Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Avand in vedere Hotararea Consiliului de administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 17 din 31 octombrie 2005 privind avizarea Statutului Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
in temeiul dispozitiilor art. 60 alin. (3) si ale art. 77 alin. (2) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, cu modificarile si completarile ulterioare,
presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatorul ordin:
ART. 1
Se aproba Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin.
ART. 2
Prezentul ordin va fi publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
ART. 3
Incepand cu data prezentului ordin orice dispozitie contrara isi inceteaza aplicabilitatea.
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
Cristian Vladescu
Bucuresti, 4 noiembrie 2005.
Nr. 222.
ANEXA
STATUTUL
Casei Nationale de Asigurari de Sanatate
CAP. I
Dispozitii generale
ART. 1
(1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, denumita in continuare CNAS, este institutie publica autonoma de interes national, cu personalitate juridica, care administreaza si gestioneaza sistemul de asigurari sociale de sanatate din Romania, in vederea aplicarii politicilor si programelor Guvernului in domeniul sanitar.
(2) CNAS are sediul in municipiul Bucuresti, Calea Calarasilor nr. 248, sectorul 3, are sigla proprie, conform anexei care face parte integranta din prezentul statut, si functioneaza in baza prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale prezentului statut.
ART. 2
(1) Casele de asigurari de sanatate judetene si a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, Constructiilor si Turismului si Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, sunt institutii publice cu personalitate juridica, cu bugete proprii, in subordinea CNAS.
(2) Casele de asigurari de sanatate se organizeaza si functioneaza potrivit statutelor proprii, care respecta prevederile statutului-cadru aprobat in conditiile legii si ale prezentului statut.
ART. 3
(1) Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, Constructiilor si Turismului si Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti se organizeaza si functioneaza in baza prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale statutelor proprii.
(2) Statutele Casei Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, Constructiilor si Turismului si Casei Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti se elaboreaza si se aproba de catre acestea, in baza statutului-cadru, asigurandu-se pastrarea specificului activitatii acestor structuri ale sistemului de asigurari sociale de sanatate.
ART. 4
Sistemul de asigurari sociale de sanatate este obligatoriu si functioneaza ca un sistem unitar, respectand principiile instituite de Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare.
CAP. II
Atributiile Casei Nationale de Asigurari de Sanatate
ART. 5
(1) CNAS are urmatoarele atributii:
1. administreaza si gestioneaza Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, impreuna cu casele de asigurari de sanatate, care sunt institutii subordonate CNAS conform Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si prezinta Ministerului Sanatatii rapoarte trimestriale si anuale, in conditiile legii;
2. propune Ministerului Sanatatii proiecte de acte normative care au incidenta asupra constituirii si utilizarii Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate;
3. elaboreaza, implementeaza si gestioneaza procedurile si formularele unitare, avizate de Ministerul Sanatatii, pentru administrarea sistemului de asigurari sociale de sanatate;
4. elaboreaza si actualizeaza Registrul unic de evidenta al asiguratilor, pe baza datelor transmise de casele de asigurari de sanatate;
5. elaboreaza si publica raportul de activitate anual si planul de activitate pentru anul urmator;
6. reglementeaza in mod unitar un sistem de asigurari pentru raspundere civila in domeniul medical pentru furnizorii de servicii medicale care sunt in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate in sistemul de asigurari sociale de sanatate;
7. asigura organizarea sistemului informatic si informational unic integrat pentru inregistrarea asiguratilor si pentru gestionarea si administrarea Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate. Indicatorii folositi in raportarea datelor in sistemul de asigurari sociale de sanatate sunt unitari si se aproba in conditiile legii;
8. raspunde pentru activitatile proprii sistemului de asigurari sociale de sanatate in fata asiguratilor, Parlamentului, Guvernului si Ministerului Sanatatii;
9. elaboreaza strategia sistemului de asigurari sociale de sanatate cu privire la colectarea Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate, potrivit competentelor stabilite prin lege, precum si cu privire la utilizarea si administrarea acestuia in conditiile legii;
10. participa la stabilirea obiectivelor programelor de sanatate publica, in colaborare cu Ministerul Sanatatii, Colegiul Medicilor din Romania, reprezentanti ai asiguratilor, spitalelor si clinicilor universitare, ai unitatilor de cercetare, ai organizatiilor neguvernamentale, ai sindicatelor si patronatelor, ai ministerelor si institutiilor centrale cu retea sanitara proprie;
11. elaboreaza metodologia de acreditare a furnizorilor de servicii medicale, impreuna cu Ministerul Sanatatii, structurile nationale ale Colegiului Medicilor din Romania, Colegiului Farmacistilor din Romania, Colegiului Medicilor Dentisti din Romania si ale Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania si participa la acreditarea furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale si de medicamente, care pot fi admisi sa lucreze in sistemul de asigurari sociale de sanatate;
12. elaboreaza, pe baza consultarii cu Colegiul Medicilor din Romania, Colegiul Farmacistilor din Romania, Colegiul Medicilor Dentisti din Romania si cu Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, proiectul contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate, pana la data de 31 octombrie a anului in curs pentru anul urmator. Proiectul contractului-cadru se avizeaza de Ministerul Sanatatii, cu consultarea obligatorie a ministerelor si institutiilor centrale cu retea sanitara proprie, si se aproba prin hotarare a Guvernului;
13. elaboreaza norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, pana la data de 15 decembrie a anului in curs pentru anul urmator, cu consultarea Colegiului Medicilor din Romania, Colegiului Farmacistilor din Romania, Colegiului Medicilor Dentisti din Romania si Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, care se aproba prin ordin al ministrului sanatatii si al presedintelui CNAS;
14. avizeaza normele proprii de aplicare a contractului-cadru, elaborate de Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si de Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, Constructiilor si Turismului;
15. negociaza criteriile privind calitatea asistentei medicale acordate asiguratilor din sistemul de asigurari sociale de sanatate, elaborate de Colegiul Medicilor din Romania;
16. elaboreaza anual, impreuna cu Ministerul Sanatatii si cu consultarea Colegiului Farmacistilor din Romania, lista cu medicamente de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, care se aproba prin hotarare a Guvernului;
17. analizeaza proiectele bugetelor de venituri si cheltuieli ale caselor de asigurari de sanatate propuse de acestea;
18. elaboreaza metodologia si stabileste modalitatea de gestionare si de distribuire a cardului de asigurat;
19. elaboreaza si propune Ministerului Sanatatii strategiile necesare si actioneaza pentru indeplinirea conditiilor de aderare impuse de Uniunea Europeana ca parte integranta a politicii guvernamentale in domeniul asigurarilor sociale de sanatate;
20. realizeaza prognoze, strategii, studii si analize privind dezvoltarea, functionarea, eficacitatea si performantele sistemului de asigurari sociale de sanatate din Romania, in vederea perfectionarii acestuia;
21. indruma metodologic si controleaza modul de aplicare a dispozitiilor legale de catre casele de asigurari de sanatate;
22. negociaza si contracteaza cu institutii abilitate de lege colectarea si prelucrarea datelor privind unele servicii medicale furnizate asiguratilor, in vederea contractarii si decontarii acestora de catre casele de asigurari de sanatate;
23. acorda gratuit informatii, consultanta si asistenta in domeniul asigurarilor sociale de sanatate persoanelor asigurate, angajatorilor si furnizorilor de servicii medicale;
24. participa la licitatiile nationale organizate de Ministerul Sanatatii in vederea achizitiei de medicamente si materiale sanitare specifice pentru realizarea programelor de sanatate;
25. incheie si deruleaza contracte de achizitii publice pentru medicamente si materiale sanitare specifice realizarii programelor de sanatate, precum si contracte de furnizare de servicii medicale de dializa in cadrul programului-pilot;
26. administreaza bunurile mobile si imobile, precum si baza materiala din patrimoniul propriu, in conditiile legii;
27. monitorizeaza si controleaza modalitatea de eliberare a medicamentelor, conform prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare;
28. organizeaza, impreuna cu comisiile de specialitate ale Colegiului Medicilor din Romania, Colegiului Farmacistilor din Romania, Colegiului Medicilor Dentisti din Romania si ale Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, controlul activitatii medicale furnizate asiguratilor, conform criteriilor prevazute la art. 30 si 31 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si stabileste masurile, precum si aplicarea sanctiunilor, potrivit legii;
29. organizeaza, impreuna cu Colegiul Medicilor din Romania si cu Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania, Comisia centrala de arbitraj si elaboreaza, impreuna cu acestea, regulamentul de activitate al arbitrilor din Comisia centrala de arbitraj, cu avizul Ministerului Justitiei;
30. aproba anual bugetele de venituri si cheltuieli ale caselor de asigurari de sanatate in conditiile legii si, dupa caz, cu avizul ministerelor si al institutiilor centrale cu retele sanitare proprii, corespunzatoare unui plan de activitati, precum si obiectivele de investitii, la propunerea acestora;
31. asigura evidenta statistica necesara in activitatea specifica sistemului de asigurari sociale de sanatate si colaboreaza cu institutii care au atributii in domeniul statisticii;
32. efectueaza, direct sau prin intermediari specializati, sondaje in vederea evaluarii gradului de satisfacere a asiguratilor si de evaluare a interesului manifestat de acestia fata de calitatea serviciilor medicale si asigura controlul masurilor stabilite in gestionarea fondurilor pentru realizarea functionarii sistemului de asigurari sociale de sanatate intr-un mod coerent si unitar;
33. incheie conventii de cooperare si deruleaza programe finantate de organisme internationale avand ca specific asigurarile de sanatate;
34. coopereaza cu partenerii sociali (patronate, sindicate, societate civila) si cu celelalte institutii cu atributii in asigurarea si promovarea sanatatii;
35. asigura informarea cel putin o data pe an a fiecarui asigurat, prin casele de asigurari de sanatate, asupra serviciilor de care beneficiaza, nivelului de contributie si modului de plata, dar si asupra drepturilor si obligatiilor sale, precum si asupra mijloacelor de pastrare a sanatatii, de reducere si de evitare a cauzelor de imbolnavire si asupra pericolelor la care se expun in cazul consumului de droguri, alcool si tutun;
36. monitorizeaza si controleaza modul de executare a contractelor incheiate intre casele de asigurari de sanatate, ca institutii aflate in subordinea CNAS potrivit Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si furnizorii de servicii medicale;
37. monitorizeaza functionarea organelor de conducere ale caselor de asigurari de sanatate, astfel cum sunt reglementate prin Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si stabileste atributiile acestora;
38. asigura logistica functionarii unitare si coordonate a sistemului de asigurari sociale de sanatate;
39. foloseste mijloacele adecvate de mediatizare pentru reprezentarea, informarea si sustinerea intereselor asiguratilor pe care ii reprezinta;
40. exercita, prin casele de asigurari de sanatate, controlul raportarii indicatorilor, trimestrial, de catre unitatile sanitare care deruleaza subprogramele de sanatate finantate din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate si elaboreaza norme metodologice privind finantarea, raportarea si controlul indicatorilor specifici prevazuti in programele, respectiv subprogramele de sanatate, care se aproba prin ordin al ministrului sanatatii si al presedintelui CNAS;
41. asigura aplicarea unitara a modalitatilor de acordare a asistentei medicale cetatenilor statelor cu care Romania a incheiat acorduri;
42. organizeaza pregatirea si perfectionarea profesionala a personalului propriu si al caselor de asigurari de sanatate in cadrul unui sistem de evaluare si perfectionare continua a acestora, in conditiile legii, si asigura logistica si baza materiala acestei activitati de pregatire si formare profesionala a personalului;
43. initiaza, negociaza si incheie cu institutii similare documente de cooperare internationala in domeniul sau de activitate;
44. alte atributii prevazute de actele normative in domeniul asigurarilor sociale de sanatate.
(2) Realizarea atributiilor ce revin CNAS, potrivit prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, este supusa controlului in conditiile legii.
ART. 6
CNAS si casele de asigurari de sanatate functioneaza avand la baza un sistem informatic si informational unic integrat pentru inregistrarea asiguratilor si pentru gestionarea si administrarea Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.
ART. 7
CNAS elaboreaza norme privind modul de incasare si de urmarire a contributiilor datorate la Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate pentru persoanele fizice, potrivit limitei de competenta stabilite de lege, precum si norme tehnice privind constituirea si utilizarea fondului pentru acordarea de stimulente personalului din cadrul CNAS si caselor de asigurari de sanatate, in conditiile stabilite de lege.
ART. 8
(1) CNAS va putea angaja consultanti de specialitate in conditiile legii, pe diverse domenii de specialitate, in functie de necesitati, pentru indeplinirea atributiilor prevazute de Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si in prezentul statut.
(2) Pe langa CNAS functioneaza consilii de experti pentru elaborarea proiectelor de acte normative, cu consultarea obligatorie a ministerelor si institutiilor centrale cu retele sanitare proprii, precum si pentru implementarea programelor, respectiv subprogramelor de sanatate, finantate din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate.
CAP. III
Organele de conducere ale Casei Nationale de Asigurari de Sanatate
ART. 9
(1) Organele de conducere ale CNAS sunt:
a) adunarea reprezentantilor;
b) consiliul de administratie;
c) presedintele;
d) 2 vicepresedinti;
e) directorul general.
(2) Durata mandatului organelor de conducere este de 4 ani.
SECTIUNEA 1
Atributiile si functionarea adunarii reprezentantilor
ART. 10
Adunarea reprezentantilor CNAS are urmatoarele atributii:
1. propune modificarea Statutului CNAS;
2. ii alege si ii revoca pe cei 2 membri in consiliul de administratie;
3. analizeaza repartizarea bugetului aprobat de catre cei in drept si recomanda ordonatorului principal de credite cu delegatie luarea masurilor necesare pentru modificarea acestuia in conditiile legii;
4. analizeaza modul de utilizare a Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate, costurile sistemului, serviciile acordate si tarifele practicate la contractarea pachetului de servicii de baza si recomanda masurile legale pentru folosirea cu eficienta a fondurilor si respectarea drepturilor asiguratilor;
5. aproba propriul regulament de organizare si functionare, la propunerea presedintelui CNAS.
ART. 11
(1) In exercitarea atributiilor ce ii revin potrivit legii si prezentului statut, Adunarea reprezentantilor CNAS adopta hotarari.
(2) Hotararile se pot adopta in prezenta a doua treimi din numarul membrilor Adunarii reprezentantilor CNAS, cu votul favorabil al majoritatii membrilor prezenti.
SECTIUNEA a 2-a
Atributiile si functionarea consiliului de administratie
ART. 12
(1) Principalul rol al Consiliului de administratie al CNAS este de a elabora si a realiza strategia nationala in domeniul asigurarilor sociale de sanatate.
(2) Consiliul de administratie are urmatoarele atributii:
1. elaboreaza si realizeaza strategia nationala in domeniul asigurarilor sociale de sanatate;
2. avizeaza statutul propriu al CNAS, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;
3. avizeaza statutul-cadru al caselor de asigurari de sanatate, pe baza caruia acestea isi elaboreaza statutele proprii, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;
4. avizeaza propriul regulament de organizare si functionare, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;
5. stabileste atributiile vicepresedintilor, la propunerea presedintelui;
6. avizeaza strategia sistemului de asigurari sociale de sanatate cu privire la colectarea Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate, potrivit competentelor stabilite de lege, si utilizarea acestuia;
7. avizeaza proiectul bugetului Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate si il supune spre aprobare ordonatorului principal de credite in conditiile legii;
8. avizeaza, in conditiile legii, repartizarea pe case de asigurari de sanatate a bugetului Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate;
9. avizeaza utilizarea fondului de rezerva, potrivit destinatiilor stabilite prin legile bugetare anuale;
10. aproba programul de investitii al CNAS si al caselor de asigurari de sanatate;
11. aproba incheierea de conventii de cooperare si finantare de programe cu organisme internationale;
12. analizeaza semestrial stadiul derularii contractelor si imprumuturilor;
13. avizeaza rapoartele de gestiune anuale, prezentate de presedintele CNAS, contul de incheiere a exercitiului bugetar, precum si raportul anual de activitate;
14. avizeaza, in baza raportului Curtii de Conturi, bilantul contabil si descarcarea gestiunii anului precedent pentru CNAS si pentru casele de asigurari de sanatate;
15. avizeaza proiectul contractului-cadru si al normelor metodologice de aplicare a acestuia;
16. avizeaza lista medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala;
17. avizeaza criteriile privind calitatea asistentei medicale acordate asiguratilor;
18. aproba criteriile de recrutare si modalitatile de formare a personalului din sistemul de asigurari sociale de sanatate;
19. aproba planul anual de activitate pentru indeplinirea programului de asigurari sociale de sanatate;
20. aproba trimestrial raportul de activitate al CNAS si al caselor de asigurari de sanatate;
21. avizeaza organigrama CNAS si organigrama-cadru a caselor de asigurari de sanatate, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;
22. analizeaza structura si modul de functionare ale caselor de asigurari de sanatate; stabileste masuri de imbunatatire a rezultatelor activitatii acestora;
23. verifica daca structurile actuale de asigurari de sanatate apartinand ministerelor si institutiilor publice centrale cu retele sanitare proprii isi adapteaza organizarea si functionarea la prevederile Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, cu pastrarea specificului activitatii acestora;
24. avizeaza normele de incasare si urmarire a contributiilor pentru persoanele fizice, care se aproba prin ordin al presedintelui CNAS;
25. indeplineste alte atributii prevazute in actele normative in vigoare.
(3) In exercitarea atributiilor ce ii revin potrivit legii si prezentului statut, Consiliul de administratie al CNAS adopta hotarari.
ART. 13
(1) Consiliul de administratie al CNAS se intruneste lunar si ia hotarari valabile in prezenta a cel putin 13 membri si cu votul a cel putin doua treimi din numarul membrilor prezenti.
(2) In conditiile in care la prima convocare a unei sedinte a consiliului de administratie nu se indeplineste cvorumul prevazut la alin. (1), presedintele CNAS, in calitate de presedinte al consiliului de administratie, are dreptul sa convoace o noua sedinta in termen de maximum 7 zile, in cadrul careia hotararile sunt luate cu votul a cel putin doua treimi din numarul membrilor prezenti.
ART. 14
(1) Consiliul de administratie al CNAS se intruneste in sedinte ordinare, iar convocarea acestuia se face de catre presedintele CNAS.
(2) Consiliul de administratie se poate intruni si in sedinte extraordinare, la solicitarea presedintelui sau a cel putin unei treimi din numarul membrilor acestuia.
ART. 15
Consiliul de administratie al CNAS isi alege prin vot secret 2 vicepresedinti.
ART. 16
(1) Membrii Consiliului de administratie al CNAS si ai consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate beneficiaza de o indemnizatie lunara in conditiile prezentei efective la sedintele consiliului de administratie.
(2) Cuantumul indemnizatiei membrilor Consiliului de administratie al CNAS si ai consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate este de 20% din indemnizatia presedintelui CNAS, respectiv din salariul presedintelui - director general al casei de asigurari de sanatate respective.
(3) Indemnizatia prevazuta la alin. (1) pentru membrii consiliului de administratie se acorda proportional, in functie de numarul sedintelor care au loc in cadrul unei luni si de numarul sedintelor la care participa efectiv.
SECTIUNEA a 3-a
Atributiile presedintelui
ART. 17
(1) Presedintele Consiliului de administratie al CNAS este presedintele CNAS si are rang de secretar de stat.
(2) Presedintele CNAS este ordonator principal de credite pentru administrarea si gestionarea bugetului Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.
(3) In exercitarea atributiilor ce ii revin, precum si pentru punerea in aplicare a hotararilor consiliului de administratie, presedintele CNAS emite ordine care devin executorii dupa ce sunt aduse la cunostinta persoanelor interesate. Ordinele cu caracter normativ se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
ART. 18
Presedintele CNAS are urmatoarele atributii:
1. prezideaza sedintele Adunarii reprezentantilor CNAS;
2. asigura supravegherea si controlul functionarii sistemului de asigurari sociale de sanatate;
3. organizeaza si conduce structurile executive ale CNAS;
4. asigura coerenta si eficienta gestiunii financiare a Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate;
5. aproba bugetele proprii de venituri si cheltuieli ale CNAS si ale caselor de asigurari de sanatate in conditiile legii si, dupa caz, cu avizul ministerelor si al institutiilor publice centrale cu retele sanitare proprii;
6. repartizeaza creditele bugetare aprobate pentru bugetul propriu al CNAS si pentru bugetele caselor de asigurari de sanatate subordonate, potrivit legii;
7. exercita prerogativele prevazute de lege in calitate de ordonator principal de credite;
8. conduce si coordoneaza realizarea parteneriatului pentru proiectarea, construirea si operarea sistemului informatic unic integrat al asigurarilor de sanatate din Romania;
9. aproba normele, regulamentele si procedurile administrative specifice indeplinirii atributiilor CNAS;
10. organizeaza si coordoneaza activitatea de audit public intern in sistemul de asigurari sociale de sanatate, potrivit atributiilor CNAS si ale caselor de asigurari de sanatate subordonate;
11. numeste, sanctioneaza si elibereaza din functie, in conditiile legii, personalul CNAS;
12. numeste in functie, prin ordin, pe presedintii - directori generali ai caselor de asigurari de sanatate, pe baza de concurs sau cu delegatie, ii sanctioneaza si ii elibereaza din functie in conditiile legii;
13. raspunde de ducerea la indeplinire a hotararilor Consiliului de administratie al CNAS;
14. reprezinta CNAS in relatiile cu tertii;
15. numeste arbitrii din partea CNAS in Comisia centrala de arbitraj;
16. propune criterii privind infiintarea de oficii teritoriale de catre casele de asigurari de sanatate, la nivelul oraselor, municipiilor, respectiv al sectoarelor municipiului Bucuresti, care se aproba prin ordin al ministrului sanatatii;
17. aproba contractarea de consultanta, in conditiile si in situatiile prevazute de actele normative in vigoare;
18. promoveaza imaginea CNAS si a sistemului de asigurari sociale de sanatate;
19. stabileste organizarea concursului si criteriile de selectie pentru ocuparea postului de director general al CNAS, cu avizul consiliului de administratie;
20. aproba statele de functii ale CNAS si ale caselor de asigurari de sanatate in urma definitivarii bugetului Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate si in baza organigramelor avizate de Consiliul de administratie al CNAS, in conditiile legii, si aproba normele specifice de personal pentru CNAS si casele de asigurari de sanatate;
21. aproba prin ordin Regulamentul de organizare si functionare si Regulamentul intern ale CNAS;
22. aproba numarul maxim de posturi pentru functii publice/personal contractual si redistribuirea numarului de posturi pentru CNAS si casele de asigurari de sanatate, conform organigramelor avizate de Consiliul de administratie al CNAS, in conditiile legii;
23. aproba, in conditiile legii, acordarea de premii si de stimulente pentru functionarii publici si personalul contractual din cadrul CNAS, care au realizat sau au participat direct la obtinerea unor rezultate in activitate apreciate ca valoroase;
24. organizeaza si urmareste incasarea sumelor cuvenite Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate, pentru care are aceasta competenta legala, potrivit procedurilor instituite de normele legale in vigoare;
25. aproba normele metodologice pentru constituirea si utilizarea fondului pentru acordarea de stimulente personalului din cadrul CNAS si al caselor de asigurari de sanatate, in conditiile legii;
26. aproba modificarile structurilor organizatorice ale CNAS si ale caselor de asigurari de sanatate, conform organigramelor;
27. aproba necesarul de fonduri si programele de perfectionare profesionala pentru personalul CNAS si al caselor de asigurari de sanatate;
28. aproba prin ordin Statutul CNAS;
29. aproba statutul-cadru al caselor de asigurari de sanatate, pe baza caruia acestea isi elaboreaza statutele proprii;
30. aproba organigrama CNAS si organigramele caselor de asigurari de sanatate;
31. aproba prin ordin Regulamentul de organizare si functionare al Consiliului de administratie al CNAS;
32. aproba normele de incasare si urmarire a contributiilor pentru persoanele fizice;
33. indeplineste alte atributii prevazute de actele normative in vigoare.
ART. 19
Pe perioada absentei sale, presedintele CNAS il poate mandata, prin ordin, pe unul dintre cei 2 vicepresedinti pentru a prelua atributiile presedintelui in cadrul Consiliului de administratie al CNAS.
ART. 20
Presedintele CNAS poate delega prin ordin si alte atributii, inclusiv de reprezentare, vicepresedintilor, directorului general, membrilor consiliului de administratie sau oricarei alte persoane din cadrul CNAS.
ART. 21
Mandatul presedintelui CNAS inceteaza la expirarea acestuia, prin demisie, prin revocare de catre primul-ministru direct sau la propunerea ministrului sanatatii ori prin deces.
SECTIUNEA a 4-a
Atributiile vicepresedintilor
ART. 22
Vicepresedintii Consiliului de administratie al CNAS indeplinesc si functia de vicepresedinte al CNAS.
ART. 23
Vicepresedintii CNAS au urmatoarele atributii:
1. urmaresc punerea in aplicare a hotararilor consiliului de administratie incredintate de catre presedinte;
2. preiau atributiile presedintelui in conditiile art. 19;
3. asigura comunicarea cu asociatiile patronale si cu confederatiile sindicale reprezentative la nivel national, precum si cu Adunarea reprezentantilor CNAS;
4. asigura indeplinirea conditiilor legale si ale prezentului statut cu privire la constituirea si functionarea consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate;
5. indruma si controleaza activitatea consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate sub aspectul legalitatii activitatii si al respectarii prevederilor prezentului statut si informeaza periodic presedintele CNAS si Consiliul de administratie al CNAS asupra celor constatate;
6. coordoneaza elaborarea de conventii de cooperare si finantare de programe cu organisme internationale;
7. coordoneaza elaborarea planului anual de activitate si a programului anual pentru indeplinirea acestuia;
8. coordoneaza unitar relatiile cu reprezentantii confederatiilor sindicale si ai asociatiilor patronale de la nivelul consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate;
9. asigura comunicarea si relatiile cu structurile internationale similare CNAS;
10. organizeaza dezbateri cu partenerii sociali asupra contractului-cadru si normelor metodologice aferente;
11. participa la efectuarea de analize privind functionarea si performantele CNAS;
12. coordoneaza si participa la elaborarea strategiilor si politicilor CNAS.
ART. 24
Mandatele vicepresedintilor inceteaza la expirarea acestora, prin demisie, prin deces sau prin revocare de catre consiliul de administratie, cu votul a cel putin doua treimi din numarul membrilor acestuia, ori prin revocarea ca membru al consiliului de administratie de catre cei care i-au desemnat, precum si in celelalte conditii prevazute de legislatia muncii.
SECTIUNEA a 5-a
Atributiile directorului general
ART. 25
Directorul general al CNAS are urmatoarele atributii:
1. asigura conducerea executiva a CNAS;
2. coordoneaza si raspunde de activitatea intregului aparat de executie al CNAS;
3. stabileste competentele si raspunderile conducatorilor de compartimente din cadrul CNAS;
4. analizeaza periodic activitatea structurilor din subordine, modul de realizare a sarcinilor si obiectivelor si dispune masuri obiective pentru imbunatatirea acestora;
5. stabileste si dispune structurilor din subordine masurile necesare realizarii si aplicarii dispozitiilor legale in vigoare;
6. coordoneaza activitatea de evaluare a performantelor profesionale ale personalului din cadrul structurilor subordonate, conform actelor normative in materie;
7. asigura ducerea la indeplinire a ordinelor presedintelui CNAS;
8. participa ca invitat permanent la sedintele Consiliului de administratie al CNAS si propune introducerea de materiale pe ordinea de zi a Consiliului de administratie al CNAS;
9. participa la elaborarea si modificarea proiectelor de acte normative propuse de CNAS;
10. avizeaza propunerile privind necesarul de fonduri si programele de perfectionare profesionala pentru personalul CNAS si al caselor de asigurari de sanatate;
11. aproba fisa postului pentru personalul de conducere din subordine;
12. avizeaza si supune spre aprobare presedintelui CNAS propunerile de modificare a structurilor organizatorice ale CNAS si ale caselor de asigurari de sanatate, in conformitate cu organigramele aprobate;
13. aproba delegarea de competenta pentru personalul din subordine;
14. avizeaza si supune spre aprobare presedintelui CNAS statele de functii ale CNAS si ale caselor de asigurari de sanatate, in baza organigramelor avizate de Consiliul de administratie al CNAS;
15. avizeaza si supune spre aprobare presedintelui CNAS normele specifice de personal la nivelul CNAS si al caselor de asigurari de sanatate;
16. emite decizii in exercitarea atributiilor ce ii revin, precum si pentru punerea in aplicare a ordinelor presedintelui CNAS;
17. participa la elaborarea politicilor si strategiilor CNAS;
18. organizeaza si urmareste programele de achizitii si lucrari de investitii publice;
19. colaboreaza impreuna cu conducatorii caselor de asigurari de sanatate la dezvoltarea, implementarea si monitorizarea strategiilor CNAS;
20. coordoneaza elaborarea procedurilor necesare organizarii concursurilor pentru incadrarea si promovarea personalului din cadrul CNAS si al caselor de asigurari de sanatate;
21. participa la promovarea imaginii CNAS;
22. asigura aplicarea Regulamentului intern al CNAS;
23. coordoneaza elaborarea si prezentarea raportului anual de activitate;
24. indeplineste alte atributii prevazute in actele normative in vigoare.
CAP. IV
Atributiile si functionarea organelor de conducere ale caselor de asigurari de sanatate
ART. 26
Atributiile consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate sunt stabilite prin statutele proprii, adoptate in baza statutului-cadru.
ART. 27
(1) Atributiile presedintelui - director general al casei de asigurari de sanatate sunt stabilite prin statutul-cadru, avandu-se in vedere un plan de management pentru asigurarea functionarii sistemului de asigurari sociale de sanatate la nivel local.
(2) Presedintii - directori generali ai caselor de asigurari de sanatate, in calitate de manager al sistemului la nivel local, realizeaza planul de management urmarind executia obiectivelor si indicatorilor de performanta cuprinsi in contractele de management al sistemului la nivel local.
CAP. V
Relatiile CNAS cu casele de asigurari de sanatate
ART. 28
(1) Sistemul de asigurari sociale de sanatate este un sistem national unitar, coordonat de CNAS in calitatea sa de administrator al Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.
(2) Sistemul national de asigurari sociale de sanatate este organizat prin casele de asigurari de sanatate care functioneaza in subordinea CNAS, asigurand functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate la nivel local, in baza unui plan de management realizat de presedintele - director general al casei de asigurari de sanatate.
ART. 29
(1) In calitate de ordonator principal de credite, presedintele CNAS aproba bugetele proprii de venituri si cheltuieli ale caselor de asigurari de sanatate, la propunerea conducatorilor acestora, in calitate de ordonator de credite, in conformitate cu dispozitiile art. 20-22 din Legea nr. 500/2002 privind finantele publice, cu modificarile ulterioare.
(2) Bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate se aproba de Parlament, la propunerea Guvernului, ca anexa la legea bugetului de stat.
CAP. VI
Relatiile cu asiguratii
ART. 30
CNAS si casele de asigurari de sanatate, prin structurile specifice, acorda consultanta si asistenta gratuita asiguratilor in ceea ce priveste sistemul de asigurari sociale de sanatate.
ART. 31
In cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate asiguratii beneficiaza de un pachet de servicii de baza si au urmatoarele drepturi:
1. sa aleaga medicul de familie, medicul specialist din ambulatoriu, unitatea spitaliceasca ce le va acorda servicii medicale, precum si casa de asigurari de sanatate la care se asigura;
2. sa fie inscrisi pe lista unui medic de familie pe care il solicita, in conditiile legii, suportand cheltuielile de transport daca optiunea este pentru un medic din alta localitate;
3. sa isi schimbe medicul de familie ales numai dupa expirarea a cel putin 3 luni de la data inscrierii pe listele acestuia;
4. sa beneficieze de servicii medicale, medicamente, materiale sanitare si dispozitive medicale in mod nediscriminatoriu, in conditiile legii;
5. sa li se efectueze cel putin un control profilactic in fiecare an, in functie de sex si de grupa de varsta careia ii apartin;
6. sa beneficieze de servicii de asistenta medicala preventiva si de promovare a sanatatii, inclusiv pentru depistarea precoce a bolilor;
7. sa beneficieze de servicii medicale in ambulatorii si in spitale acreditate;
8. sa beneficieze de servicii medicale de urgenta;
9. sa beneficieze de unele servicii de asistenta stomatologica;
10. sa beneficieze de tratament fizioterapeutic si de recuperare;
11. sa beneficieze de dispozitive medicale si de alte materiale specifice;
12. sa beneficieze de servicii si ingrijiri medicale la domiciliu.
ART. 32
Persoanele care nu fac dovada calitatii de asigurat beneficiaza de servicii medicale numai in cadrul unui pachet minimal de servicii medicale stabilit in conditiile legii.
ART. 33
Fiecare asigurat are dreptul de a fi informat cel putin o data pe an, prin casele de asigurari de sanatate, asupra serviciilor de care beneficiaza, nivelului de contributie si modalitatii de plata, precum si asupra drepturilor si obligatiilor sale.
ART. 34
In scopul prevenirii imbolnavirilor, al depistarii precoce a bolii si al pastrarii sanatatii, asiguratii vor fi informati permanent de catre casele de asigurari de sanatate asupra mijloacelor de pastrare a sanatatii, de reducere si de evitare a cauzelor de imbolnavire si asupra pericolelor la care se expun in cazul consumului de droguri, alcool si tutun.
ART. 35
(1) Asiguratii in varsta de peste 18 ani au dreptul la un control medical in fiecare an pentru prevenirea bolilor cu consecinte majore in ceea ce priveste morbiditatea si mortalitatea.
(2) Neefectuarea in mod nejustificat de catre asigurati a controalelor medicale periodice preventive poate atrage obligatia de a suporta, dupa caz, unele costuri ale tratamentului curativ si de recuperare pentru afectiunea nedepistata in timp. Prin contractul-cadru se stabilesc situatiile in care aceste costuri se suporta de asigurati, precum si stimulentele pentru asiguratii care efectueaza controalele medicale periodice preventive.
ART. 36
(1) Asiguratii au dreptul la servicii medicale pentru vindecarea bolii, pentru prevenirea complicatiilor ei, pentru recuperarea sau cel putin pentru ameliorarea suferintei, dupa caz.
(2) Tratamentul medical se aplica de catre medici sau asistenti medicali si de alt personal sanitar acreditat, la indicatia si sub supravegherea medicului.
ART. 37
Asigurarea calitatii pachetului de servicii de baza pentru asigurati revine CNAS, prin respectarea urmatoarelor masuri:
1. acceptarea incheierii de contracte numai cu furnizori de servicii medicale acreditati conform legii, precum si cu medicii, asistentii medicali si cu alte categorii de personal acreditat;
2. existenta unui sistem informational corespunzator asigurarii unei evidente primare privind diagnosticul si terapia aplicata;
3. respectarea de catre furnizorii de servicii medicale a criteriilor de calitate a asistentei medicale si stomatologice, elaborate de Colegiul Medicilor din Romania si de Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania;
4. utilizarea pentru tratamentul afectiunilor numai a medicamentelor prevazute in Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman;
5. utilizarea materialelor sanitare si a dispozitivelor medicale autorizate, conform legii.
ART. 38
(1) Cetatenii statelor membre ale Uniunii Europene, precum si cetatenii statelor cu care Romania a incheiat acorduri, intelegeri, conventii sau protocoale internationale cu prevederi in domeniul sanatatii beneficiaza de acoperirea serviciilor medicale acordate pe teritoriul Romaniei, in conditiile prevazute de acordurile, intelegerile, conventiile sau protocoalele incheiate intre Romania si tara respectiva.
(2) Cetatenii romani aflati pe teritoriul acestor state beneficiaza, in contrapartida, de aceleasi drepturi.
ART. 39
(1) CNAS este obligata sa foloseasca, direct sau prin terti acreditati, orice mijloc de informare in masa pentru reprezentarea, informarea si sustinerea intereselor asiguratilor.
(2) In vederea informarii trimestriale a asiguratilor, CNAS va edita si va publica materiale specifice si un raport anual de activitate.
CAP. VII
Managementul raporturilor de munca si al raporturilor de serviciu
ART. 40
(1) Salariatii CNAS si ai caselor de asigurari de sanatate sunt functionari publici, conform Legii nr. 188/1999 privind Statutul functionarilor publici, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, cu exceptia personalului care efectueaza activitati in cadrul cabinetului demnitarului, de secretariat-administrative, protocol, gospodarire, intretinere-reparatii si de deservire, precum si alte functii care reprezinta personal contractual.
(2) Evaluarea si promovarea personalului numit in functii publice din cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate se fac cu respectarea dispozitiilor Legii nr. 188/1999, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare. Pentru personalul contractual evaluarea si promovarea se realizeaza potrivit dispozitiilor legale aplicabile acestei categorii de angajati ai CNAS si ai caselor de asigurari de sanatate.
ART. 41
(1) Functia de presedinte - director general al casei de asigurari de sanatate, manager al sistemului la nivel local, definita pe baza noilor obiective si criterii de performanta ca cerinte specifice ale postului, se ocupa prin concurs organizat in conditiile legii, in vederea eficientizarii activitatii sistemului la nivel local.
(2) Metodologia privind selectionarea managerilor si incheierea contractelor de management va fi elaborata si aprobata prin ordin al presedintelui CNAS.
CAP. VIII
Incompatibilitati
ART. 42
(1) Membrii Consiliului de administratie al CNAS si ai consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate, precum si personalul angajat al acestor institutii, indiferent de nivel, nu pot detine functii de conducere in cadrul Ministerului Sanatatii, directiilor de sanatate publica, unitatilor sanitare, cabinetelor medicale, functii alese sau numite in cadrul Colegiului Medicilor din Romania, colegiilor judetene ale medicilor, respectiv al municipiului Bucuresti, Colegiului Farmacistilor din Romania, colegiilor judetene ale farmacistilor, respectiv al municipiului Bucuresti, Colegiului Medicilor Dentisti din Romania, colegiilor judetene ale medicilor dentisti, respectiv al municipiului Bucuresti, organizatiilor centrale si locale ale Ordinului Asistentilor Medicali din Romania sau functii in cadrul societatilor comerciale cu profil de asigurari, farmaceutic ori de aparatura medicala.
(2) Membrii Consiliului de administratie al CNAS si ai consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate, care, fie personal, fie prin sot, sotie, afini sau rude pana la gradul al doilea inclusiv, au un interes patrimonial in problema supusa dezbaterii consiliului de administratie, nu pot participa la dezbaterile consiliului de administratie si nici la adoptarea hotararilor.
ART. 43
(1) Membrii Consiliului de administratie al CNAS si ai consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate nu pot fi salariati ai acestor institutii, cu exceptia presedintelui si vicepresedintelui CNAS si a presedintilor - directori generali ai caselor de asigurari de sanatate.
(2) Presedintele, vicepresedintii si directorul general ai CNAS, pe perioada mandatului, nu pot exercita nici o alta functie sau demnitate publica, cu exceptia functiilor didactice din invatamantul superior.
(3) Vicepresedintii CNAS, pe perioada mandatului, nu mai pot exercita si alte atributii pentru organizatiile de la care provin.
ART. 44
Nu pot fi salariati ai CNAS si ai caselor de asigurari de sanatate ori membri in consiliile de administratie ale acestor institutii persoanele care sunt administratori si/sau reprezentanti legali sau care detin actiuni ori parti sociale in cadrul furnizorilor de servicii aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate.
ART. 45
Persoanele care prin activitatea desfasurata au produs CNAS sau caselor de asigurari de sanatate prejudicii constatate si dovedite potrivit actelor normative in vigoare nu pot fi membri ai Consiliului de administratie al CNAS, ai consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate sau angajati ai acestor institutii si nu pot intra in relatii contractuale cu CNAS sau cu casele de asigurari de sanatate.
ART. 46
Persoanele care se afla in una dintre incompatibilitatile prevazute in prezentul capitol vor opta pentru una dintre functiile ocupate, in termen de 30 de zile de la crearea starii de incompatibilitate.
CAP. IX
Drepturi salariale
ART. 47
Salariatii CNAS si ai caselor de asigurari de sanatate sunt salarizati potrivit prevederilor legale in materie, aplicabile functionarilor publici si personalului contractual.
ART. 48
(1) CNAS poate angaja, in baza prevederilor Legii nr. 53/2003 - Codul muncii, cu modificarile si completarile ulterioare, consultanti de specialitate, in functie de necesitatile aparute in exercitarea atributiilor prevazute la art. 5, in limita numarului maxim de posturi aprobat in conditiile legii.
(2) In indeplinirea atributiilor prevazute de lege si de prezentul statut, membrilor Adunarii reprezentantilor a CNAS li se pot deconta cheltuielile ocazionate de participarea la sedintele organizate la sediul CNAS, in conditiile legii.
ART. 49
Salarizarea presedintelui si a vicepresedintilor CNAS, precum si salariul si celelalte drepturi de personal ale directorului general al CNAS sunt cele prevazute in Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, si se modifica in mod corespunzator ori de cate ori intervin reglementari noi in sistemul de stabilire a indemnizatiilor pentru functiile de secretar de stat, subsecretar de stat si, respectiv, secretar general.
ART. 50
Functionarii publici si personalul contractual din cadrul CNAS si al caselor de asigurari de sanatate, care au realizat sau au participat direct la obtinerea unor rezultate in activitate, apreciate ca valoroase, pot beneficia de stimulente acordate din fondul constituit cu aceasta destinatie, potrivit legii.
CAP. X
Arbitrajul
ART. 51
CNAS impreuna cu Colegiul Medicilor din Romania si cu Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania organizeaza Comisia centrala de arbitraj, care solutioneaza litigiile dintre furnizorii de servicii medicale si casele de asigurari de sanatate.
ART. 52
(1) Comisia centrala de arbitraj este formata din 4 arbitri, dintre care 2 delegati numiti de CNAS si cate un delegat numit de Colegiul Medicilor din Romania si de Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania.
(2) Presedintele Comisiei centrale de arbitraj este un arbitru acceptat de parti.
ART. 53
Arbitrii Comisiei centrale de arbitraj sunt acreditati si inregistrati de Ministerul Sanatatii, la solicitarea scrisa a conducerii CNAS, Colegiului Medicilor din Romania si Ordinului Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania.
ART. 54
Atributiile, organizarea si functionarea Comisiei centrale de arbitraj se stabilesc prin Regulamentul de activitate al arbitrilor din Comisia centrala de arbitraj, elaborat de CNAS impreuna cu Colegiul Medicilor din Romania si cu Ordinul Asistentilor Medicali si Moaselor din Romania si avizat de Ministerul Justitiei.
CAP. XI
Serviciul medical
ART. 55
(1) In cadrul CNAS functioneaza serviciul medical, care este condus de un medic-sef, in cadrul Directiei generale evaluare.
(2) La nivelul caselor de asigurari de sanatate functioneaza un serviciu medical, in raport cu numarul asiguratilor, care este condus de un medic-sef.
ART. 56
Serviciul medical al CNAS are urmatoarele atributii:
1. elaboreaza impreuna cu Colegiul Medicilor din Romania criteriile privind acordarea serviciilor medicale pentru asigurati; aceste criterii se actualizeaza ori de cate ori este nevoie si se prevad in clauzele contractelor de furnizare de servicii;
2. monitorizeaza din punct de vedere al calitatii serviciilor contractate modul in care acestea se acorda de catre toti furnizorii care intra in relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate;
3. participa, din initiativa proprie sau la solicitarea altor servicii si institutii, la elaborarea sau actualizarea documentelor ce se refera la acordarea serviciilor medicale si la protejarea asiguratilor;
4. verifica, in conditiile legii, modul de prescriere a medicamentelor;
5. verifica si rezolva reclamatiile si sesizarile asiguratilor referitoare la modul in care au fost asistati medical;
6. elaboreaza materiale si initiaza periodic actiuni prin care este evaluata satisfactia asiguratului fata de calitatea serviciilor medicale primite;
7. analizeaza si completeaza anual evidenta structurii socio-demografice a asiguratilor, cererea reala de servicii medicale, potentialul real al furnizorilor de servicii medicale, gradul de satisfactie al asiguratilor, pe baza datelor si informatiilor obtinute din teritoriu;
8. participa, la solicitarea altor servicii sau institutii, la orice actiune de control in domeniu;
9. verifica, in conditiile legii, corectitudinea intocmirii documentelor medicale de catre furnizorii de servicii medicale;
10. controleaza modul in care serviciile medicale din cadrul caselor de asigurari de sanatate isi indeplinesc atributiile;
11. indeplineste alte atributii prevazute de actele normative.
ART. 57
Serviciul medical al CNAS urmareste interesele asiguratilor cu privire la calitatea serviciilor acordate de furnizorii de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate.
CAP. XII
Dispozitii finale
ART. 58
(1) CNAS si casele de asigurari de sanatate gestioneaza si administreaza bunurile dobandite in conditiile legii, din activitati proprii, subventii, donatii sau din alte surse.
(2) Autoritatile publice centrale sau locale pot transmite, in conditiile prevazute de lege, bunuri mobile si imobile in administrarea CNAS si a caselor de asigurari.
ART. 59
(1) CNAS desfasoara activitati de monitorizare si control in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate, prin Directia monitorizare si corp control si prin compartimentele de specialitate ale caselor de asigurari de sanatate.
(2) La nivelul CNAS, Directia monitorizare si corp control monitorizeaza activitatea de control desfasurata de casele de asigurari de sanatate asupra furnizorilor de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale, a persoanelor fizice care au obligatia sa vireze contributia de asigurari sociale de sanatate si realizeaza activitati de control in conditiile legii.
(3) La nivelul caselor de asigurari de sanatate, monitorizarea si efectuarea controlului asupra furnizorilor de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale, a persoanelor fizice care au obligatia sa vireze contributia de asigurari sociale de sanatate la casele de asigurari de sanatate se realizeaza de structurile de specialitate ale acestora, in conditiile legii.
ANEXĂ
--------------
NOTA(CTCE)
Sigla Casei Nationale de Asigurari de Sanatate se gaseste in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, Nr. 1033 din 22.11.2005, la pagina 16 (a se vedea imaginea asociata).
-------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
