┌────┬─────────┬─────────────┬──────────────┬────────────┬──────────────┐
│ │Gradul, │Data şi │ │Numărul │Observaţii │
│Nr. │numele şi│intervalul de│Tipul │orelor │(motivele │
│crt.│prenumele│timp (muncă │activităţii**)│suplimentare│necompensării)│
│ │ │suplimentară)│ │necompensate│ │
├────┼─────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼─────────────┼──────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────┴─────────────┴──────────────┴────────────┴──────────────┘