┌───────┐
│de stat│
└───────┘
┌───────┐
│privat │
└───────┘
┌───────┐
│ mixt │
└───────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────┐
└─────────────────────────────────────────────────────────┘
are sediul în localitatea ...................., str. ............................ nr. .... şi îşi desfãşoarã activitatea efectivã în localitatea ...................................., str. .................. nr. ..... .
În conformitate cu prevederile <>art. 4 alin. (1) şi (2) din Hotãrârea Guvernului nr. 261/2001 , cu ocazia verificãrii pentru acordarea avizului de încadrare a locurilor de munca în condiţii deosebite s-a urmãrit respectarea prevederilor Normelor generale de protecţie a muncii, a Normelor specifice de securitate a muncii şi a altor reglementãri în domeniu.
Locurile de munca pentru care s-au efectuat determinarile de noxe sunt urmãtoarele:
-
-
-
-
-
-
Determinarile de noxe s-au efectuat în prezenta persoanei (persoanelor) desemnate de conducerea unitãţii (numele, prenumele şi funcţia):
...............................
...............................
Concluzii:
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
Prezentul proces-verbal s-a încheiat în doua exemplare, din care:
- un exemplar pentru Inspectoratul teritorial de munca ...................
- un exemplar pentru unitatea care solicita avizul de încadrare a locurilor de munca în condiţii deosebite .............................................
Inspector de munca, Conducãtorul unitãţii,
.......................... ....................
(semnatura) (semnatura)
Înregistrat la unitate sub nr. ...........................
ANEXA 2
┌────┬───────────┬────────┬─────────┬──────────────────────────────────────────┐
│ │ │ │ │Avizul se solicita în conformitate cu: │
│ │ │ │ ├────────────────────┬─────────────────────┤
│Nr. │ Secţia │Locul de│ Meseria │ art. 7 din │ art. 8 din │
│crt.│(atelierul)│ munca │(funcţia)│Hotãrârea Guvernului│Hotãrârea Guvernului │
│ │ │ │ │nr.261/2001 (au fost│nr.261/2001 (s-au │
│ │ │ │ │luate toate mãsurile│stabilit mãsuri teh- │
│ │ │ │ │tehnico-organizato- │nico-organizatorice │
│ │ │ │ │rice de normalizare │pentru normalizarea │
│ │ │ │ │a condiţiilor de │condiţiilor de munca)│
│ │ │ │ │ munca) │ │
├────┼───────────┼────────┼─────────┼────────────────────┼─────────────────────┤
│ 0 │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├────┼───────────┼────────┼─────────┼────────────────────┼─────────────────────┤
├────┼───────────┼────────┼─────────┼────────────────────┼─────────────────────┤
├────┼───────────┼────────┼─────────┼────────────────────┼─────────────────────┤
├────┼───────────┼────────┼─────────┼────────────────────┼─────────────────────┤
├────┼───────────┼────────┼─────────┼────────────────────┼─────────────────────┤
└────┴───────────┴────────┴─────────┴────────────────────┴─────────────────────┘
Angajator, Reprezentantul sindical, Reprezentantul salariaţilor,
................. ........................ .........................