Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
ORDIN nr. 1.899 din 7 iunie 2023 privind modificarea anexei la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 391/187/2015 pentru aprobarea criteriilor de încadrare a cabinetelor medicale/punctelor de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară şi din ambulatoriul de specialitate pentru specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul urban - pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori, în funcţie de condiţiile în care se desfăşoară activitatea
EMITENT: Ministerul Sănătăţii PUBLICAT: Monitorul Oficial nr. 509 din 9 iunie 2023
Ţinând cont de Referatul de aprobare nr. AR 10.030 din 7.06.2023 al Ministerului Sănătăţii şi nr. DG 2.100 din 30.05.2023 al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
având în vedere dispoziţiile:
- art. 302 lit. c) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare;
– art. 9 lit. f) şi art. 28 lit. f) din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate,
în temeiul prevederilor:
- art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare;
– art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;
– art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
ART. I
Anexa la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 391/187/2015 pentru aprobarea criteriilor de încadrare a cabinetelor medicale/punctelor de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară şi din ambulatoriul de specialitate pentru specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul urban - pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori, în funcţie de condiţiile în care se desfăşoară activitatea, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 221 din 1 aprilie 2015, se modifică după cum urmează:
" ANEXA 1
Criteriile de încadrare a cabinetelor medicale/punctelor de lucru
ale cabinelor medicale din asistenţa medicală primară din unităţi
administrativ-teritoriale din mediul rural şi din mediul urban pentru
oraşele cu un număr de sub 10.000 de locuitori şi din ambulatoriul
de specialitate pentru specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul
urban - pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori,
în funcţie de condiţiile în care se desfăşoară activitatea I. 1. Condiţiile în care se acordă asistenţa medicală:
a) distanţa rutieră cea mai mare dintre punctele extreme ale unităţii administrativ-teritoriale deservite [comună/oraş cu un număr de până la 10.000 de locuitori*)]:
*) Comună, oraş - se analizează unitatea administrativ-teritorială în care funcţionează sediul cabinetului medical/punctului de lucru al cabinetului medical şi cuprinde atât suprafaţa intravilană, cât şi pe cea extravilană.
(i) 7-12 km 2 puncte;
(ii) peste 12 km 4 puncte;
b) deplasarea la domiciliul beneficiarilor de servicii medicale:
b1) drumuri neasfaltate şi nepietruite în proporţie de peste 50% 4 puncte;
b2) drumuri cu diferenţă de nivel de peste 200 m**) 8 puncte.
**) Punctajul se acordă numai dacă există drumuri cu diferenţă de nivel de peste 200 m în cadrul zonei deservite.
NOTĂ:
Se acordă punctaj în conformitate cu prevederile lit. b1) şi/sau lit. b2), după caz, cabinetelor medicale/punctelor de lucru ale cabinetelor medicale din zonele de deal şi de munte.
c) dispersia populaţiei din zona în care se desfăşoară activitatea:
(i) densitatea populaţiei 75-150 de locuitori/kmp 2 puncte;
(ii) densitatea populaţiei sub 75 de locuitori/kmp 4 puncte
Total punctaj acordat:
Minimum 2 puncte Maximum 20 de puncte
2. Posibilităţi de sprijin în furnizarea de servicii medicale:
Distanţa rutieră dintre localitatea unde se află sediul cabinetului medical/punctului de lucru al cabinetului medical şi localitatea cea mai apropiată unde se află o structură de primire a urgenţelor (UPU/CPU) din cadrul aceluiaşi judeţ care respectă criteriile stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii privind conducerea şi organizarea unităţilor şi compartimentelor de primire a urgenţelor:
a) 20-40 km 4 puncte;
b) 41-60 km 6 puncte;
c) peste 60 km 8 puncte.
Total punctaj acordat:
Minimum 4 puncte Maximum 8 puncte
3. Număr redus de persoane asigurate înscrise pe listele medicilor de familie din unităţi administrativ-teritoriale cu un număr de până la 1.200 de locuitori:
a) sub 400 de asiguraţi 50 de puncte;
b) 401-600 de asiguraţi 40 de puncte;
c) 601-800 de asiguraţi 30 de puncte;
d) 801-1.000 de asiguraţi 20 de puncte;
e) 1.001-1.200 de asiguraţi 10 puncte.
NOTĂ:
Criteriul de la pct. 3 se aplică numai cabinetelor medicale/punctelor de lucru ale cabinetelor medicale din unităţile administrativ-teritoriale cu populaţie de până la 1.200 de locuitori inclusiv şi unde îşi desfăşoară activitatea în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate un singur medic de familie.
Total punctaj acordat:
Minimum 10 puncte Maximum 50 de puncte
4. Pentru cabinetele medicale de specialitate din specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul urban pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori 20 de puncte
5. Pentru cabinetele medicale de medicină de familie organizate în unităţi administrativ-teritoriale (pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori) deficitare din punctul de vedere al prezenţei medicului de familie şi pentru cabinetele medicale de specialitate din specialităţile clinice, organizate în localităţi/zone din mediul rural şi din mediul urban (pentru oraşele cu un număr de până la 10.000 de locuitori) deficitare din punctul de vedere al prezenţei medicilor de specialitate pentru specialităţi clinice***) 20 de puncte
***) Unităţile administrativ-teritoriale deficitare din punctul de vedere al prezenţei medicilor de familie, respectiv localităţile/zonele deficitare din punctul de vedere al prezenţei medicilor de specialitate pentru specialităţi clinice se stabilesc potrivit contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
II. 1. Criteriile de la pct. I se aplică astfel:
- pentru cabinetele/punctele de lucru ale cabinetelor medicale de medicină de familie, după caz: criteriile de la pct. I subpct. 1 lit. a)-c), subpct. 2, 3 şi 5;
– pentru cabinetele/punctele de lucru ale cabinetelor medicale din ambulatoriul de specialitate pentru specialităţile clinice: criteriile de la pct. I subpct. 1 lit. c), subpct. 2, 4 şi 5.
2. Procentul total de majorare a numărului de puncte per capita în cazul medicinei primare şi a numărului de puncte realizat în cazul asistenţei medicale de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţile clinice, pentru condiţiile în care se desfăşoară activitatea, este:
a) între 75 şi 78 de puncte 100%;
b) între 61 şi 74 de puncte 71%-97%;
c) între 41 şi 60 de puncte 40,5%-69%;
d) între 2 şi 40 de puncte 1%-39%.
Procentul de majorare pentru fiecare dintre intervalele prevăzute la lit. a)-d) se calculează proporţional cu punctajul obţinut de cabinetul medical pentru condiţiile în care se desfăşoară activitatea, astfel:
2.1. procent de 100% pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. a);
2.2. procent de 2% pentru fiecare punct obţinut peste limita inferioară pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. b);
2.3. procent de 1,5% pentru fiecare punct obţinut peste limita inferioară pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. c);
2.4. procent de 1% pentru fiecare punct obţinut peste limita inferioară pentru intervalul prevăzut la subpct. 2 lit. d).
NOTA 1:
Pentru cabinetele medicale/punctele de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară din unităţi administrativ-teritoriale din mediul rural şi din mediul urban pentru oraşele cu un număr de sub 10.000 de locuitori şi pentru cabinetele medicale/punctele de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul urban pentru oraşele cu un număr de sub 10.000 de locuitori cu teritoriul aflat integral în Rezervaţia Biosferei «Delta Dunării» se aplică un procent de majorare de 200%.
NOTA 2:
Pentru cabinetele medicale/punctele de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară din unităţi administrativ-teritoriale din mediul rural şi din mediul urban pentru oraşele cu un număr de sub 10.000 de locuitori şi pentru cabinetele medicale/punctele de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţile clinice din mediul rural şi din mediul urban pentru oraşele cu un număr de sub 10.000 de locuitori din aria cu teritoriul aflat parţial în Rezervaţia Biosferei «Delta Dunării» se aplică un procent de majorare de 50%.
NOTA 3:
Pentru cabinetele medicale/punctele de lucru ale cabinetelor medicale din asistenţa medicală primară situate la o altitudine mai mare de 1.000 de metri se aplică un procent de majorare de 100%.
3. Lista cuprinzând cabinetele medicale la care se aplică majorările de mai sus şi procentul concret de majorare se stabilesc anual.
4. Prezentele criterii se aplică distinct atât la nivelul cabinetelor medicale, cât şi la nivelul punctelor de lucru ale acestora, cu excepţia prevederilor pct. I subpct. 3, care se aplică la nivelul cabinetelor medicale.
5. Lista cabinetelor medicale se reevaluează ţinând seama de toate măsurile luate pe plan local pentru asigurarea stabilităţii personalului medical."
ART. II
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii,
Alexandru Rafila
p. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Adela Cojan
-----
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
