CN 53
Administraţia expeditoare RELEVEU DE DEPEŞĂ
Numãr de trimiteri şi
greutatea recipientelor
Biroul Data Depeşã nr.
expeditor
Data eşantionãrii
!_! Prin avion
!_! Prioritar !_! Prina S.A.L.
!_! Curier primit !_! Curier expediat !_! Neprioritar !_! Pe cale de suprafaţã
┌────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐
│Administraţia de destinaţie │Zbor nr./Tren nr./Numele pachebotului │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤
│Biroul de destinaţie │Administraţia (ţiile) de tranzit │
└────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘
Informaţii privind depeşa
┌───────────────────────┬─────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐
│Numãrul total de │Greutatea totalã a │ │
│recipiente din depeşã │depeşei │Observaţii │
├───────────────────────┼───────────────┬─────┼───────────────────────────────────────────┤
│ │kg │g │ │
└───────────────────────┴───────────────┴─────┴───────────────────────────────────────────┘
┌─────┬───────┬───────────────────────────────────────┬──────────┬────────────────────────┐
│ Nr. │Tip de │Conţinutul recipientului │ │ │
│ de │reci- ├────────────────────────┬──────────────┤Observaţii│Codul de bare UPU │
│ or- │pient1 │Numãrul de trimiteri │Greutatea │ │nominalizat S1 │
│dine │ │ │brutã IPK│ │ │
├─────┼───────┼────────────────────────┼─────────┬────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 1 │ │ │kg g │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 2 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 3 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 4 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 5 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 6 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 7 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 8 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 9 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 10 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 11 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 12 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 13 │ │ │ │ │ │ │
│ ├───────┼────────────────────────┼─────────┼────┼──────────┼────────────────────────┤
│ 14 │ │ │ │ │ │ │
├─────┼───────┴─────────┬──────────────┴─────────┼────┼──────────┴────────────────────────┤
│ │ ─────── │ │ │ │
│Total│ │ │ │ │
├─────┴─────────────────┼────────────────────────┼────┴───────────────┬───────────────────┤
│Numãrul total de re- │Greutatea totalã a re- │Numãrul total de re-│Greutatea totalã a │
│cipiente primite2 sau │cipientelor primite2 │cipiente eşantionate│recipientelor eşan-│
│expediate2 în timpul │sau expediate2 în tim- │în timpul zilei de │tionate în timpul │
│zilei de eşantionare │pul zilei de eşantionare│eşantionare │zilei de │
│ │ │ │eşantionare │
├───────────────────────┼──────────────────┬─────┼────────────────────┼──────────────┬────┤
│ │kg │g │ │kg │g │
│ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴──────────────────┴─────┴────────────────────┴──────────────┴────┘
1 BG = saci CN = container PU = lãdiţã GU = baxuri plate 2 Tãiaţi menţiunea inutilã
Biroul se schimb care întocmeşte formularul
Semnãtura
Dimensiuni 210 x 297 mm