┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Titularul autorizaţiei: │
│Denumire: │
│Adresă: │
│Cod unic de identificare: │
│Nr. EORI: │
│Nr. telefon: │
│Nr. fax: │
│E-mail: │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Reprezentantul vamal: │
│Denumire: │
│Adresă: │
│Cod unic de identificare: │
│Nr. telefon: │
│Nr. fax: │
│E-mail: │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│1.│1.1. Se autorizează: │
│ ├─────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │Utilizarea sumei fixe sau procentului indicat în rubrica 1.2 în │
│ │ │vederea includerii în valoarea în vamă în cazul în care elementul │
│ │ │indicat în aceeaşi rubrică nu este cuantificabil la data acceptării │
│ │ │declaraţiei vamale │
│ ├─────┼────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │ │Utilizarea sumei fixe sau procentului indicat în rubrica 1.2 în │
│ │ │vederea deducerii din valoarea în vamă în cazul în care elementul │
│ │ │indicat în aceeaşi rubrică nu este cuantificabil la data acceptării │
│ │ │declaraţiei vamale │
│ ├─────┴────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │1.2. Obiectul şi natura simplificării │
│ ├─────┬──────────────────────────────────┬───────────┬─────────────────────┤
│ │ │ Baza legală │Descrierea │Determinarea sumelor │
│ │ │ │elementului│(sumă fixă/procent %)│
│ ├─────┼──────────────────────────────────┼───────────┼─────────────────────┤
│ │1.2.1│Art. 70 alin. (2) din Regulamentul│ │ │
│ │ │(UE) nr. 952/2013 al Parlamentului│ │ │
│ │ │European şi al Consiliului din │ │ │
│ │ │9 octombrie 2013 de stabilire a │ │ │
│ │ │Codului vamal al Uniunii │ │ │
│ ├─────┼──────────────────────────────────┼───────────┼─────────────────────┤
│ │1.2.2│Art. 71 alin. (1) lit. [...] │ │ │
│ │ │paragraful [...] din Regulamentul │ │ │
│ │ │(UE) nr. 952/2013 al Parlamentului│ │ │
│ │ │European şi al Consiliului din │ │ │
│ │ │9 octombrie 2013 de stabilire a │ │ │
│ │ │Codului vamal al Uniunii │ │ │
│ ├─────┼──────────────────────────────────┼───────────┼─────────────────────┤
│ │1.2.3│Art. 72 lit. [...] din │ │ │
│ │ │Regulamentul (UE) nr. 952/2013 al │ │ │
│ │ │Parlamentului European şi al │ │ │
│ │ │Consiliului din 9 octombrie 2013 │ │ │
│ │ │de stabilire a Codului vamal al │ │ │
│ │ │Uniunii │ │ │
│ ├─────┴──────────────────────────────────┴───────────┴─────────────────────┤
│ │1.3. Metoda de calcul utilizată pentru determinarea sumelor: │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│2.│Date privind mărfurile - clasificarea tarifară (codul de 8 cifre din │
│ │Nomenclatura combinată) şi descrierea comercială │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│3.│Observaţii generale: │
│ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ │Potrivit dispoziţiilor art. 23 din Regulamentul (UE) nr. 952/2013 al │
│ │Parlamentului European şi al Consiliului din 9 octombrie 2013 de stabilire│
│ │a Codului vamal al Uniunii, aveţi obligaţia să informaţi, fără întârziere,│
│ │Direcţia Generală a Vămilor cu privire la orice factor intervenit în │
│ │datele şi condiţiile aflate la baza emiterii prezentei autorizaţii care îi│
│ │pot influenţa menţinerea sau conţinutul. │
│ │Conform prevederilor art. 44 din Regulamentul (UE) nr. 952/2013 al │
│ │Parlamentului European şi al Consiliului din 9 octombrie 2013 de stabilire│
│ │a Codului vamal al Uniunii, aveţi dreptul de a exercita o cale de atac │
│ │împotriva prezentei autorizaţii, cu respectarea condiţiilor şi termenelor │
│ │prevăzute de Legea contenciosului administrativ nr. 554/2004, cu │
│ │modificările şi completările ulterioare. │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│4.│Documente ataşate autorizaţiei: │
├──┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│5.│Data de începere a valabilităţii autorizaţiei: │
└──┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
.........................................
(conducătorul unităţii emitente/semnătura)