Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Văzând Referatul de aprobare al Direcţiei farmaceutice şi dispozitive medicale nr. 12.079 din 14.07.2022 şi propunerea Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România nr. 50.259 din 10.01.2022, înregistrată la Ministerul Sănătăţii cu nr. P 0056 din 11.01.2022, având în vedere prevederile: - art. 928, art. 930 alin. (1) lit. c) şi d), art. 931 alin. (1) şi ale art. 932 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare; – art. 4 alin. (4) pct. 1 şi 25-28 din Legea nr. 134/2019 privind reorganizarea Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale, precum şi pentru modificarea unor acte normative, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiul art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, ministrul sănătăţii emite următorul ordin: CAP. I Dispoziţii generale ART. 1 Prezentul ordin reglementează: a) dispozitivele medicale aflate în utilizare care se supun obligatoriu controlului prin verificare periodică, precum şi evaluarea performanţelor dispozitivelor medicale secondhand puse în funcţiune, în conformitate cu prevederile art. 928 şi art. 931 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare; b) eliberarea avizului de utilizare pentru dispozitivele medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească. ART. 2 (1) În sensul prezentului ordin se aplică definiţiile prevăzute în Regulamentul (UE) 2017/745 al Parlamentului European şi al Consiliului din 5 aprilie 2017 privind dispozitivele medicale, de modificare a Directivei 2001/83/CE, a Regulamentului (CE) nr. 178/2002 şi a Regulamentului (CE) nr. 1.223/2009 şi de abrogare a Directivelor 90/385/CEE şi 93/42/CEE ale Consiliului - denumit în continuare Regulamentul. (2) În înţelesul prezentului ordin, termenii şi noţiunile folosite au următoarele semnificaţii: a) controlul prin verificare periodică a unui dispozitiv medical - ansamblu de activităţi desfăşurate în scopul evaluării menţinerii unor caracteristici stabilite de producător sau de o autoritate în domeniu; b) limita specificată a valorii unui parametru - interval de toleranţă în jurul unei valori impuse sau o valoare minimă ori maximă admisă; aceasta este menţionată în standarde/norme/ instrucţiuni sau în specificaţia tehnică a dispozitivului medical; c) criteriu de acceptabilitate - cerinţa minimală pe care trebuie să o îndeplinească dispozitivul medical supus verificării; d) set de criterii de acceptabilitate - ansamblu de caracteristici ale unui exemplar de dispozitiv medical, precum parametri definitorii, configuraţie şi accesorii, inclusiv software, stare tehnică generală, care conferă un nivel de încredere adecvat privind îndeplinirea principalelor cerinţe esenţiale specifice; e) dispozitive medicale secondhand, altele decât cele pentru diagnostic şi tratament prin radiaţii ionizante, medicină nucleară şi rezonanţă magnetică (RMN) - dispozitive medicale alimentate electric, cu marcaj CE, ieşite din perioada de garanţie acordată de producător/reprezentatul producătorului, care sunt introduse şi puse în funcţiune pentru prima dată pe piaţa din România, deţinute şi utilizate în prealabil şi care sunt ulterior distribuite cu sau fără plată pentru utilizare subsecventă în acelaşi scop pentru care au fost fabricate; f) mentenanţă - ansamblu de activităţi care au ca scop menţinerea sau restabilirea stării unui dispozitiv medical în condiţii de funcţionare conform scopului propus; g) parametru definitoriu - mărime fizică sau funcţie caracteristică a unui dispozitiv medical a cărei abatere de la limitele specificate poate conduce la apariţia unui risc în actul medical; h) dispozitive medicale secondhand pentru diagnostic şi tratament prin radiaţii ionizante, medicină nucleară şi RMN - dispozitive medicale alimentate electric cu marcaj CE, ieşite din perioada de garanţie acordată de producător/reprezentatul producătorului, care sunt introduse pentru prima dată sau aflate în utilizare pe piaţa din România şi care după dezinstalarea prealabilă a acestora sunt puse în funcţiune ulterior în vederea utilizării subsecvente în acelaşi scop pentru care au fost fabricate; i) evaluarea performanţelor dispozitivelor medicale secondhand - ansamblu de activităţi desfăşurate în scopul evaluării menţinerii unor caracteristici stabilite de producător sau de o autoritate în domeniu pentru atingerea scopului propus, precum starea tehnică generală, etichetarea/identificarea, prezenţa marcajului CE, integritatea fizică, funcţionalitatea comenzilor şi alarmelor, configuraţia şi accesoriile, măsurarea parametrilor definitorii de securitate electrică/performanţă, după caz; j) mijloc de intervenţie pentru asistenţa medicală de urgenţă prespitalicească - ansamblu de mijloace utilizate în cadrul Sistemului naţional de asistenţă medicală de urgenţă şi de prim ajutor calificat pentru: transportul medical asistat, transportul sanitar neasistat, misiuni de salvare aeriană, misiuni de salvare navală sau consultaţii de urgenţă la domiciliu. CAP. II Controlul prin verificare periodică a dispozitivelor medicale ART. 3 Dispozitivele medicale aflate în dotarea unităţilor sanitare şi a mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească care se supun controlului prin verificare periodică, precum şi periodicitatea verificărilor sunt prevăzute în anexa nr. 1. ART. 4 (1) Controlul prin verificare periodică a dispozitivelor medicale este constituit din următoarea succesiune de activităţi: a) evaluarea parametrilor definitorii de securitate, prin examinare şi testare; b) evaluarea parametrilor definitorii de performanţă, prin examinare şi testare; c) verificarea îndeplinirii setului de criterii de acceptabilitate pentru dispozitivul medical - valori impuse, limite specificate, accesorii; d) emiterea unui raport de încercări care să conţină rezultatele obţinute în urma examinărilor şi testărilor. În cazul în care dispozitivul medical nu îndeplineşte criteriile de acceptabilitate se emite un raport negativ de încercări prin care se interzice utilizarea dispozitivului medical până la eliminarea neconformităţilor şi reluarea verificărilor; e) emiterea unui buletin de verificare periodică. (2) Prin excepţie de la prevederile alin. (1), emiterea buletinului de verificare periodică pentru tipurile de dispozitive medicale prevăzute la pct. 2 din anexa nr. 1 se face pe baza rapoartelor de încercări emise de către Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România, denumită în continuare ANMDMR, în urma efectuării radiografiilor de test şi verificării vizuale a echipamentelor la sediul ANMDMR sau în urma evaluării radiografiilor de test şi a pozelor de identificare sau evaluare realizate conform procedurilor tehnice specifice ale ANMDMR şi puse la dispoziţie de către utilizator. (3) Prin excepţie de la prevederile alin. (1), pentru tipurile de dispozitive medicale prevăzute la pct. 7, 8, 9, 10 şi 11 din anexa nr. 1, emiterea buletinului de verificare periodică se poate face pe baza buletinului de verificare tehnică, emis de un operator economic avizat de ANMDMR şi, după caz, de Comisia Naţională pentru Controlul Activităţilor Nucleare, denumită în continuare CNCAN, cu care utilizatorul are încheiat un contract de service. Buletinele de verificare tehnică pentru dispozitivele medicale prevăzute la pct. 7, 8, 9, 10 şi 11 din anexa nr. 1 trebuie să fie valabile cel puţin 30 de zile după data emiterii buletinului de verificare periodică de către ANMDMR. ART. 5 (1) Controlul prin verificare periodică a dispozitivelor medicale prevăzut la art. 4 se efectuează de către ANMDMR prin laboratoarele proprii. (2) Dispozitivele medicale cărora le sunt aplicabile actele normative din domeniul de activitate al altor autorităţi sau instituţii publice, respectiv direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, CNCAN sau Inspecţia de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune şi Instalaţiilor de Ridicat, denumită în continuare ISCIR, trebuie să respecte toate reglementările aplicabile. (3) Primul control prin verificare periodică a dispozitivelor medicale cuprinse în anexa nr. 1 se efectuează într-un interval de până la 3 ani de la data ieşirii acestora din garanţie. (4) Cererea pentru reînnoirea buletinului de verificare periodică trebuie depusă la ANMDMR cu cel puţin 6 luni înainte de expirarea valabilităţii avizului/buletinului emis anterior. ART. 6 Prin excepţie de la periodicitatea verificărilor prevăzută în anexa nr. 1, în cazul în care una din valorile măsurate ale parametrilor definitorii se situează în apropierea limitelor specificate admise sau în cazul dispozitivelor medicale care au depăşit limita maximă a duratei normale de funcţionare, în buletinul de verificare se poate stabili un termen de valabilitate mai mic decât cel prevăzut în anexa nr. 1. ART. 7 (1) Controlul prin verificare periodică se realizează potrivit procedurilor tehnice specifice în domeniul dispozitivelor medicale elaborate de către ANMDMR. (2) Verificările de securitate electrică se efectuează în conformitate cu prevederile ediţiilor în vigoare ale standardelor SR EN 60601-1, SR EN 61010-1, SR EN 62353 şi ale altor standarde aplicabile, după caz. ART. 8 (1) Dispozitivele medicale secondhand furnizate gratuit sau contra cost pot fi utilizate după punerea în funcţiune, numai în urma evaluării performanţelor de către ANMDMR în baza avizului eliberat de către aceasta. (2) Evaluarea performanţelor dispozitivelor medicale secondhand prevăzută la art. 931 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările si completările ulterioare, se realizează de către ANMDMR prin laboratoarele proprii. (3) Avizul prevăzut la alin. (1), denumit aviz de utilizare, se emite conform procedurilor tehnice elaborate de către ANMDMR. (4) ANMDMR poate emite avizul prevăzut la alin. (1) doar dacă la data introducerii pentru prima dată pe piaţa din România dispozitivul medical secondhand cu marcaj CE mai are cel puţin 3 ani până la împlinirea limitei maxime a duratei normale de funcţionare, importatorul, respectiv distribuitorul fiind obligat să respecte această cerinţă. (5) Unităţile sanitare au obligaţia ca după punerea în funcţiune a unui dispozitiv medical secondhand cu marcaj CE să solicite de îndată ANMDMR evaluarea performanţelor acestuia în vederea eliberării avizului de utilizare. În acest caz, dispozitivul medical secondhand cu marcaj CE, la data introducerii pentru prima dată pe piaţa din România, mai are cel puţin 3 ani până la limita maximă a duratei normale de funcţionare. (6) Pentru dispozitivele medicale secondhand care nu au marcat anul de fabricaţie pe carcasă sau etichetă, importatorul, respectiv distribuitorul şi unităţile sanitare au obligaţia de a pune la dispoziţia reprezentanţilor ANMDMR documente relevante din care să rezulte vechimea echipamentului. În cazul în care aceste documente nu pot fi puse la dispoziţie se consideră că dispozitivul medical secondhand nu îndeplineşte cerinţele de vechime prevăzute la alin. (4) şi (5) şi se emite de către preşedintele ANMDMR o decizie de respingere a cererii. (7) Prevederile prezentului articol se aplică inclusiv dispozitivelor medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească. ART. 9 (1) Dispozitivele medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească pot fi utilizate numai în baza avizului de utilizare eliberat de către ANMDMR prin laboratoarele proprii. (2) Avizarea dispozitivelor medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească se realizează potrivit procedurilor tehnice specifice în domeniul dispozitivelor medicale elaborate de ANMDMR. (3) Activităţile de avizare se referă atât la evaluarea parametrilor definitorii de performanţă ai dispozitivelor medicale, cât şi la verificarea existenţei dotării minime obligatorii cu dispozitive medicale, conform cererii solicitantului/beneficiarului corelate cu prevederile anexei nr. 2. (4) Activităţile de avizare se efectuează la sediul ANMDMR. În cazul beneficiarilor care deţin un număr de mijloace de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească mai mare de 10 unităţi, activitatea de avizare se realizează de o echipă de specialişti din cadrul ANMDMR la sediul respectivei unităţi sanitare. (5) Avizul de utilizare pentru dispozitivele medicale aflate în dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească nu reprezintă o autorizare a acestora, ci o evaluare a dotării minime obligatorii şi a performanţelor dispozitivelor medicale. ART. 10 (1) Avizarea dispozitivelor medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească presupune, succesiv, următoarele activităţi: a) verificarea existenţei dotării minime obligatorii cu dispozitive medicale conform anexei nr. 2. În cazul în care din dotarea minimă obligatorie corespunzătoare încadrării solicitate de către beneficiar lipsesc dispozitive medicale sau echipamente/materiale se emite raport negativ de încercări în care se va menţiona neconformitatea constatată; b) evaluarea parametrilor definitorii de performanţă, prin examinare şi testare. Întrucât prin specificul lor dispozitivele medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească trebuie să funcţioneze independent, pe bază de acumulatori, toate verificările sau încercările se fac cu acestea neracordate la reţeaua de energie electrică. Excepţie de la această regulă fac aspiratoarele de secreţii staţionare, care prin specificul lor pot fi alimentate de la prizele disponibile din dotarea unităţilor mobile de intervenţie; c) verificarea îndeplinirii setului de criterii de acceptabilitate pentru dispozitivele medicale - valori impuse, limite specificate, accesorii; d) emiterea unui raport de încercări care să conţină rezultatele obţinute în urma examinărilor şi testărilor. În cazul în care un dispozitiv medical nu îndeplineşte criteriile de acceptabilitate se emite raport negativ de încercări prin care se interzice utilizarea dispozitivului medical până la eliminarea neconformităţilor şi reluarea verificărilor, după depunerea unei noi cereri; e) emiterea avizului de utilizare pentru dispozitivele medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească. Avizele de utilizare au termen de valabilitate în conformitate cu periodicitatea verificărilor prevăzute în anexa nr. 1. Prin excepţie de la această regulă, pentru acele dispozitive medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească care nu intră sub incidenţa prezentului ordin nu se mai specifică termenul de valabilitate al avizului de utilizare emis, deoarece respectivele dispozitive medicale nu se supun controlului prin verificare periodică. (2) Raportul de încercări prevăzut la alin. (1) lit. d) nu se emite în cazul în care mijlocul de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească este dotat cu: a) dispozitive medicale noi aflate în garanţie, respectiv aspiratoare de secreţii, defibrilatoare cardiace externe, ventilatoare pulmonare, incubatoare de transport pentru nounăscuţi, monitoare de funcţii vitale, electrocardiografe, injectomate; b) dispozitive medicale care nu sunt noi, în garanţie, altele decât cele prevăzute la art. 8 alin. (1), care nu sunt prevăzute în anexa nr. 1, respectiv aspiratoare de secreţii şi injectomate, şi care dispun de buletin de verificare tehnică cu vechime mai mică de un an, emis de un operator economic avizat de ANMDMR. ART. 11 (1) Avizarea dispozitivelor medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească se efectuează cu respectarea prevederilor procedurilor tehnice specifice ale ANMDMR, în următoarele situaţii: a) la prima punere în funcţiune pe teritoriul României, în cazul mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească secondhand; b) atunci când solicitantul sau beneficiarul doreşte modificarea încadrării de la un nivel inferior la un nivel superior. Clasificarea iniţială obţinută în urma emiterii avizului de utilizare nu împiedică reclasificarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească de la un nivel superior la un nivel inferior, răspunderea reîncadrării sau reclasificării revenind în totalitate personalului de conducere al serviciului de ambulanţă public sau privat. Un mijloc de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească se poate reclasifica de la un nivel superior la un nivel inferior numai până la următoarea verificare tehnică periodică sau până la rezolvarea problemei care a dus la reclasificare, cu condiţia ca dotarea ambulanţei să respecte toate cerinţele minime prevăzute în anexa nr. 2 pentru noul tip de încadrare; c) atunci când solicitantul sau beneficiarul care dispune deja de aviz de utilizare aflat în termen de valabilitate doreşte înlocuirea unuia sau a mai multor dispozitive medicale ce sunt prevăzute în anexa nr. 1, înlocuire ce se face cu: 1. dispozitive medicale secondhand de tipul celor prevăzute la art. 8 alin. (1); 2. dispozitive medicale al căror certificat de garanţie nu mai este în termenul de valabilitate; 3. dispozitive medicale care nu deţin aviz de utilizare sau buletin de verificare în termenul de valabilitate, emis de ANMDMR; d) la schimbarea proprietarului/beneficiarului. (2) Pentru mijloacele de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească noi, respectiv autovehicule noi, echipate de către un producător avizat cu dispozitive medicale noi, în garanţie, care dispun de declaraţie de conformitate emisă de producătorul avizat care a echipat şi carosat ambulanţa, nu se emite aviz de utilizare. (3) Mijloacele de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească supuse evaluării pot avea în dotare: a) dispozitive medicale secondhand sau care nu mai sunt în termen de garanţie; b) dispozitive medicale noi, în garanţie; c) dispozitive medicale secondhand sau care nu mai sunt în termen de garanţie şi dispozitive medicale noi în garanţie. (4) Mijloacele de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească secondhand trebuie să deţină certificat de înmatriculare sau carte de identitate din care rezultă că ultima dată acestea au fost înmatriculate ca ambulanţe, lucru care certifică faptul că o autoritate competentă a stabilit că acestea au fost proiectate şi construite conform normelor în vigoare. ART. 12 (1) În vederea obţinerii avizului de utilizare, solicitantul/reprezentantul unităţii sanitare înaintează către ANMDMR o cerere, care va fi însoţită de documente justificative. (2) Pentru obţinerea avizului de utilizare sunt necesare în mod obligatoriu, cumulativ, următoarele documente justificative: a) copie de pe autorizaţia sanitară de funcţionare Solicitantul/Beneficiarul cererii de aviz de utilizare trebuie să fie autorizat să desfăşoare activităţi referitoare la sănătatea umană. Firmele nou-înfiinţate şi care nu dispun de autorizaţie sanitară de funcţionare trebuie să deţină certificat de înregistrare eliberat de Oficiul Naţional al Registrului Comerţului din care să rezulte că firma desfăşoară activităţi referitoare la sănătatea umană. În acest caz, solicitantul trebuie să depună la dosar o declaraţie pe propria răspundere prin care se angajează să transmită către ANMDMR o copie a autorizaţiei sanitare de funcţionare după obţinerea acesteia. Asociaţiile de drept privat fără scop patrimonial trebuie să aibă activităţile referitoare la sănătatea umană menţionate în statut ca domeniu de activitate. b) copie de pe certificatul de înmatriculare sau cartea de identitate a mijlocului de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească din care rezultă că ultima dată acesta a fost înmatriculat ca ambulanţă (numai pentru autovehiculele secondhand); c) copie de pe documentele de provenienţă pentru mijlocul de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească; d) copie de pe documentele de provenienţă pentru dispozitivele medicale din dotare, respectiv aspiratoare de secreţii, defibrilatoare cardiace externe, ventilatoare pulmonare, incubatoare de transport pentru nou-născuţi, monitoare de funcţii vitale, electrocardiografe, injectomate. Nu se acceptă ca document de provenienţă declaraţia pe propria răspundere. Pentru dispozitivele medicale noi în garanţie se solicită şi copie de pe certificatul de garanţie în care trebuie să fie menţionată seria de fabricaţie a echipamentului; e) confirmarea plăţii tarifului de evaluare calculat conform ordinului ministrului sănătăţii de aprobare a tarifelor practicate de ANMDMR pentru activităţile din domeniul dispozitivelor medicale. ANMDMR poate solicita suplimentar orice alte documente considerate relevante în vederea emiterii avizului de utilizare. (3) Solicitantul/Beneficiarul cererii de aviz de utilizare are obligaţia asigurării trasabilităţii provenienţei dispozitivelor medicale, în conformitate cu prevederile din Regulament. Asigurarea trasabilităţii nu mai este necesară în cazul în care dispozitivele medicale dispun deja de aviz de utilizare sau buletin de verificare emis anterior de ANMDMR. (4) În cazul în care solicitantul diferă de beneficiarul cererii de emitere a avizului de utilizare, toate documentele anexate la cererea prevăzută la alin. (1), respectiv documentele de funcţionare ale operatorului economic, documentele de provenienţă pentru mijlocul de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească şi dispozitivele medicale, precum şi certificatele de garanţie ale acestora, trebuie să fie emise pe numele beneficiarului cererii, respectiv pe numele celui care urmează să utilizeze unitatea mobilă de intervenţie. ART. 13 (1) Dispozitivele medicale precum aspiratoare de secreţii, defibrilatoare cardiace externe, ventilatoare pulmonare, incubatoare de transport pentru nou-născuţi, monitoare de funcţii vitale, electrocardiografe, injectomate trebuie să dispună de carte tehnică sau manual de utilizare sau instrucţiuni de lucru şi marcaj de conformitate CE. (2) Dispozitivele medicale noi aflate în garanţie precum aspiratoare de secreţii, defibrilatoare cardiace externe, ventilatoare pulmonare, incubatoare de transport pentru nounăscuţi, monitoare de funcţii vitale, electrocardiografe, injectomate trebuie să dispună de certificate de garanţie aflate în termen de valabilitate. Pe certificatele de garanţie trebuie să fie menţionate în clar seriile de fabricaţie ale dispozitivelor medicale. (3) Dispozitivele medicale noi şi secondhand care provin din donaţii trebuie să dispună de aviz de donaţie emis de ANMDMR şi să respecte toate prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr. 1.032/2011 pentru aprobarea Normelor privind donaţiile de medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale, vaccinuri, seruri şi consumabilele aferente, cu modificările şi completările ulterioare. (4) În cazul în care pentru mijloacele de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească, dispozitivele medicale sau părţile componente ale acestora există reglementări exprese în domeniul de activitate al unor autorităţi sau instituţii publice, precum ISCIR, Registrul Auto Român, direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti sau alte autorităţi şi instituţii publice în domeniul mijloacelor de transport rutier, naval sau aeronautic, atunci responsabilitatea obţinerii avizelor specifice pentru acestea revine proprietarului sau utilizatorului, persoanei fizice autorizate, operatorului economic sau producătorului care modifică şi/sau dotează mijloacele de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească. ART. 14 (1) Procedura de avizare se poate demara numai ulterior achitării tarifului aferent prevăzut la art. 12 alin. (2) lit. e). Propunerea tarifară se emite după ce dosarul de lucru este complet. (2) În cazul în care evaluarea s-a făcut la sediul beneficiarului, documentele elaborate de ANMDMR se transmit acestuia numai ulterior achitării cheltuielilor de deplasare şi primirii confirmării de plată. În cazul neachitării cheltuielilor de deplasare, beneficiarul nu poate intra în posesia avizului de utilizare. ART. 15 (1) În vederea avizării, toate dispozitivele medicale, echipamentele şi articolele aflate în interiorul mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească trebuie să fie fixate astfel încât să nu devină potenţial periculoase atunci când sunt supuse unor forţe datorate accelerării sau decelerării bruşte, cum ar fi de exemplu în caz de impact. Răspunderea fixării echipamentelor revine în întregime beneficiarului. (2) Pentru defibrilatoarele cardiace externe automate, denumite în continuare AED, este obligatoriu ca meniul de lucru şi instrucţiunile vocale de ghidare a resuscitării să fie în limba română sau limba engleză. Orice AED care dispune de meniu sau instrucţiuni în altă limbă este considerat neconform şi pentru acesta se emite raport negativ de încercări. Sunt exceptate de la regula prevăzută anterior defibrilatoarele automate din dotarea unităţilor mobile de intervenţie care operează în zone ale ţării în care populaţia majoritară este de altă origine etnică, aceste defibrilatoare putând dispune de meniu sau instrucţiuni în limba respectivelor etnii. ART. 16 (1) Cererea prevăzută la art. 12 alin. (1) este anulată şi arhivată dacă: a) ANMDMR a solicitat printr-o adresă sau prin poşta electronică completarea corectă a cererii şi/sau documente suplimentare faţă de cele deja depuse de solicitant, iar acesta nu a transmis ANMDMR toate informaţiile şi documentele solicitate în termen de maximum 10 zile lucrătoare de la primirea solicitării; b) solicitantul nu a achitat tariful de evaluare conform facturii emise de către ANMDMR. În cazul în care, după achitarea tarifului de evaluare, solicitantul doreşte să modifice tipul unităţii mobile de intervenţie menţionat în cererea iniţială, din suma achitată se va reţine un procent de 25%, reprezentând contravaloarea serviciului de analiză a cererii anulate şi arhivate. Diferenţa rămasă va fi utilizată pentru acoperirea cheltuielilor aferente noii cereri, în care este precizată încadrarea modificată; c) beneficiarul nu s-a prezentat la două programări consecutive, acestea fiind făcute de comun acord cu reprezentanţii ANMDMR. Excepţie de la această regulă este cazul în care beneficiarul anunţă până la termenul stabilit imposibilitatea prezentării, imposibilitate determinată de un motiv întemeiat: probleme tehnice ale autovehiculului, situaţii medicale şi altele asemenea. (2) În situaţiile prevăzute la alin. (1), dacă solicitantul doreşte obţinerea avizului de utilizare, acesta trebuie să depună o nouă cerere la ANMDMR. ART. 17 (1) Un aviz de utilizare emis de ANMDMR poate fi anulat în situaţia în care proprietarul unui mijloc de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească solicită: a) modificarea încadrării faţă de încadrarea avută anterior; b) eliberarea unui nou aviz de utilizare în urma înlocuirii dispozitivelor medicale din dotarea unui mijloc de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească care deţinea deja aviz de utilizare; c) preluarea dispozitivelor medicale de pe un alt mijloc de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească care deţinea deja aviz de utilizare. (2) În situaţiile prevăzute la alin. (1), la evaluarea făcută în vederea obţinerii noului aviz de utilizare, beneficiarul trebuie să se prezinte cu avizul de utilizare emis anterior de ANMDMR, pe care se aplică ştampila cu menţiunea „document anulat“, data şi semnătura reprezentantului legal al ANMDMR. ART. 18 (1) În situaţii extraordinare, care nu pot fi prevăzute şi care vizează interesul public general, cum ar fi de exemplu starea de urgenţă instituită prin decret emis de Preşedintele României, în cazul în care nu pot fi efectuate evaluări ale dispozitivelor medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească la sediul ANMDMR şi nu pot fi emise avizele de utilizare prevăzute la art. 9 alin. (1), ANMDMR poate emite aviz temporar de utilizare cu termen de valabilitate de 3 luni pentru dispozitivele medicale din dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească. (2) Limita termenului de valabilitate prevăzut la alin. (1) poate fi prelungită peste termenul de 3 luni, prin decizia preşedintelui ANMDMR, în funcţie de contextul situaţiei existente la momentul respectiv, până la încetarea situaţiei extraordinare instituite conform legii, dar nu mai mult de 3 ani. (3) Avizele temporare de utilizare prevăzute la alin. (1) se identifică prin iniţiala T care însoţeşte numărul avizului. (4) La încetarea valabilităţii avizului temporar de utilizare prevăzut la alin. (1), beneficiarii sunt obligaţi să se prezinte la sediul ANMDMR în vederea efectuării verificărilor tehnice şi emiterii avizului de utilizare final. CAP. III Dispoziţii finale ART. 19 (1) Unităţile sanitare au obligaţia să supună controlului prin verificare periodică toate dispozitivele medicale aflate în utilizare şi care sunt prevăzute în anexa nr. 1. Controlul se efectuează de ANMDMR, indiferent dacă unităţile sanitare au sau nu încheiat contract cu casele de asigurări de sănătate, după caz. (2) Toţi deţinătorii de mijloace de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească care se află în una dintre situaţiile prevăzute la art. 11 alin. (1) au obligaţia să facă demersurile pentru obţinerea avizului de utilizare prevăzut la art. 9 alin. (1). (3) Unităţile sanitare, la solicitarea ANMDMR, au obligaţia să asigure participarea la verificările efectuate a specialiştilor din cadrul operatorilor economici cu care au încheiate contracte de service pentru dispozitivele medicale supuse controlului prin verificare periodică sau evaluării performanţelor dispozitivelor medicale secondhand şi care au efectuat serviciile de mentenanţă. ART. 20 Unităţile sanitare au următoarele obligaţii: a) să desemneze o persoană responsabilă cu menţinerea evidenţei dispozitivelor medicale aflate în utilizare şi ca persoană de contact în relaţia cu ANMDMR; b) să instituie un registru al dispozitivelor medicale aflate în utilizare, în care să se menţioneze în mod expres: 1. denumirea/tipul dispozitivului medical; 2. producătorul, ţara de origine; 3. seria/anul de fabricaţie, numărul de inventar; 4. actul de provenienţă; 5. data punerii în funcţiune; 6. evidenţa reparaţiilor şi a altor operaţii de întreţinere, precum şi a celor care le execută; 7. evidenţa controalelor prin verificare periodică; 8. implicarea în eventuale incidente în utilizare (data, locaţia, descrierea incidentului, personalul responsabil, acţiunile corective etc.); 9. mişcarea internă în cadrul unităţii (de unde provine, noul loc de utilizare, data etc.); c) să asigure planificarea pentru controlul prin verificare periodică a dispozitivelor medicale aflate în utilizare în condiţiile prezentului ordin. ART. 21 (1) Se interzice utilizarea dispozitivelor medicale care nu corespund încercărilor efectuate la controlul prin verificare periodică sau la evaluarea performanţelor dispozitivelor secondhand. (2) După eliminarea neconformităţilor, dispozitivele medicale prevăzute la alin. (1) se supun unei noi verificări în vederea emiterii buletinului de verificare periodică sau a avizului de utilizare. (3) Pentru nerespectarea prevederilor prezentului ordin se aplică sancţiunile prevăzute la art. 935 lit. b)-g) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările şi completările ulterioare. (4) În cazul cererilor depuse la ANMDMR în vederea emiterii buletinului de verificare periodică sau avizului de utilizare, care nu au fost soluţionate până la data intrării în vigoare a prezentului ordin, unităţile sanitare trebuie să transmită către ANMDMR solicitarea actualizată în conformitate cu dispoziţiile prezentului ordin, în termen de 6 luni. ART. 22 La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abrogă Ordinul ministrului sănătăţii nr. 308/2015 privind controlul prin verificare periodică a dispozitivelor medicale puse în funcţiune şi aflate în utilizare, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 194 din 24 martie 2015. ART. 23 Anexele nr. 1 şi 2 fac parte integrantă din prezentul ordin. ART. 24 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. p. Ministrul sănătăţii, Aurel-George Mohan, secretar de stat Bucureşti, 14 iulie 2022. Nr. 2.219. ANEXA 1 TIPURILE DE DISPOZITIVE MEDICALE aflate în dotarea unităţilor sanitare şi a mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească ce se supun controlului prin verificare periodică şi periodicitatea verificărilor
┌───────────────────────┬──────────────┐
│Tipul dispozitivului │Periodicitatea│
│medical │ │
├───┬───────────────────┼──────────────┤
│ │Instalaţii cu │ │
│ │radiaţii ionizante │ │
│ │de tipul: │3 ani, cu │
│ │- Rx fix cu 2 │excepţia │
│ │posturi │dispozitivelor│
│ │- Rx fix cu 1 post │cu vechimea │
│1. │grafie │mai mare de 15│
│ │- Rx fix cu 1 post │ani, pentru │
│ │scopie-grafie │care │
│ │- Rx mobil grafie │periodicitatea│
│ │- Rx mobil C-am │este de 2 ani │
│ │(scopie-grafie) │ │
│ │- Rx mamografie │ │
├───┼───────────────────┼──────────────┤
│ │Echipamente de │ │
│2. │protecţie │3 ani │
│ │radiologică │ │
├───┼───────────────────┼──────────────┤
│ │Aparate de │ │
│3. │electrochirurgie cu│ │
│ │curenţi de înaltă │ │
│ │frecvenţă │ │
├───┼───────────────────┤ │
│ │Sisteme de │3 ani, cu │
│4. │explorare complexă │excepţia │
│ │cu ultrasunete │dispozitivelor│
│ │(ecografe) │cu vechimea │
├───┼───────────────────┤mai mare de 12│
│ │Incubatoare închise│ani, pentru │
│5. │pentru nou-născuţi │care │
│ │şi incubatoare de │periodicitatea│
│ │transport │este de 2 ani │
├───┼───────────────────┤ │
│6. │Defibrilatoare │ │
│ │cardiace externe │ │
├───┼───────────────────┤ │
│7. │Sterilizatoare cu │ │
│ │abur │ │
├───┼───────────────────┼──────────────┤
│ │Echipamente de │ │
│ │diagnostic sau │ │
│ │tratament prin │ │
│ │radiaţii ionizante,│ │
│ │medicină nucleară │ │
│ │sau rezonanţă │ │
│ │magnetică de tipul:│ │
│ │- Rx dentar │ │
│ │(intraoral, │ │
│ │panoramic, │ │
│ │panoramic cu │ │
│ │cefalostat) │3 ani, cu │
│ │- Angiograf │excepţia │
│ │- Osteodensitometru│dispozitivelor│
│ │- Computer tomograf│cu vechimea │
│8. │- Echipament de │mai mare de 15│
│ │imagistică prin │ani, pentru │
│ │rezonanţă magnetică│care │
│ │- Simulator │periodicitatea│
│ │computer tomograf │este de 2 ani │
│ │- Simulator pentru │ │
│ │radioterapie │ │
│ │- Echipament pentru│ │
│ │radioterapie │ │
│ │(accelerator │ │
│ │liniar, │ │
│ │telecobaltoterapie,│ │
│ │brahiterapie) │ │
│ │- Echipament pentru│ │
│ │medicină nucleară │ │
│ │(Gamma camera, PET,│ │
│ │SPECT etc.) │ │
├───┼───────────────────┼──────────────┤
│9. │Aparate de │ │
│ │hemodializă │ │
├───┼───────────────────┤3 ani, cu │
│ │Aparate de │excepţia │
│ │anestezie şi/sau de│dispozitivelor│
│10.│ventilaţie │cu vechimea │
│ │acţionate electric │mai mare de 12│
│ │şi pneumatic │ani, pentru │
├───┼───────────────────┤care │
│ │Dispozitive │periodicitatea│
│ │medicale cu funcţie│este de 2 ani │
│11.│ECG │ │
│ │(electrocardiografe│ │
│ │şi monitoare) │ │
└───┴───────────────────┴──────────────┘
ANEXA 2 LISTA dispozitivelor medicale, echipamentelor şi materialelor minime obligatorii pentru dotarea mijloacelor de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească NOTĂ: Echipamentele şi materialele din liste sunt doar cele minime obligatorii pentru fiecare mijloc de intervenţie pentru asistenţă medicală de urgenţă prespitalicească. La aceste liste se pot adăuga şi alte echipamente/materiale considerate necesare potrivit tipului mijlocului de intervenţie şi categoriei personalului care îl deserveşte. I. Echipament pentru manevrarea, imobilizarea şi transportul pacientului (cerinţele minime)
┌────┬──────────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬────┬─────┬────┐
│ │ │ │2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Nr. │Echipament │1 │B1│3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10 │
│crt.│ │C1│/ │B2│A1│A2│MU│AMD│Eli.│Avion│Navă│
│ │ │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Suport targă/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Sistem │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │prindere-asigurare│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │targă în timpul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │transportului, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │sistem independent│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │de amortizare, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │targa putând fi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│1 │amplasabilă în │+ │+ │- │- │- │- │- │- │- │- │
│ │mijloc, lateral │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │stâng şi lateral │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │drept, permiţând │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │acces la pacient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │din toate părţile,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │respectând │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │regulamentele din │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │standardul SR EN │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │1789 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Suport targă/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Sistem │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │prindere-asigurare│ │+ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│2 │targă în timpul │- │B1│+ │+ │- │- │- │+ │+ │+ │
│ │transportului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │amplasat lateral │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │sau în mijloc │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Targa principală │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(cu roţi în cazul │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│3 │autosanitarelor), │+ │+ │+ │+ │- │- │- │+ │+ │+ │
│ │cu sistem fixare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pacient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│4 │Targa lopată │+ │+ │+ │- │- │- │- │–/+ │- │–/+ │
│ │(Scoop stretcher) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│5 │Saltea vacuum │+ │+ │+ │- │- │- │- │+ │+ │+ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Scaun cu rotile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(în afara cazului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │când targa │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│6 │principală are şi │+ │+ │+ │+ │+ │- │- │- │- │- │
│ │această funcţie), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │cu sistem fixare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pacient │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Cearşaf de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│7 │transport sau │+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │
│ │saltea de transfer│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Targă rigidă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │completă pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │coloană (cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│8 │imobilizare/fixare│+/│+/│+/│- │- │- │- │+/– │+/– │+/– │
│ │pentru cap dacă nu│– │– │– │ │ │ │ │ │ │ │
│ │este inclusă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │fixarea capului în│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │targa lopată) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Sistem de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│9 │încălzire cabină │+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │
│ │medicală │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Bimotor în │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │conformitate cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │reglementările │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│10 │europene în │- │- │- │- │- │- │- │+ │- │- │
│ │vigoare pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │elicopterele de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │salvare aeriană │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Dispozitiv de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│11 │tracţiune pentru │+ │+ │–/│- │- │- │- │–/+ │- │–/+ │
│ │fracturile de │ │ │+ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │femur │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│12 │Set atele vacuum │+ │+ │+ │- │- │+ │- │+ │+ │+ │
│ │sau gonflabile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Atele cervicale │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │adulţi/copii set │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │complet sau un │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │număr minim de 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│13 │gulere cervicale │+ │+ │+ │- │- │+ │- │+ │+ │+ │
│ │reglabile la care │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │se vor adăuga │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │mărimile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pediatrice │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │KED (extractor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │imobilizarea în ax│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │a extremităţii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│14 │cefalice/gâtului │+ │+ │+ │- │- │+ │- │–/+ │- │- │
│ │şi trunchiului în │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │vederea extragerii│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │accidentaţilor din│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │autovehicule) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼──────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│15 │Suport agăţare │+ │+ │+ │+ │–/│- │- │+ │+ │+ │
│ │perfuzii │ │ │ │ │+ │ │ │ │ │ │
└────┴──────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴────┴─────┴────┘
II. Aparatură/Echipamente pentru resuscitare-respiraţie (cerinţele minime)
┌────┬─────────────┬─────┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬──────┬─────┬────┐
│ │ │ │2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Nr. │Echipament │1 │B1│3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10 │
│crt.│ │C1 │/ │B2│A1│A2│MU│AMD│Eli. │Avion│Navă│
│ │ │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Oxigen │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │staţionar - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │minimum 2 x │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │10 l, NTP, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │contor debit/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ventil debit │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│1 │cu capacitate│+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ (5 │+ │+ │
│ │maximă de cel│ │ │ │ │ │ │ │litri)│ │ │
│ │puţin 15 l/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │min. şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │robinet de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │reglare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Conexiune │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │rapidă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Oxigen │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │portabil - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │minimum 5 l, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │NTP, contor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │debit/ventil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │debit cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│2 │capacitate │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │maximă de cel│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │puţin 15 l/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │min. şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │robinet de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │reglare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Conexiune │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │rapidă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Balon │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ventilaţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │adult/copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │cu măşti de │+ (2 │ │ │ │ │ │ │+ (2 │+ (2 │ │
│3 │diferite │buc.)│+ │+ │+ │+ │+ │+ │buc.) │buc.)│+ │
│ │mărimi şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │rezervor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │suplimentar │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pentru oxigen│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Set căi │+ (2 │ │ │ │ │ │ │+ (2 │+ (2 │ │
│4 │orofaringiene│buc.)│+ │+ │- │- │+ │+ │buc.) │buc.)│+ │
│ │adult/copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Laringoscop │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │cu lame de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│5 │diferite │+ (2 │+ │+ │- │- │+ │+ │+ (2 │+ (2 │+ │
│ │mărimi (adult│buc.)│ │ │ │ │ │ │buc.) │buc.)│ │
│ │/copil) şi cu│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │mandren │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Pensă Mcgill │+ (2 │ │ │ │ │ │ │+ (2 │+ (2 │ │
│6 │diferite │buc.)│+ │- │- │- │+ │+ │buc.) │buc.)│+ │
│ │mărimi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Ventilator │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │volumetric │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │adult/copil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │portabil cu │ │+ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│7 │PEEP şi cu │+ │C2│- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │posibilitatea│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │de conectare │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │la sursa fixă│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │de oxigen │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Piesă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │intermediară │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │de ventilaţie│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│8 │artificială │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │cu gura │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(mască de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │insuflaţie) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Aspirator │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │staţionar │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │electric cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│9 │capacitate │+ │+ │+ │- │- │- │- │+ │+ │+ │
│ │minimă a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │rezervorului │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │de 1 l │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼─────┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──────┼─────┼────┤
│ │Aspirator │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │portabil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│10 │electric │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │reîncărcabil │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │cu rezervor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │minim de 1 l │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────────┴─────┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴──────┴─────┴────┘
III. Aparatură monitorizare-defibrilare-evaluare-administrare medicamente/soluţii (cerinţele minime)
┌────┬─────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬─────┬─────┬────┐
│ │ │ │2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Nr. │Echipament │1 │B1│3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10 │
│crt.│ │C1│/ │B2│A1│A2│MU│AMD│Eli. │Avion│Navă│
│ │ │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Defibrilator/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │Monitor EKG │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│1 │manual cu │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │stimulator │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │cardiac │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │extern │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│2 │Defibrilator │- │+ │+ │- │- │- │+ │- │- │+ │
│ │semiautomat │ │B1│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Tensiometru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │automat │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(poate fi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │integrat în │ │+ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│3 │defibrilator,│+ │C2│- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │cu excepţia │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │elicopterului│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │şi a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │avionului) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Pulsoximetru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(poate fi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │integrat în │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│4 │defibrilator,│+ │+ │+ │- │- │+ │- │+ │+ │+ │
│ │cu excepţia │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │elicopterului│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │şi a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │avionului) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Capnometru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(poate fi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │integrat în │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│5 │defibrilator,│+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │cu excepţia │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │elicopterului│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │şi a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │avionului) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Termometru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │central │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │(poate fi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │integrat în │ │+ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│6 │defibrilator,│+ │C2│- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │cu excepţia │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │elicopterului│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │şi a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │avionului) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Monitor EKG │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pulsoximetru,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│7 │capnometru, │- │- │- │- │- │- │- │+ │+ │- │
│ │TA invaziv, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │TA neinvaziv,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │termometru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │central │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Injectomat │ │ │ │ │ │ │ │+ (2 │+ (2 │ │
│8 │(seringă │+ │+ │- │- │- │+ │- │buc.)│buc.)│- │
│ │automată) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Sistem │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│9 │încălzire │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │soluţii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │perfuzabile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│10 │Glucometru │+ │+ │- │- │- │+ │+ │+ │+ │- │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│11 │Stetoscop │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│12 │Tensiometru │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │manual │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Lampă pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│13 │examinarea │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │pupilelor │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│14 │Ciocan │+ │+ │- │- │- │+ │+ │+ │+ │- │
│ │reflexe │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼─────┼─────┼────┤
│ │Dispozitiv │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│15 │pentru │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │perfuzie sub │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │presiune │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴─────┴─────┴────┘
IV. Materiale sanitare (cerinţele minime)
┌────┬────────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬───┬────┬─────┬────┐
│ │ │ │2 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Nr. │Echipament │1 │B1│3 │4 │5 │6 │7 │8 │9 │10 │
│crt.│ │C1│/ │B2│A1│A2│MU│AMD│Eli.│Avion│Navă│
│ │ │ │C2│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Sonde de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│1 │aspiraţie tip │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │Yankauer │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Sonde de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │aspiraţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│2 │flexibile │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │endotraheale/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │incl. pediatrice│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│3 │Seringi 5 şi 10 │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │ml │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│4 │Truse perfuzie │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Seringi şi truse│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│5 │pentru │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │injectomat │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Sonde de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │intubaţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │traheală (2.5, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│6 │3, 3.5, 4, 4.5, │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │5, 5.5, 6, 6.5, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │7, 7.5, 8, 8.5, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │9, 9.5, 10) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Sonde de │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│7 │intubaţie │- │- │+ │- │- │- │+ │- │- │+ │
│ │traheală (6, 7, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │8, 9) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Combitube/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│8 │Easytube (2 │- │- │+ │- │- │- │- │- │- │+ │
│ │mărimi) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│9 │Mască laringiană│+ │- │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │(adulţi/copii) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│10 │Trusă │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │minitraheostomie│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│11 │Pături - minimum│+ │+ │+ │+ │+ │+ │- │+ │+ │+ │
│ │2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│12 │Cearceaf │+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Feşe şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│13 │pansamente │+ │+ │+ │- │- │+ │- │+ │+ │+ │
│ │sterile şi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │nesterile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Truse pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│14 │drenaj toracic │+ │- │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │(2 adulţi/2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │copii) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Pansamente │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│15 │speciale pentru │+ │+ │+ │- │- │+ │- │+ │+ │+ │
│ │arsuri şi folie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │izolantă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Container │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │„pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │replantare“ cu │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│16 │menţinerea │+ │+ │+ │- │- │+ │- │+ │- │+ │
│ │temperaturii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │interne la 4 ± │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │2°C, pentru cel │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │puţin 2 ore │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│17 │Tăviţă renală │+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│18 │Saci pentru vomă│+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Trusă sondaj │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│19 │urinar/pungi │+ │+ │- │- │- │- │+ │+ │+ │- │
│ │colectoare urină│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│20 │Ploscă urinară │+ │+ │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Container │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│21 │materiale │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │ascuţite │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│22 │Sondaj gastric │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Mănuşi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│23 │chirurgicale │+ │+ │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │sterile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Mănuşi nesterile│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│24 │/de consult/de │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │unică folosinţă │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Canule │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │intravenoase │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│25 │periferice │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │diferite mărimi │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │adulţi/copii │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│26 │Catetere acces │+ │- │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │I.V. central │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Ac pentru acces │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│27 │intraosos │+ │- │- │- │- │+ │- │+ │+ │- │
│ │pediatric │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼─────┼────┤
│ │Valiză/Rucsac │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │pentru │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│28 │materialele de │+ │+ │+ │- │- │+ │+ │+ │+ │+ │
│ │intervenţie │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │portabile │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴────────────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴────┴─────┴────┘
-----
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
