Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Vãzând Referatul de aprobare nr. Cs.A. 4.642/2011 al Serviciului pentru programe de sãnãtate din cadrul Ministerului Sãnãtãţii şi nr. DG 1.557 din 14 aprilie 2011 al Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, având în vedere prevederile art. 48 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, şi ale Hotãrârii Guvernului nr. 1.388/2010 privind aprobarea programelor naţionale de sãnãtate pentru anii 2011 şi 2012, cu modificãrile ulterioare, în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, al art. 7 alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, şi al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, aprobat prin Hotãrârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, ministrul sãnãtãţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate emit urmãtorul ordin: ART. I Normele tehnice de realizare a programelor naţionale de sãnãtate pentru anii 2011 şi 2012, aprobate prin Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.591/1.110/2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 53 şi 53 bis din 21 ianuarie 2011, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã: 1. La secţiunea A, capitolul II "Bugetul alocat programelor naţionale de sãnãtate aprobate pentru anul 2011" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "CAPITOLUL II Bugetul alocat programelor naţionale de sãnãtate aprobate pentru anul 2011
┌─────────────────────────────────────┬───────┬─────────┬─────────┬──────────┐
│ Denumirea programului │Bugetul│Venituri │ Bugetul │ Din care │
│ │de stat│ proprii │ total │ transfer │
│ │ │ │ │ FNUASS │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│I. Programele naţionale privind │ 56.550│ 47.661│ 104.211│ 97│
│bolile transmisibile │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│II. Programul naţional de monitori- │ │ 5.000│ 5.000│ │
│zare a factorilor determinanţi din │ │ │ │ │
│mediul de viaţã şi muncã │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│III. Programul naţional de hematolo- │ 22.000│ 52.000│ 74.000│ │
│gie şi securitate transfuzionalã │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│IV. Programele naţionale privind │317.884│ 864.802│1.182.686│ 1.000.508│
│bolile netransmisibile │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│V. Programul naţional de evaluare şi │ │ 7.720│ 7.720│ │
│promovare a sãnãtãţii şi educaţie │ │ │ │ │
│pentru sãnãtate │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│VI. Programul naţional de sãnãtate a │ 33.015│ 10.002│ 43.017│ │
│femeii şi copilului │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│VII. Programul naţional de tratament │ 29.000│ │ 29.000│ │
│în strãinãtate │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│VIII. Programul pentru compensarea cu│ │ 120.000│ 120.000│ 120.000│
│90% a preţului de referinţã al │ │ │ │ │
│medicamentelor │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│Reţinere 5% conform art. 3 alin. (4) │ │ 75.690│ 75.690│ 63.368│
│din Hotãrârea Guvernului nr. 1.388/ │ │ │ │ │
│2010, cu modificãrile ulterioare │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│Reţinere 10% conform Legii nr. 500/ │ 18.891│ 31.262│ 50.153│ │
│2002, cu modificãrile şi completãrile│ │ │ │ │
│ulterioare │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│Total programe naţionale de sãnãtate │477.340│1.214.137│1.691.477│1.183.973"│
└─────────────────────────────────────┴───────┴─────────┴─────────┴──────────┘
2. La secţiunea A, capitolul III, la subcapitolul IV "Programele naţionale de sãnãtate privind bolile netransmisibile", punctul 1 "Programul naţional de boli cardiovasculare", subpunctul 1.1 "Subprogramul de tratament al pacienţilor cu afecţiuni cardiovasculare", titlul "Unitãţi care deruleazã subprogramul" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Unitãţi care deruleazã subprogramul: 1) proceduri de dilatare percutanã a stenozelor arteriale: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C. C. Iliescu» Bucureşti; b) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; c) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti; d) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; e) Spitalul Clinic de Urgenţã «Sf. Ioan» Bucureşti; f) Spitalul Clinic de Urgenţã «Elias»; g) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş; h) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; i) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; j) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; k) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Cluj-Napoca; l) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Oradea; m) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Braşov; n) Spitalul de Urgenţã «Prof. Dr. Agrippa Ionescu»; o) Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca; p) Clinicile ICCO Braşov. 2) proceduri de electrofiziologie a aritmiilor: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» Bucureşti; b) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; c) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti; d) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; e) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş; f) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; g) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; h) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; i) Centrul de cardiologie Craiova; j) Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca. 3) implantare de stimulatoare cardiace: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» Bucureşti; b) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; c) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti; d) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; e) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş; f) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; g) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; h) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; i) Centrul de cardiologie Craiova; j) Spitalul Clinic de Urgenţã «Sf. Ioan» Bucureşti; k) Spitalul Clinic «Colentina» Bucureşti; l) Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca; m) Spitalul Judeţean de Urgenţã Baia Mare; n) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Sibiu; o) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Constanţa; p) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Arad; q) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Braşov; r) Spitalul de Urgenţã «Prof. Dr. Agrippa Ionescu»; s) clinicile ICCO Braşov. 4) implantare de defibrilatoare interne: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» Bucureşti; b) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; c) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti; d) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; e) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş; f) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; g) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; h) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; i) Centrul de cardiologie Craiova; j) Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca; k) Spitalul Judeţean de Urgenţã Baia Mare; l) Spitalul de Urgenţã «Prof. Dr. Agrippa Ionescu». 5) resincronizare cardiacã în insuficienţa cardiacã severã: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» Bucureşti; b) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; c) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti; d) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; e) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş; f) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; g) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; h) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; i) Centrul de cardiologie Craiova. 6) proceduri de chirurgie cardiovascularã adulţi: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» Bucureşti; b) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; c) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; d) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş - Centrul pentru boli cardiovasculare şi transplant; e) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; f) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti; g) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; h) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; i) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Constanţa; j) Spitalul de Urgenţã «Dr. Agrippa Ionescu». 7) proceduri de chirurgie cardiovascularã copii: a) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; b) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş - Centrul pentru boli cardiovasculare şi transplant; c) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; d) Spitalul Clinic de Urgenţã pentru Copii «M.S. Curie». 8) proceduri de chirurgie vascularã: a) Institutul de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Prof. dr. C.C. Iliescu» Bucureşti; b) Centrul Clinic de Urgenţã de Boli Cardiovasculare al Armatei Bucureşti; c) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti; d) Spitalul Clinic de Urgenţã «Sf. Pantelimon» Bucureşti; e) Institutul Inimii de Urgenţã pentru Boli Cardiovasculare «Nicolae Stãncioiu» Cluj-Napoca; f) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Cluj-Napoca - Secţia clinicã de chirurgie vascularã; g) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş; h) Institutul de Boli Cardiovasculare «Prof. Dr. George I.M. Georgescu» Iaşi; i) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã «Sf. Spiridon» Iaşi; j) Institutul de Boli Cardiovasculare Timişoara; k) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Sibiu; l) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Constanţa; m) Spitalul Judeţean de Urgenţã Braşov; n) Spitalul Judeţean de Urgenţã «Sf. Ioan cel Nou» Suceava; o) Spitalul de Urgenţã «Prof. Dr. Agrippa Ionescu»; p) Spitalul Judeţean de Urgenţã Baia Mare; q) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Timişoara". 3. La secţiunea A, capitolul III, la subcapitolul IV, punctul 1, subpunctul 1.2 "Subprogramul de tratament invaziv al infarctului miocardic acut", titlul "Unitãţi care deruleazã subprogramul", litera e) se abrogã. 4. La secţiunea A, capitolul III, la subcapitolul IV, punctul 5 "Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umanã", subpunctul 5.1 "Subprogramul de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umanã", titlul "Unitãţi care deruleazã subprogramul" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Unitãţi care deruleazã subprogramul*):_________ *) Unitãţile sanitare deruleazã subprogramul numai în condiţiile îndeplinirii prevederilor legale referitoare la autorizarea şi acreditarea unitãţilor sanitare pentru efectuarea prelevãrii şi transplantului de organe, ţesuturi şi celule de origine umanã." a) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş - Secţia clinicã de hematologie şi transplant celule stem, Clinica ATI, Secţia clinicã de ortopedie-traumatologie nr. 1, coordonare transplant, Centrul pentru boli cardiovasculare şi transplant - Laboratorul clinic de imunologie transplant; b) Institutul Clinic Fundeni, Bucureşti - Centrul de Hematologie şi Transplant Medular, Laboratorul de diagnostic, biologie molecularã, imunologie HLA şi virusologie, Centrul de Chirurgie Generalã şi Transplant Hepatic Fundeni, Centrul de Uronefrologie şi Transplant Renal Fundeni; c) Spitalul Clinic de Urgenţã Bucureşti - Secţia de chirurgie cardiovascularã, Clinica ATI, Secţia clinicã de chirurgie plasticã - microchirurgie reconstructivã, Clinica Ortopedie-Traumatologie I, II şi III; d) Spitalul Universitar de Urgenţã Bucureşti - Clinica ortopedie-traumatologie I şi II; e) Serviciul de ambulanţã Bucureşti-Ilfov al municipiului Bucureşti şi al judeţului Ilfov - realizeazã coordonarea la nivel naţional a activitãţilor de transplant; f) Spitalul Clinic de Urgenţã «Bagdasar - Arseni» Bucureşti - Secţia ATI, Secţia clinicã de chirurgie plasticã - microchirurgie reconstructivã; g) Spitalul Clinic de Urgenţã pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti - Secţia clinicã de chirurgie plasticã - microchirurgie reconstructivã; h) Spitalul Clinic de Urgenţã pentru Copii «M.S. Curie» - Secţia clinicã de ortopedie şi traumatologie; i) Spitalul Clinic de Urgenţã de Chirurgie Plasticã, Reparatorie şi Arsuri Bucureşti - Secţia clinicã de chirurgie plasticã, microchirurgie reconstructivã I arşi; j) Spitalul Clinic Colentina - Secţia de ortopedietraumatologie; k) Spitalul Clinic de Ortopedie-Traumatologie şi TBC Osteoarticular «Foişor» Bucureşti; l) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã nr. 1 Cluj-Napoca - Secţia ATI; m) Spitalul Clinic de Recuperare Cluj - Secţia clinicã de chirurgie plasticã şi microchirurgie reconstructivã; n) Spitalul Clinic de Urgenţã pentru Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara; o) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã nr. 1 Timişoara - Centrul regional de imunologie şi transplant, Clinica ATI, Centrul de hemodializã şi transplant renal, coordonare transplant, Secţia clinicã de chirurgie plasticã - microchirurgie reconstructivã - Casa Austria; p) Institutul Clinic de Urologie şi Transplant Renal Cluj-Napoca - Laboratorul clinic de analize medicale şi imunologie, coordonare transplant; q) Spitalul Clinic Judeţean Constanţa - Clinica chirurgie, coordonare transplant, Clinica ATI, Secţia clinicã de chirurgie plasticã şi microchirurgie reconstructivã; r) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã «Sf. Spiridon» Iaşi - Laboratorul de imunologie şi geneticã, Clinica ATI, coordonare transplant; s) Spitalul Clinic «C.I. Parhon» Iaşi - Clinica urologie; t) Institutul Naţional de Hematologie Transfuzionalã «Prof. Dr. C.T. Nicolau» Bucureşti; u) Spitalul Judeţean de Urgenţã Alba Iulia - Secţia ATI; v) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã nr. 1 Craiova - Secţia ATI, coordonare transplant; w) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Braşov - Secţia ATI, coordonare transplant; x) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Oradea - Secţia ATI, coordonare transplant; y) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Sibiu - Secţia ATI. 5. La secţiunea A, capitolul III, la subcapitolul IV, punctul 5, subpunctul 5.2 "Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice şi centrale", titlul "Activitãţi" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Activitãţi: a) recrutarea donatorilor voluntari de celule stem; b) recoltarea probelor de la donatorii voluntari de celule stem; c) transportul probelor recoltate de la donatorii voluntari cãtre laboratoarele de histocompatibilitate; d) realizarea grupei sanguine şi a Rh-ului; e) realizarea testãrilor virusologice şi de histocompatibilitate." 6. La secţiunea A, capitolul III, la subcapitolul IV, punctul 5, subpunctul 5.2, titlul "Indicatori de evaluare" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: a) numãrul de donatori voluntari de celule stem hematopoietice identificaţi şi testaţi: 3.400; 2) indicatori de eficienţã: a) cost mediu/donator voluntar identificat şi testat: 2.200 lei; 3) indicatori de rezultat: a) realizarea bazei de date informatice pe teritoriul României privind persoanele fizice care şi-au dat acceptul pentru a dona celule stem, în care sã fie prevãzute datele personale, medicale şi de histocompatibilitate; b) realizarea interconectãrii Registrului Naţional al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoietice cu organismele similare internaţionale". 7. La secţiunea A, capitolul III, la subcapitolul VI "Programul naţional de sãnãtate a femeii şi copilului", punctul 1 "Subprogramul pentru ameliorarea stãrii de nutriţie a gravidei şi copilului, subpunctul 1.3 "Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstã cuprinsã între 0-12 luni, care nu beneficiazã de lapte matern prin administrare de lapte praf," titlul "Activitãţi" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Activitãţi: - procurarea şi distribuţia de lapte praf la copiii cu vârstã cuprinsã între 0-12 luni, care nu beneficiazã de lapte matern prin administrare de lapte praf, conform prevederilor legale în vigoare*) (inclusiv cheltuieli de depozitare şi transport)_________ *) Laptele praf se distribuie în condiţiile prevãzute de Legea nr. 321/2001 privind acordarea gratuitã de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0-12 luni şi Ordinul ministrului sãnãtãţii şi al ministrului administraţiei şi internelor nr. 267/1.253/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 321/2001 privind acordarea gratuitã de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0-12 luni, care nu beneficiazã de lapte matern." 8. La secţiunea B, capitolul I "Cadrul general de realizare a programelor naţionale de sãnãtate", la articolul 15, dupã alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (1^1)), cu urmãtorul cuprins: (1^1) Reprezentantul legal al unitãţii sanitare încheie contract pentru derularea programelor/subprogramelor de sãnãtate cu casa de asigurãri de sãnãtate în a cãrei razã administrativ-teritorialã îşi are sediul sau cu Casa Asigurãrilor de Sãnãtate a Apãrãrii, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autoritãţii Judecãtoreşti, respectiv cu Casa Asigurãrilor de Sãnãtate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului. Unitãţile sanitare din reţeaua apãrãrii, ordinii publice, siguranţei naţionale şi autoritãţii judecãtoreşti, respectiv din reţeaua Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii încheie contracte pentru derularea programelor/subprogramelor de sãnãtate numai cu Casa Asigurãrilor de Sãnãtate a Apãrãrii, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autoritãţii Judecãtoreşti, respectiv cu Casa Asigurãrilor de Sãnãtate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului, avându-se în vedere la contractare şi decontare asiguraţii, indiferent de casa de asigurãri de sãnãtate la care sunt luaţi în evidenţã." 9. La secţiunea B, capitolul III "Decontarea medicamentelor şi/sau a materialelor sanitare specifice programelor naţionale de sãnãtate", la articolul 24, dupã alineatul (3) se introduce un nou alineat, alineatul (4), cu urmãtorul cuprins: "(4) În vederea decontãrii contravalorii testelor de automonitorizare a bolnavilor cu diabet zaharat insulinotrataţi eliberate prin farmaciile cu circuit deschis, prescripţiile medicale se depun la casele de asigurãri de sãnãtate împreunã cu borderoul centralizator şi facturi distincte: pentru medicamente specifice (insulinã, insulinã şi ADO, dupã caz) şi pentru teste de automonitorizare." 10. La secţiunea B, capitolul IV "Prescrierea şi eliberarea medicamentelor şi a materialelor sanitare specifice decontate în cadrul programelor naţionale de sãnãtate", la articolul 31, alineatele (3) şi (4) se modificã şi vor avea urmãtorul cuprins: "(3) Medicamentele specifice care se acordã pe perioada spitalizãrii bolnavilor incluşi în Programul naţional de oncologie se elibereazã prin farmaciile cu circuit închis ale unitãţilor sanitare; achiziţionarea acestora se realizeazã de cãtre unitatea sanitarã, cu respectarea legislaţiei în domeniul achiziţiilor publice, la un preţ care nu poate depãşi preţul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sãnãtãţii, în condiţiile legii. (4) Medicamentele specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afecţiuni oncologice incluşi în Programul naţional de oncologie se prescriu, se elibereazã şi se administreazã dupã cum urmeazã: a) eliberarea medicamentelor oncologice se realizeazã astfel: a.1) prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relaţie contractualã cu casele de asigurãri de sãnãtate, pentru formele farmaceutice cu administrare oralã; a.2) prin farmaciile cu circuit închis din structura unitãţilor sanitare aflate în relaţie contractualã cu casele de asigurãri de sãnãtate, pentru formele farmaceutice cu administrare parenteralã, începând cu data la care se finalizeazã procedurile de achiziţie publicã. Pânã la data finalizãrii procedurii (nu mai târziu de 31 martie 2011), eliberarea se face în aceleaşi condiţii ca medicamentele nominalizate la lit. a1); b) prescrierea medicamentelor oncologice cu forme farmaceutice cu administrare intramuscularã sau subcutanatã se realizeazã în unitãţile sanitare cu paturi sau în structuri sanitare ambulatorii care furnizeazã servicii de specialitate oncologie medicalã, în condiţiile legii; c) prescrierea medicamentelor oncologice cu forme farmaceutice cu administrare intramuscularã se face pe prescripţie medicalã distinctã pentru fiecare serie de tratament din cadrul unei luni. Prescrierea medicamentelor oncologice cu administrare subcutanatã se face pe prescripţie medicalã distinctã, pentru o perioadã de maximum o lunã calendaristicã; d) pentru medicamentele oncologice cu administrare oralã se întocmesc prescripţii medicale distincte; e) administrarea medicamentelor oncologice cu forme farmaceutice cu administrare intramuscularã sau subcutanatã se realizeazã în structuri sanitare ambulatorii de specialitate oncologie medicalã, conform recomandãrii medicului oncolog prescriptor. În vederea decontãrii contravalorii medicamentelor specifice acordate în cadrul programului un exemplar al prescripţiei medicale rãmâne la medicul oncolog prescriptor, un alt exemplar rãmâne în farmacia cu circuit închis care a eliberat medicamentele şi un exemplar se depune la casa de asigurãri de sãnãtate împreunã cu borderoul centralizator şi factura." 11. La secţiunea B, capitolul IV, la articolul 33, literele a) şi d) se modificã şi vor avea urmãtorul cuprins: "a) Tratamentul specific bolnavilor cu diabet zaharat se iniţiazã de cãtre medicul specialist diabetolog sau de cãtre medicul cu competenţã/atestat în diabet şi poate fi continuat pe baza scrisorii medicale de cãtre medicii desemnaţi. Medicii desemnaţi sunt medicii specialişti (medicinã internã, medicinã de familie), nominalizaţi de direcţia de sãnãtate la propunerea unitãţii judeţene pentru implementarea Programului naţional de diabet zaharat, în situaţia în care existã un deficit de medici diabetologi, sau cu competenţã în diabet, nutriţie şi boli metabolice la nivel judeţean. Unitatea judeţeanã este formatã din: - coordonatorul local al programului, medici diabetologi sau cu competenţã în diabet, nutriţie şi boli metabolice aflaţi în relaţie cu casele de asigurãri de sãnãtate; - responsabilul programului de la nivelul direcţiei de sãnãtate; - responsabilul programului de la nivelul casei de asigurãri de sãnãtate. Medicii de familie desemnaţi în situaţia în care existã un deficit de medici diabetologi sau cu competenţã în diabet, nutriţie şi boli metabolice la nivel judeţean pot prescrie în baza scrisorii medicale numai medicamente ADO. ....................................................... d) Pentru tratamentul stãrii posttransplant în ambulatoriu, medicul specialist din centrele acreditate pentru activitatea de transplant şi nominalizate prin ordin al ministrului sãnãtãţii, care are în evidenţã şi monitorizeazã pacienţii transplantaţi, elibereazã scrisoare medicalã cãtre medicul prescriptor aflat în relaţie contractualã cu casa de asigurãri de sãnãtate la care pacientul se aflã în evidenţã. Scrisoarea medicalã are valabilitate pe o perioadã maximã de 6 luni calendaristice. În situaţia în care valoarea prescripţiei medicale este mai mare de 3.000 lei pe lunã, aceasta se elibereazã în farmacie numai dacã are aprobarea şefului centrului acreditat. Pentru urmãtoarele DCI-uri: VORICONAZOLUM, VALGANCICLOVIRUM, EPOETINUM BETA şi DARBOPOETINUM, prescrierea şi eliberarea medicamentelor se fac numai cu aprobarea Agenţiei Naţionale de Transplant. Referatul de aprobare se completeazã de cãtre medicul specialist din centrele acreditate, care îl transmite spre aprobare şefului centrului şi, dupã caz, Agenţiei Naţionale de Transplant. În termen de douã zile aceştia trimit un exemplar al referatului medicului care l-a transmis. Celãlalt exemplar se înainteazã casei de asigurãri de sãnãtate în vederea analizãrii şi validãrii prescripţiei medicale în vederea decontãrii. Pe baza referatului aprobat de comisie medicul va întocmi prescripţia medicalã, cu obligativitatea menţionãrii perioadei pentru care a fãcut prescrierea, perioadã care poate fi de pânã la maximum 90 de zile, respectiv 92 de zile, dupã caz, şi o înmâneazã împreunã cu referatul asiguratului. Acesta îl pãstreazã pe toatã perioada de valabilitate a referatului, pe care îl prezintã farmaciei în vederea eliberãrii medicamentelor." 12. La secţiunea B, capitolul VII "Bugetul alocat programelor naţionale de sãnãtate aprobate pentru anul 2011" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
┌────────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│ │Credite │Trans- │
│ │bugetare │feruri MS│
│ Denumire programe naţionale de sãnãtate │aprobate │ │
│ │în 2011, │ │
│ │din care:│ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│"I. Programe naţionale de sãnãtate cu scop curativ, │2.484.461│1.183.973│
│din care: │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│1. Programul naţional de boli transmisibile, din care: │ 215.003│ 97│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│1.1. Subprogramul de tratament al persoanelor cu infec- │ 200.000│ │
│ţie HIV/SIDA şi tratamentul postexpunere │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│1.2. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu │ 15.003│ 97│
│tuberculozã │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│2. Programul naţional de boli cardiovasculare*) │ 35.308│ 35.308│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│3. Programul naţional de oncologie │ 761.996│ 275.428│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│3.1. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afec- │ 751.996│ 265.428│
│ţiuni oncologice***) │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│3.2. Subprogramul de monitorizare a evoluţiei bolii la │ 10.000│ 10.000│
│pacienţii cu afecţiuni oncologice prin PET - CT │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│4. Programul naţional de tratament al surditãţii prin │ 5.560│ 5.560│
│proteze auditive implantabile (implant cohlear şi prote-│ │ │
│ze auditive) │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│5. Programul naţional de diabet zaharat │ 323.664│ 323.572│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│6. Programul naţional de diagnostic şi tratament pentru │ 221.402│ 221.402│
│boli rare**) │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│7. Programul naţional de boli endocrine │ 4.300│ 0│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│8. Programul naţional de ortopedie │ 29.972│ 0│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│9. Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi │ 58.786│ 58.786│
│şi celule de origine umanã │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│10. Programul naţional de supleere a funcţiei renale la │ 563.000│ 0│
│bolnavii cu insuficienţã renalã cronicã │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│11. Programul naţional de terapie intensivã a insufici- │ 1.650│ 0│
│enţei hepatice │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│II. Programul naţional de sãnãtate profilacticã │ 80.452│ 80.452│
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│Programul naţional de depistare activã a afecţiunilor │ 80.452│ 80.452│
│oncologice***) │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│Programul pentru compensarea cu 90% a preţului de │ 120.000│ 120.000│
│referinţã al medicamentelor***) │ │ │
├────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│Reţinere 5% conform art. 3 alin. (4) din Hotãrârea │ 63.368│ 63.368│
│Guvernului nr. 1.388/2010, modificãrile ulterioare***) │ │ │
└────────────────────────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘
___________ *) Sumele alocate în Programul naţional de boli cardiovasculare prin transferuri din bugetul Ministerului Sãnãtãţii în bugetul Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate se utilizeazã pentru stingerea obligaţiilor de platã neachitate pânã la data de 31 decembrie 2010. **) Din sumele alocate în cadrul programului naţional de diagnostic şi tratament pentru boli rare, în anul 2011, pentru programul naţional de diagnostic şi tratament al sepsisului sever, se utilizeazã fonduri numai pentru stingerea obligaţiilor de platã înregistrate la 31 decembrie 2010 şi neachitate. ***) În fondurile aferente «Programului naţional privind asigurarea serviciilor medicale, medicamentelor şi dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de sãnãtate», aprobate în anexa nr. 10/07 la Legea bugetului de stat pe anul 2011 nr. 286/2010, sunt cuprinse şi: - suma de 120.000 mii lei aferentã «Programului pentru compensarea cu 90% a preţului de referinţã al medicamentelor», care se regãseşte la paragraful «Medicamente cu şi fãrã contribuţie personalã»; - suma de 80.452 lei aferentã «Programului naţional de depistare activã a afecţiunilor oncologice», care se regãseşte la paragraful «Spitale generale»; - din suma de 761.996 mii lei aferentã «Programului naţional de oncologie» suma de 751.996 mii lei este aferentã «Subprogramului de tratament al bolnavilor cu afecţiuni oncologice», din care suma de 184.920 mii lei este aferentã medicamentelor specifice bolnavilor cu afecţiuni oncologice care începând cu 1 aprilie 2011 se elibereazã prin farmaciile cu circuit închis din structura unitãţilor sanitare aflate în relaţie contractualã cu casele de asigurãri de sãnãtate, pentru formele farmaceutice cu administrare parenteralã, şi este cuprinsã la paragraful «Spitale generale»; - din suma de 63.368 mii lei, suma de 59.197 mii lei este aferentã reţinerii de 5% conform art. 3 alin. (4) din Hotãrârea Guvernului nr. 1.388/2010, cu modificãrile ulterioare, şi este cuprinsã la paragraful «Spitale generale»." 13. La secţiunea B, capitolul VIII "Structura programelor naţionale de sãnãtate aprobate pentru anii 2011 şi 2012", subcapitolul I "Programe naţionale de sãnãtate cu scop curativ", punctul 5 "Programul naţional de diabet zaharat", subtitlul "Indicatori de evaluare", subpunctul 1 "indicatori fizici", litera a) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "a) numãr de persoane cu diabet evaluate prin dozarea hemoglobinei glicozilate: 78.526;". 14. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 5, subtitlul "Unitãţi care deruleazã programul", litera d) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "d) furnizori de servicii medicale paraclinice aflaţi în relaţie contractualã cu casa de asigurãri pentru furnizarea serviciilor medicale paraclinice în ambulatoriu, pe baza contractelor încheiate în acest sens. Decontarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c) se face în funcţie de serviciile realizate, în limita sumelor aprobate cu aceastã destinaţie la nivelul caselor de asigurãri de sãnãtate. Recomandarea pentru efectuarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c) se face de cãtre medicii diabetologi, dar nu mai mult de 2 dozãri/bolnav/an. Valabilitatea recomandãrii este de maximum 90, respectiv 92 de zile calendaristice, dupã caz." 15. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6 "Programul naţional de diagnostic şi tratament pentru boli rare", subtitlul "Activitãţi", punctul 1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "1) asigurarea, prin farmaciile cu circuit închis, a tratamentului cu interferonum beta 1a, interferonum beta 1b, glatiramer acetat, natalizumabum pentru bolnavii cu sclerozã multiplã;". 16. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, subtitlul "Unitãţi care deruleazã subprogramul", punctul 1) "sclerozã multiplã", litera g) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "g) Spitalul de Urgenţã «Prof. Agrippa Ionescu» - Clinica de neurologie;". 17. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 6, subtitlul "Unitãţi care deruleazã subprogramul", punctul 12) "Hipertensiune arterialã pulmonarã", litera a1) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "a1) Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţã Târgu Mureş - Centrul pentru boli cardiovasculare şi transplant;". 18. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 10 "Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umanã", subtitlul "Activitãţi", liniuţa a 2-a se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "- asigurarea medicamentelor specifice (imunoglobulinã antihepatiticã B) pentru tratamentul recidivei hepatitei cronice la pacienţii cu transplant hepatic." 19. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 10, subtitlul "Natura cheltuielilor programului", litera b) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "b) cheltuieli pentru medicamente specifice (imunoglobulinã antihepatiticã B) tratamentului recidivei hepatitei cronice la pacienţii cu transplant hepatic." 20. La secţiunea B, capitolul VIII, subcapitolul I, punctul 12 "Programul naţional de terapie intensivã a insuficienţei hepatice", subtitlul "Natura cheltuielilor programului" se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Natura cheltuielilor programului: - cheltuieli pentru materiale sanitare specifice epurãrii extrahepatice." 21. La anexa nr. 3 "Contract pentru finanţarea programelor/subprogramelor din cadrul programului naţional cu scop curativ în anii 2011 şi 2012", la articolul 4, punctul 7 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "7. Casa de asigurãri de sãnãtate deconteazã în baza cererilor justificative transmise de unitatea sanitarã, în limita sumei prevãzute în contract şi a sumelor disponibile cu aceastã destinaţie, ţinând cont de stocurile cantitativ-valorice, contravaloarea facturii, prezentatã în copie, pentru medicamentele şi/sau materialele sanitare specifice, necesare tratamentului." 22. La anexa nr. 3, capitolul III "Durata contractului", articolul 2 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Art. 2. - Prezentul contract este valabil pânã la data de 31 decembrie 2012." 23. La anexa nr. 3, capitolul IX "Clauze speciale", articolul 15 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Art. 15. - Sumele înscrise în actele adiţionale la contractele pe anul 2010 pentru anul 2011 sunt cuprinse în fondurile aprobate pe anul 2011." 24. La anexa nr. 4 "Contract de furnizare de medicamente şi a unor materiale sanitare specifice care se acordã pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluşi în unele programe naţionale de sãnãtate cu scop curativ, în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate", capitolul IV "Durata contractului", articolul 4 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Art. 4. - Prezentul contract este valabil pânã la data de 31 decembrie 2012." 25. La anexa nr. 4, capitolul V "Obligaţiile pãrţilor", articolul 6, litera c) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "c) sã deconteze furnizorilor de medicamente cu care au încheiat contracte, în limita fondurilor aprobate la nivelul casei de asigurãri de sãnãtate cu aceastã destinaţie, contravaloarea medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor aferente unor programe naţionale de sãnãtate şi a materialelor sanitare specifice care se acordã pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluşi în unele programe naţionale de sãnãtate cu scop curativ, a cãror eliberare se face prin farmaciile cu circuit deschis, la nivelul realizat, în baza documentelor justificative depuse de furnizori în vederea decontãrii şi la termenele prevãzute în contract." 26. La anexa nr. 4, capitolul V, articolul 7, punctul 7), sintagma "de la pct. 24" se modificã şi se înlocuieşte cu sintagma "de la pct. 23". 27. La anexa nr. 4, capitolul VI "Modalitãţi de platã", articolul 8, la alineatul (3) se introduce o notã de subsol cu urmãtorul cuprins: "NOTĂ - Se specificã pentru fiecare program/subprogram de sãnãtate." 28. La anexa nr. 5, "CONTRACT de furnizare de servicii medicale în asistenţa medicalã de specialitate din ambulatoriu pentru specialitãţile paraclinice în cadrul unor programe naţionale de sãnãtate", capitolul IV "Durata contractului", articolul 4 se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "Art. 4. - Prezentul contract este valabil pânã la data de 31 decembrie 2012." 29. La anexa nr. 5, capitolul V "Obligaţiile pãrţilor", articolul 6, litera b) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins: "b) sã deconteze furnizorilor de servicii medicale paraclinice, la termenele prevãzute în contract, pe baza facturii însoţite de documente justificative, prezentate atât pe suport hârtie, cât şi în format electronic, în formatul solicitat de Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, contravaloarea serviciilor medicale contractate, efectuate, raportate şi validate conform Ordinului ministrului sãnãtãţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 1.591/1.110/2010 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sãnãtate pentru anii 2011 şi 2012, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, la nivelul realizat, în limita valorilor de contract încheiate în acest sens." ART. II Direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, direcţiile de sãnãtate publicã, casele de asigurãri de sãnãtate, furnizorii de servicii medicale, farmaciile cu circuit deschis care deruleazã programe de sãnãtate, precum şi instituţiile publice nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. ART. III Prezentul ordin se publicã în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sãnãtãţii, Cseke Attila Preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, Nicolae-Lucian Duţã ----
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.