Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Văzând Referatul de aprobare nr. DG 258/31.01.2022 al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, având în vedere art. 51 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, Hotărârea Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anii 2017 şi 2018, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiul art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: ART. I Normele tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2017 şi 2018, aprobate prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 245/2017, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 224 şi 224 bis din 31 martie 2017, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează: 1. La articolul 6, după alineatul (5) se introduce un nou alineat, alineatul (6), cu următorul cuprins: "(6) Bunurile achiziţionate din sumele alocate pentru derularea programelor naţionale de sănătate curative, aflate în perioada de valabilitate, pot fi transmise fără plată de la o unitate de specialitate la alta, în cazurile stabilite la art. 52 alin. (7) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, astfel: a) în vederea disponibilizării bunurilor, compartimentul de specialitate al unităţii de specialitate va întocmi un referat de disponibilizare în care descrie bunul ce urmează a fi disponibilizat, menţionând toate caracteristicile tehnice ale acestuia. Referatul astfel întocmit va fi aprobat de către conducătorul unităţii de specialitate. Unitatea de specialitate care disponibilizează bunurile va informa în scris alte unităţi de specialitate care derulează programele naţionale de sănătate curative în cadrul cărora se decontează medicamente, materiale sanitare şi dispozitive medicale; b) transmiterea, fără plată, de la o unitate de specialitate la alta se va face pe bază de proces-verbal de predare-primire semnat de conducerile celor două unităţi de specialitate, cea care disponibilizează bunurile, respectiv cea care le preia, cu avizul ordonatorului principal de credite al unităţii de specialitate care a disponibilizat bunul, precum şi cu avizul ordonatorului principal de credite al unităţii de specialitate care a solicitat transmiterea bunului. În cazul furnizorilor privaţi de servicii medicale, prin ordonator principal de credite sau ordonator de credite se înţelege reprezentantul legal; c) la predarea-primirea, fără plată, a bunurilor, conducătorii unităţilor de specialitate împreună cu conducătorii compartimentelor financiar-contabile, după caz, răspund de înregistrarea în evidenţele contabile a operaţiunilor privind ieşirea, respectiv intrarea în gestiune a bunurilor; d) la transferul fără plată al bunurilor, unităţile de specialitate, respectiv casele de asigurări de sănătate au obligaţia de a menţiona aceste transferuri în machetele de raportare a indicatorilor fizici şi de eficienţă, aprobate prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate." 2. La articolul 31, după alineatul (16) se introduce un nou alineat, alineatul (17), cu următorul cuprins: "(17) Medicamentele specifice pentru tratamentul bolnavilor cu purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică, incluşi în cadrul Programului naţional de tratament pentru boli rare, se eliberează după cum urmează: a) prin farmaciile cu circuit închis din structura unităţilor sanitare aflate în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate; b) prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, bolnavilor cu doză şi răspuns stabil, lunar, dacă medicul curant apreciază că bolnavul/aparţinătorii acestuia are/au posibilitatea administrării tratamentului la domiciliu atât pentru forma farmaceutică cu administrare orală, cât şi pentru forma farmaceutică cu administrare subcutanată." 3. La capitolul VIII, tabelul „Creditele bugetare şi de angajament aferente programelor naţionale de sănătate curative pentru luna ianuarie 2022“ se modifică şi va avea următorul cuprins: " Creditele bugetare şi de angajament aferente programelor naţionale de sănătate curative pentru perioada ianuarie-februarie 2022
┌──────────────────────────────────────────────────────┐
│mii lei │
├────────────────┬──────────────────┬──────────────────┤
│ │Credite de │Credite bugetare │
│Denumire program│angajament pentru │pentru perioada │
│de sănătate │perioada │ianuarie-februarie│
│ │ianuarie-februarie│2022 │
│ │2022 │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │570.415,00 │578.249,00 │
│oncologie, din │ │ │
│care: │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│tratament │ │ │
│medicamentos al │ │ │
│bolnavilor cu │499.586,00 │510.144,00 │
│afecţiuni │ │ │
│oncologice │ │ │
│(adulţi şi │ │ │
│copii)*) │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│monitorizare a │ │ │
│evoluţiei bolii │ │ │
│la pacienţii cu │8.880,00 │9.352,00 │
│afecţiuni │ │ │
│oncologice prin │ │ │
│PET-CT │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│reconstrucţie │ │ │
│mamară după │126,00 │172,00 │
│afecţiuni │ │ │
│oncologice prin │ │ │
│endoprotezare │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│diagnostic şi de│ │ │
│monitorizare a │ │ │
│bolii reziduale │ │ │
│a bolnavilor cu │ │ │
│leucemie acută │ │ │
│prin │ │ │
│imunofenotipare,│654,00 │574,00 │
│examen │ │ │
│citogenetic şi/ │ │ │
│sau FISH şi │ │ │
│examen de │ │ │
│biologie │ │ │
│moleculară la │ │ │
│copii şi adulţi │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│radioterapie a │ │ │
│bolnavilor cu │ │ │
│afecţiuni │ │ │
│oncologice │61.165,00 │58.005,00 │
│realizate în │ │ │
│regim de │ │ │
│spitalizare de │ │ │
│zi (adulţi şi │ │ │
│copii) │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│diagnostic │ │ │
│genetic al │ │ │
│tumorilor solide│4,00 │2,00 │
│maligne (sarcom │ │ │
│Ewing şi │ │ │
│neuroblastom) la│ │ │
│copii şi adulţi │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │344.899,00 │357.521,00 │
│diabet zaharat │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│transplant de │9.450,00 │9.645,00 │
│organe, ţesuturi│ │ │
│şi celule de │ │ │
│origine umană │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │65.146,00 │79.273,00 │
│tratament pentru│ │ │
│boli rare*) │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│tratament al │26.611,00 │29.459,00 │
│bolilor │ │ │
│neurologice*) │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│tratament al │32.621,00 │30.257,00 │
│hemofiliei şi │ │ │
│talasemiei │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│tratament al │ │ │
│surdităţii prin │ │ │
│proteze auditive│3.223,00 │3.403,00 │
│implantabile │ │ │
│(implant cohlear│ │ │
│şi proteze │ │ │
│auditive) │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de boli│334,00 │302,00 │
│endocrine │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │12.592,00 │15.878,00 │
│ortopedie │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│terapie │42,00 │87,00 │
│intensivă a │ │ │
│insuficienţei │ │ │
│hepatice │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de boli│39.918,00 │34.516,00 │
│cardiovasculare │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │430,00 │552,00 │
│sănătate mintală│ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│diagnostic şi │ │ │
│tratament cu │ │ │
│ajutorul │3.162,00 │2.566,00 │
│aparaturii de │ │ │
│înaltă │ │ │
│performanţă, din│ │ │
│care: │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│radiologie │2.488,00 │2.124,00 │
│intervenţională │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│diagnostic şi │ │ │
│tratament al │ │ │
│epilepsiei │436,00 │353,00 │
│rezistente la │ │ │
│tratamentul │ │ │
│medicamentos │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│tratament al │ │ │
│hidrocefaliei │50,00 │21,00 │
│congenitale sau │ │ │
│dobândite la │ │ │
│copil │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Subprogramul de │ │ │
│tratament al │ │ │
│durerii │ │ │
│neuropate prin │188,00 │68,00 │
│implant de │ │ │
│neurostimulator │ │ │
│medular │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Programul │ │ │
│naţional de │ │ │
│supleere a │ │ │
│funcţiei renale │197.293,00 │197.293,00 │
│la bolnavii cu │ │ │
│insuficienţă │ │ │
│renală cronică │ │ │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Total │1.306.136,00 │1.339.001,00 │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Cost volum │369.740,00 │298.277,00 │
├────────────────┼──────────────────┼──────────────────┤
│Total general │1.675.876,00 │1.637.278,00 │
└────────────────┴──────────────────┴──────────────────┘
*) Sumele nu includ valoarea creditelor de angajament şi bugetare aferente contractelor cost-volum. Valoarea acestora este prevăzută distinct." 4. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Activităţi“ punctul 1), litera a) se modifică şi va avea următorul cuprins: "a) tratamentul bolnavilor cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme cronice (polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă, neuropatie motorie multifocală cu bloc de conducere, neuropatie demielinizantă paraproteinică, sindroame neurologice paraneoplazice, miopatie inflamatorie, scleroză multiplă - forme cu recăderi şi remisiuni la copii sub 12 ani, encefalita Rasmussen) şi forme acute - urgenţe neurologice (poliradiculonevrite acute, sindrom Guillain-Barre, miastenia - crize miastenice);" 5. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Activităţi“ punctul 1), litera l) se abrogă. 6. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Activităţi“ punctul 1), după litera ş) se introduce o nouă literă, litera t), cu următorul cuprins: "t) tratamentul medicamentos al bolnavilor cu amiloidoză cu transtiretină." 7. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Activităţi“, punctul 5) se modifică şi va avea următorul cuprins: "5) asigurarea în spital şi în ambulatoriu, prin farmaciile cu circuit închis, respectiv asigurarea în ambulatoriu, prin farmaciile cu circuit deschis, a medicamentelor specifice pentru: a) purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică; b) boli rare - medicamente incluse condiţionat." 8. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Criterii de eligibilitate“, punctul 15) se modifică şi va avea următorul cuprins: "15) Amiloidoză cu transtiretină: - bolnavi cu diagnostic cert de amiloidoză cu transtiretină." 9. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Criterii de eligibilitate“, punctul 17) se modifică şi va avea următorul cuprins: "17) Purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică: - bolnavi copii şi adulţi cu purpură trombocitopenică imună (idiopatică) cronică refractari la alte tratamente." 10. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“ punctul 1) „Indicatori fizici“, litera r) se modifică şi va avea următorul cuprins: "r) număr de bolnavi cu amiloidoză cu transtiretină/an: 12;" 11. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“ punctul 1) „indicatori fizici“, litera ş) se modifică şi va avea următorul cuprins: "ş) număr de bolnavi cu purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică/an: 339;" 12. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“ punctul 2) „indicatori de eficienţă“, litera r) se modifică şi va avea următorul cuprins: "r) cost mediu/bolnav cu amiloidoză cu transtiretină/an: 484.852 lei;" 13. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“, punctul 2) „indicatori de eficienţă“, litera ş) se modifică şi va avea următorul cuprins: "ş) cost mediu/bolnav cu purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică/an: 78.004,00 lei*);" 14. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unităţi care derulează programul“ punctul 8), după litera ţ) se introduce o nouă literă, litera u), cu următorul cuprins: "u) Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Sf. Ioan» - Galaţi." 15. La capitolul IX, titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unităţi care derulează programul“, titlul punctului 16) se modifică şi va avea următorul cuprins: "16) amiloidoză cu transtiretină;" 16. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unităţi care derulează programul“, titlul punctului 18) se modifică şi va avea următorul cuprins: "18) Purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică:" 17. La capitolul IX titlul „Programul naţional de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unităţi care derulează programul“ punctul 18), după litera ab) se introduc două noi litere, literele ac) şi ad), cu următorul cuprins: "ac) Spitalul Judeţean de Urgenţă Piteşti;ad) farmacii cu circuit deschis." 18. Anexa nr. 13 G.2 se modifică şi se înlocuieşte cu anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. ART. II Direcţiile de specialitate din Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate şi unităţile de specialitate prin care se derulează programe naţionale de sănătate curative vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. III Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. p. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Adela Cojan Bucureşti, 31 ianuarie 2022. Nr. 61. ANEXA 1 (Anexa nr. 13 G.2 la normele tehnice) CHESTIONAR DE EVALUARE pentru includerea în Programul naţional de tratament pentru boli rare - tratamentul medicamentos pentru boli neurologice degenerative/inflamator-imune, hipertensiune arterială pulmonară, amiloidoză cu transtiretină, scleroză sistemică şi ulcere digitale evolutive, purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică, hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticaţi cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4), scleroză tuberoasă Judeţ ................................................................................. Localitate .............................................................................. Unitatea sanitară .................................................................... Adresă .......................................................................... Telefon ............................................................................... Fax ........................................................................................ E-mail ........................................................................... Manager*: Nume .............................................. Prenume ....................................... Adresă ....................................................................................................................................... Telefon ....................................................... fax ......................................................................... E-mail ....................................................................................................................................... Medic coordonator: Nume .............................................. Prenume ........................................................................ Adresă ....................................................................................................................................... Telefon ....................................................... fax ......................................................................... E-mail ....................................................................................................................................... Director medical: Nume .............................................. Prenume ........................................................................ Adresă ....................................................................................................................................... Telefon ....................................................... fax ......................................................................... E-mail ....................................................................................................................................... CAP. 1 Relaţie contractuală în sistemul de asigurări sociale de sănătate
┌──┬─────────────────────────────┬──┬──┐
│ │ │DA│NU│
├──┼─────────────────────────────┼──┼──┤
│ │Unitate sanitară cu paturi │ │ │
│ │aflată în relaţie │ │ │
│1.│contractuală cu casa de │ │ │
│ │asigurări de sănătate pentru │ │ │
│ │furnizarea de servicii │ │ │
│ │medicale spitaliceşti │ │ │
└──┴─────────────────────────────┴──┴──┘
CAP. 2 Criterii privind structura organizatorică
┌──┬─────────────────────────────┬──┬──┐
│ │ │DA│NU│
├──┼─────────────────────────────┼──┼──┤
│ │Unitate sanitară cu paturi │ │ │
│1.│care are în structura │ │ │
│ │organizatorică aprobată: │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼──┼──┤
│ │- secţie/compartiment de │ │ │
│ │specialitate în care se │ │ │
│ │acordă servicii medicale │ │ │
│ │spitaliceşti în patologia │ │ │
│ │care face obiectul de │ │ │
│ │activitate al programului │ │ │
├──┼─────────────────────────────┼──┼──┤
│ │- farmacie cu circuit închis │ │ │
└──┴─────────────────────────────┴──┴──┘
CAP. 3 Criterii privind structura de personal
┌──┬─────────────────────────────┬──┬──┐
│ │ │DA│NU│
├──┼─────────────────────────────┼──┼──┤
│ │Încadrarea cu medici şi │ │ │
│ │personal sanitar mediu a │ │ │
│ │secţiei/compartimentului de │ │ │
│ │specialitate în care se │ │ │
│ │acordă servicii medicale │ │ │
│ │spitaliceşti în patologia │ │ │
│ │care face obiectul de │ │ │
│1.│activitate al programului │ │ │
│ │conform Normativelor de │ │ │
│ │personal pentru asistenţa │ │ │
│ │medicală spitalicească │ │ │
│ │aprobate prin Ordinul │ │ │
│ │ministrului sănătăţii nr. │ │ │
│ │1.224/2010 (precizaţi nr. │ │ │
│ │medicilor de specialitate şi │ │ │
│ │al asistenţilor medicali ...)│ │ │
├──┼─────────────────────────────┼──┼──┤
│ │Încadrarea cu farmacişti şi │ │ │
│ │asistenţi medicali de │ │ │
│ │farmacie conform Normativelor│ │ │
│ │de personal pentru asistenţa │ │ │
│ │medicală spitalicească │ │ │
│2.│aprobate prin Ordinul │ │ │
│ │ministrului sănătăţii nr. │ │ │
│ │1.224/2010 (precizaţi nr. │ │ │
│ │farmaciştilor şi al │ │ │
│ │asistenţilor medicali de │ │ │
│ │farmacie ...) │ │ │
└──┴─────────────────────────────┴──┴──┘
CAP. 4 Corespondenţa dintre secţiile/compartimentele de specialitate în care se acordă servicii medicale spitaliceşti şi medicii de specialitate prescriptori în patologia care face obiectul de activitate al programului
┌───────────┬────────────────────┬───────────────┬─────────────────┐
│ │ │Secţia/ │ │
│ │ │compartimentul │ │
│Denumirea │Patologia care face │în cadrul │Medici de │
│programului│obiectul de │cărora se │specialitate │
│ │activitate │acordă servicii│prescriptori │
│ │ │medicale │ │
│ │ │spitaliceşti │ │
├───────────┼────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │Boli neurologice │ │ │
│ │degenerative/ │Neurologie │Neurologie │
│ │inflamator-imune │ │ │
│ ├────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │Scleroză sistemică │ │ │
│ │şi ulcere digitale │Reumatologie │Reumatologie │
│ │evolutive │ │ │
│ ├────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │Hematologie, │
│ │ │ │medic pediatru cu│
│ │ │ │supraspecializare│
│ │ │ │în │
│ │ │ │hematooncologie │
│ │ │ │pediatrică/ │
│ │ │Hematologie, │oncologie │
│ │Purpură │hematooncologie│pediatrică, │
│ │trombocitopenică │pediatrică, │competenţă în │
│ │imună idiopatică │oncohematologie│oncopediatrie, │
│ │cronică │pediatrică, │atestat de studii│
│ │ │oncologie │complementare în │
│ │ │pediatrică │oncologie şi │
│ │ │ │hematologie │
│ │ │ │pediatrică, medic│
│Programul │ │ │cu specialitatea │
│naţional de│ │ │oncologie si │
│tratament │ │ │hematologie │
│pentru boli│ │ │pediatrică │
│rare ├────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │Amiloidoză cu │Neurologie │Neurologie │
│ │transtiretină │Hematologie │Hematologie │
│ │ │Cardiologie │Cardiologie │
│ ├────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │ │Pediatrie │ │
│ │ │Diabet zaharat,│ │
│ │Fenilcetonurie │nutriţie şi │Pediatrie │
│ │Deficit de │boli metabolice│Diabet zaharat, │
│ │tetrahidrobiopterină│copii │nutriţie şi boli │
│ │ │Diabet zaharat,│metabolice │
│ │ │nutriţie şi │ │
│ │ │boli metabolice│ │
│ ├────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │ │Neurologie │Neurologie │
│ │ │Neurologie │Neurologie │
│ │Scleroză tuberoasă │pediatrică │pediatrică │
│ │ │Nefrologie │Nefrologie │
│ │ │Urologie │Urologie │
│ ├────────────────────┼───────────────┼─────────────────┤
│ │ │Cardiologie │ │
│ │HTAP │Cardiologie │Cardiologie │
│ │ │copii │Pneumologie │
│ │ │Pneumologie │ │
└───────────┴────────────────────┴───────────────┴─────────────────┘
Declar pe propria răspundere, cunoscând dispoziţiile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declaraţii, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Manager Semnătura Medic coordonator Semnătura Director medical *) Răspunderea pentru completarea datelor îi revine managerului. CAP. 5. CAS………………………………. .
┌────────────────────┬───────┬─────────┐
│Unitatea sanitară: │AVIZAT │NEAVIZAT │
├────────────────────┼───────┼─────────┤
│................. │ │ │
└────────────────────┴───────┴─────────┘
Semnătura Director general Semnătura Director relaţii contractuale Semnătura Medic-şef
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
