COMUNITATEA EUROPEANÃ EXPORT DE PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE
(Reg. (EC) No 1334/2000)
┌────┬───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┐
│ 1. 𗈕. Exportator Nr. de inregis-𗈖. Numãrul de 𗈗. Data limita de │
│ │ trare la │identificare al │valabilitate │
├────┤ Registrul │licenţei │ │
│ │ Comerţului ├──────────────────┴──────────────────────┤
│ │ 𗈘. Punct de contact │
│ C │ │ANCEX, tel:+40-21-3057200,fax:+40-21- │
│ E │ │
│ R ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│ E 𗈙. Destinatar 𗈚. Emitent │
│ R │ │ │
│ E │ │ MINISTERUL AFACERILOR EXTERNE/MINISTRY │
│ ├───────────────────────────────┤OF FOREIGN AFFAIRS │
│ 𗈛. Agent (dacã diferã de │ AGENŢIA NATIONALA DE CONTROL AL │
│ │ exportator) │EXPORTURILOR(ANCEX)/NAŢIONAL AGENCY FOR │
│ │ │EXPORT CONTROLS │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ Str. Polona nr. 8 sector 1, 010501 │
│ │ │ Bucureşti, ROMÂNIA │
│ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┬───────┤
│ │ 𗈜. Ţara de origine │Cod │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ 𗈝. Ţara de provenienta │Cod │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼───────┤
│ . Utilizator final (dacã . Statul membru în care se afla│Cod │
│ │ diferã de destinatar) │ sau se vor afla produsele │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ . Statul membru prevãzut pentru│Cod │
│ │ │ a parcurge procedura vamalã │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ . Ţara de destinaţie finala │Cod │
│ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────┼──────────────────────┬──────────┴───────┤
│ [] . Descrierea produselor/ . Codul vamal al . Codul din │
│ │ Description of the items │ produselor │ listele de │
│ G │ │ │ control │
│ L │ │ │ │
│ O │ ├──────────────────────┴───┬──────────────┤
│ B │ . Valuta şi valoarea . Cantitatea│
│ A │ ┌──────┤ │ │
│ L │ │ Anexe│ │ │
│ A │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ ├────────────────────────┴──────┼──────────────────────────┴┬─────────────┤
│ .Utilizarea finala/End-use . Data contractului(dacã .Procedura │
│ │ │ este cazul) │vamalã de │
├────┤ │ │export │
│ [] │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ G │ │ │ │
│ E ├───────────────────────────────┴───────────────────────────┴─────────────┤
│ N . Menţiuni speciale şi informaţii complementare prevãzute de │
│ E │ OUG nr. 129/2006 │
│ R │ │
│ A │ │
│ L │ │
│ A │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
├────┤Dupã cunostinta dumneavoastrã, produsele care fac obiectul cererii de │
│ [] │export sunt ele destinate, în parte sau în totalitate, utilizãrii │
│ │pentru dezvoltarea, producerea, manuirea, funcţionarea, întreţinerea, │
│ I │dezvoltarea, identificarea sau diseminarea armelor chimice, biologice │
│ N │sau nucleare sau a altor dispozitive nucleare explozive sau pentru │
│ D │dezvolatrea, producerea sau depozitarea rechetelor purtãtoare de asemenea│
│ I │arme? │
│ V │ []DA []NU │
│ I │ │
│ D │ │
│ U │ │
│ A │ │
│ L ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ A │Subsemnatul (prenume, nume, funcţie) .........., reprezentat legal al ...│
│ │.........exactitatea datelor din prezenta cerere şi declar ca recent │
│ │nu am mai adresat o solicitare asemãnãtoare unei alte autoritãţi din │
│ │Uniunea Europeanã │
│ │ │
│ │ Semnatura şi ştampila │
│ │ │
│ │ │
│ T ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ I │ Spaţiu rezervat autoritãţii emitente │
│ P │ │
│ │ │
│ D │ │
│ E │ Nume şi semnatura │
│ │ │
│ L │ │
│ I │ Ştampila │
│ C │ │
│ E │ Data ....... │
│ N │ │
│ T │ │
│ A │ │
│ │ │
│ S │ │
│ O │ │
│ L │ │
│ I │ │
│ C │ │
│ I │ │
│ T │ │
│ A │ │
│ T │ │
│ │ │
└────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
───────
la normele metodologice
───────────────────────
COMUNITATEA EUROPEANÃ EXPORT DE PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE
(Reg. (EC) No 1334/2000)
┌────┬───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┐
│ 1. 𗈕. Exportator 𗈖. Numãr de 𗈗. Data limita de │
│Bis │ │identificare │valabilitate │
├────┤ │ │ │
│ │ ├──────────────────┘ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼───────────────────────┬─────────────────┤
│ C .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ E │ │vamal al │articolului în │
│ R │ │mãrfurilor │lista de control │
│ E │ │ │ │
│ R │ │ │ │
│ E │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ [] .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ G │ │mãrfurilor │lista de control │
│ E │ │ │ │
│ N │ │ │ │
│ E │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ R │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ A │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
├────┤ │ │ │
│ [] │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ G │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ O │ │ │ │
│ B ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ A .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ L │ │vamal al │articolului în │
│ A │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
├────┤ .Valuta şi .Cantitate │
│ [] │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ I ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ N .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ D │ │vamal al │articolului în │
│ I │ │mãrfurilor │lista de control │
│ V │ │ │ │
│ I │ │ │ │
│ D │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ U │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ A │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
├────┤ │ │ │
│ T │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ I │ .Valuta şi .Cantitate │
│ P │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ D │ │ │ │
│ E ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ L │ │vamal al │articolului în │
│ I │ │mãrfurilor │lista de control │
│ C │ │ │ │
│ E │ │ │ │
│ N │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ T │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ S │ │ │ │
│ O ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ L .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ I │ │vamal al │articolului în │
│ C │ │mãrfurilor │lista de control │
│ I │ │ │ │
│ T │ │ │ │
│ A │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ T │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
└────┴───────────────────────────────┴─────────────────┴───────────────────────┘
──────────
la normele metodologice
────────────────────────
INSTRUCŢIUNI PRIVIND COMPLETAREA FORMULARELOR
1. GENERALITATI
1.1. Documentele trebuie completate citeţ, fãrã ştersãturi, de preferat printr-un procedeu de scriere mecanic sau electronic.
Oricare ar fi procedura de completare aleasã, aceasta nu trebuie sa cuprindã stergeri cu lama, suprascriere sau oricare alt tip de modificãri.
1.2. Exemplarele se identifica prin numãr şi caracterul lor, identificare situata pe marginea laterala stanga. Ordinea exemplarelor este urmãtoarea:
- exemplarele 1 şi 1 bis: sunt destinate autoritãţii care emite licenta, respectiv ANCEX;
- exemplarele 2 şi 2 bis: sunt prezentate la biroul vamal şi pãstrate apoi de cãtre titular;
- exemplarele 3 şi 3 bis: sunt destinate prezentãrii la biroul vamal.
1.3. Formularele bis sunt utilizate drept formulare suplimentare în cazul unei cereri care cuprind cel putia doua produse diferite.
2. RUBRICI
Caseta 1. Exportator: titularul licenţei de export, numele şi coordonatele complete (adresa, telefon, fax, email).
Caseta 2. Numãrul de identificare: rezervat autoritãţii emitente pentru înscrierea numãrului licenţei.
Caseta 3. Data limita de valabilitate: rezervat autoritãţii emitente.
Caseta 4. Punctul de contact: rezervat autoritãţii emitente.
Caseta 5. Destinatar: numele şi coordonatele complete (adresa, telefon, fax, email).
Caseta 6. Emitent: rezervat autoritãţii emitente.
Caseta 7. Agent (dacã diferã de exportator): numele şi coordonatele complete (adresa, telefon, fax, email).
Caseta 8. Ţara de origine: codul de ţara, conform ISO 3166.
Caseta 9. Ţara de provenienta: codul de ţara, conform ISO 3166.
Caseta 10. Utilizatorul final: numele utilizatorului final (în cazul în care diferã de destinatarul menţionat în caseta 5) şi coordonatele sale complete.
Caseta 11. Statul membru în care se afla sau se vor afla produsele: codul de ţara, conform ISO 3166, al Statului membru la care se face referire.
Caseta 12. Statul membru prevãzut pentru a parcurge procedura vamalã: codul de ţara, conform ISO 3166, al Statului membru la care se face referire.
Caseta 13. Ţara de destinaţie finala: codul de ţara, conform ISO 3166. Aceasta indicaţie trebuie sa corespundã elementelor cuprinse în caseta 10.
Caseta 14. Descrierea produselor: denumirea comercialã a produsului. Descrierea trebuie sa conţinã elemente specifice care trebuie sa permitã identificarea produsului.
Anexe. Se va indica numãrul de formulare suplimentare bis ale formularului de baza şi se vor anexa.
Caseta 15. Codul vamal al produselor: se va indica cel puţin codul de 8 cifre din nomenclatura combinata.
Caseta 16. Codul din listele de control: fiecare produs are un cod unic. Se va înscrie obligatoriu codul întreg.
Caseta 17. Valuta şi valoarea: pentru valuta se va trece codul alfanumeric al unitãţii monetare conform nomenclatorului din Ghidului de utilizare al tarifului vamal al României, capitolul C1 (vezi şi ISO 4217).
Caseta 18. Cantitatea: în funcţie de natura produsului, se va indica numãrul şi unitatea de mãsura. Pentru unitatea de mãsura se va utiliza lista abrevierilor unitãţilor de mãsura, conform Ghidului de utilizare al tarifului vamal al României, capitolul C1.
Caseta 19. Utilizarea finala..
Caseta 20. Data din contract: se va indica acest element, dacã este cunoscut.
Caseta 21. Procedura vamalã de export: se va indica codul regimului de export, conform Normelor tehnice de completare, utilizare şi tipãrire a declaraţiei sumare, declaraţiei vamale în detaliu şi exemplarul de control T5R, emis de Autoritatea Nationala a Vamilor, cod format din 4 cifre.
Caseta 22. Menţiuni speciale şi informaţii complementare prevãzute de legislaţia nationala: se va mentiona oricare element util cu privire la licenta, mai ales alte documente care pot fi solicitate pentru a fi adãugate cererii. În subdiviziunea casetei 22 referitoare la declaraţia solicitantului priviad produsele care fac obiectul cererii de export se va rãspunde obligatoriu intrebarii bifand rãspunsul care corespunde.
Pagina cuprinzând casetele de la 23 la 27 se va tipari numai pe spatele exemplarului licenta şi a exemplarului bis corespunzãtor. Casetele 23, 24 şi 25 sunt concepute astfel încât o licenta sa poatã acoperi o tranzacţie care implica un numãr diferit de transferuri care se efectueazã secvential. Completarea casetelor 26 şi 27 se face de cãtre autoritatea vamalã competenta.
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ATENTIONARE │
│Se va avea în vedere ca: │
𗈕. exemplarele sa fie scrise citeţ iar casetele sa fie completate │
│ conform indicaţiilor de mai sus; │
𗈖. angajamentul sa fie datat şi semnat, indicând numele şi calitatea │
│ celui care semneazã, fãrã a uita aplicarea ştampilei; │
𗈗. documentele prevãzute în textul regulamentului sa fie anexate; │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
─────────
la normele metodologice
────────────────────────
COMUNITATEA EUROPEANÃ EXPORT DE PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE
(Reg. (EC) No 1334/2000)
┌────┬───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┐
│ 2. 𗈕. Exportator Nr. de 𗈖.Numãrul de iden-𗈗. Data limita de │
│ │ Inregtistrare│tificare al │valabilitate │
│ │ la Registrul │licenţei │ │
│ │ Comerţului │ │ │
│ │ │ │ │
├────┤ ├──────────────────┴──────────────────────┤
│ │ 𗈘. Punct de contact │
│ │ │ANCEX, tel:+40-21-3057200, fax:+40-21- │
│ │ │ -3057224 │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│ 𗈙. Destinatar 𗈚. Emitent │
│ E ├───────────────────────────────┤ │
│ X 𗈛. Agent(dacã diferã de │MINISTERUL AFACERILOR EXTERNE/MINISTRY OF│
│ P │exportator │FOREIGN AFFAJRS │
│ O │ │AGENŢIA NATIONALA SE CONTROL AL │
│ R │ │EXPORTURILOR (ANCEX)/NAŢIONAL AGENCY FOR │
│ T │ │EXPORT CONTROLS │
│ A │ │ │
│ T │ │ Str. Polona nr. 8 sector 1,010501 │
│ O │ │Bucureşti ROMÂNIA │
│ R │ ├─────────────────────────────────┬───────┤
│ │ 𗈜. Ţara de origine │Cod │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ 𗈝. Ţara de provenienta │Cod │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼───────┤
│ . Utilizator final(dacã di- . Statul membru în care se afla│Cod │
│ │fera de destinatar) │sau se vor afla produsele │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ . Statul membru prevãzut pentru│Cod │
│ │ │a parcurge procedura vamalã │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ . Ţara de destinaţie finala │Cod │
│ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────┼────────────────────────┬────────┴───────┤
│[] . Descrierea produselor/ . Codul vamal al . Codul din │
│ │Description of the itms │produselor │listele de │
│G │ │ │control │
│L │ │ │ │
│O │ │ │ │
│B │ ├────────────────────────┴─┬──────────────┤
│A │ ┌──────. Valuta şi valoarea .Cantitatea │
│L │ │Anexe │ │ │
│A │ │ │ │ │
│ ├────────────────────────┴──────┼────────────────────────┬─┴──────────────┤
│ . Utilizarea finala/End-use . Data contractului .Procedura │
├────┤ │(dacã este cazul) │vamalã de export│
│ [] │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ G ├───────────────────────────────┴────────────────────────┴────────────────┤
│ E .Menţiuni speciale şi informaţii complementare prevãzute de │
│ N │O.U.G. nr. 129/2006 │
│ E │ │
│ R │ │
│ A │ │
│ L ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ A │Dupã cunostinta dumneavoastrã, produsele care fac obiectul cererii │
├────┤de export sunt ele destinate, în parte sau în totalitate, utilizãrii │
│ [] │pentru dezvoltarea, producerea, manuirea, funcţionarea, întreţinerea, │
│ │depozitarea, detectarea, identificarea sau diseminarea armelor chimice, │
│ I │biologice sau nucleare sau a altor dispozitive nucleare explozive sau │
│ N │pentru dezvoltarea, producerea sau depozitarea rachetelor purtãtoare │
│ D │de asemenea arme? │
│ I │ │
│ V │ []DA []NU │
│ I │ │
│ D ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ U │ │
│ A │Subsemnatul (prenume, nume, funcţie)............. reprezentant legal │
│ L │al .............. certific exactitatea datelor din prezenta cerere │
│ A │şi declar ca recent nu am mai adresat o solicitare asemãnãtoare │
├────┤unei alte autoritãţi din Uniunea Europeanã │
│ │ │
│ │ Semnatura şi ştampila │
│ │ │
│ T ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ I │ Spaţiu rezervat autoritãţii emitente │
│ P │ │
│ │ │
│ D │ │
│ E │ Nume şi semnatura │
│ │ │
│ L │ │
│ I │ Ştampila │
│ C │ │
│ E │ Data ....... │
│ N │ │
│ T │ │
│ A │ │
│ │ │
│ S │ │
│ O │ │
│ L │ │
│ I │ │
│ C │ │
│ I │ │
│ T │ │
│ A │ │
│ T │ │
│ │ │
└────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
────────
la normele metodologice
───────────────────────
COMUNITATEA EUROPEANÃ EXPORT DE PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE
(Reg. (EC) No 1334/2000)
┌────┬───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┐
│ 2. 𗈕. Exportator 𗈖. Numãr de 𗈗. Data limita de │
│Bis │ │identificare │valabilitate │
├────┤ │ │ │
│ │ ├──────────────────┘ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼───────────────────────┬─────────────────┤
│ E .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ X │ │vamal al │articolului în │
│ P │ │mãrfurilor │lista de control │
│ O │ │ │ │
│ R │ │ │ │
│ T │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ A │ .Valuta şi .Cantitate │
│ T │ │valoarea │ │
│ O │ │ │ │
│ R │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ [] .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ G │ │mãrfurilor │lista de control │
│ E │ │ │ │
│ N │ │ │ │
│ E │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ R │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ A │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
├────┤ │ │ │
│ [] │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ G │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ O │ │ │ │
│ B ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ A .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ L │ │vamal al │articolului în │
│ A │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
├────┤ .Valuta şi .Cantitate │
│ [] │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ I ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ N .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ D │ │vamal al │articolului în │
│ I │ │mãrfurilor │lista de control │
│ V │ │ │ │
│ I │ │ │ │
│ D │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ U │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ A │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
├────┤ │ │ │
│ T │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ I │ .Valuta şi .Cantitate │
│ P │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ D │ │ │ │
│ E ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ L │ │vamal al │articolului în │
│ I │ │mãrfurilor │lista de control │
│ C │ │ │ │
│ E │ │ │ │
│ N │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ T │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ S │ │ │ │
│ O ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ L .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ I │ │vamal al │articolului în │
│ C │ │mãrfurilor │lista de control │
│ I │ │ │ │
│ T │ │ │ │
│ A │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ T │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
└────┴───────────────────────────────┴─────────────────┴───────────────────────┘
───────
la normele metodologice
───────────────────────
COMUNITATEA EUROPEANÃ EXPORT DE PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE
(Reg. (EC) No 1334/2000)
┌────┬───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┐
│ 3. 𗈕. Exportator Nr. de 𗈖.Numãrul de iden-𗈗. Data limita de │
│ │ Inregtistrare│tificare al │valabilitate │
│ │ la Registrul │licenţei │ │
│ │ Comerţului │ │ │
│ │ │ │ │
├────┤ ├──────────────────┴──────────────────────┤
│ │ 𗈘. Punct de contact │
│ │ │ANCEX, tel:+40-21-3057200, fax:+40-21- │
│ │ │ -3057224 │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│ 𗈙. Destinatar 𗈚. Emitent │
│ L ├───────────────────────────────┤ │
│ I 𗈛. Agent(dacã diferã de │MINISTERUL AFACERILOR EXTERNE/MINISTRY OF│
│ C │exportator │FOREIGN AFFAJRS │
│ E │ │AGENŢIA NATIONALA SE CONTROL AL │
│ N │ │EXPORTURILOR (ANCEX)/NAŢIONAL AGENCY FOR │
│ T │ │EXPORT CONTROLS │
│ A │ │ │
│ │ │ Str. Polona nr. 8 sector 1,0105801 │
│ │ │Bucureşti ROMÂNIA │
│ │ ├─────────────────────────────────┬───────┤
│ │ 𗈜. Ţara de origine │Cod │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ 𗈝. Ţara de provenienta │Cod │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────────────────────┼───────┤
│ . Utilizator final(dacã di- . Statul membru în care se afla│Cod │
│ │fera de destinatar) │sau se vor afla produsele │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ . Statul membru prevãzut pentru│Cod │
│ │ │a parcurge procedura vamalã │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────────────────────┼───────┤
│ │ . Ţara de destinaţie finala │Cod │
│ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────┼────────────────────────┬────────┴───────┤
│[] . Descrierea produselor/ . Codul vamal al . Codul din │
│ │Description of the itms │produselor │listele de │
│G │ │ │control │
│L │ │ │ │
│O │ │ │ │
│B │ ├────────────────────────┴─┬──────────────┤
│A │ ┌──────. Valuta şi valoarea .Cantitatea │
│L │ │Anexe │ │ │
│A │ │ │ │ │
│ ├────────────────────────┴──────┼────────────────────────┬─┴──────────────┤
│ . Utilizarea finala/End-use . Data contractului .Procedura │
├────┤ │(dacã este cazul) │vamalã de export│
│ [] │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ G ├───────────────────────────────┴────────────────────────┴────────────────┤
│ E .Menţiuni speciale şi informaţii complementare prevãzute de │
│ N │O.U.G. nr. 129/2006 │
│ E │ │
│ R │ │
│ A │ │
│ L ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ A │Dupã cunostinta dumneavoastrã, produsele care fac obiectul cererii │
├────┤de export sunt ele destinate, în parte sau în totalitate, utilizãrii │
│ [] │pentru dezvoltarea, producerea, manuirea, funcţionarea, întreţinerea, │
│ │depozitarea, detectarea, identificarea sau diseminarea armelor chimice, │
│ I │biologice sau nucleare sau a altor dispozitive nucleare explozive sau │
│ N │pentru dezvoltarea, producerea sau depozitarea rachetelor purtãtoare │
│ D │de asemenea arme? │
│ I │ │
│ V │ []DA []NU │
│ I │ │
│ D ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ U │ │
│ A │Subsemnatul (prenume, nume, funcţie)............. reprezentant legal │
│ L │al .............. certific exactitatea datelor din prezenta cerere │
│ A │şi declar ca recent nu am mai adresat o solicitare asemãnãtoare │
├────┤unei alte autoritãţi din Uniunea Europeanã │
│ │ │
│ │ Semnatura şi ştampila │
│ │ │
│ T ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ I │ Spaţiu rezervat autoritãţii emitente │
│ P │ │
│ │ │
│ D │ │
│ E │ Nume şi semnatura │
│ │ │
│ L │ │
│ I │ Ştampila │
│ C │ │
│ E │ Data ....... │
│ N │ │
│ T │ │
│ A │ │
│ │ │
│ S │ │
│ O │ │
│ L │ │
│ I │ │
│ C │ │
│ I │ │
│ T │ │
│ A │ │
│ T │ │
│ │ │
└────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
────────
la normele metodologice
────────────────────────
COMUNITATEA EUROPEANÃ EXPORT DE PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE
(Reg. (EC) No 1334/2000)
┌────┬───────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┐
│ 3. 𗈕. Exportator 𗈖. Numãr de 𗈗. Data limita de │
│Bis │ │identificare │valabilitate │
├────┤ │ │ │
│ │ ├──────────────────┘ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼───────────────────────┬─────────────────┤
│ L .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ I │ │vamal al │articolului în │
│ C │ │mãrfurilor │lista de control │
│ E │ │ │ │
│ N │ │ │ │
│ T │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ A │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
├────┼───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ [] .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ G │ │mãrfurilor │lista de control │
│ E │ │ │ │
│ N │ │ │ │
│ E │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ R │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ A │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
├────┤ │ │ │
│ [] │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ │ .Valuta şi .Cantitate │
│ G │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ O │ │ │ │
│ B ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ A .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ L │ │vamal al │articolului în │
│ A │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
├────┤ .Valuta şi .Cantitate │
│ [] │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ I ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ N .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ D │ │vamal al │articolului în │
│ I │ │mãrfurilor │lista de control │
│ V │ │ │ │
│ I │ │ │ │
│ D │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ U │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ L │ │ │ │
│ A │ │ │ │
│ ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ │ │vamal al │articolului în │
│ │ │mãrfurilor │lista de control │
│ │ │ │ │
├────┤ │ │ │
│ T │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ I │ .Valuta şi .Cantitate │
│ P │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ D │ │ │ │
│ E ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ L │ │vamal al │articolului în │
│ I │ │mãrfurilor │lista de control │
│ C │ │ │ │
│ E │ │ │ │
│ N │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ T │ .Valuta şi .Cantitate │
│ A │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ S │ │ │ │
│ O ├───────────────────────────────┼─────────────────┴─────┬─────────────────┤
│ L .Descrierea mãrfurilor .Codul tarifar . Nr. │
│ I │ │vamal al │articolului în │
│ C │ │mãrfurilor │lista de control │
│ I │ │ │ │
│ T │ │ │ │
│ A │ ├─────────────────┬─────┴─────────────────┤
│ T │ .Valuta şi .Cantitate │
│ │ │valoarea │ │
│ │ │ │ │
│ │ │ │ │
└────┴───────────────────────────────┴─────────────────┴───────────────────────┘
────────
la normele metodologice
────────────────────────
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Nota: În casuta 1 a colanei 24, inscrieti cantitatea disponibilã şi în │
│casuta 2 a colanei 24 scrieti cantitatea livrata (scãzutã) cu aceasta ocazie. │
│ │
│ │
├─────────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────────┤
.Cantitatea neta/valoare(Masa neta/. Document Vamal. Statul membru, │
│indicaţi alta unitate de mãsura │(Tipul şi numãrul)│numele şi semnatura, │
│dacã este cazul) │ sau data livrãrii│ştampila biroului │
│ │ │vamal care a efectuat│
│ │ │exportul. │
│ │ │ │
├───────────────────────┬─────────────┤ │ │
.Cantitatea în cifre .În cuvinte│ │ │
│ │pentru │ │ │
│ │cantitate/ │ │ │
│ │valoarea │ │ │
│ │scãzutã │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
│ │ │ │
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────┤
𗈕 │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────────────────────┤ │ │
𗈖 │ │ │
│ │ │ │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────────┘
───────
la normele metodologice
───────────────────────
COMUNITATEA EUROPEANÃ Exportul produselor cu dubla utilizare
( regulamentul (CE) nr. 1334/2000 )
┌────┬─────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
│L │ 1 Exportator Nr │ 2 Numãrul de înregistrare │
│i │ │ │
│c │ │ │
│e │ │ │
│n │ ├───────────────────────────────────┤
│t │ 𗈗 Autoritatea emitenta │
│a │ │ │
│ │ │ COMUNITATEA EUROPEANÃ │
│g │ │ │
│e │ │ │
│n │ 𗈘 Date de contact │
│e │ │ │
│r │ │ │
│a ├─────────────────────────────────────┤ │
│l 𗈙 Reprezentantul (dacã diferã de │ │
│a │exportator) Nr │Ministerul Afacerilor Externe │
│ │ │Agenţia Nationala de Control │
│c │ │al Exporturilor Direcţia Produse │
│o │ │şi Tehnologii cu Dubla Utilizare │
│m │ │Str. Polona nr. 8, Sector 1, 010501│
│u │ │Bucureşti, România │
│n │ │ │
│i │ │ │
│t │ │Tel.:+4021 3057200;+4021 3057207 │
│a │ │Fax: +4021 3057224 │
│r │ │ │
│a │ │ │
│ │ │ │
│d ├─────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│e 𗈚 Descrierea produselor şi ţara de destinaţie │
│ │ │
│e │ │
│x │ Prezenta licenta este valabilã numai pentru exportul produselor cu │
│p │ dubla utilizare din anexa II, partea 1 a regulamentului (CE) │
│o │ nr. 1334/2000 modificat, dacã sunt exportate în ţãrile de destinaţie │
│r │ finala din partea 3 a aceleiaşi anexe. │
│t │ │
│ │ │
│n │ Utilizarea ei trebuie sa respecte condiţiile şi exigenţele specificate │
│r │ în paragrafele 1,2 şi 3 ale anexei II a regulamentului menţionat │
│ │ mai sus. │
│EU │ │
│ │
└────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
𗈛. Menţiuni speciale / Informaţii suplimentare şi documente conform │
│<>Ordonanţei de Urgenta a Guvernului nr. 129/2006 │
│ │
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ │
│ Subsemnatul (numele şi calitatea semnatarului), │
│ ma angajez sa respect condiţiile de utilizare ale licenţei generale │
│ comunitare de export menţionate mai sus, certific pe propria │
│ rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în prezenta cerere │
│ sunt exacte, şi declar ca nu am depus o cerere similarã unei alte │
│ autoritãţi a Uniunii Europene. │
│ │
│ │
│ Data, semnatura şi ştampila │
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ Rezervat pentru autoritate │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
────────
la normele metodologice
────────────────────────
INSTRUCŢIUNI PRIVIND COMPLETAREA FORMULARULUI EU 001
1. GENERALITATI
Documnentul trebuie completat citeţ, fãrã ştersãturi, de preferat printr-un procedeu de scriere mecanic sau electronic, eventual scris de mana. În acest ultim caz, casetele se vor completa cu cerneala, cu caractere de tipar. Oricare ar fi procedura de completare aleasã, aceasta nu trebuie sa cuprindã stergeri cu lama, suprascriere sau oricare alt tip de modificãri.
2. RUBRICI
Caseta 1. Exportator: titularul licenţei de export, numele şi coordonatele complete (adresa, telefon, fax, email).
Caseta 2. Numãrul de identificare: rezervat autoritãţii emitente pentru înscrierea numãrului licenţei.
Caseta 3. Emitent: rezervat autoritãţii emitente.
Caseta 4. Punctul de contact: rezervat autoritãţii emitente.
Caseta 5. Agent (dacã diferã de exportator): numele şi coordonatele complete (adresa, telefon, fax, email).
Caseta 6. Descrierea produselor: în aceasta caseta se va face urmãtoarea menţiune
"Prezenta licenta este valabilã numai pentru exportul produselor cu dubla utilizare menţionate în anexa II, partea 1 din Regulamentul Consiliului nr. 1334/2000, cu modificãrile ulterioare, atunci când aceste produse sunt exportate cãtre ţãrile de destinaţie finala precizate în partea 3 a aceleiaşi anexe.
Utilizarea ei este condiţionatã de respectarea condiţiilor şi cerinţelor menţionate în aliniatele 1, 2 şi 3 din anexa II a regulamentului menţionat."
Caseta 7. Menţiuni speciale şi informaţii complementare prevãzute de legislaţia nationala: se va mentiona oricare element util cu privire la licenta.
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ATENTIONARE │
│Se va avea în vedere ca: │
𗈕. exemplarul sa fie scris citeţ şi casetele sunt completate conform │
│ indicaţiilor de mai sus; │
𗈖. angajamentul sa fie datat şi semnat, indicând numele şi calitatea │
│ celui care semneazã, fãrã a uita aplicarea ştampilei; │
𗈗. documentele prevãzute în textul regulamentului sa fie anexate; │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
────────
la normele metodologice
────────────────────────
Cerere de eliberare a
CERTIFICATULUI INTERNAŢIONAL DE IMPORT
┌──────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
𗈕. Nr. şi data înregistrãrii la solicitant𗈖. Nr. operaţiunii şi data │
│ │ înregistrãrii la ANCEX │
│ │ │
├──────────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┤
𗈗.Importator 𗈘. Exportator │
│Adresa │Adresa │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│Tel/fax: │ Tel/fax: │
│ │ │
│Cod unic de înregistrare: │ Ţara: │
├─────────────────┬────────────────────────┼─────────────────┬────────┬────────┤
𗈙. Denumirea 𗈚. Poziţie Tarif vamal 𗈛. Nr. art. conf.𗈜.Canti-𗈝.Valoa-│
│comercialã a │ │liste de control │tatea şi│rea/ │
│produselor/ │ │ │ UM │valuta/ │
│tehnologiilor │ │ │ │condiţia│
│ │ │ │ │de │
│ │ │ │ │livrare │
│ │ │ │ │Inco- │
│ │ │ │ │terms │
│ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴────────┴────────┤
│ 11. ANGAJAMENT │
│....................... reprezentant legal al ............................... │
│(Numele şi prenumele; (denumirea completa a │
│ funcţia) importatorului)│
│- solicit eliberarea unui Certificat Internaţional de Import pentru produsele/│
│ tehnologiile cu dubla utilizare enumerate şi descrise mai sus, provenind │
│ din ţara ..........., fiind originare din (ţara) ........................; │
│- ma angajez sa le import în România, în conformitate cu reglementãrile în │
│ vigoare şi în cantitãţile menţionate mai sus; │
│- ma angajez sa nu le deturnez sa nu le transbordez şi/sau sa le export │
│ cãtre o alta destinaţie, fãrã autorizaţia scrisã prealabilã a ANCEX; │
│- ma angajez sa notific imediat ANCEX orice schimbare survenitã în actele │
│ sau faptele declarate; │
│- ma angajez sa transmit exportatorului, la cererea acestuia, documentul │
│ de efectuare a importului (Certificatul de Control al Livrãrii) emis de │
│ ANCEX; │
│ ......................................................................... │
│ ......................................................................... │
│ ......................................................................... │
│ ......................................................................... │
│ │
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în │
│ prezenta cerere sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, │
│ cunoscând ca pentru orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu │
│ intenţie ma voi expune sancţiunilor prevãzute de reglementãrile în │
│ vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ Data Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
─────────
la normele metodologice
────────────────────────
ANEXA
la cererea de eliberare a certificatului
internaţional de import
┌──────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
𗈕. Nr. şi data înregistrãrii la solicitant𗈖. Nr. operaţiunii şi data │
│ │ înregistrãrii la ANCEX │
│ │ │
├─────────────────┬────────────────────────┼─────────────────┬────────┬────────┤
𗈙. Denumirea 𗈚. Poziţie Tarif vamal 𗈛. Nr. art. conf.𗈜.Canti-𗈝.Valoa-│
│comercialã a │ │liste de control │tatea şi│rea/ │
│produselor/ │ │ │ UM │valuta/ │
│tehnologiilor │ │ │ │condiţia│
│ │ │ │ │de │
│ │ │ │ │livrare │
│ │ │ │ │Inco- │
│ │ │ │ │terms │
│ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼────────┼────────┤
. Total │ │ │ │ │
├─────────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴────────┴────────┤
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în │
│ prezenta cerere sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, │
│ cunoscând ca pentru orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu │
│ intenţie ma voi expune sancţiunilor prevãzute de reglementãrile în │
│ vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ Data Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────┐ ┌─────────────────────────────────────────┐
│stema│ ROMÂNIA │ │
└─────┘ (ROMÂNIA) │ CERTIFICAT INTERNAŢIONAL DE IMPORT │
AGENŢIA NATIONALA DE CONTROL │ (INTERNAŢIONAL IMPORT CERTIFICATE) │
AL EXPORTURILOR │ │
│ │
-ANCEX- │ │
(NAŢIONAL AGENCY FOR EXPORT CONTROLS) │ Nr./No____........... │
│ │
│ │
Str. Polona nr. 8 tel: +40.21.311.20.83│ │
Sector 1, Bucureşti, fax: +40.21.311.12.65│ │
România │ │
┌───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│ │ │
𗈕. Exportator │ 2. Importator │
│ (Exporter) │ (Importer) │
│ │ │
│ Adresa │ Adresa │
│(Address) │ (Address) │
│ │ │
│ Tel/fax; │ Tel/fax- │
│ (Phone/fax) │ (Phone/fax) │
│ │ │
│ Ţara │ Ţara │
│ (Country) │ (Country) │
│ │ │
├───────────────────────────────────────────┼─────────┬──────────┬─────────┬──────────┤
𗈗.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈘.Poziţie𗈙. Nr. 𗈚.Cantit.𗈛.Valoarea│
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf.│ şi UM │ valuta/ │
│ (Description of items/technologies) │ vamal │liste de │(Quantity│condiţia │
│ │(Customs │ control │and unit │de livrare│
│ │ tariff │(Control │ of │Incoterms │
│ │code no.)│lists │measure) │ 2000 │
│ │ │code no.) │ │(Value/ │
│ │ │ │ │currency/ │
│ │ │ │ │ Delivery │
│ │ │ │ │ Terms │
│ │ │ │ │ Incoterms│
│ │ │ │ │ 2000) │
├───────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴─────────┴──────────┤
│ │
│ 8. TOTAL │
│ (TOTAL) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Se certifica faptul ca importatorul vamal s-a angajat sa importe produsele/ │
│tehnologiile specificate mai sus, sa nu le deturneze, transbordeze sau sa le exporte │
│cãtre o alta destinaţie, fãrã aprobarea ANCEX. De asemenea, titularul regimului vamal│
│se angajeazã sa notifice imediat autoritãţii mai sus menţionate orice schimbare sur- │
│venita în actele sau faptele declarate şi sa transmitã, la cererea exportatorului, un│
│certificat de control al livrãrii emis de ANCEX. │
│ (It is hereby certified that the importer has undertaken to import into România │
│the above menlioned items/technologies, and not to divert, tranship or export them │
│to another destination except with the authorization of ANCEX. The importer also │
│undertakes to notify immediately to the above mentioned authority any changes of │
│fact or intention set forth herein and to forward a delivery verification form, if │
│requesied, by the foreign exporter issued by ANCEX.) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Acest Certificat Internaţional de import isi pierde valabilitatea dacã nu este │
│prezentat autoritãţilor strãine competente în decurs de 6 (şase) luni de la data │
│emiterii lui. │
│ (This Internaţional Import Certificate ceases ta be valid unless presented to the │
│competent foreign authorities within 6 (six) months from its date ofissue.) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Spaţiu rezervat pentru ANCEX │
│ (For ANCEX use only) │
│ │
│ │
│Data eliberãrii Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│(Date of issue)....... (Stamp) (Family name, first name, title and signature │
│ of the authorized official) │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
ANEXA
(ANNEX)
la certificatul internaţional de import
(of Internaţional Import Certificate)
Nr./No........
┌───────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────┬─────────┬──────────┐
𗈕.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈖.Poziţie𗈗. Nr. 𗈘.Cantit.𗈙.Valoarea│
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf.│ şi UM │ valuta/ │
│ (Description of goods/technologies) │ vamal │liste de │(Quantity│condiţia │
│ │(Customs │ control │and unit │de livrare│
│ │ tariff │(Control │ of │Incoterms │
│ │code no.)│lists │measure) │ 2000 │
│ │ │code no.) │ │(Value/ │
│ │ │ │ │currency/ │
│ │ │ │ │ Delivery │
│ │ │ │ │ Terms │
│ │ │ │ │ Incoterms│
│ │ │ │ │ 2000) │
├───────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴─────────┴──────────┤
│ 6. TOTAL │
│ (TOTAL) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Spaţiu rezervat pentru ANCEX │
│ (ANCEX use only) │
│ │
│ CERTIFICAM CORECTITUDINEA DATELOR DIN ANEXA LA: │
│ (WE HEREBY CERTIFY THE CORRECTNESS OF DATA WITHIN ANNEX OF THE:) │
│ │
│ ............................................ │
│ │
│ ............................................ │
│ │
│ Data eliberãrii Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│ (Date of issue)....... (Stamp) (Family name, first name, title and signature │
│ of the authorized official) │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Cerere de eliberare a
CERTIFICATULUI DE CONTROL AL LIVRÃRII
┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
𗈕. Nr. şi data înregistrãrii la solicitant │ 2. Nr. operaţiunii şi data înregistrãrii│
│ │ la ANCEX │
├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
𗈗. Importator │ 4. Exportator │
│ Adresa │ Adresa │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ Tel/fax; │ Tel/fax- │
│ │ │
│ Cod unic de înregistrare: │ Ţara: │
├─────────────────────────────────────┬─────┴────┬────────────┬──────────┬────────────┤
𗈙.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈚.Poziţie 𗈛. Nr. 𗈜.Cantit. 𗈝.Valoarea/ │
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf. │ şi UM │ valuta/ │
│ │ vamal │liste de │ │condiţia │
│ │ │ control │ │de livrare │
│ │ │ │ │ conf │
│ │ │ │ │Incoterms │
│ │ │ │ │ 2000 │
├─────────────────────────────────────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┴──────────┴────────────┴──────────┴────────────┤
│ 10 Total │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 11. DECLARAŢIE │
│ ........................... reprezentant legal al ................................ │
│(Numele şi prenumele; funcţia) (denumirea completa a importatorului) │
│ │
│ - solicit eliberarea unui Certificat de Control al Livrãrii pentru │
│ produsele/tehnologiile cu dubla utilizare enumerate şi descrise mai sus, │
│ provenind din ţara ............., fiind originare din (ţara)............. │
│ - declar ca produsele/tehnologiile au sosit în Birou Vamal ............ în data │
│ de ............, │
│ conform documentelor de transport nr. ............ din data de ..........., │
│ pentru care s-a întocmit Declaraţia Vamalã nr. ........ din data de ........; │
│ - declar ca adresa destinaţiei produselor/tehnologiilor este urmãtoarea │
│ ................................................................................ │
│ - anexez în sprijinul cererii mele dovezile justificative enumerate mai jos: │
│ ................................................................................ │
│ ................................................................................ │
│ ................................................................................ │
│ ................................................................................ │
│ │
│ │
│ │
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în prezenta │
│ cerere sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, cunoscând ca pentru │
│ orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu intenţie ma voi expune sancţiunilor │
│ prevãzute de reglementãrile în vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ Data Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura persoanei │
│ autorizate │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
ANEXA
la cererea de eliberare a certificatului de control al livrãrii
┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
𗈕. Nr. şi data înregistrãrii la solicitant │ 2. Nr. operaţiunii şi data înregistrãrii│
│ │ la ANCEX │
├─────────────────────────────────────┬─────┴────┬────────────┬──────────┬────────────┤
𗈙.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈚.Poziţie 𗈛. Nr. 𗈜.Cantit. 𗈝.Valoarea │
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf. │ │ valuta/ │
│ │ vamal │liste de │ │condiţia │
│ │ │ control │ │de livrare │
│ │ │ │ │Incoterms │
│ │ │ │ │ 2000 │
├─────────────────────────────────────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┴──────────┴────────────┴──────────┴────────────┤
│ 10 Total │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ │
│ │
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în prezenta │
│ cerere sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, cunoscând ca pentru │
│ orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu intenţie ma voi expune sancţiunilor │
│ prevãzute de reglementãrile în vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ Data Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura persoanei │
│ autorizate │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────┐ ┌─────────────────────────────────────────┐
│stema│ ROMÂNIA │ │
└─────┘ (ROMÂNIA) │ CERTIFICAT DE CONTROL AL LIVRÃRII │
AGENŢIA NATIONALA DE CONTROL │ (DELIVERY VERIFICATION CERTIFICATE) │
AL EXPORTURILOR │ │
│ │
-ANCEX- │ │
(NAŢIONAL AGENCY FOR EXPORT CONTROLS) │ Nr./No____........... │
│ │
│ │
Str. Polona nr. 8 tel: +40.21.311.20.83│ │
Sector 1, Bucureşti, fax: +40.21.311.12.65│ │
România │ │
┌───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
│ │ │
𗈕. Exportator │ 2. Importator │
│ (Exporter) │ (Importer) │
│ │ │
│ Adresa │ Adresa │
│(Address) │ (Address) │
│ │ │
│ Tel/fax; │ Tel/fax- │
│ (Phone/fax) │ (Phone/fax) │
│ │ │
│ Ţara │ Ţara │
│ (Country) │ (Country) │
│ │ │
├───────────────────────────────────────────┼─────────┬──────────┬─────────┬──────────┤
𗈗.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈘.Poziţie𗈙. Nr. 𗈚.Cantit.𗈛.Valoarea│
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf.│ şi UM │ valuta/ │
│ (Description of items/technologies) │ vamal │liste de │(Quantity│condiţia │
│ │(Customs │ control │and unit │de livrare│
│ │ tariff │(Control │ of │Incoterms │
│ │code no.)│lists │measure) │ 2000 │
│ │ │code no.) │ │(Value/ │
│ │ │ │ │currency/ │
│ │ │ │ │ Delivery │
│ │ │ │ │ Terms │
│ │ │ │ │ Incoterms│
│ │ │ │ │ 2000) │
├───────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴─────────┴──────────┤
│ │
│ 8. TOTAL │
│ (TOTAL) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Se certifica faptul ca importatorul a fãcut dovada în fata autoritãţii competente │
│din România - ANCEX ca produsele/tehnologiile enumerate şi specificate │
│(It is hereby certified that the importer has produced evidence to the competent │
│Romanian authority - ANCEX, that the above mentioned goods/technologies) │
│ mai sus au sosit în România prin Birou Vamal ............ la data de .............,│
│ (dated) │
│ has been delivered în România through the custom-house) │
│ conform documentelor de transport nr. ............. din data de .................., │
│ (dated) │
│ (according to the transport documents no.) │
│ pentru care s-a întocmit Declaraţia Vamalã nr. .............. din data de .........,│
│ (dated) │
│ (according to the custom-house clearence no.) │
│ fiind importate în conformitate cu legislaţia româneascã în vigoare. │
│ (beeing imported according to the Romanian law). │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Acest Certificat Internaţional de import isi pierde valabilitatea dacã nu este │
│prezentat autoritãţilor strãine competente în decurs de 6 (şase) luni de la data │
│emiterii lui. │
│ │
│ (This Internaţional Import Certificate ceases to be valid unless presented to the │
│competent foreign authorities within 6 (six) months from its date of issue.) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Spaţiu rezervat pentru ANCEX │
│ (For ANCEX use only) │
│ │
│ │
│ Data eliberãrii Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│(Date of issue)....... (Stamp) (Family name, first name, title and signature │
│ of the authorized official) │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
ANEXA
(ANNEX)
la certificatul de control al livrãrii
(of Delivery Verification Certificate)
Nr./No..............
┌───────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────┬─────────┬──────────┐
𗈕.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈖.Poziţie𗈗. Nr. 𗈘.Cantit.𗈙.Valoarea│
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf.│ şi UM │ valuta/ │
│ (Description of goods/technologies) │ vamal │liste de │(Quantity│condiţia │
│ │(Customs │ control │and unit │de livrare│
│ │ tariff │(Control │ of │Incoterms │
│ │code no.)│lists │measure) │ 2000 │
│ │ │code no.) │ │(Value/ │
│ │ │ │ │currency/ │
│ │ │ │ │ Delivery │
│ │ │ │ │ Terms │
│ │ │ │ │ Incoterms│
│ │ │ │ │ 2000) │
├───────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼─────────┼──────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴─────────┴──────────┤
│ 6. TOTAL │
│ (TOTAL) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Spaţiu rezervat pentru ANCEX │
│ (ANCEX use only) │
│ │
│ CERTIFICAM CORECTITUDINEA DATELOR DIN ANEXA LA: │
│ (WE HEREBY CERTIFYTHE CORRECTNESS OF DATA WFTHIN ANNEX OF THE:) │
│ │
│ ............................................ │
│ │
│ ............................................ │
│ │
│ Data eliberãrii Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│ (Date of issue)....... (Stamp) (Family name, first name, title and signature │
│ of the authorized official) │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
DECLARAŢIA DESTINATARULUI FINAL
┌────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┐
│ 1. Nr. şi data înregistrãrii la solicitant 𗈖. Nr. operaţiunii şi data înregistrãrii│
│ │ la ANCEX │
├────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────┤
│ 3. Destinatar final-solicitant: │
│ │
│ Adresa: │
│ │
│ │
│ Tel/Fax: │
│ │
│ Persoana de contact: │
│ │
│ Cod unic de înregistrare: │
├─────────────────────────────────────┬──────────┬────────────┬──────────┬────────────┤
𗈘.Denumirea comercialã a produselor 𗈙.Poziţie 𗈚. Nr. 𗈛.Cantit. 𗈜.Valoarea/ │
│ │ Tarif │art. conf. │ şi UM │ valuta/ │
│ │ vamal │liste de │(kg,buc..)│condiţia │
│ │ │ control │ │de livrare │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┴──────────┴────────────┴──────────┴────────────┤
│ 9. Total │
│ (TOTAL) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 10. DECLARAŢIE(STATEMENT) │
│ Modul în care destinatarul final va utiliza sau dispune de produsele descrise şi │
│enumerate mai sus: │
│ [] Vor fi folosite în forma în care au fost primite, pentru .......... în urmãtorul │
│ loc (sediu)........, nu vor fi încorporate în nici un alt produs final şi nu vor fi │
│ exportate fãrã autorizarea scrisã prealabilã a ANCEX; │
│ │
│ [] Vor fi revandute în România, în forma în care au fost primite; │
│ │
│ [] Vor fi prelucrate, modificate şi/sau încorporate în urmãtoarele produse ........,│
│ │
│ pentru a fi utilizate în scopul ............................................., │
│ │
│ în locul (ţara)................, numai dupã obţinerea autorizãrii scrise a ANCEX; │
│ │
│ Vor fi exportate, în forma în care au fost primite, cãtre (ţara) ............... │
│ ................... numai dupã obţinerea autorizãrii scrise a ANCEX; │
│ │
│ [] Altele (descriere completa):.................................................. │
│ .............................................................................. │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în prezenta │
│declaraţie sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, cunoscând ca pentru │
│orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu intenţie ma voi expune sancţiunilor │
│prevãzute de reglementãrile în vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ Data Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
ANEXA
la Declaraţia Destinatarului Final
┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
𗈕. Nr. şi data înregistrãrii la solicitant │ 2. Nr. operaţiunii şi data înregistrãrii│
│ │ la ANCEX │
├─────────────────────────────────────┬─────┴────┬────────────┬──────────┬────────────┤
𗈗.Denumirea comercialã a produselor/ 𗈘.Poziţie 𗈙. Nr. 𗈚.Cantit. 𗈛.Valoarea │
│ tehnologiilor │ Tarif │art. conf. │ & UM │ valuta/ │
│ │ vamal │liste de │(kg, buc.)│condiţia │
│ │ │ control │ │de livrare │
├─────────────────────────────────────┼──────────┼────────────┼──────────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├─────────────────────────────────────┴──────────┴────────────┴──────────┴────────────┤
│ 8. Total │
│ (TOTAL) │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │
│ │
│ │
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în prezenta │
│ cerere sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, cunoscând ca pentru │
│ orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu intenţie ma voi expune sancţiunilor │
│ prevãzute de reglementãrile în vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ Data Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura persoanei │
│ autorizate │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
NOTIFICARE
privind activitãţile de cercetare, dezvoltare şi/sau producere
a produselor şi tehnologiilor cu dubla utilizare
┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
𗈕. Nr. şi data înregistrãrii la persoana │ 2. Nr. şi data înregistrãrii │
│ care întocmeşte declaraţia │ la ANCEX │
├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────┤
𗈗. Compania/persoana:. .................. │ 4. Activitate de dezvoltare [] │
│ │ │
│ Adresa:................................. │ │
│ ................................. │ │
│ ................................. │ Data începerii: .................... │
│ ................................. │ │
│ │ │
│ ├─────────────────────────────────────────┤
│ Tel/Fax:............................... │ 5. Activitate de producere [] │
│ │ │
│ Persoana de contact: .................. │ Data începerii:.................... │
│ │ │
│ Cod unic de înregistrare:.............. │ │
│ │ 6. Activitatea de cercetare [] │
│ │ │
│ │ Data începerii:................ │
│ │ │
├───────────────────────────────────────────┴─────────────────────┬───────────────────┤
│ 7. Denumirea comercialã a produselor/ │ 8. Nr. art. conf. │
│ tehnologiilor │ liste de control│
│ │ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────┤
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ - Scopul activitãţii de dezvoltare/cercetare: │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ │
│ - Destinaţia produselor (dacã se cunoaşte): │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ │
│ │
│ │
│ Certific pe propria rãspundere ca datele şi informaţiile înscrise în prezenta │
│notificare sunt exacte şi au fost menţionate cu buna-credinţa, cunoscând ca pentru │
│orice declaraţie falsa sau omisiune facuta cu intenţie ma voi expune sancţiunilor │
│prevãzute de reglementãrile în vigoare. │
│ │
│ │
│ │
│ Data ............. Ştampila Numele şi prenumele, funcţia şi semnatura │
│ persoanei autorizate │
│ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┐
│ NR./DATA DE │ CERERE DE CONSULTANŢA │ NR./DATA DE│
│ ÎNREGISTRARE│ PENTRU ÎNCADRAREA UNUI PRODUS ÎN LISTELE DIN ANEXELE LA │ÎNREGISTRARE│
│LA SOLICITANT│REGULAMENTUL CONSILIULUI CU PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE │ LA ANCEX │
│ │ SUPUSE REGIMULUI DE CONTROL LA EXPORT │ │
├──┬──────────┴──────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┤
│*)│ 1. DATELE DE IDENTIFICARE ALE SOLICITANTULUI: │
│ │ DENUMIREA:............................................................. │
│ │ PERSOANA AUTORIZATA/ TEL/FAX │
│ │ DE CONTACT: ................................. .................... │
│ │ ADRESA:............................................................... │
│ │ │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 𗈖. PRODUSUL CARE FACE OBIECTUL CERERII DE CONSULTANŢA: │
│ │ DENUMIRE COMERCIALÃ: ................................................... │
│ │ DENUMIRE TEHNICA (NR. CAS): ............................................ │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 𗈗. DATE DESPRE OPERAŢIUNEA DE EXPORT: │
│ │ TIPUL OPERAŢIUNII CARE SE EFECTUEAZÃ CU PRODUSUL RESPECTIV: .............. │
│ │ ...ALTE PRECIZÃRI: ....................................................... │
│ │ ŢARA DE ORIGINE:....... ŢARA DE DESTINAŢIE:........... PARTENER EXTERN:....... │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 4. DESTINATAR FINAL ....................................................... │
│ │ 4.1. UTILIZAREA FINALA A PRODUSULUI │
│ │ 4.2. ALTE PRECIZÃRI: .................................................... │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 5. DOCUMENTELE CARE SE ANEXEAZÃ CERERII DE CONSULTANŢA (COPII CERTIFICATE DE │
│ │ SOLICITANT): │
│ │ [] FISE CU DATE TEHNICE (ÎN LIMBA ROMANA SAU ENGLEZA) CUPRINZÂND │
│ │ CARACTERISTICILE DE BAZA ALE PRODUSULUI NECESARE COMPARÃRII ACESTORA CU │
│ │ CELE DIN LISTELE DIN ANEXELE LA REGULAMENTUL CONSILIULUI (MARIMI FIZICE, │
│ │ UM, NR. CAS ETC.)/ NR. FILE............ │
│ │ [] FISE DE PREZENTARE ALE PRODUSULUI/DOMENIUL TEHNIC DE UTILIZARE/NR. FILE....│
│ │ [] ALTE DOCUMENTE (PRECIZÃRI):.............. NR. FILE:............. │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 6. DACÃ SOLICITANTUL ARE CUNOSTINTA CA PRODUSUL ESTE SUPUS UNOR RESTRICTII │
│ │ IMPUSE DE ORGANIZAŢII INTERNAŢIONALE, REGIMURI INTERNAŢIONALE DE CONTROL SAU │
│ │ FACE OBIECTUL CONTROLULUI PRIN LISTE NAŢIONALE, SAU ESTE DESTINAT, ÎN PARTE │
│ │ SAU ÎN TOTALITATE, UTILIZÃRII pentru DEZVOLTAREA, PRODUCEREA MANUIREA, │
│ │ FUNCŢIONAREA, DEPOZITAREA, DETECTAREA, IDENTIFICAREA SAU DISEMINAREA ARMELOR │
│ │ CHIMICE, BIOLOGICE SAU NUCLEARE SAU A ALTOR DISPOZITIVE NUCLEARE EXPLOZIVE, │
│ │ SAU PENTRU DEZVOLTAREA, PRODUCEREA SAU DEPOZITAREA RACHETELOR PURTÃTOARE DE │
│ │ ASEMENEA ARME: │
│ │ [] DA [] NU │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ 7. INFORMAŢII PRIVIND ULTIMA OPERAŢIUNE EFECTUATÃ CU ACEST PRODUS: │
│ │ PARTENERUL EXTERN/ŢARA TIP OPERAŢIUNE/DATA BIROUL VAMAL. │
│ │ ........................ ...................... ............ │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 𗈜. INFORMAŢII SUPLIMENTARE │
│ │ 8.1. EVALUAREA DE CÃTRE SOLICITANT A ÎNCADRÃRII PRODUSULUI 8.2. MOTIVAREA CERERII│
│ │ ÎN LISTELE NAŢIONALE CU PRODUSE MILITARE ŞI LISTELE CU [] LIPSA EXPERTIZA │
│ │ PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE DIN ANEXELE LA REG. CONSILIULUI: TEHNICA │
│ │ [] LA SOLICITAREA │
│ │ BIROULUI VAMAL │
│ │ [] LA SOLICITAREA │
│ │ ALTOR INSTITUŢII │
│ │ [] PRODUSE CU DUBLA UTILIZARE/CATEGORIA............. │
│ │ PRECIZÃRI:......... │
│ │ [] PRODUSUL NU SE SUPUNE REGIMULUI DE CONTROL │
│ │ │
│ │ PRECIZÃRI:.................................. ............... │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │SOLICITANTUL ISI ASUMA RESPONSABILITATEA CORECTITUDINII DATELOR PREZENTATE │
│ ├──────────────┬────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┤
│ │ 9. NUME │ 10. FUNCŢIA │ 11. SEMNATURA AUTORIZATA, ŞTAMPILA │
│ │........... │ .............. │ ................................... │
├──┴──────────────┴────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┤
│ 12. SPAŢIU REZERVAT AGENŢIEI NAŢIONALE DE CONTROL AL EXPORTURILOR │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 12.1 PRODUSUL: ............................................................... │
│ │
│ [] ESTE SUPUS REGIMULUI ....... [] NU ESTE SUPUS [] NU POATE FI CLASIFICAT │
│ DE CONTROL/CATEGORIA REGIMULUI DE CONTROL DIN LIPSA DATE │
│ │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 12.2 ALTE MENŢIUNI ........................................................... │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ .................................................................................. │
│ │
│ ACEASTA CLASIFICARE A FOST ELABORATA PE BAZA LISTELOR APROBATE PRIN ...............│
│ FIIND VALABILÃ PE DURATA DE VALABILITATE A ACESTUI ACT NORMATIV ...................│
├──────────────────────┬──────────────────────┬───────────────────────────────────────┤
│ 9. NUME: │ 10. FUNCŢIA: │ 11. SEMNATURA AUTORIZATA, ŞTAMPILA: │
│ ................... │ .............. │ ................................... │
└──────────────────────┴──────────────────────┴───────────────────────────────────────┘