┌───────────────────────────┬────────────────┬──────────────────┐
│ Unitatea │Plaja de început│ Plaja de sfârşit │
├───────────────────────────┼────────────────┼──────────────────┤
│Direcţia generală control │ 00001 │ 00161 │
│venituri persoane fizice │ │ │
└───────────────────────────┴────────────────┴──────────────────┘
┌────┬─────────────────┬────────┬─────┬─────────────┬────────────────┬─────────────────────────────┐
│Nr. │Numele, prenumele│ Codul │Marca│ Numărul │ Eliberarea │ Anularea │
│crt.│ şi funcţia │numeric │ │legitimaţiei │ legitimaţiei │ legitimaţiei │
│ │ titularului │personal│ │de verificare├──────┬─────────┼──────────────┬──────────────┤
│ │ legitimaţiei │ │ │fiscală *1) │ Data │Semnătura│ Predare │Pierdere/furt │
│ │ │ │ │ │ │ ├────┬─────────┼────┬─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │Data│Semnătura│Data│Semnătura│
├────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────────────┼──────┼─────────┼────┼─────────┼────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────────────┼──────┼─────────┼────┼─────────┼────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────┼────────┼─────┼─────────────┼──────┼─────────┼────┼─────────┼────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────────────┴────────┴─────┴─────────────┴──────┴─────────┴────┴─────────┴────┴─────────┘