┌────┬─────┬─────────┬──────────────────┬────────┬─────────┬────────────────┬───────────┬─────────┬───────┬──────────┬────────────┐
│ │ │ │ │ │ │ Loc actual de │ Centrul │ Nr. │ │Observaţii│ Acordul │
│Nr. │ DSP │Domeniul │ Numele, iniţiala │Promoţia│ UMF │ muncă │universitar│chitanţei│ CNP │ privind │ pentru │
│crt.│ │(M, D, F)│tatălui, prenumele│ │absolvită├───────┬────────┤ în care │de plată │ │starea de │ folosirea │
│ │ │ │ │ │ │funcţia│unitatea│solicită să│ a taxei │ │ sănătate │ numelui pe │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ susţină │ de │ │ │ internet │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ concursul │ concurs │ │ │ │
└────┴─────┴─────────┴──────────────────┴────────┴─────────┴───────┴────────┴───────────┴─────────┴───────┴──────────┴────────────┘
A B C D E
X X
1 1 1 1 1 = 5 puncte;
A B C D E
X X
1 0 0 1 1 = 3 puncte.