┌───────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ INTRÃRI │ IEŞIRI │
├─────┬────────┬────────┬───────────┬────────┬──────────┬───────┼─────┬────────┬──────────┬───────┬────────┬──────────┬────────┤
│Data │Produsul│Originea│Volumul/Nr.│ Zona │Conţinutul│Culoare│Data │Produsul│Destinaţia│Volumul│ Zona │Conţinutul│Culoarea│
│ │ │ *1) │ recipien- │viticolã│ în zahãr │ │ │ │ *5) │ │viticolã│ în zahãr │ │
│ │ │ │ tului*2) │ CE*3) │ *4) │ │ │ │ │ │ CE*3) │ *4) │ │
├─────┼────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────┼───────┼─────┼────────┼──────────┼───────┼────────┼──────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────┼───────┼─────┼────────┼──────────┼───────┼────────┼──────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────┼───────┼─────┼────────┼──────────┼───────┼────────┼──────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────┼───────┼─────┼────────┼──────────┼───────┼────────┼──────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴────────┴────────┴───────────┴────────┴──────────┴───────┴─────┴────────┴──────────┴───────┴────────┴──────────┴────────┘
┌──────────┬─────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐
│Creşterea │ PRODUS SUPUS ÎMBOGÃŢIRII │PRODUS UTILIZAT PENTRU ÎMBOGÃŢIRE│ PRODUS OBŢINUT FINAL │
│ tãriei │ │ │ │
│alcoolice ├────────┬───────┬────────┬───────┼─────────┬────────┬──────┬───────┼──────────┬───────┬───────┬──────────┬─────────┤
│naturale │Produsul│Canti- │Nr. re- │Culoa- │ Tãria │Produsul│Canti-│Nr. re-│Conţinutul│ Nr. │Canti- │Culoarea │ Tãria │
│ *1) │şi zona │ tate │cipien- │ rea │alcoolicã│ │tatea │cipien-│în zahãr │ reci- │tatea │produsului│alcoolicã│
│ │viticolã│ hl/q │ tului │ │volumicã │ │ │ tului │ *5) │pientu-│ *6) │ *7) │volumicã │
├─────┬────┤ *2) │ │ │ │iniţialã │ │ │ │ │ lui │ │ │ finalã │
│Data │Ora │ │ │ │ │ *3) │ │ │ │ │ │ │ │ *8) │
├─────┼────┼────────┼───────┼────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼───────┼──────────┼───────┼───────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────┼────────┼───────┼────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼───────┼──────────┼───────┼───────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────┼────────┼───────┼────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼───────┼──────────┼───────┼───────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼────┼────────┼───────┼────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼───────┼──────────┼───────┼───────┼──────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴────┴────────┴───────┴────────┴───────┴─────────┴────────┴──────┴───────┴──────────┴───────┴───────┴──────────┴─────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ 1. Numele şi prenumele/Firma: │ │
│ ............................................ │ Rezervat APIA - CJ │
├────────────────────────────────────────────────────┤ Declaraţie primitã │
│ Adresa (localitate, stradã şi nr.): │ la data: │
│ .................................................. │ ................ │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ Comuna: │ │
│ ................................................. │ Ştampila: │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│ Judeţul: .................................... │ │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ 1. Numele şi prenumele/Firma: │ │
│ ............................................ │ Rezervat I.S.C.T.V. │
├────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ Adresa (localitate, stradã şi nr.): │ Judeţul: ........... │
│ .................................................. │ │
├────────────────────────────────────────────────────┤ Notificare primitã │
│ Comuna: │ │
│ ................................................. │ la data: ......... │
│ │ │
│ Judeţul: .................................... │ Ştampila: │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ 1. Numele şi prenumele/Firma: │ │
│ ............................................ │ Rezervat APIA - CJ │
├────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ Adresa (localitate, stradã şi nr.): │ Nr. de înregistrare │
│ .................................................. │ .................. │
├────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ Comuna: │ Data: ............ │
│ ................................................. │ │
├────────────────────────────────────────────────────┤ │
│ Judeţul: .................................... │ │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
┌────┬─────────────┬─────────────────┬───────────────────┬───────────┬─────────┐
│Nr. │ Judeţul/ │Produsul utilizat│Total cantitate de │ Cuantumul │ Total │
│crt.│Beneficiarul │ │produs folositã la │sprijinului│ sprijin │
│ │ │ │ creşterea tãriei │ financiar │financiar│
│ │ │ │alcoolice naturale │ - euro/% │ realizat│
│ │ │ │ │ vol./hl- │ - euro -│
│ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────────┬───────┼─────────┬─────────┼───────────┼─────────┤
│ │ │ MC │ MCR │ hl │ % vol. │ │ │
├────┼─────────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ │ 7 │
├────┼─────────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┤
│ │Total ţarã: │ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────────┴─────────┴───────┴─────────┴─────────┴───────────┴─────────┘
MC - must de struguri concentrat;
MCR - must de struguri concentrat rectificat.
Director general, Director mãsuri de piaţã,
Numele şi prenumele ............... Numele şi prenumele..............
Semnãtura.......................... Semnãtura........................
Ştampila........................... Ştampila.........................
Data .............................. Data ............................
┌─────────┬───────────────────┬──────────────────┬────────────────┬────────────┐
│ │ Produsul utilizat │Sprijin financiar │ Curs de schimb │ Sprijin │
│Nr. crt. ├─────────┬─────────┤ realizat │ Banca Centralã │ financiar │
│ │ MC │ MCR │ - euro - │ Europeanã │ - lei - │
├─────────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├─────────┼─────────┼─────────┼──────────────────┼────────────────┼────────────┤
│ TOTAL: │ │ │ │ │ │
└─────────┴─────────┴─────────┴──────────────────┴────────────────┴────────────┘