Cel mai bun serviciu de monitorizare a actelor publicate in Monitorul Oficial
┌───────────┬───┬──────────────────────┐
│ │ │Standarde pentru │
│ │Tip│serviciile de sănătate│
│Cod │R/S│acordate în regim │
│ │/Cr│ambulatoriu │
│ │/C │PARACLINIC - LABORATOR│
│ │ │ANALIZE MEDICALE │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│01 │R │MANAGEMENTUL STRATEGIC│
│ │ │ŞI ORGANIZAŢIONAL │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │organizaţional asigură│
│ │ │funcţionarea eficace │
│ │ │şi eficientă a │
│ │ │entităţii în │
│ │ │conformitate cu │
│01.01 │S │strategiile aprobate │
│ │ │pentru a răspunde │
│ │ │nevoilor în continuă │
│ │ │schimbare şi │
│ │ │tendinţelor pieţei │
│ │ │serviciilor de │
│ │ │sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Structura │
│ │ │organizatorică │
│ │ │stabilită asigură │
│01.01.01 │Cr │funcţionarea eficientă│
│ │ │şi eficace a tuturor │
│ │ │activităţilor derulate│
│ │ │de furnizorul de │
│ │ │servicii de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate a definit │
│ │ │şi documentat │
│ │ │responsabilităţile şi │
│01.01.01.01│C │reglementările pentru │
│ │ │implementarea şi │
│ │ │monitorizarea │
│ │ │sistemului de │
│ │ │guvernanţă clinică. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Organizaţia şi-a │
│ │ │definit ierarhia şi │
│01.01.01.02│C │modalităţile de │
│ │ │colaborare │
│ │ │interdepartamentale. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Competenţele, │
│ │ │atribuţiile şi │
│01.01.01.03│C │responsabilităţile │
│ │ │personalului sunt │
│ │ │definite. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Reglementările │
│ │ │elaborate sunt │
│01.01.01.04│C │implementate, │
│ │ │analizate, revizuite │
│ │ │şi monitorizate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate deţine │
│ │ │autorizaţiile şi │
│01.01.02 │Cr │avizele valabile │
│ │ │necesare pentru toate │
│ │ │activităţile │
│ │ │desfăşurate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorii de servicii│
│ │ │de sănătate se asigură│
│ │ │de conformitatea cu │
│ │ │reglementările legale │
│01.01.02.01│C │în vigoare şi îşi │
│ │ │desfăşoară activitatea│
│ │ │în conformitate cu │
│ │ │autorizaţiile şi │
│ │ │avizele deţinute. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul este │
│01.01.02.02│C │calificat, autorizat │
│ │ │şi asigurat, conform │
│ │ │legii. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate are │
│01.01.03 │Cr │definite politica │
│ │ │generală, misiunea şi │
│ │ │viziunea. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Misiunea şi viziunea │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate │
│ │ │sunt stabilite, │
│ │ │revizuite periodic şi │
│01.01.03.01│C │ajustate în baza │
│ │ │concluziilor │
│ │ │analizelor interne şi │
│ │ │externe cu privire la │
│ │ │condiţiile de mediu în│
│ │ │care îşi desfăşoară │
│ │ │activitatea. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Misiunea, viziunea şi │
│ │ │valorile etice ale │
│01.01.03.02│C │furnizorului sunt │
│ │ │comunicate părţilor │
│ │ │interesate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Principiile etice │
│ │ │însuşite de furnizor │
│01.01.03.03│C │evidenţiază orientarea│
│ │ │către pacient şi │
│ │ │personal. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Obiectivele specifice │
│ │ │ale furnizorului sunt │
│ │ │stabilite în │
│ │ │conformitate cu │
│01.01.03.04│C │misiunea, viziunea şi │
│ │ │valorile definite, │
│ │ │sunt monitorizate şi │
│ │ │ajustate periodic, │
│ │ │folosind indicatori de│
│ │ │performanţă definiţi. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Obiectivele specifice │
│ │ │pentru componentele │
│ │ │administrativă şi │
│ │ │medicală sunt │
│01.01.03.05│C │definite, comunicate │
│ │ │şi monitorizate │
│ │ │printr-un sistem de │
│ │ │evaluare a │
│ │ │performanţei integrat.│
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planul operaţional │
│ │ │elaborat de furnizorul│
│ │ │de servicii de │
│01.01.03.06│C │sănătate răspunde │
│ │ │misiunii, viziunii şi │
│ │ │obiectivelor │
│ │ │organizaţiei. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planul operaţional │
│ │ │este elaborat în │
│01.01.03.07│C │concordanţă cu │
│ │ │factorii de mediu, │
│ │ │sociali şi financiari.│
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Bugetul de venituri şi│
│ │ │cheltuieli al │
│ │ │furnizorului de │
│01.01.03.08│C │servicii de sănătate │
│ │ │susţine realizarea │
│ │ │activităţilor │
│ │ │planificate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate are │
│01.01.03.09│C │implementat un sistem │
│ │ │de monitorizare a │
│ │ │costurilor serviciilor│
│ │ │planificate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │resurselor umane │
│01.02 │S │asigură derularea │
│ │ │optimă a activităţii │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul asigură │
│ │ │structura de personal │
│ │ │necesară şi competentă│
│01.02.01 │Cr │pentru derularea │
│ │ │optimă a activităţii │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│01.02.01.01│C │Organigrama este │
│ │ │stabilită. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt stabilite │
│ │ │atribuţiile, │
│01.02.01.02│C │competenţele şi │
│ │ │responsabilităţile │
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Chestionarele de │
│01.02.01.03│C │feedback al │
│ │ │personalului sunt │
│ │ │aplicate periodic. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Rezultatele analizei │
│ │ │chestionarelor de │
│01.02.01.04│C │satisfacţie sunt │
│ │ │incluse în propunerile│
│ │ │de îmbunătăţire a │
│ │ │mediului de lucru. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate a │
│01.02.02 │Cr │implementat o politică│
│ │ │de recrutare a │
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planul de recrutare │
│ │ │este elaborat în │
│ │ │conformitate cu │
│01.02.02.01│C │nevoile de resurse │
│ │ │umane ale furnizorului│
│ │ │de servicii de │
│ │ │sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Etapele incluse în │
│01.02.02.02│C │planul de recrutare │
│ │ │sunt respectate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt stabilite │
│ │ │criteriile de selecţie│
│ │ │pentru personalul │
│01.02.02.03│C │necesar derulării în │
│ │ │condiţii optime a │
│ │ │activităţii │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt asigurate │
│ │ │condiţiile pentru │
│ │ │adaptarea personalului│
│01.02.02.04│C │nou-angajat la │
│ │ │condiţiile de lucru │
│ │ │stabilite de │
│ │ │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate analizează│
│ │ │constant performanţa │
│01.02.02.05│C │personalului şi │
│ │ │determină nevoia de │
│ │ │instruire pentru │
│ │ │îmbunătăţirea │
│ │ │acesteia. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate analizează│
│ │ │constant respectarea │
│ │ │reglementărilor │
│ │ │(proceduri, │
│01.02.02.06│C │protocoale, ghiduri de│
│ │ │bune practici, │
│ │ │instrucţiuni de lucru)│
│ │ │şi realizează │
│ │ │instructaje pentru │
│ │ │utilizarea eficientă a│
│ │ │acestora. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│01.02.03 │Cr │condiţiile necesare │
│ │ │formării continue a │
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt desemnaţi │
│ │ │responsabili de │
│ │ │procesul de │
│01.02.03.01│C │planificare şi │
│ │ │coordonare a │
│ │ │activităţilor de │
│ │ │instruire. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planurile de instruire│
│ │ │sunt bazate pe │
│01.02.03.02│C │concluziile analizei │
│ │ │performanţei │
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planurile de instruire│
│01.02.03.03│C │sunt elaborate şi │
│ │ │implementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există analiza │
│ │ │eficacităţii │
│01.02.03.04│C │planurilor de │
│ │ │instruire şi sunt │
│ │ │propuse măsuri de │
│ │ │îmbunătăţire. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate adoptă │
│01.02.04 │Cr │măsurile necesare │
│ │ │pentru a crea un mediu│
│ │ │de lucru sigur. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt identificaţi │
│ │ │responsabilii pentru │
│01.02.04.01│C │gestionarea factorilor│
│ │ │de risc pentru │
│ │ │sănătatea şi siguranţa│
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există analize │
│ │ │referitoare la │
│ │ │riscurile identificate│
│01.02.04.02│C │pentru siguranţa şi │
│ │ │sănătatea personalului│
│ │ │şi sunt propuse măsuri│
│ │ │pentru diminuarea │
│ │ │acestora. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Echipamentul de │
│01.02.04.03│C │protecţie este │
│ │ │utilizat │
│ │ │corespunzător. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există planificarea │
│ │ │instructajelor pentru │
│01.02.04.04│C │implementarea │
│ │ │măsurilor care │
│ │ │îmbunătăţesc siguranţa│
│ │ │angajaţilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │organizaţiei asigură │
│ │ │un mediu curat, sigur │
│01.03 │S │pentru pacienţi, │
│ │ │aparţinători şi │
│ │ │angajaţi, cu │
│ │ │respectarea mediului │
│ │ │înconjurător. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│ │ │curăţenia în toate │
│01.03.01 │Cr │zonele în care au │
│ │ │acces pacienţi, │
│ │ │aparţinători şi │
│ │ │personalul. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Etapele de efectuare a│
│01.03.01.01│C │curăţeniei sunt │
│ │ │reglementate şi │
│ │ │monitorizate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Activităţile de │
│ │ │curăţenie, dezinfecţie│
│01.03.01.02│C │şi monitorizare a │
│ │ │eficacităţii acestora │
│ │ │sunt reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate │
│ │ │monitorizează şi │
│01.03.01.03│C │evaluează periodic │
│ │ │îndeplinirea │
│ │ │responsabilităţilor │
│ │ │privind prevenirea │
│ │ │infecţiilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate se asigură│
│ │ │că spaţiile destinate │
│01.03.02 │Cr │pacienţilor, │
│ │ │aparţinătorilor şi │
│ │ │personalului sunt │
│ │ │funcţionale şi │
│ │ │accesibile. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Spaţiile comune sunt │
│ │ │accesibile tuturor │
│ │ │categoriilor de │
│01.03.02.01│C │pacienţi, aparţinători│
│ │ │şi personal, inclusiv │
│ │ │celor cu mobilitate │
│ │ │redusă şi alte nevoi │
│ │ │speciale. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Programul de │
│ │ │igienizare este │
│ │ │întocmit, actualizat, │
│01.03.02.02│C │coordonat şi │
│ │ │monitorizat de │
│ │ │responsabilul │
│ │ │desemnat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt asigurate şi │
│ │ │păstrate condiţiile de│
│01.03.03 │Cr │mediu necesare bunei │
│ │ │desfăşurări a │
│ │ │activităţii. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt desemnaţi │
│ │ │responsabili pentru │
│ │ │planificarea şi │
│ │ │coordonarea │
│01.03.03.01│C │activităţilor din │
│ │ │componenta │
│ │ │administrativă a │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Riscurile legate de │
│ │ │facilităţile puse la │
│ │ │dispoziţie de │
│01.03.03.02│C │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate sunt │
│ │ │identificate şi │
│ │ │gestionate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt asigurate │
│ │ │resursele necesare │
│ │ │pentru asigurarea │
│ │ │desfăşurării │
│01.03.03.03│C │activităţii │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate │
│ │ │în siguranţă şi fără │
│ │ │sincope. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Condiţiile de mediu │
│01.03.03.04│C │sunt monitorizate │
│ │ │constant. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Accesul către toate │
│01.03.03.05│C │zonele de interes este│
│ │ │facil. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este asigurat │
│ │ │confortul personalului│
│01.03.03.06│C │şi al beneficiarilor │
│ │ │serviciilor oferite de│
│ │ │furnizor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate adoptă │
│ │ │măsurile necesare │
│ │ │pentru protejarea │
│01.03.04 │Cr │sănătăţii populaţiei │
│ │ │şi a mediului │
│ │ │înconjurător prin │
│ │ │gestionarea sigură şi │
│ │ │eficientă a │
│ │ │deşeurilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│01.03.04.01│C │de sănătate a elaborat│
│ │ │un plan de gestionare │
│ │ │a deşeurilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│01.03.04.02│C │Deşeurile sunt sortate│
│ │ │la sursă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Deşeurile sunt │
│ │ │transportate, │
│ │ │depozitate temporar şi│
│01.03.04.03│C │eliminate în condiţii │
│ │ │adecvate şi conforme │
│ │ │cu legislaţia în │
│ │ │vigoare. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul implicat în│
│01.03.04.04│C │gestionarea deşeurilor│
│ │ │este instruit │
│ │ │periodic. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │informaţiilor şi │
│01.04 │S │comunicarea răspund │
│ │ │nevoilor │
│ │ │utilizatorilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sistemul informaţional│
│ │ │implementat de │
│01.04.01 │Cr │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate răspunde │
│ │ │nevoilor │
│ │ │utilizatorilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul responsabil│
│01.04.01.01│C │cu gestionarea │
│ │ │informaţiilor este │
│ │ │desemnat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Instruirea şi │
│ │ │evaluarea personalului│
│01.04.01.02│C │care gestionează │
│ │ │sistemul informaţional│
│ │ │sunt realizate │
│ │ │periodic. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Confidenţialitatea şi │
│ │ │securitatea │
│ │ │documentelor care │
│01.04.01.03│C │conţin informaţii │
│ │ │despre personal, │
│ │ │pacienţi şi │
│ │ │colaboratori sunt │
│ │ │asigurate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate utilizează│
│ │ │eficient şi eficace │
│01.04.01.04│C │informaţiile prin │
│ │ │asigurarea │
│ │ │confidenţialităţii, │
│ │ │integrităţii şi │
│ │ │securităţii datelor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Circuitele şi │
│ │ │fluxurile │
│ │ │informaţionale asigură│
│01.04.01.05│C │înregistrarea şi │
│ │ │transmiterea datelor │
│ │ │în formatul necesar şi│
│ │ │în timp util. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Toate documentele │
│ │ │elaborate de │
│01.04.02 │Cr │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate sunt │
│ │ │gestionate şi stocate │
│ │ │în siguranţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Toate activităţile │
│ │ │desfăşurate de │
│01.04.02.01│C │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate sunt │
│ │ │documentate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Structura şi │
│01.04.02.02│C │conţinutul │
│ │ │documentelor sunt │
│ │ │stabilite. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Elaborarea, │
│ │ │verificarea, │
│01.04.02.03│C │aprobarea, analiza şi │
│ │ │revizia documentelor │
│ │ │sunt reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Transmiterea │
│ │ │documentelor se face │
│ │ │în conformitate cu │
│01.04.02.04│C │reglementările │
│ │ │elaborate de │
│ │ │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Circuitul şi │
│ │ │modalitatea de │
│01.04.02.05│C │transmitere a │
│ │ │documentele externe │
│ │ │sunt reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Stocarea documentelor │
│01.04.02.06│C │este reglementată şi │
│ │ │asigurată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Comunicarea externă │
│01.04.03 │Cr │instituţională se │
│ │ │desfăşoară eficient. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Strategiile de │
│01.04.03.01│C │comunicare sunt │
│ │ │prevăzute în planul │
│ │ │operaţional. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Comunicarea externă │
│ │ │asigură informarea │
│ │ │publicului despre │
│01.04.03.02│C │serviciile oferite de │
│ │ │furnizor şi condiţiile│
│ │ │în care acestea se pot│
│ │ │accesa. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Comunicarea externă │
│ │ │susţine demersurile │
│01.04.03.03│C │făcute pentru a │
│ │ │îmbunătăţi satisfacţia│
│ │ │beneficiarilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sistemul de management│
│ │ │al calităţii │
│ │ │serviciilor este │
│ │ │operaţional şi asigură│
│01.05 │S │desfăşurarea tuturor │
│ │ │proceselor legate de │
│ │ │monitorizarea şi │
│ │ │îmbunătăţirea │
│ │ │calităţii. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│01.05.01 │Cr │continuitatea │
│ │ │activităţilor de │
│ │ │îmbunătăţire a │
│ │ │calităţii. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │La nivelul │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate │
│ │ │este stabilit(ă) o │
│ │ │structură sau un │
│ │ │responsabil care │
│01.05.01.01│C │asigură implementarea,│
│ │ │coordonarea şi │
│ │ │continuitatea │
│ │ │activităţilor de │
│ │ │îmbunătăţire a │
│ │ │calităţii (stabilite │
│ │ │prin planul │
│ │ │operaţional). │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Atribuţiile, │
│ │ │competenţele şi │
│ │ │responsabilităţile │
│01.05.01.02│C │celor implicaţi în │
│ │ │structura de │
│ │ │management al │
│ │ │calităţii sunt │
│ │ │definite. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul asigură │
│ │ │planificarea, │
│ │ │coordonarea şi │
│01.05.01.03│C │monitorizarea │
│ │ │activităţilor de │
│ │ │îmbunătăţire a │
│ │ │calităţii serviciilor │
│ │ │oferite. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt nominalizaţi │
│ │ │responsabili pentru │
│ │ │implementarea şi │
│01.05.01.04│C │monitorizarea │
│ │ │măsurilor care ţin de │
│ │ │siguranţa pacienţilor,│
│ │ │aparţinătorilor şi a │
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Pentru îmbunătăţirea │
│ │ │serviciilor de │
│01.05.02 │Cr │sănătate furnizate │
│ │ │sunt utilizaţi │
│ │ │indicatori de calitate│
│ │ │specifici. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Indicatorii de │
│ │ │calitate sunt │
│ │ │elaboraţi pentru a │
│01.05.02.01│C │permite evaluarea │
│ │ │tuturor activităţilor │
│ │ │derulate de furnizorul│
│ │ │de servicii de │
│ │ │sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Datele utilizate │
│ │ │pentru evaluarea │
│ │ │fiecărui indicator │
│01.05.02.02│C │sunt determinate, │
│ │ │colectate, evaluate şi│
│ │ │monitorizate │
│ │ │documentat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Monitorizarea, │
│ │ │evaluarea şi │
│ │ │raportarea │
│01.05.02.03│C │indicatorilor sunt │
│ │ │reglementate şi │
│ │ │gestionate de sistemul│
│ │ │de management al │
│ │ │informaţiilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Rezultatele analizei │
│ │ │indicatorilor de │
│01.05.02.04│C │calitate sunt incluse │
│ │ │în măsurile de │
│ │ │îmbunătăţire necesare │
│ │ │şi comunicate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate │
│01.06 │S │gestionează riscurile │
│ │ │şi situaţiile de │
│ │ │urgenţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Riscurile sunt │
│01.06.01 │Cr │identificate şi │
│ │ │gestionate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Registrul riscurilor │
│ │ │conţine toate │
│01.06.01.01│C │riscurile identificate│
│ │ │şi modalităţile de │
│ │ │gestionare. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planul de gestionare a│
│01.06.01.02│C │riscurilor este │
│ │ │elaborat şi │
│ │ │implementat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Planul de gestionare a│
│ │ │riscurilor include │
│ │ │toate procesele şi │
│01.06.01.03│C │activităţile │
│ │ │desfăşurate de │
│ │ │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Măsurile pentru │
│ │ │îmbunătăţirea │
│ │ │proceselor şi │
│01.06.01.04│C │activităţilor sunt │
│ │ │adoptate în │
│ │ │conformitate cu │
│ │ │nivelul de risc │
│ │ │identificat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Eficacitatea măsurilor│
│ │ │pentru îmbunătăţirea │
│01.06.01.05│C │proceselor şi │
│ │ │activităţilor este │
│ │ │monitorizată continuu │
│ │ │şi revizuită periodic.│
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Indicatorii pentru │
│ │ │monitorizarea │
│ │ │eficacităţii │
│01.06.01.06│C │managementului │
│ │ │riscurilor sunt │
│ │ │determinaţi şi │
│ │ │monitorizaţi. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Raportarea │
│ │ │evenimentelor adverse │
│ │ │este făcută cu scopul │
│01.06.02 │Cr │de a îmbunătăţi │
│ │ │siguranţa pacienţilor,│
│ │ │aparţinătorilor şi a │
│ │ │personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Raportarea şi analiza │
│01.06.02.01│C │evenimentelor adverse │
│ │ │sunt reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Concluziile analizei │
│ │ │evenimentelor adverse │
│01.06.02.02│C │sunt diseminate şi │
│ │ │este promovată │
│ │ │învăţarea din erori. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│01.06.03 │Cr │Situaţiile de urgenţă │
│ │ │sunt gestionate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există analiză de risc│
│ │ │pentru evenimentele │
│01.06.03.01│C │care necesită răspuns │
│ │ │şi intervenţie rapidă,│
│ │ │acordarea de prim │
│ │ │ajutor sau evacuare. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există planificare │
│ │ │pentru simularea │
│01.06.03.02│C │măsurilor de prevenire│
│ │ │şi gestionare a │
│ │ │posibilelor situaţii │
│ │ │de urgenţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt efectuate │
│ │ │periodic instructaje │
│01.06.03.03│C │cu privire la │
│ │ │managementul │
│ │ │situaţiilor de │
│ │ │urgenţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│01.06.04 │Cr │Siguranţa personalului│
│ │ │este asigurată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există un sistem de │
│ │ │alertă pentru │
│ │ │situaţiile în care │
│01.06.04.01│C │există riscul sau │
│ │ │pentru situaţia │
│ │ │efectivă a producerii │
│ │ │unui act de violenţă │
│ │ │asupra personalului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este desemnat un │
│01.06.04.02│C │responsabil de │
│ │ │gestionarea sistemului│
│ │ │de alertă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt desemnate │
│01.06.04.03│C │persoanele care │
│ │ │intervin în situaţii │
│ │ │de urgenţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt efectuate │
│ │ │periodic simulări ale │
│01.06.04.04│C │măsurilor care se │
│ │ │impun în situaţiile de│
│ │ │urgenţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Răspunsul în situaţia │
│01.06.05 │Cr │unui incendiu este │
│ │ │reglementat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există sistem de │
│01.06.05.01│C │detectare a │
│ │ │incendiilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este stabilit un │
│ │ │sistem de alertă │
│01.06.05.02│C │pentru a răspunde în │
│ │ │timp util în caz de │
│ │ │incendiu. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este desemnat un │
│ │ │responsabil pentru │
│01.06.05.03│C │gestionarea sistemului│
│ │ │de alertă în caz de │
│ │ │incendiu. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate are │
│01.06.05.04│C │stabilită o │
│ │ │reglementare pentru │
│ │ │gestionarea │
│ │ │incendiilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul este │
│ │ │instruit şi se │
│ │ │efectuează simulări │
│01.06.05.05│C │periodice privind │
│ │ │posibilitatea │
│ │ │apariţiei unui │
│ │ │incendiu. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │MANAGEMENTUL │
│02 │R │ACTIVITĂŢILOR │
│ │ │SPECIFICE │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │organizaţional asigură│
│ │ │funcţionarea eficace │
│ │ │şi eficientă, în │
│02.01 │S │condiţii de siguranţă,│
│ │ │a activităţilor │
│ │ │specifice │
│ │ │laboratorului de │
│ │ │analize medicale. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate îşi │
│02.01.01 │Cr │desfăşoară │
│ │ │activităţile specifice│
│ │ │în condiţii de │
│ │ │siguranţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Circuitele funcţionale│
│ │ │pentru acceptarea │
│ │ │probelor, pregătirea │
│02.01.01.01│C │prealabilă a analizei,│
│ │ │raportarea │
│ │ │rezultatelor după │
│ │ │analiză sunt │
│ │ │stabilite. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Mediul de lucru │
│ │ │asigură furnizarea │
│02.01.01.02│C │serviciilor de │
│ │ │sănătate în condiţii │
│ │ │optime şi este supus │
│ │ │evaluării periodic. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate pune la │
│ │ │dispoziţia angajaţilor│
│02.01.02 │Cr │proceduri, protocoale │
│ │ │şi ghiduri de bună │
│ │ │practică referitoare │
│ │ │la toate procesele │
│ │ │care se desfăşoară. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Procedurile, │
│ │ │protocoalele şi │
│ │ │ghidurile de bună │
│ │ │practică referitoare │
│ │ │la procesele care se │
│ │ │desfăşoară în │
│ │ │laboratorul de analize│
│ │ │medicale cuprind │
│ │ │obligatoriu informaţii│
│02.01.02.01│C │generale privind │
│ │ │testele efectuate, │
│ │ │regulile privind │
│ │ │recoltarea, │
│ │ │transferul, acceptarea│
│ │ │probelor, metodele de │
│ │ │testare, transmiterea │
│ │ │rezultatelor şi │
│ │ │interpretarea │
│ │ │acestora. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │În materialele │
│ │ │informative puse la │
│ │ │dispoziţia angajaţilor│
│ │ │sunt incluse │
│ │ │obligatoriu │
│ │ │principiile generale │
│02.01.02.02│C │de lucru ale │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate │
│ │ │şi informaţii despre │
│ │ │procesele critice │
│ │ │interne şi care │
│ │ │privesc colaboratorii,│
│ │ │după caz. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Informaţiile │
│ │ │referitoare la procese│
│ │ │sunt accesibile │
│02.01.02.03│C │angajaţilor în funcţie│
│ │ │de nivelul de │
│ │ │competenţă şi de │
│ │ │atribuţiile acestora. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│02.01.03 │Cr │acurateţea şi │
│ │ │fiabilitatea testelor │
│ │ │prin reglementarea │
│ │ │etapei preanalitice. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Solicitările de │
│02.01.03.01│C │analize sunt │
│ │ │reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul pune la │
│ │ │dispoziţia │
│ │ │solicitanţilor │
│ │ │informaţii referitoare│
│02.01.03.02│C │la pregătirea │
│ │ │prealabilă a │
│ │ │recoltării şi la │
│ │ │condiţiile de │
│ │ │desfăşurare a │
│ │ │acesteia. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Informaţiile necesare │
│ │ │privind cererile de │
│02.01.03.03│C │examinare sunt │
│ │ │comunicate medicilor │
│ │ │clinicieni. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul este │
│ │ │instruit cu privire la│
│ │ │recoltarea, │
│02.01.03.04│C │transportul, │
│ │ │acceptarea probelor şi│
│ │ │pregătirea │
│ │ │preanalitică a │
│ │ │acestora. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│02.01.04 │Cr │acurateţea şi │
│ │ │fiabilitatea testelor │
│ │ │prin reglementarea │
│ │ │etapei analitice. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Procedurile şi │
│ │ │instrucţiunile de │
│ │ │lucru aferente etapei │
│02.01.04.01│C │analitice sunt │
│ │ │implementate, │
│ │ │respectate şi │
│ │ │monitorizate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt stabilite │
│ │ │regulile pentru │
│ │ │utilizarea sigură şi │
│02.01.04.02│C │eficientă a │
│ │ │dispozitivelor şi │
│ │ │echipamentelor de │
│ │ │măsurare. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt adoptate măsuri │
│ │ │pentru a asigura │
│ │ │precizia şi acurateţea│
│02.01.04.03│C │analizelor, prin │
│ │ │implementarea │
│ │ │controlului intern al │
│ │ │calităţii. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul participă │
│ │ │la scheme de control │
│ │ │extern al calităţii │
│02.01.04.04│C │(intercomparări) şi/ │
│ │ │sau la scheme de │
│ │ │control │
│ │ │interlaboratoare. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│02.01.05 │Cr │Etapa postanalitică │
│ │ │este reglementată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este reglementat setul│
│02.01.05.01│C │minim de informaţii │
│ │ │conţinut de buletinul │
│ │ │de analize medicale. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este reglementat modul│
│ │ │de validare a │
│02.01.05.02│C │rezultatelor şi de │
│ │ │transmitere a │
│ │ │buletinului de analize│
│ │ │în termenul stabilit. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este reglementată │
│02.01.05.03│C │interpretarea corectă │
│ │ │a rezultatelor │
│ │ │analizelor medicale. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este reglementată │
│ │ │comunicarea valorilor │
│ │ │de alertă şi critice │
│02.01.05.04│C │pentru a asigura │
│ │ │intervenţia rapidă şi │
│ │ │adecvată în situaţii │
│ │ │de urgenţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este stabilit modul de│
│02.01.05.05│C │depozitare şi păstrare│
│ │ │a probelor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este asigurată │
│ │ │trasabilitatea │
│02.01.05.06│C │proceselor pe baza │
│ │ │cărora se eliberează │
│ │ │rapoartele de analiză.│
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate │
│ │ │înregistrează │
│02.01.05.07│C │informaţiile necesare │
│ │ │trasabilităţii în │
│ │ │fiecare etapă a │
│ │ │activităţilor de │
│ │ │examinare efectuate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sistemul de management│
│ │ │al informaţiilor │
│ │ │integrează toate │
│02.01.05.08│C │informaţiile necesare │
│ │ │trasabilităţii │
│ │ │proceselor de │
│ │ │examinare │
│ │ │subcontractate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │organizaţional asigură│
│02.02 │S │prevenirea infecţiilor│
│ │ │asociate serviciilor │
│ │ │furnizate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│02.02.01 │Cr │de sănătate a elaborat│
│ │ │un plan de prevenire a│
│ │ │infecţiilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt desemnaţi │
│ │ │responsabili pentru │
│02.02.01.01│C │implementarea şi │
│ │ │monitorizarea planului│
│ │ │de prevenire a │
│ │ │infecţiilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate │
│ │ │gestionează riscul │
│02.02.01.02│C │expunerii accidentale │
│ │ │a personalului la │
│ │ │produse biologice şi │
│ │ │chimice. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Măsurile prevăzute în │
│ │ │planul de prevenire a │
│ │ │infecţiilor sunt │
│02.02.01.03│C │analizate, │
│ │ │monitorizate şi │
│ │ │revizuite anual sau │
│ │ │ori de câte ori este │
│ │ │nevoie. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│02.02.02 │Cr │de sănătate asigură │
│ │ │calitatea │
│ │ │sterilizării. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Procesul de │
│ │ │sterilizare se │
│02.02.02.01│C │desfăşoară conform │
│ │ │reglementărilor legale│
│ │ │în vigoare. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Trasabilitatea tuturor│
│02.02.02.02│C │operaţiunilor de │
│ │ │sterilizare este │
│ │ │asigurată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate │
│ │ │monitorizează │
│ │ │respectarea │
│02.02.02.03│C │reglementărilor │
│ │ │privind înregistrarea │
│ │ │informaţiilor în │
│ │ │fiecare etapă a │
│ │ │sterilizării. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Managementul │
│ │ │organizaţional asigură│
│ │ │utilizarea resurselor │
│ │ │tehnico-materiale în │
│02.03 │S │condiţii de │
│ │ │eficacitate şi │
│ │ │eficienţă, în │
│ │ │concordanţă cu │
│ │ │politicile asumate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Serviciile furnizate │
│ │ │prin externalizare │
│ │ │sunt în concordanţă cu│
│02.03.01 │Cr │misiunea, viziunea şi │
│ │ │politicile de bază ale│
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Necesitatea de │
│ │ │externalizare este │
│ │ │fundamentată pe baza │
│ │ │unei evaluări a │
│02.03.01.01│C │capabilităţii │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate │
│ │ │şi a solicitărilor │
│ │ │primite. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate are │
│02.03.01.02│C │stabilită lista │
│ │ │parametrilor ofertaţi,│
│ │ │pe care o revizuieşte │
│ │ │periodic. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate a stabilit│
│ │ │metodele pentru │
│ │ │verificarea constantă │
│ │ │a serviciilor │
│02.03.01.03│C │furnizate prin │
│ │ │externalizare, │
│ │ │criteriile de │
│ │ │verificare împreună cu│
│ │ │indicatorii de │
│ │ │performanţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│02.03.02 │Cr │utilizarea eficientă, │
│ │ │eficace şi sigură a │
│ │ │materialelor şi │
│ │ │dispozitivelor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul care │
│ │ │gestionează │
│02.03.02.01│C │materialele şi │
│ │ │dispozitivele este │
│ │ │desemnat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Achiziţia, stocarea, │
│ │ │evidenţa şi utilizarea│
│02.03.02.02│C │materialelor şi │
│ │ │dispozitivelor sunt │
│ │ │reglementate şi │
│ │ │documentate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Depozitarea │
│ │ │reactivilor şi │
│ │ │consumabilelor se face│
│02.03.02.03│C │în condiţii optime, │
│ │ │monitorizate şi │
│ │ │conforme cu │
│ │ │specificaţiile │
│ │ │furnizorului. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt asigurate │
│ │ │condiţiile pentru │
│ │ │funcţionarea în │
│02.03.02.04│C │condiţii optime a │
│ │ │dispozitivelor │
│ │ │utilizate de │
│ │ │furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul desemnat │
│ │ │este instruit şi │
│ │ │evaluat periodic cu │
│02.03.02.05│C │privire la utilizarea │
│ │ │şi gestionarea │
│ │ │materialelor şi │
│ │ │dispozitivelor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate face │
│ │ │dovada întreţinerii, │
│02.03.02.06│C │calibrării, │
│ │ │ajustărilor şi │
│ │ │verificării periodice │
│ │ │a dispozitivelor │
│ │ │utilizate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Utilizarea sigură şi │
│ │ │eficientă a │
│02.03.02.07│C │materialelor şi │
│ │ │dispozitivelor este │
│ │ │reglementată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Gestionarea │
│02.03.02.08│C │substanţelor │
│ │ │periculoase este │
│ │ │reglementată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│03 │R │MANAGEMENTUL RELAŢIEI │
│ │ │CU PACIENTUL │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate asigură │
│03.01 │S │servicii centrate pe │
│ │ │nevoile pacientului │
│ │ │prin focusarea pe │
│ │ │experienţa acestuia. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Serviciile de sănătate│
│ │ │sunt oferite │
│03.01.01 │Cr │pacienţilor şi │
│ │ │aparţinătorilor │
│ │ │acestora în condiţii │
│ │ │de siguranţă. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Riscurile pentru │
│ │ │siguranţa fizică a │
│03.01.01.01│C │pacienţilor şi │
│ │ │aparţinătorilor sunt │
│ │ │identificate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt implementate │
│ │ │măsuri pentru │
│ │ │diminuarea şi │
│03.01.01.02│C │limitarea riscurilor │
│ │ │asupra siguranţei │
│ │ │pacienţilor şi │
│ │ │aparţinătorilor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Drepturile pacienţilor│
│03.01.02 │Cr │şi aparţinătorilor │
│ │ │sunt respectate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Sunt comunicate │
│ │ │informaţii despre │
│03.01.02.01│C │serviciile de sănătate│
│ │ │furnizate şi │
│ │ │condiţiile pentru │
│ │ │accesarea acestora. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Personalul respectă │
│ │ │valorile etice şi │
│03.01.02.02│C │regulile de conduită │
│ │ │în relaţia cu │
│ │ │pacienţii şi │
│ │ │aparţinătorii. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Pacienţii sau │
│ │ │aparţinătorii acestora│
│03.01.02.03│C │sunt informaţi despre │
│ │ │drepturile şi │
│ │ │obligaţiile lor. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │În toate etapele │
│ │ │acordării serviciilor │
│03.01.02.04│C │de sănătate sunt luate│
│ │ │măsurile necesare │
│ │ │pentru respectarea │
│ │ │principiilor etice. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Accesul beneficiarilor│
│03.01.02.05│C │la documentele │
│ │ │medicale este │
│ │ │reglementat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Nevoile spirituale şi │
│03.01.02.06│C │culturale ale │
│ │ │pacienţilor sunt │
│ │ │respectate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Modalitatea de │
│ │ │obţinere a │
│ │ │consimţământului │
│03.01.02.07│C │informat al │
│ │ │pacientului pentru │
│ │ │participarea la │
│ │ │studiile clinice este │
│ │ │reglementată. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Condiţiile în care │
│ │ │pacientul poate refuza│
│03.01.02.08│C │acordarea serviciilor │
│ │ │de sănătate sunt │
│ │ │reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Pacienţii şi │
│ │ │aparţinătorii sunt │
│ │ │informaţi despre │
│03.01.02.09│C │incidentele şi │
│ │ │accidentele care pot │
│ │ │să apară în cursul │
│ │ │acordării serviciilor │
│ │ │de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Feedbackul pacienţilor│
│ │ │şi al aparţinătorilor │
│ │ │este inclus în │
│03.01.03 │Cr │propunerile de │
│ │ │îmbunătăţire a │
│ │ │calităţii serviciilor │
│ │ │de sănătate furnizate.│
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Modalitatea de │
│ │ │aplicare a │
│ │ │chestionarelor de │
│ │ │feedback al │
│03.01.03.01│C │pacienţilor, analiza │
│ │ │şi măsurile de │
│ │ │îmbunătăţire a │
│ │ │calităţii serviciilor │
│ │ │de sănătate sunt │
│ │ │reglementate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Pacienţii şi │
│ │ │aparţinătorii sunt │
│ │ │informaţi despre │
│03.01.03.02│C │modalităţile de │
│ │ │completare a │
│ │ │chestionarelor de │
│ │ │feedback. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Este desemnat un │
│ │ │responsabil pentru │
│03.01.03.03│C │evaluarea │
│ │ │chestionarelor de │
│ │ │feedback. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Există planificare a │
│ │ │implementării │
│03.01.03.04│C │măsurilor propuse │
│ │ │pentru îmbunătăţirea │
│ │ │calităţii serviciilor │
│ │ │de sănătate. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Furnizorul de servicii│
│ │ │de sănătate │
│03.01.04 │Cr │implementează măsuri │
│ │ │pentru ca serviciile │
│ │ │de sănătate să poată │
│ │ │fi accesate la timp. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Accesul la serviciile │
│03.01.04.01│C │de sănătate furnizate │
│ │ │este facilitat. │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Spaţiile în care se │
│03.01.04.02│C │furnizează serviciile │
│ │ │de sănătate asigură │
│ │ │confortul pacienţilor.│
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Accesul la serviciile │
│ │ │de sănătate este │
│ │ │prioritizat pentru │
│03.01.04.03│C │categoriile speciale │
│ │ │de pacienţi (copii, │
│ │ │gravide, vârstnici, │
│ │ │pacienţi cu │
│ │ │dizabilităţi etc.). │
├───────────┼───┼──────────────────────┤
│ │ │Programarea │
│ │ │investigaţiilor se │
│ │ │face în funcţie de │
│03.01.04.04│C │nevoile pacienţilor şi│
│ │ │de capabilitatea │
│ │ │furnizorului de │
│ │ │servicii de sănătate. │
└───────────┴───┴──────────────────────┘
