Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
ORDIN nr. 1.741 din 10 octombrie 2024 privind modificarea şi completarea anexelor nr. 2-g, 4-a şi 4-b la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 563/2023 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special
EMITENT: Casa Naţională de Asigurări de Sănătate PUBLICAT: Monitorul Oficial nr. 1054 din 21 octombrie 2024
Având în vedere Referatul de aprobare al Direcţiei reglementări şi norme de contractare a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 6.983 din 9.10.2024,
având în vedere dispoziţiile:
- art. 192 alin. (1) din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările şi completările ulterioare;
– Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările şi completările ulterioare;
– Ordinului ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările şi completările ulterioare,
în temeiul prevederilor:
- art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare;
– art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:
ART. I
Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 563/2023 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale şi medicamente - formulare unice pe ţară, fără regim special, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 668 şi 668 bis din 20 iulie 2023, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează:
1. La anexa nr. 2-g, la notă, după punctul 20 se introduc şase noi puncte, punctele 21-26, cu următorul cuprins:
"21. Tabelele de la pct. 3^1, 3^2 şi 3^3 se completează, după caz, şi de către furnizorii de servicii medicale din asistenţa medicală primară care au încheiat act adiţional pentru serviciile medicale paraclinice: ecografii generale (abdomen şi pelvis) în vederea diagnosticării afecţiunii oncologice, ca urmare a constatării suspiciunii de afecţiune oncologică cu ocazia acordării consultaţiei, pentru persoanele asigurate, precum şi cele acordate persoanelor cu afecţiune oncologică pentru afecţiunea respectivă, inclusiv investigaţiile paraclinice efectuate în regim ambulatoriu, potrivit ghidurilor de practică medicală, avizate de Ministerul Sănătăţii, necesare monitorizării pacienţilor diagnosticaţi cu boli oncologice.
22. Tabelul de la pct. 3^4 se completează, după caz, şi de către furnizorii de servicii medicale din asistenţa medicală primară care au încheiat act adiţional pentru serviciile medicale paraclinice: ecografii generale (abdomen şi pelvis) în vederea diagnosticării afecţiunii oncologice, ca urmare a constatării suspiciunii de afecţiune oncologică cu ocazia acordării consultaţiei, pentru persoanele care nu pot face dovada calităţii de asigurat.
23. Tabelele de la pct. 5^1, 5^2 şi 5^3 se completează, după caz, şi de către furnizorii de servicii medicale clinice în ambulatoriu, care au încheiat act adiţional pentru serviciile medicale paraclinice - ecografii efectuate în vederea diagnosticării afecţiunii oncologice, ca urmare a constatării suspiciunii de afecţiune oncologică cu ocazia acordării consultaţiei, pentru persoanele asigurate, precum şi cele acordate persoanelor cu afecţiune oncologică pentru afecţiunea respectivă, inclusiv investigaţiile paraclinice efectuate în regim ambulatoriu, potrivit ghidurilor de practică medicală, avizate de Ministerul Sănătăţii, necesare monitorizării pacienţilor diagnosticaţi cu boli oncologice.
24. Tabelul de la pct. 5^4 se completează, după caz, şi de către furnizorii de servicii medicale clinice în ambulatoriu, care au încheiat act adiţional pentru serviciile medicale paraclinice - ecografii efectuate de medicii de specialitate din specialităţile clinice în vederea diagnosticării afecţiunii oncologice, ca urmare a constatării suspiciunii de afecţiune oncologică cu ocazia acordării consultaţiei, pentru persoanele care nu pot face dovada calităţii de asigurat.
25. Borderourile de la pct. 16, 17 şi 18 se completează, după caz, şi de către furnizorii de servicii medicale clinice în ambulatoriu, care au încheiat act adiţional pentru serviciile medicale paraclinice - ecografii efectuate în vederea diagnosticării afecţiunii oncologice, ca urmare a constatării suspiciunii de afecţiune oncologică cu ocazia acordării consultaţiei, pentru persoanele asigurate, precum şi cele acordate persoanelor cu afecţiune oncologică pentru afecţiunea respectivă, inclusiv investigaţiile paraclinice efectuate în regim ambulatoriu, potrivit ghidurilor de practică medicală, avizate de Ministerul Sănătăţii, necesare monitorizării pacienţilor diagnosticaţi cu boli oncologice.
26. Tabelul de la pct. 19 se completează, după caz, şi de către furnizorii de servicii medicale clinice în ambulatoriu, care au încheiat act adiţional pentru serviciile medicale paraclinice - ecografii efectuate de medicii de specialitate din specialităţile clinice în vederea diagnosticării afecţiunii oncologice, ca urmare a constatării suspiciunii de afecţiune oncologică cu ocazia acordării consultaţiei, pentru persoanele care nu pot face dovada calităţii de asigurat."
2. La anexa nr. 4-a, nota de la punctul 1 se modifică şi va avea următorul cuprins:
"NOTĂ:
Desfăşurătorul de la pct. 1 se întocmeşte lunar şi se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă/calificată) la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale, până la data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale şi nu cuprinde serviciile acordate persoanelor asigurate diagnosticate cu afecţiune oncologică şi persoanelor asigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică."
3. La anexa nr. 4-a, la punctul 2, titlul desfăşurătorului şi nota se modifică şi vor avea următorul cuprins:
"2. Desfăşurător al serviciilor de transport sanitar neasistat acordate persoanelor asigurate diagnosticate cu afecţiune oncologică şi persoanelor asigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică, cu autovehicule, efectuate de către unităţi medicale specializate private
..............................
NOTĂ:
Desfăşurătorul de la pct. 2 se întocmeşte lunar şi se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă/calificată) la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale, până la data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale, şi cuprinde serviciile acordate persoanelor asigurate diagnosticate cu afecţiune oncologică şi persoanelor asigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică."
4. La anexa nr. 4-b, nota de la punctul 1 se modifică şi va avea următorul cuprins:
"NOTĂ:
Desfăşurătorul de la pct. 1 se întocmeşte lunar şi se transmite în format electronic (cu semnătură electronică extinsă/calificată) la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale, până la data prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale, şi nu cuprinde serviciile acordate persoanelor asigurate diagnosticate cu afecţiune oncologică şi persoanelor asigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică."
5. La anexa nr. 4-b, titlul desfăşurătorului de la punctul 2 se modifică şi va avea următorul cuprins:
"2. Desfăşurător al serviciilor de transport sanitar neasistat acordate pe apă persoanelor asigurate diagnosticate cu afecţiune oncologică şi persoanelor asigurate cu suspiciune de afecţiune oncologică, efectuate de către unităţi medicale specializate private"
ART. II
(1) Prevederile prezentului ordin se aplică începând cu raportarea activităţii lunii octombrie 2024.
(2) Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Valeria Herdea
Bucureşti, 10 octombrie 2024.
Nr. 1.741.
------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect: