MINISTERUL AGRICULTURII, PÃDURILOR ŞI DEZVOLTÃRII RURALE
PROCES -VERBAL
de prelevare a probelor de plante şi produse vegetale în vederea efectuãrii
analizelor de laborator pentru determinarea nivelului de
reziduuri de pesticide
Nr. ..... din ....., localitatea ........
Subsemnatul .................., în calitate de inspector fitosanitar
din cadrul ..........., atest ca în ziua de ........., ora .........,
s-a realizat prelevarea de probe în vederea efectuãrii analizelor de
laborator, în conformitate cu legislaţia în vigoare, dintr-un lot
de ..........., în cantitate de .................. .
Datele de identificare ale lotului: .................................
.....................................................................
.....................................................................
Cantitatea de probe prelevate a fost de ...........................
Prelevarea probelor a fost facuta de la agentul economic: persoana
juridicã/persoana fizica ............., cu sediul în .............,
înmatriculat la Oficiul registrului comerţului ................. sub
nr. ...., codul fiscal ....., reprezentat de domnul/doamna .........,
nãscut/nascuta la data de .......... în localitatea ..............,
judeţul/sectorul ......., domiciliat/domiciliata în localitatea .....,
str. ....... nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ....., judeţul/sectorul
......, cu resedinta în ....., legitimat/legitimata cu actul de
identitate ........ seria ..... nr. ....., eliberat de ......... la
data de ...................
Menţiuni:
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
.......................................................................
Inspector fitosanitar, Reprezentatul agentului economic,
........................ .................................