medicamente şi materiale sanitare" "Furnizori"
3. Achitarea furnizorilor privind achiziţia de contraceptive:
234 = 192
"Furnizori" "Disponibil din alocaţii
bugetare cu destinaţie specialã"
4. Distribuirea de cãtre unitãţile sanitare finanţate din venituri
extrabugetare, achizitoare ale contraceptivelor, pe baza de aviz de
însoţire a mãrfii, la unitãţile sanitare şi medicii de familie:
213.01 = 600.01
"Decontãri cu unitãţile" "Medicamente şi materiale
sanitare"
5. Justificarea consumului (prin raport lunar pentru distribuirea
contraceptivelor gratuite sau tabel nominal) de cãtre unitãţile sanitare
sau medicii de familie şi trecerea pe cheltuieli la unitatea
sanitarã care a achiziţionat centralizat contraceptive (trimestrial)
492 = 213.01
"Cheltuieli din alocaţii bugetare "Decontãri cu unitãţile"
cu destinaţie specialã"
