Cel mai bun serviciu de monitorizare a actelor publicate in Monitorul Oficial
Subsemnatul/Subsemnata ..................., îndeplinind funcţia de .............. la ............
însoţit(ă) de .............., îndeplinind funcţia de .............. la ................, în urma
inspecţiei sanitare de stat efectuate la unitatea ................, cu sediul în judeţul .............,
localitatea ................., str. ............. nr. ..., bl. ..., sc. ..., ap. ..., pendinte de
....................., cu sediul în localitatea .............., str. ............... nr. ......, în
prezenţa domnului/doamnei ............., în calitate de ............, am constatat următoarele:
...................................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................
În urma celor constatate şi în conformitate cu prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma în
domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, se aplică măsuri şi se
formulează următoarele prescripţii şi recomandări:
...................................................................................................
...................................................................................................
...................................................................................................
Prezentul proces-verbal conţine ........ pagini şi a fost întocmit în două exemplare, dintre care
unul rămâne la ................ .
Organul constatator, Am primit originalul.
................................. .................................
.................................
Observaţiile organului constatator: ...............................................................
Reprezentantul/Persoana din unitatea controlată în prezenţa căreia s-a efectuat controlul/inspecţia
sanitară de stat refuză să semneze procesul-verbal de constatare.
Subsemnatul(a), ............, în calitate de ..........., din cadrul ...............,
Subsemnatul(a), ............, în calitate de ..........., din cadrul ...............,
am constatat că:
1. Persoana juridică .......(denumirea)........., cu sediul social în ...................,
str. ....................... nr. ...., bl. ....., sc. ....., ap. ....., judeţul (sectorul) ............,
cod unic de înregistrare/cod de înregistrare fiscală ..............., număr de înmatriculare la registrul
comerţului ...................., reprezentată prin domnul/doamna ......................., în calitate
de ......................, domiciliat(ă) în ......................, str. ................ nr. .....,
bl. ....., sc. ......, ap. ........, judeţul (sectorul) .............., legitimat(ă) cu BI/CI seria ...
nr. ......., eliberat(ă) la data de .............., CNP .................., la unitatea/punctul de lucru
al societăţii sus-menţionate din localitatea ................, str. ............... nr. ...., bl. ....,
sc. ...., ap. ...., judeţul (sectorul) .........................
2. Persoană fizică - domnul/doamna ............................, născut(ă) la data de ..........
în .................., judeţul .................., domiciliat(ă) în ....................,
str. ................. nr. ....., bl. ...., sc. ...., ap. ...., judeţul (sectorul) .................,
legitimat(ă) cu BI/CI seria ..... nr. .............., eliberat(ă) de .............. la data de
............., CNP .................., în calitate de ................ la punctul de lucru
..........................., str. .............................. nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ....,
judeţul (sectorul), pendinte de operatorul economic (persoană juridică, persoană fizică autorizată sau
asociaţie familială) ..........................., cu sediul social în ................., str. ..........
nr. ...., bl. ....., sc. ......, ap. ......, judeţul (sectorul) ..............................
Pentru contravenient cetăţean străin sau cetăţean român cu domiciliul în străinătate se completează:
paşaport seria .... nr. ............, statul emitent ................., data eliberării ................
Se face vinovat/vinovată de următoarea/următoarele faptă/fapte:
....................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
...., consemnată/consemnate în Procesul-verbal de constatare a condiţiilor igienico-sanitare nr. .......
din data ......................, săvârşită/săvârşite la data de .............., ora ........., în
următoarele împrejurări: ..............................................................................,
contravenind prin aceasta dispoziţiilor ............(Se vor nota de către agenţii constatatori tipul
actului şi numărul/data emiterii.)...................,
care atrag:
[] sancţionarea cu avertisment, conform dispoziţiilor .......(Se menţionează tipul actului, numărul
şi data emiterii.).........., art. ...... lit. ..... pct. .......
[] sancţionarea cu .................:
conform dispoziţiilor ........(Se menţionează tipul actului, numărul şi data emiterii.)...........,
art. ...... lit. ..... pct. ............, de la .......... la ........... lei;
conform dispoziţiilor ........(Se menţionează tipul actului, numărul şi data emiterii.)...........,
art. ...... lit. ..... pct. ............, de la .......... la ........... lei;
conform dispoziţiilor ........(Se menţionează tipul actului, numărul şi data emiterii.)...........,
art. ...... lit. ..... pct. ............, de la .......... la ........... lei;
[] sancţiunea complementară ..........................., conform dispoziţiilor ....(Se menţionează
tipul actului, numărul şi data emiterii.)........., art. ...... lit. ..... pct. ............
Dovada faptelor se poate face prin orice mijloace de probă admise de lege.
Agent constatator, Am primit copia procesului-verbal.
............................. Contravenient/Reprezentant legal,
............................. ..................................
(semnătura şi ştampila) (semnătura şi ştampila, după caz)
Obiecţiile contravenientului şi mijloacele de probă de care se va servi în cauză:
...................................................................................................
Observaţiile agenţilor constatatori: ..............................................................
Contravenientul nu este de faţă, refuză sau nu poate semna.
Martor: Numele ............................., prenumele ........................................,
domiciliat/domiciliată în ..............................., str. ........................... nr. ...,
bl. ..., sc. ..., ap. ..., CNP ..........................., posesor/posesoare al/a buletinului/cărţii de
identitate seria ....... nr. ..............., emis/emisă de ................ la data de .................
...........................
(semnătura)
Rezoluţia de aplicare a sancţiunii şi înştiinţarea de plată
Subsemnatul/Subsemnata, ......................., în calitate de ............................, şi
subsemnatul/subsemnata, .................................., în calitate de ............................,
aplic contravenientului/contravenientei ........................................... sus-numit/sus-numite
o amendă de ....................... lei, conform prezentului Proces-verbal de constatare şi sancţionare
a contravenţiilor nr. ..................., pe care o va achita la .........................:
[] în termen de 15 zile de la data înmânării sau comunicării procesului-verbal;
sau
[] în termen de 48 de ore de la data încheierii procesului-verbal, jumătate din minimul amenzii
prevăzute.
(Se va bifa de către agenţii constatatori termenul de achitare a sancţiunii, în funcţie de
prevederea legală aplicabilă.)
În termen de 15 zile de la achitarea amenzii, contravenientul/contravenienta va preda sau va trimite
recomandat prin poştă chitanţa de plată în copie la ............................. .
În caz de neachitare a amenzii la termenul fixat, se va proceda la executarea silită, conform
Ordonanţei Guvernului nr. 2/2001 privind regimul juridic al contravenţiilor, aprobată cu modificări şi
completări prin Legea nr. 180/2002, cu modificările şi completările ulterioare.
Împotriva procesului-verbal de constatare şi sancţionare a contravenţiilor şi a rezoluţiei de
aplicare a sancţiunii se poate face plângere în termen de 15 zile de la data comunicării acestora, care
va fi depusă împreună cu copia de pe procesul-verbal de constatare şi sancţionare a contravenţiilor la
judecătoria în circumscripţia căreia s-a săvârşit fapta.
Prezentul proces-verbal de constatare şi sancţionare a contravenţiilor conţine 3 pagini şi a fost
întocmit în 3 exemplare, dintre care unul se lasă în primire la .......................................
.......................................................................................................
Agent constatator,
...................................
(semnătura şi ştampila)
Am luat cunoştinţă.
Contravenient/Reprezentant legal,
..............................
(semnătura şi ştampila, după caz)
Subsemnatul(a), ............................, având calitatea de ....................... în cadrul
....................., însoţit(ă) de ............................., având calitatea de ................
la ........................., ne-am prezentat astăzi, .............., ora ......., la unitatea .........
................... din ............., aparţinând .........................., cu sediul în ............
................................ în prezenţa ........................, în calitate de ..................
şi, în conformitate cu prevederile Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată,
cu modificările şi completările ulterioare, am procedat la recoltarea următoarelor probe în vederea
efectuării de analize de laborator:
┌─────────────┬──────────────────┬───────┬───────────────────────┬──────────┬─────────────────────────┐
│ Nr. probă │ Tipul probei │ Lot │ Cantitate recoltată │ Stocul │ Examene de laborator │
├─────────────┼──────────────────┼───────┼───────────────────────┼──────────┼─────────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└─────────────┴──────────────────┴───────┴───────────────────────┴──────────┴─────────────────────────┘
Probele au fost ambalate şi sigilate cu Sigiliul nr. ..........., conform instrucţiunilor în vigoare,
şi se vor expedia imediat la laboratorul ..........................., prin grija ..................... .
Contraprobele identice, sigilate cu Sigiliul nr. ............, se păstrează la .....................,
asigurându-se păstrarea lor corespunzătoare sub responsabilitatea .....................................
care îndeplineşte funcţia de ....................., având actul de identitate seria ..... nr. .........,
eliberat de Poliţia ..................................... la data ......................... .
Până la sosirea rezultatelor examenelor de laborator, stocurile din care s-au recoltat probele
menţionate mai sus se vor supune următoarelor restricţii: .............................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Prezentul proces-verbal s-a încheiat în 4 exemplare, dintre care două însoţesc probele ce se trimit
la laborator, unul rămâne la reprezentanţii Direcţiei de Sănătate Publică a .................., iar un
exemplar la unitatea controlată.
Inspector sanitar de stat/ Reprezentant
Asistent inspector sanitar, unitate controlată,
.................................. ........................
Către
...................................
În conformitate cu prevederile legale în vigoare din domeniul sănătăţii publice, pentru nerespectarea
normelor igienico-sanitare constatate prin Procesul-verbal de constatare nr. ......... din ............,
întocmit ......................................,
vă înaintăm: DECIZIA nr. .......... din ............. privind
ÎNCHIDEREA UNITĂŢII
În unitatea ........................... din ..................., str. ................. nr. ........,
pendinte .................................. din ..................., str. ................. nr. ........,
începând cu ziua ....... luna ........ anul ................ .
Cauzele care au determinat emiterea prezentei decizii sunt: ........................................
........................................................................................................
........................................................................................................
Neducerea la îndeplinire a prezentei dispoziţii atrage după sine răspunderea faţă de organele
judiciare şi aplicarea sigiliului de către organele noastre.
Prezenta decizie poate fi contestată la instanţa de contencios administrativ în condiţiile şi
termenele prevăzute de lege.
Inspector sanitar-şef,
........................
Către
...................................
În conformitate cu prevederile legale în vigoare din domeniul sănătăţii publice, pentru
nerespectarea normelor igienico-sanitare constatate prin Procesul-verbal de constatare nr. ...........
din .................., întocmit ......................................................................,
vă înaintăm: DECIZIA nr. ............ din .................. privind
SUSPENDAREA ACTIVITĂŢII
În unitatea ........................... din ..................., str. ................. nr. ........,
pendinte .................................. din ..................., str. ................. nr. ........,
începând cu ziua ....... luna ........ anul ................ .
Cauzele care au determinat emiterea prezentei decizii sunt:
....................................................................................................
Redeschiderea unităţii se va face numai cu acordul nostru după constatarea remedierii deficienţelor.
Neducerea la îndeplinire a prezentei dispoziţii atrage după sine răspunderea faţă de organele
judiciare şi aplicarea sigiliului de către organele noastre.
Prezenta decizie poate fi contestată la instanţa de contencios administrativ în condiţiile şi
termenele prevăzute de lege.
Inspector sanitar-şef,
..............................
Către
............................
Ca urmare a solicitării dumneavoastră, înregistrată la ................., sediul cu nr. ......../
.............., prin care solicitaţi reluarea activităţii unităţii ................................
din ......................, str. ....................... nr. ........., pendinte de ..................
din ......................, str. ....................... nr. .........., vă facem cunoscut că: suntem/nu
suntem de acord, din punct de vedere sanitar, cu reluarea activităţii acestei unităţi, întrucât, în
urma controlului făcut de organele sanitare ale ................... în data de ....................,
conform Procesului-verbal nr. ........./..........., întocmit de .............., deficienţele care au
stat la baza emiterii Deciziei de suspendare a activităţii nr. ........ din ............. au fost
remediate/nu au fost remediate.
Clauze
.................................................................................................
......................................................................................................
Data
Inspector sanitar-şef,
........................
RAPORT DE INSPECŢIE
Obiectivul controlat ...........................................................................
Numele şi prenumele persoanelor împuternicite de a efectua inspecţia sanitară de stat:
................................................................................................
Unitatea de care aparţin
................................................................................................
Tipul controlului
................................................................................................
Numărul legitimaţiei de control
................................................................................................
Obiectivele controlului
................................................................................................
Perioada controlului
................................................................................................
Temeiul legal în baza căruia se efectuează controlul
................................................................................................
Constatări
................................................................................................
Măsuri:
Recomandări - termene - responsabilităţi
................................................................................................
Sancţionare contravenţională - baza legală
................................................................................................
Suspendare de activitate
................................................................................................
Scoateri din consum de alimente
................................................................................................
Data întocmirii raportului: ..............
Semnătura: ...............................
NOTĂ:
Acest raport de control va fi întocmit conform formularului de mai sus, în două exemplare.
