Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
ORDIN nr. 1.803 din 21 octombrie 2020 pentru completarea anexei nr. 4 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141/1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală
EMITENT: Ministerul Public PUBLICAT: Monitorul Oficial nr. 1088 din 17 noiembrie 2020
Văzând Referatul de aprobare nr. NT 10.600/2020 al Direcţiei generale resurse umane, structuri şi politici salariale din cadrul Ministerului Sănătăţii,
având în vedere Avizul favorabil nr. 3.246 din 8.10.2020 al Colegiului Medicilor Stomatologi din România,
având în vedere prevederile art. 10 alin. (2) din Ordonanţa Guvernului nr. 18/2009 privind organizarea şi finanţarea rezidenţiatului, aprobată prin Legea nr. 103/2012, cu modificările şi completările ulterioare,
în temeiul art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 15 alin. (3) din Hotărârea Guvernului nr. 24/2020 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Educaţiei şi Cercetării, cu modificările ulterioare,
ministrul sănătăţii şi ministrul educaţiei şi cercetării emit următorul ordin:
ART. I
Anexa nr. 4 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141/1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 671 şi 671 bis din 1 octombrie 2007, cu modificările şi completările ulterioare, se completează după cum urmează:
- Se introduce Curriculumul de pregătire în specialitatea stomatologie generală începând cu seria de rezidenţi noiembrie 2020, prevăzut în anexa la prezentul ordin.
ART. II
Anexa face parte integrantă din prezentul ordin.
ART. III
Direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii şi al Ministerului Educaţiei şi Cercetării şi instituţiile de învăţământ medical superior din centrele universitare acreditate vor duce la îndeplinire dispoziţiile prezentului ordin.
ART. IV
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii,
Nelu Tătaru
Ministrul educaţiei şi cercetării,
Cristina Monica Anisie
ANEXA 1
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
DIRECŢIA GENERALĂ RESURSE UMANE, STRUCTURI ŞI POLITICI SALARIALE
CURRICULUM DE PREGĂTIRE
în specialitatea stomatologie generală
1. Definiţie: Stomatologia generală este o ramură a medicinei care se ocupă cu diagnosticul, prevenirea şi tratamentul afecţiunilor dentare şi al ţesuturilor înconjurătoare.
2. Durata rezidenţiatului: 3 ani
Curriculumul prevede un număr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentări de cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentată, în afara cărora sunt prevăzute şi 40-50 de ore de studiu individual.
Din timpul alocat pregătirii, activitatea didactică acoperă 20-30%, restul de 70-80% fiind dedicat activităţilor practice şi studiului individual.
La sfârşitul fiecărui modul de pregătire (cel puţin o dată pe an) are loc o evaluare de etapă, făcută în unitatea de pregătire de către coordonatorul de rezidenţiat din specialitatea de bază.
Întreaga activitate de pregătire este monitorizată prin caietul de stagiu (log-book), în care vor fi trecute de asemenea evaluările de etapă în credite, activitatea în programele de cercetare, participarea la manifestări ştiinţifice şi educaţie medicală continuă în specialitate.
3A. Structura stagiilor de pregătire în rezidenţiat
3A.1. Etapa de angajare şi luare în evidenţă, rezolvare a problemelor social-administrative, prezentarea la unitatea medicală unde a fost repartizat, prezentarea coordonatorului şi îndrumătorului de rezidenţiat, fixarea planului de activitate
3A.2. Stagiul de prevenţie oro-dentară: 2 luni
3A.3. Stagiul de sănătate orală: 2 luni
3A.4. Stagiul de bioetică: 2 săptămâni
3A.5. Modul de elemente juridice medicale şi malpraxis medical: 2 săptămâni
3A.6. Stagiul de endodonţie: 3 luni
3A.7. Stagiul de odontoterapie restauratoare: 10 luni
3A.8. Stagiul de protetică dentară: 3 luni
3A.9. Stagiul de implantologie: 3 luni
3A.10. Stagiul de chirurgie oro-maxilo-facială: 3 luni
3A.11. Stagiul de parodontologie: 3 luni
3A.12. Stagiul de pedodonţie: 3 luni
3A.13. Stagiul de ortodonţie şi ortopedie dento-facială: 3 luni
3B. Ordinea de rotaţie a stagiilor în rezidenţiat
Anul I:
Prevenţie oro-dentară: 2 luni
Sănătate orală: 2 luni
Bioetică: 2 săptămâni
Modul de elemente juridice medicale şi malpraxis medical: 2 săptămâni
Endodonţie: 3 luni
Odontoterapie restauratoare: 4 luni
Anul II:
Odontoterapie restauratoare: 6 luni
Protetică dentară: 3 luni
Implantologie: 3 luni
Anul III:
Chirurgie oro-maxilo-facială: 3 luni
Parodontologie: 3 luni
Pedodonţie: 3 luni
Ortodonţie şi ortopedie dento-facială: 3 luni
4. Programul de activitate teoretică şi practică pe ani de pregătire
4.1. Anul I
4.1.1. Stagiul de prevenţie orodentară: 2 luni
4.1.1.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Leziunile incipiente de carie: diagnostic şi atitudine preventivă
2. Evaluarea riscului şi testarea activităţii carioase şi a bolii parodontale
3. Managementul pacientului cu xerostomie: abordare preventivă
4. Măsuri preventive aplicate pacienţilor aflaţi în situaţii speciale
5. Atitudinea preventivă în cazul pacienţilor trataţi prin implanturi
6. Prevenţia oro-dentară pe grupe de vârstă
7. Elaborarea planului de tratament preventiv individualizat
4.1.1.2. Pregătire practică
1. Mijloace mecanice şi chimice de control al plăcii dentare
2. Modalităţi de aplicare a substanţelor chimice antiplacă
3. Colorarea plăcii dentare, indici de placă
4. Metode de fluorizare locală
5. Detartrajul manual: instrumentar şi poziţii de lucru
6. Detartrajul mecanic şi lustruirea suprafeţelor postdetartraj
7. Sigilarea şanţurilor şi fosetelor coronare
4.1.2. Sănătate orală: 2 luni
4.1.2.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Metode de cercetare ştiinţifică şi evaluare statistică în sănătatea orală
2. Indici clinici comunitari de evaluare a stării de sănătate orală şi a necesităţii de tratament stomatologic
3. Tendinţe evolutive ale sănătăţii orale în România, în alte ţări din Uniunea Europeană şi la nivel mondial pe grupe de afecţiuni: caria dentară, parodontopatii, tumori maligne, malformaţii şi anomalii dentomaxilare, traumatisme, eroziuni dentare
4. Anchetele epidemiologice aplicate în stomatologia comunitară
5. Promovarea sănătăţii orale la nivel comunitar
6. Programe de promovare a sănătăţii orale în România, în alte ţări din Uniunea Europeană şi la nivel mondial
7. Educaţia pentru sănătate orală în comunităţi
4.1.2.2. Pregătire practică
1. Metode şi instrumente recomandate de Organizaţia Mondială a Sănătăţii pentru evaluarea stării de sănătate orală
2. Indici epidemiologici recomandaţi de Organizaţia Mondială a Sănătăţii pentru evaluarea stării de sănătate orală
3. Metode de evaluare a nivelului de cunoştinţe, atitudini şi comportamente faţă de sănătatea orală
4. Formularea recomandărilor clinice în funcţie de grupa de risc pentru afecţiunile orale
5. Interviul motivaţional - instrument de educaţie pentru sănătate orală a pacientului în cabinetul dentar
6. Interviul motivaţional în grupuri - instrument de educaţie pentru sănătate orală aplicat în comunităţi
7. Instrumente utilizate pentru aprecierea impactului afecţiunilor orale asupra calităţii vieţii
4.1.3. Stagiul de bioetică: 2 săptămâni
4.1.3.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
I. Introducere în bioetică
II. Concepte de sănătate, boală, suferinţă prin prisma bioeticii
III. Relaţia medic - pacient
IV. Etica cercetării pe subiecţi umani
Tematica seminarelor
a) Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor şi principiilor în bioetică
b) Reglementarea practicii medicale prin coduri de etică
c) Ilustrarea valorilor etice ale relaţiei medic - pacient prin cazuri practice
d) Exemplificarea noţiunilor de greşeală şi eroare în medicină prin cazuri concrete
4.1.4. Modul de elemente juridice medicale şi malpraxis medical: 2 săptămâni
4.1.4.1. Pregătire teoretică prin cursuri/seminare
Tematica cursurilor
1. Tipuri de răspundere juridică a medicului dentist
2. Conformitatea practicii medicale cu cerinţele legale aplicabile. Tehnici de prevenire a acuzaţiilor de malpraxis
3. Gestionarea eficientă a acuzaţiei de malpraxis medical - aspecte procedurale
4. Vulnerabilităţile practicii în medicina dentară. Asigurările de răspundere civilă profesională
5. Malpraxis între răspunderea individuală şi răspunderea instituţională
4.1.5. Stagiul de endodonţie: 3 luni
4.1.5.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Anatomia spaţiului endodontic
2. Diagnosticul în endodonţie
3. Factorii etiologici ai patologiei pulpare şi periapicale
4. Inflamaţia pulpară acută
5. Inflamaţia pulpară cronică
6. Necroza şi gangrena pulpară
7. Parodontitele apicale acute
8. Parodontitele apicale cronice
9. Obturaţia de canal
10. Dispensarizarea în endodonţie
4.1.5.2. Pregătire practică
1. Examinarea clinică în endodonţie
2. Interpretarea investigaţiilor radiologice în endodonţie
3. Elemente de profilaxie în endodonţie
4. Tratamentul hiperesteziei şi hipersensibilităţii dentinare
5. Tratamentul inflamaţiei pulpare reversibile
6. Tratamentul inflamaţiei pulpare ireversibile
7. Tratamentul formelor de parodontită apicală acută
8. Tratamentul de urgenţă în endodonţie
9. Principii de tratament în parodontitele apicale cronice
10. Tehnici de obturaţie de canal
4.1.6. Odontoterapie restauratoare: 4 luni
4.1.6.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor anul I şi anul II
1. Concepte moderne în etiopatogenia cariei dentare
2. Caracteristici ale leziunilor cu pierdere de substanţă dură dentară de cauză necarioasă
3. Detecţia şi diagnosticul leziunilor dentare
4. Principii şi metode de abordare terapeutică a durerii dentinare (hipersensibilitate, hiperestezie)
5. Managementul leziunilor dentare: conceptul de tratament neinvaziv, tratamentul microinvaziv, abordarea terapeutică minim invazivă
6. Principii şi tehnici de restaurare cu materiale fizionomice bazate pe adeziunea amelo-dentinară
7. Modalităţi de realizare a protecţiei pulpo-dentinare
8. Protocol de tratament aderent direct al leziunilor situate pe suprafeţe cu şanţuri şi fosete
9. Protocol de tratament aderent direct al leziunilor situate pe suprafeţe netede
10. Metode indirecte de restaurare a leziunilor odontale coronare: inlay, onlay (compozit, ceramică)
11. Restaurarea coronară prin faţete estetice (compozit, ceramică)
12. Discromiile dentare - manifestări clinice, caracteristici, modalităţi de tratament
13. Evaluarea clinică a restaurărilor coronare: criterii de evaluare a restaurărilor coronare, modalităţi de remediere a deficienţelor constatate
14. Tratamentul restaurator al leziunilor dentare, cu pierdere/modificare de substanţă dură dentară, la persoanele vârstnice/cu afecţiuni sistemice/cu nevoi speciale
4.1.6.2. Pregătire practică
1. Examenul clinic şi stabilirea diagnosticului şi a planului de tratament în cazul leziunilor carioase
2. Examenul clinic şi stabilirea diagnosticului şi a planului de tratament în cazul leziunilor necarioase
3. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate pe suprafeţe cu şanturi şi fosete
4. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate pe feţele proximale ale dinţilor laterali
5. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate pe feţele proximale ale dinţilor frontali
6. Tratamentul leziunilor carioase simple cavitare situate în zona cervicală
7. Tratamentul leziunilor coronare cu evoluţie subgingivală
8. Tratamentul plăgii dentinare
9. Realizarea preparaţiilor pentru inlay/onlay fizionomic (compozit, ceramică)
10. Tratamentul discromiilor dentare
11. Tratamentul leziunilor carioase extinse: utilizarea mijloacelor suplimentare de retenţie, restaurări directe/indirecte
4.2. Anul II
4.2.1. Stagiul de odontoterapie restauratoare: 6 luni
4.2.1.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor: vezi 4.1.7.1.
4.2.1.2. Pregătire practică: vezi 4.1.7.2.
4.2.2. Stagiul de protetică dentară: 3 luni
4.2.2.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Principii ocluzale în protezarea fixă. Disfuncţia ocluzală: diagnostic, plan de tratament
2. Principii generale ale preparaţiilor pentru protezarea fixă. Coroane metalice şi fizionomice
3. Particularităţi clinico-tehnice în restaurările protetice fixe de amplitudine mare
4. Particularităţi ale tratamentului protetic în parodontitele marginale cronice
5. Amprentarea în protezarea fixă. Protezarea provizorie
6. Proba, adaptarea şi cimentarea restaurărilor protetice fixe
7. Tehnici clinice uzuale în protezarea fixă agregată pe implanturi dentare
8. Variante de protezare a edentaţiilor terminale
9. Conceperea planului protezei scheletate în diferite forme de edentaţie
10. Amprentarea în edentaţia parţială în vederea protezării mobilizabile. Materiale şi tehnici de amprentare
11. Supraprotezări pe dinţi şi implanturi. Avantaje. Limite
12. Amprentarea în edentaţia totală. Materiale şi tehnici de amprentare
13. Determinarea RIMO în edentaţia totală. Articulatoarele şi arcurile faciale în tratamentul edentaţiilor
14. Proba machetei în restaurările protetice mobilizabile. Proteza parţială. Proteza totală
15. Reoptimizarea protezelor mobilizabile. Căptuşire. Rebazare
16. Criterii psihosociale în tratamentul protetic
4.2.2.2. Pregătire practică
1. Examinarea pacienţilor şi a modelelor de studiu
2. Şlefuirea dinţilor stâlpi
3. Materiale şi tehnici de amprentare în protezarea fixă
4. Analiza modelelor la paralelograf
5. Proba structurii metalice, lucrării finite a restaurărilor protetice fixe în cavitatea bucală
6. Cimentarea lucrărilor protetice fixe. Materiale şi tehnici de cimentare
7. Particularităţi clinice ale protezării fixe pe implanturi
8. Pregătirea dinţilor pentru proteza scheletată
9. Amprentarea în edentaţiile parţiale protezate mobil. Materiale şi tehnici de amprentare
10. Pregătirile pre- şi proprotetică pentru supraprotezare
11. Amprentarea în edentaţia totală. Materiale şi tehnici de amprentare
12. Determinarea RIMO în edentaţia totală. Înregistrarea mişcărilor mandibulare fundamentale cu arcul facial
13. Proba machetei în protezările mobilizabile. Proteza parţială. Proteza totală
14. Aplicarea protezelor mobilizabile în cavitatea bucală
15. Căptuşirea şi rebazarea protezelor şi supraprotezelor
16. Prezentarea de cazuri clinice
4.2.3. Stagiul de implantologie: 3 luni
4.2.3.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Rolul şi locul implantologiei în stomatologie
2. Clasificarea edentaţiilor şi modalităţi de tratament
3. Indicaţii şi contraindicaţii în implantologie
4. Evaluarea câmpului protetic şi a statusului biologic general al pacientului în perspectiva inserării implanturilor dentare - diagnostic preoperator, bilanţ preprotetic, analiza şi planificarea secvenţială a cazului
5. Biomateriale utilizate în implantologie
6. Protezarea preimplantară
7. Sisteme şi tipuri de implanturi
8. Inserarea imediată a implanturilor (postextracţională)
9. Inserarea implanturilor în crestele alveolare ce nu necesită mărirea ofertei osoase
10. Restaurări protetice pe implanturi. Tehnici de amprentare şi realizare a lucrărilor protetice
11. Supraprotezarea pe implanturi: caracteristici, particularităţi, avantaje, dezavantaje
12. Perimplantita: etiopatogenie, semne clinice, diagnostic, tratament
13. Monitorizarea pacienţilor purtători de implanturi
4.2.3.2. Pregătire practică
1. Prezentarea truselor de implantologie şi modalităţile de utilizare
2. Inserarea implanturilor pe simulatoare
3. Montarea componentelor protetice pe implanturi şi modalităţi practice de amprentare
4. Variante practice de protezare pe implanturi
5. Participarea la inserarea implanturilor
4.3. Anul III
4.3.1. Stagiul de chirurgie oro-maxilo-facială: 3 luni
4.3.1.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Anestezia în stomatologie - substanţe, doze, indicaţii, contraindicaţii
2. Anestezia loco-regională în corelaţie cu afecţiuni generale asociate
3. Terapia de urgenţă a accidentelor generale ale anesteziei loco-regionale
4. Extracţia dentară
5. Metode chirurgicale pro-protetice
6. Metode chirurgicale de mărire a ofertei osoase în implantologie - adiţii, augmentare, interpoziţie, lifting sinus, split, transpoziţie nerv etc.
7. Tratamentul chirurgical în incluzia dentară
8. Traumatologie oro-maxilo-facială
9. Infecţii nespecifice periosoase
10. Sinuzita maxilară de cauză dentară
11. Tumori benigne ale părţilor moi şi ale oaselor maxilare
12. Forme clinice de debut, perioada de stare şi principii de tratament complex al tumorilor maligne oro-maxilo-faciale
13. Patologia glandelor salivare
4.3.1.2. Pregătire practică
1. Efectuarea de anestezii loco-regionale
2. Extracţii dentare alveoplastice
3. Tratamentul de urgenţă al accidentelor erupţiei dentare
4. Intervenţii chirurgicale pro-protetice în deficienţe ale părţilor moi şi osoase
• Mucoasa subţire
• Creasta gingivală balantă
• Fibromatoză tuberozitară
• Hiperplazie epitelio-conjunctivă
• Deficienţe ale frenurilor labiale sau linguale
• Bride vestibulare şi paralinguale
• Îngustarea zonei de mucoasă fixă (adânciri de şanţuri vestibulare sau paralinguale)
• Regularizări de creastă
• Intervenţii chirurgicale efectuate în vederea măririi ofertei osoase la nivelul crestelor alveolare
5. Tratamentul infecţiilor nespecifice periosoase
4.3.2. Stagiul de paradontologie: 3 luni
4.3.2.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Morfologia parodonţiului marginal
2. Aspecte clinice ale gingiei sănătoase, modificări patologice
3. Fiziologia parodonţiului marginal
4. Epidemiologia bolii parodontale
5. Factori şi indicatori de risc în boala parodontală
6. Etiopatogenia parodontopatiilor marginale cronice
7. Rolul factorilor locali: determinanţi şi favorizanţi
8. Rolul factorilor sistemici în boala parodontală
9. Clasificarea bolilor parodonţiului marginal
10. Gingivite
11. Parodontite
12. Forme acute de îmbolnăvire parodontală
13. Tratament de urgenţă
14. Direcţii principale de tratament, principii terapeutice în patologia parodontală
15. Tratament antimicrobian
16. Noţiuni de tratament chirurgical
17. Principii de reechilibrare ocluzală, imobilizări
18. Evoluţie, prognostic şi complicaţii
4.3.2.2. Pregătire practică
1. Examenul clinic al pacientului parodontopat
2. Investigaţii clinice şi paraclinice în parodontologie
3. Indici clinici obiectivi de apreciere a stării de igienă orală (IHB)
4. Indici clinici obiectivi ai statusului parodontal
5. Metode de evidenţiere a plăcii bacteriene
6. Diagnosticul afecţiunilor parodontale
7. Tratament de urgenţă
8. Tratamentul antimicrobian: detartraj supra- şi subgingival manual, ultrasonic şi sonic, debridare gingivo-parodontală
9. Periajul profesional
10. Aplicare locală de substanţe antiseptice şi antibiotice: spălături, badijonaj, mesaj, tamponament, instilaţii
11. Anestezia în parodontologie
12. Tratamentul chirurgical parodontal: principii generale, pregătiri preoperatorii
13. Chiuretaj gingival
14. Chiuretaj subgingival în câmp închis şi în câmp deschis
15. Papilectomia
16. Tratament de reechilibrare ocluzală
17. Tratament de prevenire a recidivelor
18. Monitorizarea pacientului parodontopat
4.3.3. Stagiul de pedodonţie: 3 luni
4.3.3.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Erupţia dentară, morfologia dinţilor temporari, resorbţia radiculară fiziologică
2. Caria simplă şi caria complicată la dinţii temporari
3. Caria simplă şi caria complicată la dinţii permanenţi imaturi
4. Metode moderne de prevenţie a cariei dentare
5. Traumatismele dento-parodontale ale dinţilor temporari şi ale dinţilor permanenţi
6. Afecţiunile parodonţiului şi mucoasei în perioada copilăriei şi adolescenţei
4.3.3.2. Pregătire practică
1. Demonstraţii practice pe grupe de pregătire
2. Prezentări de caz
4.3.4. Stagiul de ortodonţie şi ortopedie dento-facială: 3 luni
4.3.4.1. Pregătire teoretică prin cursuri
Tematica cursurilor
1. Etiopatogenia anomaliilor dentomaxilare
2. Clasificarea anomaliilor dentomaxilare
3. Anomaliile dentare (nonscheletale)
4. Anomaliile dentomaxilare scheletale
5. Investigaţia paraclinică în ortodonţie
6. Principiile tratamentului ortodontic
7. Extracţia dentară în ortodonţie
8. Recidiva şi contenţia
4.3.4.2. Pregătire practică
1. Examenul clinic
2. Examenele complementare în ortodonţie (radiografii, modele etc.)
3. Amprentarea în ortodonţie
4. Dezvoltarea arcadelor dentare
5. Ocluzia dentară
6. Managementul anomaliilor dentomaxilare
7. Monitorizarea pacienţilor purtători de aparate ortodontice
-----
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
