Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
Email RSS Trimite prin Yahoo Messenger pagina: ORDIN nr. 1.193 din 8 octombrie 1999 referitor la fisele fiscale prevazute de Ordonanta Guvernului nr. 73/1999 privind impozitul pe venit Twitter Facebook
Cautare document
Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!
X

ORDIN nr. 1.193 din 8 octombrie 1999 referitor la fisele fiscale prevazute de Ordonanta Guvernului nr. 73/1999 privind impozitul pe venit

EMITENT: MINISTERUL FINANTELOR
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 517 din 25 octombrie 1999
Comenteaza legea

Ministrul finanţelor,
în temeiul <>art. 1 alin. 2 din Ordonanta Guvernului nr. 7/1995 privind stabilirea regimului unor formulare tipizate din domeniul financiar, al art. 24 şi al <>art. 26 alin. (2) din Ordonanta Guvernului nr. 73/1999 privind impozitul pe venit, precum şi al <>art. 12 alin. (1) din Hotãrârea Guvernului nr. 447/1997 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Finanţelor, cu modificãrile şi completãrile ulterioare,
emite urmãtorul ordin:

ART. 1
Se aproba modelul şi conţinutul formularelor: "Fişa fiscalã 1 (pentru funcţia de baza - FF1)", cod 14.13.01.13/1, şi "Fişa fiscalã 2 (pentru venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza - FF2)", cod 14.13.01.13/2, prevãzute în anexa nr. 1.
ART. 2
Formularele prevãzute la art. 1 se completeazã şi se depun conform instrucţiunilor şi procedurii cuprinse în anexa nr. 2.
ART. 3
Caracteristicile de tipãrire, modul de difuzare, utilizare şi de pãstrare a formularelor menţionate sunt prevãzute în anexa nr. 3.
ART. 4
(1) Formularele şi normele de întocmire şi utilizare pentru statul de salarii (cod 14-5-1, cod 14-5-1/a, cod 14-5-1/b, cod 14-5-1/c, cod 14-5-1/k, cod 14-5-1/l), statul de salarii pentru colaboratori (cod 14-5-1/j), aprobate prin <>Ordinul ministrului finanţelor nr. 425/1998 pentru aprobarea Normelor metodologice de întocmire şi utilizare a formularelor tipizate, comune pe economie, care nu au regim special, privind activitatea financiarã şi contabila, precum şi a modelelor acestora, se modifica potrivit anexei nr. 4.
(2) Persoanele juridice şi fizice plãtitoare de venituri din salarii pot sa adapteze modelele formularelor prezentate în anexa nr. 4, în funcţie de specificul activitãţii desfãşurate, cu condiţia ca informaţiile minimale prevãzute în instrucţiunile de completare a Fisei fiscale 1 şi a Fisei fiscale 2, stabilite în anexa nr. 2 la prezentul ordin, sa se regaseasca în modelele formularelor utilizate.
(3) Formularele "Lista de avans chenzinal", "Lista de indemnizaţii pentru concediul de odihna", "Drepturi bãneşti" şi "Fişa de evidenta a salariilor", prevãzute în <>Ordinul ministrului finanţelor nr. 425/1998 , vor fi adaptate în mod corespunzãtor, pe baza noilor modele de formulare de state de salarii şi state de salarii pentru colaboratori.
ART. 5
Angajatorii care conduc evidenta salariilor pe calculator pot transmite fişele fiscale pe cale electronica, cu respectarea condiţiilor prevãzute în anexa nr. 5.
ART. 6
Anexele nr. 1-5 fac parte integrantã din prezentul ordin.
ART. 7
Direcţia generalã proceduri fiscale şi sistem informaţional pentru veniturile statului, Direcţia generalã legislaţie impozite directe, Direcţia generalã organizare, resurse umane şi financiar, direcţiile generale ale finanţelor publice şi controlului financiar de stat judeţene şi a municipiului Bucureşti, precum şi, dupã caz, direcţiile interesate din Ministerul Finanţelor şi angajatorii vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
ART. 8
Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.


Ministrul finanţelor,
Decebal Traian Remes


ANEXA 1

Modelele şi conţinutul formularelor:
1. Fişa fiscalã 1 (pentru venituri din salarii la funcţia de baza - FF1)
2. Fişa fiscalã 2 (pentru venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza - FF2)




 ┌───────────────────────┐
 │        ROMÂNIA        │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza FF1)
 │       └─────┘         │       pentru anul [][][][]
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐
 │ original pentru  │
 │   angajator      │
 └──────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x casuta
 [][][][][][][][][][][][][]                          │care corespunde situa-
                            [] Cod numeric personal ─┘tiei angajatorului

  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
sau  

  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             
 [][][][][][][][][][][][][]                                                   
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu 

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 [] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul anual
    global

  zi  luna  an                            zi  luna   an
 [][][][][][][] Data angajãrii           [][][][][][][][] Data încetãrii
                                                          activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘


 Cod 14.13.01.13/1
 Tipãrit la R. A. "Imprimeria Nationala"


 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │ III. DEDUCERI PERSONALE SPLIMENTARE                                
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘
                                               _
 ┌──────────────────┐ Cod angajator           [_] Cod fiscal  ─┐Se bifeaza
 │ original pentru  │[][][][][][][][][][][][][]_               │cu x casuta 
 │   angajator      │                         [_] Cod numeric  │care corespunde
 └──────────────────┘ Cod angajat (Cod numeric     personal    │situaţiei anga- 
                                   personal)                  ─┘jatorului       
                     [][][][][][][][][][][][][]                            

 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 [] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare


 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │                                                                    
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐ Cod angajator            [] Cod fiscal  ─┐Se bifeaza
 │ original pentru  │[][][][][][][][][][][][][]                │cu x casuta 
 │   angajator      │                          [] Cod numeric  │care corespunde
 └──────────────────┘ Cod angajat (Cod numeric     personal    │situaţiei anga- 
                                   personal)                  ─┘jatorului       
                     [][][][][][][][][][][][][]                            

  III. C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
          ────────────────────────────────────────────────────────────────────
          solocita deducerea (continuare)
          ───────────────────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │                                                                    
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐ Cod angajator            [] Cod fiscal  ─┐Se bifeaza
 │ original pentru  │[][][][][][][][][][][][][]                │cu x casuta 
 │   angajator      │                          [] Cod numeric  │care corespunde
 └──────────────────┘ Cod angajat (Cod numeric     personal    │situaţiei anga- 
                                   personal)                  ─┘jatorului       
                     [][][][][][][][][][][][][]                            


 IV. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE DIN SALARII
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
   Luna     Venit      Deducere        Deduceri      Venit baza     Impozit 
             net       personalã     suplimentare     de calcul    calculat şi
                        de baza                                      reţinut
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
    0          1            2              3            4=1-(2+3)        5
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
Ianuarie  1. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Februarie 2. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Martie    3. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Aprilie   4  ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Mai       5. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Iunie     6. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Iulie     7  ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
August    8. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Septembrie 9.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Octombrie 10.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Noiembrie 11.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Decembrie 12.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
          13.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
  TOTAL   14.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘


  V. DATE REFERITOARE LA REGULARIZARE conform art.27 (1)
                                                                  - Lei -
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Impozit     Impozit    Impozit rãmas        Diferenţe    
 anul      calculat    de achitat de  Impozit de restituit   Suma      Suma
             şi        cãtre angajat        angajatului    achitatã  restituitã
           reţinut
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
   1         2              3                 4               5        6
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

┌────────┐ ┌────────┐   ┌────────┐     ┌────────┐         ┌────────┐  ┌────────┐
└────────┘ └────────┘   └────────┘     └────────┘         └────────┘  └────────┘

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.
    Nume, prenume __________________________________
    Funcţia       __________________________________
    Semnatura şi ştampila angajatorului ___________________


 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza FF1)       bifati cu x dacã
 │       └─────┘         │       pentru anul [][][][]       s-a efectuat
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │                                  regularizarea []
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────────────────┐
 │copie pentru unitatea fiscalã │
 └──────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐_ Se bifeaza cu x casuta
 [][][][][][][][][][][][][]                          │  care corespunde situa-
                            [] Cod numeric personal  │  tiei angajatorului
                                                    ─┘

  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
sau  

  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                           
 [][][][][][][][][][][][][]                                                   
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu 

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 [] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul anual
    global

  zi  luna  an                            zi  luna   an
 [][][][][][][] Data angajãrii           [][][][][][][][] Data încetãrii
                                                          activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod 14.13.01.13/1
 Tipãrit la R. A. "Imprimeria Nationala"



 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                                                            │casuta care cores-
                      [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 [] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare


  III. C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
          ────────────────────────────────────────────────────────────────────
          solocita deducerea (continuare)
          ───────────────────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │                                                                    
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘
                                                                  
            Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x
            [][][][][][][][][][][][][]                          │casuta care
                                       [] Cod numeric personal  │corespunde
                                                                │situaţie anga-
                                                               ─┘jatorului
            Cod angajat (Cod numeric personal)
            [][][][][][][][][][][][][]
                     
 IV. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE DIN SALARII
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
   Luna     Venit      Deducere        Deduceri      Venit baza     Impozit 
             net       personalã     suplimentare     de calcul    calculat şi
                        de baza                                      reţinut
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
    0          1            2              3            4=1-(2+3)        5
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
Ianuarie  1. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Februarie 2. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Martie    3. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Aprilie   4  ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Mai       5. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Iunie     6. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Iulie     7  ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
August    8. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Septembrie 9.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Octombrie 10.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Noiembrie 11.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Decembrie 12.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
          13.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
  TOTAL   14.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘


  V. DATE REFERITOARE LA REGULARIZARE conform art.27 (1)
                                                                  - Lei -
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Impozit     Impozit    Impozit rãmas        Diferenţe    
 anul      calculat    de achitat de  Impozit de restituit   Suma      Suma
             şi        cãtre angajat        angajatului    achitatã  restituitã
           reţinut
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
   1         2              3                 4               5        6
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

┌────────┐ ┌────────┐   ┌────────┐     ┌────────┐         ┌────────┐  ┌────────┐
└────────┘ └────────┘   └────────┘     └────────┘         └────────┘  └────────┘

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.
    Nume, prenume __________________________________
    Funcţia       __________________________________
    Semnatura şi ştampila angajatorului ___________________



 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza FF1)                       
 │       └─────┘         │                          
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │       pentru anul [][][][]                                           
 └───────────────────────┘

 ┌─────────────────────┐
 │copie pentru angajat │
 └─────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐_ Se bifeaza cu x casuta
 [][][][][][][][][][][][][]                          │  care corespunde situa-
                            [] Cod numeric personal  │  tiei angajatorului
                                                    ─┘
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
sau  

  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat(Cod numeric personal)                                            
 [][][][][][][][][][][][][]                                                   
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu 

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 [] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul anual
    global

  zi  luna  an                            zi  luna   an
 [][][][][][][] Data angajãrii           [][][][][][][][] Data încetãrii
                                                          activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod 14.13.01.13/1
 Tipãrit la R. A. "Imprimeria Nationala"


 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │ III. DEDUCERI PERSONALE SPLIMENTARE                                
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐ Cod angajator             [] Cod fiscal  ─┐Se bifeaza
 │  copie pentru    │[][][][][][][][][][][][][]                 │cu x casuta
 │   angajat        │                           [] Cod numeric  │care corespunde
 └──────────────────┘ Cod angajat (Cod numeric     personal    ─┘situaţiei anga-
                                   personal)                     jatorului      
                     [][][][][][][][][][][][][]                              

 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                                                            │casuta care cores-
                      [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei)
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 [] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare


 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │                                                                    
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐ Cod angajator             [] Cod fiscal  ─┐Se bifeaza
 │  copie pentru    │[][][][][][][][][][][][][]                 │cu x casuta
 │   angajat        │                           [] Cod numeric  │care corespunde
 └──────────────────┘ Cod angajat (Cod numeric     personal    ─┘situaţiei anga-
                                   personal)                     jatorului      
                     [][][][][][][][][][][][][]                              


  III. C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
          ────────────────────────────────────────────────────────────────────
          solocita deducerea (continuare)
          ───────────────────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      [] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                                                       │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta    [] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  []     []    []                                         ──┘persoanei   

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ┌───────────────────────┐                                     
 │       ROMÂNIA         │                              
 │       ┌─────┐         │                                                                    
 │       │ MF  │         │      pentru anul: [][][][]                        
 │       └─────┘         │                               
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐ Cod angajator            [] Cod fiscal  ─┐Se bifeaza
 │ original pentru  │[][][][][][][][][][][][][]                │cu x casuta 
 │    angajat       │                          [] Cod numeric  │care corespunde
 └──────────────────┘ Cod angajat (Cod numeric     personal    │situaţiei anga- 
                                   personal)                  ─┘jatorului       
                     [][][][][][][][][][][][][]                            


 IV. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE DIN SALARII
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
   Luna     Venit      Deducere        Deduceri      Venit baza     Impozit 
             net       personalã     suplimentare     de calcul    calculat şi
                        de baza                                      reţinut
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
    0          1            2              3            4=1-(2+3)        5
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
Ianuarie  1. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Februarie 2. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Martie    3. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Aprilie   4  ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Mai       5. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Iunie     6. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Iulie     7  ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
August    8. ┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Septembrie 9.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Octombrie 10.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Noiembrie 11.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
Decembrie 12.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
          13.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘
  TOTAL   14.┌────────┐  ┌────────┐   ┌────────┐      ┌────────┐    ┌────────┐
             └────────┘  └────────┘   └────────┘      └────────┘    └────────┘


  V. DATE REFERITOARE LA REGULARIZARE conform art.27 (1)
                                                                  - Lei -
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Impozit     Impozit    Impozit rãmas        Diferenţe    
 anul      calculat    de achitat de  Impozit de restituit   Suma      Suma
             şi        cãtre angajat        angajatului    achitatã  restituitã
           reţinut
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
   1         2              3                 4               5        6
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

┌────────┐ ┌────────┐   ┌────────┐     ┌────────┐         ┌────────┐  ┌────────┐
└────────┘ └────────┘   └────────┘     └────────┘         └────────┘  └────────┘

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.
    Nume, prenume __________________________________
    Funcţia       __________________________________
    Semnatura şi ştampila angajatorului ___________________


 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 2
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri altele decât
 │       │ MF  │         │    cele de la funcţia de baza - FF2
 │       └─────┘         │       
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul [][][][]
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────┐
 │ original pentru  │
 │   angajator      │
 └──────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x casuta
 [][][][][][][][][][][][][]                          │care corespunde situa-
                            [] Cod numeric personal ─┘tiei angajatorului

  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
sau  

  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             
 [][][][][][][][][][][][][]                                                   
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

  zi  luna  an                            zi  luna   an
 [][][][][][][] Data începerii           [][][][][][][][] Data încetãrii
                activitãţii                               activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════


 ┌───────────────────────┐  III. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE ALTELE
 │       ROMÂNIA         │       DECÂT CELE DE LA FUNCŢIA DE BAZA
 │       ┌─────┐         │                                   
 │       │ MF  │         │               pentru anul [][][][]                    
 │       └─────┘         │        
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             
 └───────────────────────┘
 ┌──────────────────┐
 │ original pentru  │
 │   angajator      │
 └──────────────────┘

   Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x casuta
   [][][][][][][][][][][][][]                          │care corespunde situa-
                              [] Cod numeric personal ─┘tiei angajatorului

   Cod angajat (Cod numeric personal
   [][][][][][][][][][][][][]

   Tip venit (se bifeaza cu x codul corespunzãtor) *)
 ┌───┐───┐  ┌───┐───┐  ┌───┐───┐  ┌───┐───┐   ┌───┐───┐   ┌───┐───┐ ┌───┐───┐
 │AS1│   │  │AS2│   │  │AS3│   │  │AS4│   │   │AS5│   │   │AS6│   │ │AS7│   │
 └───┘───┘  └───┘───┘  └───┘───┘  └───┘───┘   └───┘───┘   └───┘───┘ └───┘───┘  

 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
                          Venit               Impozit calculat
     Luna             baza de calcul             şi reţinut
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
      0                     1                       3
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
 Ianuarie     1.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Fabruarie    2.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Martie       3.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Aprilie      4.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Mai          5.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Iunie        6.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Iulie        7.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 August       8.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Septembrie   9.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Octombrie    10.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Noiembrie    11.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Decembrie    12.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

  TOTAL       13.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.

    Nume, prenume ______________________________

    Funcţia ____________________________________

    Semnatura şi ştampila angajatorului _________________________


*) AS1 - indemnizaţii şi alte drepturi acordate persoanelor care desfãşoarã activitãţi ca urmare a unei funcţii de demnitate publica în care acestea sunt alese;
*) AS2 - indemnizaţia lunarã bruta, suma din profitul net şi alte drepturi cuvenite administratorilor la companii/societãţi naţionale, societãţi comerciale, regii autonome, în baza contractului de administrare;
*) AS3 - sume primite de membrii fondatori ai societãţilor comerciale constituite prin subscripţie publica;
*) AS4 - venituri realizate din încadrarea în munca ca urmare a încheierii unei convenţii civile de prestãri de servicii;
*) AS5 - sume plãtite reprezentanţilor în adunarea generalã a actionarilor, în consiliul de administraţie şi în comisia de cenzori;
*) AS6 - sume primite de reprezentanţii în organisme tripartite, potrivit legii;
*) AS7 - alte drepturi de natura salariala.




 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 2
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri altele decât
 │       │ MF  │         │    cele de la funcţia de baza - FF2
 │       └─────┘         │       
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul [][][][]
 └───────────────────────┘

 ┌─────────────────────┐
 │copie pentru unitatea│
 │     fiscalã         │
 └─────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x casuta
 [][][][][][][][][][][][][]                          │care corespunde situa-
                            [] Cod numeric personal ─┘tiei angajatorului

  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
sau  

  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             
 [][][][][][][][][][][][][]                                                   
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

  zi  luna  an                            zi  luna   an
 [][][][][][][] Data începerii           [][][][][][][][] Data încetãrii
                activitãţii                               activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
Cod 14.13.01.13/2
Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"



      III. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE ALTELE DECÂT CELE DE LA FUNCŢIA DE  BAZA

   Tip venit (se bifeaza cu x codul corespunzãtor) *)
 ┌───┐───┐  ┌───┐───┐  ┌───┐───┐  ┌───┐───┐   ┌───┐───┐   ┌───┐───┐ ┌───┐───┐
 │AS1│   │  │AS2│   │  │AS3│   │  │AS4│   │   │AS5│   │   │AS6│   │ │AS7│   │
 └───┘───┘  └───┘───┘  └───┘───┘  └───┘───┘   └───┘───┘   └───┘───┘ └───┘───┘  

 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
                          Venit               Impozit calculat
     Luna             baza de calcul             şi reţinut
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
      0                     1                       3
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
 Ianuarie     1.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Fabruarie    2.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Martie       3.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Aprilie      4.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Mai          5.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Iunie        6.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Iulie        7.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 August       8.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Septembrie   9.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Octombrie    10.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Noiembrie    11.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Decembrie    12.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

  TOTAL       13.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.

    Nume, prenume ______________________________

    Funcţia ____________________________________

    Semnatura şi ştampila angajatorului _________________________


*) AS1 - indemnizaţii şi alte drepturi acordate persoanelor care desfãşoarã activitãţi ca urmare a unei funcţii de demnitate publica în care acestea sunt alese;
*) AS2 - indemnizaţia lunarã bruta, suma din profitul net şi alte drepturi cuvenite administratorilor la companii/societãţi naţionale, societãţi comerciale, regii autonome, în baza contractului de administrare;
*) AS3 - sume primite de membrii fondatori ai societãţilor comerciale constituite prin subscripţie publica;
*) AS4 - venituri realizate din încadrarea în munca ca urmare a încheierii unei convenţii civile de prestãri de servicii;
*) AS5 - sume plãtite reprezentanţilor în adunarea generalã a actionarilor, în consiliul de administraţie şi în comisia de cenzori;
*) AS6 - sume primite de reprezentanţii în organisme tripartite, potrivit legii;
*) AS7 - alte drepturi de natura salariala.




 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 2
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri altele decât
 │       │ MF  │         │    cele de la funcţia de baza - FF2
 │       └─────┘         │       
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul [][][][]
 └───────────────────────┘

 ┌──────────────────────┐
 │ copie pentru angajat │
 └──────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x casuta
 [][][][][][][][][][][][][]                          │care corespunde situa-
                            [] Cod numeric personal ─┘tiei angajatorului

  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
sau  

  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             
 [][][][][][][][][][][][][]                                                   
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │                    │                         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

  zi  luna  an                            zi  luna   an
 [][][][][][][] Data începerii           [][][][][][][][] Data încetãrii
                activitãţii                               activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
Cod 14.13.01.13/2
Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 ┌───────────────────────┐  III. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE ALTELE
 │       ROMÂNIA         │       DECÂT CELE DE LA FUNCŢIA DE BAZA
 │       ┌─────┐         │                                   
 │       │ MF  │         │               pentru anul [][][][]                    
 │       └─────┘         │        
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             
 └───────────────────────┘
 ┌──────────────────┐
 │  copie pentru    │
 │    angajat       │
 └──────────────────┘

   Cod angajator              [] Cod fiscal           ─┐Se bifeaza cu x casuta
   [][][][][][][][][][][][][]                          │care corespunde situa-
                              [] Cod numeric personal ─┘tiei angajatorului

   Cod angajat (Cod numeric personal
   [][][][][][][][][][][][][]

   Tip venit (se bifeaza cu x codul corespunzãtor) *)
 ┌───┐───┐  ┌───┐───┐  ┌───┐───┐  ┌───┐───┐   ┌───┐───┐   ┌───┐───┐ ┌───┐───┐
 │AS1│   │  │AS2│   │  │AS3│   │  │AS4│   │   │AS5│   │   │AS6│   │ │AS7│   │
 └───┘───┘  └───┘───┘  └───┘───┘  └───┘───┘   └───┘───┘   └───┘───┘ └───┘───┘  

 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
                          Venit               Impozit calculat
     Luna             baza de calcul             şi reţinut
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
      0                     1                       3
 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
 Ianuarie     1.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Fabruarie    2.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Martie       3.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Aprilie      4.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Mai          5.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Iunie        6.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Iulie        7.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 August       8.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Septembrie   9.   |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Octombrie    10.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Noiembrie    11.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

 Decembrie    12.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

  TOTAL       13.  |_|_|_|_|_|_|_|_|_|        |_|_|_|_|_|_|_|_|_|

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.

    Nume, prenume ______________________________

    Funcţia ____________________________________

    Semnatura şi ştampila angajatorului _________________________


*) AS1 - indemnizaţii şi alte drepturi acordate persoanelor care desfãşoarã activitãţi ca urmare a unei funcţii de demnitate publica în care acestea sunt alese;
*) AS2 - indemnizaţia lunarã bruta, suma din profitul net şi alte drepturi cuvenite administratorilor la companii/societãţi naţionale, societãţi comerciale, regii autonome, în baza contractului de administrare;
*) AS3 - sume primite de membrii fondatori ai societãţilor comerciale constituite prin subscripţie publica;
*) AS4 - venituri realizate din încadrarea în munca ca urmare a încheierii unei convenţii civile de prestãri de servicii;
*) AS5 - sume plãtite reprezentanţilor în adunarea generalã a actionarilor, în consiliul de administraţie şi în comisia de cenzori;
*) AS6 - sume primite de reprezentanţii în organisme tripartite, potrivit legii;
*) AS7 - alte drepturi de natura salariala.



ANEXA 2

INSTRUCŢIUNI
de completare a formularului "Fişa fiscalã 1" (pentru venituri din salarii la funcţia de baza - FF1), cod 14.13.01.13/1

"Fişa fiscalã 1" este un formular tipizat care se completeazã de plãtitorii de salarii pentru fiecare persoana fizica romana care are funcţia de baza la acea unitate, denumita în continuare angajat.
Termenul limita de depunere a Fisei fiscale 1 este ultima zi a lunii februarie a anului curent, pentru anul expirat.
Fişa fiscalã 1 se completeazã în trei exemplare, astfel:
- exemplarul Fisei fiscale 1 cu specificaţia "original pentru angajator";
- exemplarul Fisei fiscale 1 cu specificaţia "copie pentru unitatea fiscalã";
- exemplarul Fisei fiscale 1 cu specificaţia "copie pentru angajat".
Fişa fiscalã 1 se completeazã dupã cum urmeazã:

CAP. 1
Date de identificare angajator

Se completeazã, inscriind cu majuscule, citeţ şi corect, toate datele prevãzute de formular, astfel:
a) în cazul în care angajatorul este persoana juridicã sau alta entitate care, conform reglementãrilor în vigoare, trebuie sa detina cod fiscal, atunci:
- în rubrica denumita "Cod angajator" se înscrie codul fiscal al angajatorului;
- se bifeaza casuta "Cod fiscal",
- se completeazã rubricile "Denumire" şi cele privind adresa angajatorului;
b) în cazul în care angajatorul este persoana fizica:
- în rubrica denumita "Cod angajator" se înscrie codul numeric personal;
- se bifeaza casuta "Cod numeric personal";
- se completeazã rubricile "Nume", "Prenume" şi cele privind adresa angajatorului.

CAP. 2
Date de identificare angajat

Se completeazã, inscriind cu majuscule, citeţ şi corect, toate datele prevãzute de formular, pe baza documentelor prezentate de angajat.
În rubrica denumita "Cod angajat" se înscrie codul numeric personal pentru persoana fizica romana.
În rubricile privind domiciliul se completeazã date referitoare la domiciliul permanent.
În cazul în care angajatul mai are şi alte surse de venit supuse impozitului pe venit, se va înscrie "X" în casuta corespunzãtoare, pe baza unei declaraţii date pe propria rãspundere de cãtre angajat.
Aceasta rubrica se completeazã, la sfârşitul anului sau la data încetãrii activitãţii, cu situaţia din anul fiscal respectiv.
Rubricile "Data angajãrii" şi "Data încetãrii activitãţii" se completeazã numai când aceste situaţii se produc în cursul anului fiscal de referinta.

CAP. 3
Deduceri personale

Acest capitol se completeazã numai pentru persoanele fizice romane cu domiciliul în România.
A. Total coeficient deducere rezultat din calcul
Se completeazã de cãtre angajator, pentru fiecare luna, prin însumarea coeficientului pentru deducerea personalã de baza (1,0), a coeficientului de deducere suplimentarã proprie angajatului (coeficientul de la lit. B) şi a coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru persoanele aflate în întreţinerea angajatului (coeficienţii de la lit. C), de care beneficiazã angajatul în luna respectiva.
Deducerea personalã totalã se acorda, conform legii, în limita venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu deducerea personalã de baza.
B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
În situaţia în care angajatul se încadreazã în categoria invalizi de gradul I şi handicap grav, acesta beneficiazã de o deducere suplimentarã de 1,0 inmultit cu deducerea personalã de baza, iar în situaţia în care angajatul se încadreazã în categoria invalizi de gradul II şi persoane cu handicap accentuat, beneficiazã de o deducere suplimentarã de 0,5 inmultit cu deducerea personalã de baza.
În aceste cazuri se procedeazã astfel:
- se înscrie "X" în casuta corespunzãtoare situaţiei angajatului;
- se înscrie coeficientul corespunzãtor deducerii proprii suplimentare pe perioada invaliditatii sau handicapului în casuta corespunzãtoare lunii în care exista acest drept de deducere.
C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducere suplimentarã
Pentru fiecare persoana aflatã în întreţinerea angajatului se va completa câte o rubrica distinctã, cu indicarea codului numeric personal, a numelui şi prenumelui persoanei aflate în întreţinere.
Se va înscrie "X" în casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei aflate în întreţinere (soţ/sotie, copil, alta), pe baza declaraţiei pe propria rãspundere date de angajat.
În cazul în care pentru persoana aflatã în întreţinere angajatul beneficiazã şi de deducere suplimentarã pentru starea de invaliditate sau de handicap a celui întreţinut, se va înscrie "X" în casuta corespunzãtoare situaţiei persoanei întreţinute.
Coeficientul lunar de deducere suplimentar de care beneficiazã angajatul pentru persoana în cauza se va determina prin însumarea coeficientului corespunzãtor calitãţii persoanei aflate în întreţinere şi a coeficientului de deducere pentru gradul de invaliditate şi handicap al persoanei întreţinute, dacã acesta exista.
Anexat, sunt prezentate 14 cazuri de completare a partii privind deducerile personale din Fişa fiscalã 1.
În cazul în care spaţiul prevãzut pentru "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducere" este insuficient, angajatorul va completa o noua pagina care va fi anexatã la Fişa fiscalã 1 existenta.

CAP. 4
Calculul impozitului pe veniturile din salarii

Se completeazã pentru fiecare luna cu datele din statul de salarii referitoare la angajatul respectiv:
Coloana 1 - "Venit net"
Coloana 2 - "Deducere personalã de baza"
Coloana 3 - "Deduceri suplimentare"
Coloana 4 - "Venit baza de calcul"
Coloana 5 - "Impozit calculat şi reţinut".
În rândul "Total" se înscriu sumele rezultate din însumarea fiecãrei coloane.

CAP. 5
Date referitoare la regularizare, conform art. 27 alin. (1)

Se completeazã obligatoriu de cãtre angajatorii cu mai mult de 10 angajaţi permanenţi, precum şi, optional, de cãtre angajatorii cu mai puţin de 10 angajaţi inclusiv, pentru fiecare angajat care îndeplineşte cumulativ condiţiile de a fi angajat pe toatã durata anului fiscal şi de a nu avea alte surse de venit, astfel:
- în coloana 1 se înscrie impozitul anual care se calculeazã prin aplicarea baremului anual la venitul anual baza de calcul, respectiv suma din coloana 4 din rândul "Total" de la cap. IV;
- în coloana 2 se înscrie impozitul calculat şi reţinut în cursul anului, respectiv suma din coloana 5 din rândul "Total" de la cap. IV;
- în coloana 3 "Impozit rãmas de achitat de cãtre angajat" se înscrie diferenţa dintre impozitul anual (col. 1) şi impozitul calculat şi reţinut în cursul anului (col. 2), dacã suma din coloana 1 este mai mare decât suma din coloana 2 (col. 3 = col. 1 - col. 2);
- în coloana 4 "Impozit de restituit angajatului" se înscrie diferenţa dintre impozitul calculat şi reţinut în cursul anului (col. 2) şi impozitul anual (col. 1), dacã suma din coloana 2 este mai mare decât suma din coloana 1 (col. 4 = col. 2 - col. 1);
- în coloana 5 se înscrie suma efectiv achitatã;
- în coloana 6 se înscrie suma efectiv restituitã.
Pentru angajatul cãruia i s-a efectuat operaţiunea anuala de regularizare a impozitului, angajatul va bifa casuta existenta în acest scop pe prima pagina a exemplarului Fisei fiscale 1, cu specificaţia "copie pentru unitatea fiscalã".
Fişa fiscalã 1 se semneazã de conducerea unitãţii plãtitoare de salarii, în cazul persoanelor juridice, de angajator, în cazul persoanelor fizice, şi de reprezentantul fiscal, în cazul asociaţiilor fãrã personalitate juridicã.

Cazul nr. 1

Angajat singur


    ──────────────
    Angajatorul va completa cap. III "Deduceri personale", lit. A, inscriind în casutele pentru coeficienţii de deduceri personale valoarea 1,00 pentru lunile în care angajatul a lucrat, banda hasurata din formular reprezentând virgula.






 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []
 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │1▓0│0│ │1▓0│0│      │1▓0│0│  │1▓0│0│   │1▓0│0│  │1▓0│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓0│0│ │1▓0│0│  │1▓0│0│    │1▓0│0│   │1▓0│0│    │1▓0│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
    Cod .................................
    Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"



 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei
 [_]    [_]  [_]  

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 2

Angajat singur cu handicap grav


    ───────────────────────────────
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. B "Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã", astfel:
    - va bifa casuta referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate gradul I, handicap grav, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 1,00;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 1,00, reprezentând coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate gradul I, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 2,00, reprezentând suma coeficienţilor de deducere suplimentarã (1,00) de la lit. B şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │2▓0│0│ │2▓0│0│      │2▓0│0│  │2▓0│0│   │2▓0│0│  │2▓0│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │2▓0│0│ │2▓0│0│  │2▓0│0│    │2▓0│0│   │2▓0│0│    │2▓0│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [x] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      -                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓0│0│ │1▓0│0│      │1▓0│0│  │1▓0│0│   │1▓0│0│  │1▓0│0│ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓0│0│ │1▓0│0│  │1▓0│0│    │1▓0│0│   │1▓0│0│    │1▓0│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]


 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ═════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 3

Angajat cu sotie în întreţinere


    ───────────────────────────────
    Angajatorul va completa la cap. III "Deduceri personale", lit. C
    "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", astfel:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60 pentru lunile în care sotia s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 1,60, reprezentând suma coeficienţilor de deducere suplimentarã (0,60) de la lit. C şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │1▓6│0│ │1▓6│0│      │1▓6│0│  │1▓6│0│   │1▓6│0│  │1▓6│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓6│0│ │1▓6│0│  │1▓6│0│    │1▓6│0│   │1▓6│0│    │1▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
  -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [_]   [_]
    
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 4
Angajat cu sotie cu handicap accentuat în întreţinere


    ───────────────────────────────────────────────────────
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", astfel:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - va bifa casuta corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate gradul II, handicap accentuat, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 0,5;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 1,10, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate gradul II (0,5), pentru lunile în care sotia s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 2,10, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã (1,10) de la lit. C şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │2▓1│0│ │2▓1│0│      │2▓1│0│  │2▓1│0│   │2▓1│0│  │2▓1│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │2▓1│0│ │2▓1│0│  │2▓1│0│    │2▓1│0│   │2▓1│0│    │2▓1│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
  -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓1│0│ │1▓1│0│      │1▓1│0│  │1▓1│0│   │1▓1│0│  │1▓1│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓1│0│ │1▓1│0│  │1▓1│0│    │1▓1│0│   │1▓1│0│    │1▓1│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [_]   [_]
    
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 5

Angajat cu sotie şi un copil în întreţinere


    ────────────────────────────────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", doua randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60, pentru lunile în care sotia s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) un rând de rubrici pentru copil, în care:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,35, pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 1,95, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60) şi a coeficientului de deducere suplimentarã pentru copil (0,35), de la lit. C, şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │1▓9│5│ │1▓9│5│      │1▓9│5│  │1▓9│5│   │1▓9│5│  │1▓9│5│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓9│5│ │1▓9│5│  │1▓9│5│    │1▓9│5│   │1▓9│5│    │1▓9│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
  -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 6

Angajat cu sotie şi un copil cu handicap grav în întreţinere


    ────────────────────────────────────────────────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", doua randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60, pentru lunile în care sotia s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) un rând de rubrici pentru copil, în care:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - va bifa casuta corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate gradul I, handicap grav, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 1,00;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 1,35, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã pentru copil (0,35) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate gradul I (1,00), pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale" lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 2,95, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60), a coeficientului de deducere suplimentarã pentru copil cu handicap grav (1,35), de la lit. C, şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │2▓9│5│ │2▓9│5│      │2▓9│5│  │2▓9│5│   │2▓9│5│  │2▓9│5│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │2▓9│5│ │2▓9│5│  │2▓9│5│    │2▓9│5│   │2▓9│5│    │2▓9│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
  -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [x] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│      │1▓3│5│  │1▓3│5│   │1▓3│5│  │1▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│  │1▓3│5│    │1▓3│5│   │1▓3│5│    │1▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare




Cazul nr. 7

Angajat cu sotie cu handicap grav şi un copil cu handicap grav în


    ──────────────────────────────────────────────────────────────────
    întreţinere

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", doua randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - va bifa casuta corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate gradul I, handicap grav, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 1,00;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 1,60, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate gradul I (1,00), pentru lunile în care sotia s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) un rând de rubrici pentru copil, în care:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - va bifa casuta corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate gradul I, handicap grav, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 1,00;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 1,35, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã pentru copil (0,35) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate gradul I (1,00), pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale" lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 3,95, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie cu invaliditate gradul I, handicap grav (1,60), a coeficientului de deducere suplimentarã pentru copil cu invaliditate gradul I, handicap grav (1,35), de la lit. C, şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.
APPEND





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │3▓9│5│ │3▓9│5│      │3▓9│5│  │3▓9│5│   │3▓9│5│  │3▓9│5│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │3▓9│5│ │3▓9│5│  │3▓9│5│    │3▓9│5│   │3▓9│5│    │3▓9│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [x] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
  -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓6│0│ │1▓6│0│      │1▓6│0│  │1▓6│0│   │1▓6│0│  │1▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓6│0│ │1▓6│0│  │1▓6│0│    │1▓6│0│   │1▓6│0│    │1▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [x] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│      │1▓3│5│  │1▓3│5│   │1▓3│5│  │1▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│  │1▓3│5│    │1▓3│5│   │1▓3│5│    │1▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 8

Angajat cu 2 copii în întreţinere


    ─────────────────────────────────
  
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", doua randuri de rubrici, câte un rând de rubrici pentru fiecare copil, astfel:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele fiecãrui copil;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,35, pentru lunile în care fiecare copil s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 1,70, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru primul copil (0,35), a coeficientului de deducere suplimentarã pentru cel de al doilea copil (0,35), de la lit. C, şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │1▓7│0│ │1▓7│0│      │1▓7│0│  │1▓7│0│   │1▓7│0│  │1▓7│5│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓7│0│ │1▓7│0│  │1▓7│0│    │1▓7│0│   │1▓7│0│    │1▓7│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 9

Angajat cu 2 copii în întreţinere, dintre care un copil cu handicap grav


    ────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date  referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita  deducerea", doua randuri de rubrici, câte un rând pentru fiecare copil, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru un copil fãrã handicap, în care:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare p pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã  valoarea 0,35, pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea  angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) un rând de rubrici pentru un copil cu handicap grav, în care:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - va bifa casuta corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate  gradul I, handicap grav, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 1,00;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã  valoarea 1,35, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã  pentru copil (0,35) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate  gradul I (1,00), pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea  angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în  casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 2,70,   reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru primul copil   (0,35), a coeficientului de deducere suplimentarã pentru cel de al doilea copil  cu invaliditate gradul I, handicap grav (1,35), de la lit. C, şi a  coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din  formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │2▓7│0│ │2▓7│0│      │2▓7│0│  │2▓7│0│   │2▓7│0│  │2▓7│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │2▓7│0│ │2▓7│0│  │2▓7│0│    │2▓7│0│   │2▓7│0│    │2▓7│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [x] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│7│1│0│0│9│3│1│5│9│1│0│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ DANIEL                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│      │1▓3│5│  │1▓3│5│   │1▓3│5│  │1▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│  │1▓3│5│    │1▓3│5│   │1▓3│5│    │1▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare




Cazul nr. 10

Angajat cu sotie şi 3 copii în întreţinere


    ──────────────────────────────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", patru randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60, pentru lunile în care sotia s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) câte un rând de rubrici pentru fiecare copil al angajatului, astfel:
    b1) în cazul primilor doi copii, pentru fiecare dintre aceştia:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele fiecãrui copil;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,35, pentru lunile în care fiecare copil s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b2) în cazul celui de al treilea copil:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,20, pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 2,50, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60), a coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru primii doi copii (0,35 + 0,35) şi a coeficientului de deducere suplimentarã pentru cel de al treilea copil (0,20), de la lit. C, precum şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │2▓5│0│ │2▓5│0│      │2▓5│0│  │2▓5│0│   │2▓5│0│  │2▓5│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │2▓5│0│ │2▓5│0│  │2▓5│0│    │2▓5│0│   │2▓5│0│    │2▓5│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                           ─┘persoanei
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│7│1│0│0│9│3│1│5│9│1│0│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ DANIEL                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│9│0│8│0│2│5│3│8│9│2│7│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ IULIAN                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│      │0▓2│0│  │0▓2│0│   │0▓2│0│  │0▓2│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│  │0▓2│0│    │0▓2│0│   │0▓2│0│    │0▓2│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare




Cazul nr. 11

Angajat cu sotie şi 3 copii în întreţinere, dintre care al treilea copil cu


    ───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    handicap accentuat
    ───────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", patru randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60, pentru lunile în care sotia se afla în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) câte un rând de rubrici pentru fiecare copil al angajatului, astfel:
    b1) în cazul primilor doi copii, pentru fiecare din aceştia;
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele fiecãrui copil;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,35, pentru fiecare dintre primii doi copii, în lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b2) în cazul celui de al treilea copil:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele copilului;
    - va bifa casuta referitoare la deducerea suplimentarã pentru invalid gradul II, handicap accentuat, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 0,50;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,70, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã pentru cel de al treilea copil (0,20) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invalid gradul II (0,50), în lunile în care copilul se afla în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 3,00, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60), a coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru primii doi copii (0,35 + 0,35) şi a coeficientului de deducere suplimentarã pentru cel de al treilea copil cu invaliditate gradul II, handicap accentuat (0,50 + 0,20), de la lit. C, precum şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │3▓0│0│ │3▓0│0│      │3▓0│0│  │3▓0│0│   │3▓0│0│  │3▓0│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │3▓0│0│ │3▓0│0│  │3▓0│0│    │3▓0│0│   │3▓0│0│    │3▓0│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                           ─┘persoanei
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│7│1│0│0│9│3│1│5│9│1│0│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ DANIEL                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [x] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│9│0│8│0│2│5│3│8│9│2│7│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ IULIAN                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓7│0│ │0▓7│0│      │0▓7│0│  │0▓7│0│   │0▓7│0│  │0▓7│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓7│0│ │0▓7│0│  │0▓7│0│    │0▓7│0│   │0▓7│0│    │0▓7│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 12

Angajat cu sotie şi 3 copii în întreţinere, dintre care al doilea 


    ─────────────────────────────────────────────────────────────────
    copil cu handicap grav
    ───────────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", patru randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60, pentru lunile în care sotia se afla în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) câte un rând de rubrici pentru fiecare copil al angajatului, în care va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil, va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele fiecãrui copil, restul rubricilor completandu-se astfel:
    b1) în cazul primului copil:
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,35, pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b2) în cazul celui de al doilea copil:
    - va bifa casuta corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate gradul I, handicap grav, care da dreptul la o deducere suplimentarã de 1,00;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 1,35, reprezentând suma dintre coeficientul de deducere suplimentarã pentru cel de al doilea copil (0,35) şi coeficientul de deducere suplimentarã pentru invaliditate gradul I (1,00), pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b3) în cazul celui de al treilea copil:
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,20, pentru lunile în care copilul s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 3,50, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60), a coeficientului de deducere suplimentarã pentru primul copil (0,35), a coeficientului de deducere suplimentarã pentru cel de al doilea copil cu invaliditate gradul I, handicap grav (1,00 + 0,35), şi a coeficientului de deducere suplimentarã pentru cel de al treilea copil (0,20), de la lit. C, precum şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │3▓5│0│ │3▓5│0│      │3▓5│0│  │3▓5│0│   │3▓5│0│  │3▓5│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │3▓5│0│ │3▓5│0│  │3▓5│0│    │3▓5│0│   │3▓5│0│    │3▓5│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [x] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                           ─┘persoanei
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│7│1│0│0│9│3│1│5│9│1│0│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ DANIEL                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│      │1▓3│5│  │1▓3│5│   │1▓3│5│  │1▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓3│5│ │1▓3│5│  │1▓3│5│    │1▓3│5│   │1▓3│5│    │1▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│9│0│8│0│2│5│3│8│9│2│7│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ IULIAN                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│      │0▓2│0│  │0▓2│0│   │0▓2│0│  │0▓2│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│  │0▓2│0│    │0▓2│0│   │0▓2│0│    │0▓2│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare



Cazul nr. 13

Angajat cu sotie, 2 copii şi un pãrinte în întreţinere în primele


    ──────────────────────────────────────────────────────────────────
    6 luni ale anului
    ─────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale, lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", patru randuri de rubrici, astfel:
    a) un rând de rubrici pentru sotia angajatului, în care:
    - va bifa casuta care corespunde calitãţii persoanei - soţ/sotie;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele sotiei;
    - nu va completa nimic în casutele referitoare la deducerea suplimentarã pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere valoarea 0,60, pentru lunile în care sotia se afla în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    b) câte un rând de rubrici pentru fiecare copil, în care:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - copil;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele fiecãrui copil;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,35, pentru lunile în care fiecare copil s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula;
    c) un rând de rubrici pentru pãrintele aflat în întreţinere, astfel:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - alta;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele pãrintelui aflat în întreţinere;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,20, pentru primele 6 luni în care pãrintele s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III, "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 2,50, în primele 6 casute pentru lunile ianuarie-iunie, reprezentând suma coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60), a coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru primii doi copii (0,35 + 0,35) şi a coeficientului de deducere suplimentarã pentru pãrintele aflat în întreţinere în primele 6 luni (0,20), de la lit. C, precum şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00). În restul de 6 casute, corespunzãtoare lunilor iulie-decembrie, angajatorul va înscrie valoarea 2,30, reprezentând suma coeficientului de deducere suplimentarã pentru sotie (0,60) şi a coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru cei doi copii (0,35 + 0,35), de la lit. C, precum şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │2▓5│0│ │2▓5│0│      │2▓5│0│  │2▓5│0│   │2▓5│0│  │2▓5│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │2▓3│0│ │2▓3│0│  │2▓3│0│    │2▓3│0│   │2▓3│0│    │2▓3│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [x]    [_]   [_]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│6│0│1│0│0│9│5│1│1│2│1│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ ADRIANA                       │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│      │0▓6│0│  │0▓6│0│   │0▓6│0│  │0▓6│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓6│0│ │0▓6│0│  │0▓6│0│    │0▓6│0│   │0▓6│0│    │0▓6│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│9│5│1│2│0│5│1│1│0│8│0│4│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ NICOLETA                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                           ─┘persoanei
 [_]    [x]   [_]
         -
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│9│7│1│0│0│9│3│1│5│9│1│0│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ DANIEL                        │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│      │0▓3│5│  │0▓3│5│   │0▓3│5│  │0▓3│5│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓3│5│ │0▓3│5│  │0▓3│5│    │0▓3│5│   │0▓3│5│    │0▓3│5│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [_]   [x]
          
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│3│6│0│1│0│7│3│4│2│7│8│9│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ GHEORGHE                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│      │0▓2│0│  │0▓2│0│   │0▓2│0│  │0▓2│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 


 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare




Cazul nr. 14

Angajat singur cu 2 pãrinţi în întreţinere


   ──────────────────────────────────────────

    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. C "Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducerea", doua randuri de rubrici, câte un rând pentru fiecare pãrinte aflat în întreţinere, astfel:
    - va bifa casuta corespunzãtoare calitãţii persoanei - alta;
    - va trece codul numeric personal, precum şi numele şi prenumele fiecãrui pãrinte aflat în întreţinere;
    - nu va completa nimic în casutele corespunzãtoare deducerii suplimentare pentru invaliditate sau handicap;
    - va înscrie în casutele pentru coeficienţii de deducere suplimentarã valoarea 0,20, pentru lunile în care fiecare pãrinte s-a aflat în întreţinerea angajatului, banda hasurata din formular reprezentând virgula.
    Angajatorul completeazã la cap. III "Deduceri personale", lit. A, în casutele pentru coeficientul total rezultat din calcul, valoarea 1,40, reprezentând suma coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru fiecare dintre cei doi pãrinţi aflaţi în întreţinere (0,20 + 0,20), de la lit. C, şi a coeficientului de deducere personalã a angajatului (1,00), banda hasurata din formular reprezentând virgula.





 ┌───────────────────────┐
 │       ROMÂNIA         │          FIŞA FISCALĂ 1
 │       ┌─────┐         │   (pentru venituri din salarii  
 │       │ MF  │         │    la funcţia de baza - FF1
 │       └─────┘         │                         ┌───────┐  bifati cu x dacã
 │MINISTERUL FINANŢELOR  │             pentru anul │2|0|0|0│  sa fãcut
 └───────────────────────┘                         └───────┘  regularizarea []

 ┌───────────────────────────────┐
 │ copie pentru unitatea fiscalã │
 └───────────────────────────────┘
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  I.             DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
                              _  
 Cod angajator               [x] Cod fiscal            ─┐Se bifeaza cu x casuta
 │ │ │ │ │R│1│1│3│7│5│2│5│3│  -                         │care cuprinde situaţiei
 └─────────────────────────┘                            │angajatorului   
                              _                         │
                             [_] Cod numeric personal  ─┘
                               
  Denumire 
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ S.C. TRADING ROMÂNIA                                                   │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
sau  
    
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │                             │                                          │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Adresa

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │ BIHOR              │ DEZROBIRII              │  14    │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │          │         │           │             │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  II.            DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Cod angajat (Cod numeric personal)                                             

 │1│5│6│1│1│0│8│4│0│0│1│0│4│
 └─────────────────────────┘                                                                             
                                                                           
  Nume                          Prenume
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ POPESCU                     │ GABRIEL                                  │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Domiciliu

  Localitate       Judeţ                Strada                    Nr.
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │ ORADEA         │BIHOR               │ APUSULUI                │  5     │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod poştal       Bloc       Scara     Etaj        Ap.           Sector
 ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 │  3700          │  B12     │   B     │  2        │  30         │        │
 └────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
     _
    [_] Se bifeaza cu x dacã are alte surse supuse impozitului pe venitul
        anual global

  zi  luna  an                          zi  luna   an
 │1│5│1│0│1│9│8│2│ Data angajãrii      │ │ │ │ │ │ │ │ │ Data încetãrii
 └───────────────┘                     └───────────────┘ activitãţii

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════

 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
  III.      DEDUCERI PERSONALE     Se completeazã numai pentru persoane fizice
                                   romane cu domiciliul în România
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 A. Total            Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
    coeficient        ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
    deducere rezultat │1▓4│0│ │2▓5│0│      │1▓4│0│  │1▓4│0│   │1▓4│0│  │1▓4│0│ 
    din calcul        └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 

                      Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │1▓4│0│ │1▓4│0│  │1▓4│0│    │1▓4│0│   │1▓4│0│    │1▓4│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
           ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐
           │Conform legii, deducerile personale se acorda în limitele     │
           │venitului net realizat şi nu mai mult de 2,5 inmultit cu      │
           │deducerea personalã de baza.                                  │
           └──────────────────────────────────────────────────────────────┘
  Cod .................................
  Tipãrit la R.A. "Imprimeria Nationala"


 B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
    ─────────────────────────────────────────────
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
                      _                                     │casuta care cores-
                     [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
                                                          ──┘angajatului

                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
     Coeficienţi de   └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 

  C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se
     ────────────────────────────────────────────────────────────────────
     solocita deducerea 
     ───────────────────               
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [_]   [x]
   
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │1│3│6│0│1│0│7│3│4│2│7│8│9│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ GHEORGHE                      │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│      │0▓2│0│  │0▓2│0│   │0▓2│0│  │0▓2│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│  │0▓2│0│    │0▓2│0│   │0▓2│0│    │0▓2│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei
                      _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _     _                                          ──┘persoanei   
 [_]    [_]   [x]
          
 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 │2│3│8│1│1│0│2│7│8│9│4│2│5│  ┌──────────────────────────────────────────────┐
 └─────────────────────────┘  │ POPESCU      │ MARIA                         │
                              └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│      │0▓2│0│  │0▓2│0│   │0▓2│0│  │0▓2│0│ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │0▓2│0│ │0▓2│0│  │0▓2│0│    │0▓2│0│   │0▓2│0│    │0▓2│0│ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_]invalid gr.I, handicap grav       ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _      _    _                                           ──┘persoanei   
 [_]    [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
 Calitatea (se bifeaza cu x
 casuta care corespunde     Deducere suplimentarã
 situaţiei persoanei  _
                     [_] invalid gr.I, handicap grav      ──┐Se bifeaza cu x
 Soţ/                 _                                     │casuta care cores-
 Sotie  Copil Alta   [_] invalid gr.II, handicap accentuat  │punde situaţiei
  _       _    _                                          ──┘persoanei   
 [_]     [_]  [_]

 Cod Numeric Personal         Nume          Prenume
 [][][][][][][][][][][][][] ┌──────────────────────────────────────────────┐
                            │              │                               │
                            └──────────────────────────────────────────────┘
                     Ianuari   Fabruarie   Martie   Aprilie    Mai    Iunie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐      ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │      │ ▓ │ │  │ ▓ │ │   │ ▓ │ │  │ ▓ │ │ 
    Coeficienţi de    └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘      └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘ 
       deducere       Iulie   August    Septembrie Octombrie Noiembrie Decembrie
                      ┌─┌─┐─┐ ┌─┌─┐─┐  ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐   ┌─┌─┐─┐    ┌─┌─┐─┐       
                      │ ▓ │ │ │ ▓ │ │  │ ▓ │ │    │ ▓ │ │   │ ▓ │ │    │ ▓ │ │ 
                      └─┘─┘─┘ └─┘─┘─┘  └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘   └─┘─┘─┘    └─┘─┘─┘ 
 ══════════════════════════════════════════════════════════════════════════════
     _
    [_] Se bifeaza cu x în cazul în care se anexeazã pagini suplimentare




INSTRUCŢIUNI
de completare a formularului "Fişa fiscalã 2" (pentru venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza - FF2),
cod 14.13.01.13/2

Fişa fiscalã 2 se completeazã de plãtitorii de venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza, pentru fiecare persoana care obţine venituri de aceasta natura, denumita în continuare angajat.
Fişa fiscalã 2 se completeazã în trei exemplare, astfel:
- exemplarul Fisei fiscale 2 cu specificaţia "original pentru angajator" rãmâne la plãtitorul de venituri;
- exemplarul Fisei fiscale 2 cu specificaţia "copie pentru unitatea fiscalã" se depune la unitatea fiscalã competenta;
- exemplarul Fisei fiscale 2 cu specificaţia "copie pentru angajat" se transmite angajatului.
Fişa fiscalã 2 se completeazã dupã cum urmeazã:

CAP. 1
Date de identificare angajator

Se completeazã, inscriind cu majuscule, citeţ şi corect, toate datele prevãzute de formular, astfel:
a) în cazul în care angajatorul este persoana juridicã sau alta entitate care, conform reglementãrilor în vigoare, trebuie sa detina cod fiscal, atunci:
- în rubrica denumita "Cod angajator" se înscrie codul fiscal al angajatorului;
- se bifeaza casuta "Cod fiscal";
- se completeazã rubricile "Denumire" şi cele privind adresa angajatorului;
b) în cazul în care angajatorul este persoana fizica:
- în rubrica denumita "Cod angajator" se înscrie codul numeric personal;
- se bifeaza casuta "Cod numeric personal";
- se completeazã rubricile "Nume", "Prenume" şi cele privind adresa angajatorului.

CAP. 2
Date de identificare angajat

Se completeazã, inscriind cu majuscule, citeţ şi corect, toate datele prevãzute de formular, pe baza documentelor prezentate de angajat.
În rubrica denumita "Cod angajat" se înscrie codul numeric personal, dacã persoana fizica este romana, sau codul numeric atribuit de Ministerul de Interne în legitimatia provizorie eliberata pentru şedere în România, în cazul persoanelor fizice strãine.
Rubricile "Data începerii activitãţii" şi "Data încetãrii activitãţii" se completeazã numai când aceste situaţii se produc în cursul anului fiscal de referinta.

CAP. 3
Calculul impozitului pe veniturile altele decât cele de la funcţia de baza

Se completeazã dupã cum urmeazã:
În casutele referitoare la "Tip venit" se bifeaza cu x codul corespunzãtor, astfel:
AS1 - indemnizaţii şi alte drepturi acordate persoanelor care desfãşoarã activitãţi ca urmare a unei funcţii de demnitate publica în care acestea sunt alese;
AS2 - indemnizaţia lunarã bruta, suma din profitul net şi alte drepturi cuvenite administratorilor la companii/societãţi naţionale, societãţi comerciale, regii autonome, în baza contractului de administrare;
AS3 - sume primite de membrii fondatori ai societãţilor comerciale constituite prin subscripţie publica;
AS4 - venituri realizate din încadrarea în munca ca urmare a încheierii unei convenţii civile de prestãri de servicii;
AS5 - sume plãtite reprezentanţilor în adunarea generalã a actionarilor, în consiliul de administraţie şi în comisia de cenzori;
AS6 - sume primite de reprezentanţii în organisme tripartite, potrivit legii;
AS7 - alte drepturi de natura salariala.
Coloanele referitoare la sume se completeazã în lei, pentru fiecare luna, cu datele din statul de salarii referitoare la angajatul respectiv:
Coloana 1 - "Venit baza de calcul"
Coloana 2 - "Impozit calculat şi reţinut" - se determina prin aplicarea baremului lunar de impozitare la venitul baza de calcul.
În rândul "Total" se înscriu sumele rezultate din însumarea fiecãrei coloane.
Fişa fiscalã 2 se semneazã de conducerea unitãţii plãtitoare de salarii în cazul persoanelor juridice, de angajator în cazul persoanelor fizice şi de reprezentantul fiscal în cazul asociaţiilor fãrã personalitate juridicã.

PROCEDURA
de solicitare, distribuire şi depunere a fişelor fiscale

I. Solicitarea şi distribuirea fişelor fiscale

1. Fişele fiscale se completeazã pe formularele tipãrite prezentate în anexa nr. 1.
Angajatorii care conduc evidenta personalului şi a retributiilor pe calculator pot opta pentru fise fiscale emise pe calculator cu respectarea condiţiilor prevãzute în anexa nr. 5, caz în care nu mai solicita formulare tipãrite de fise fiscale de la unitãţile fiscale.
Ceilalţi plãtitori de salarii şi de venituri asimilate salariilor au obligaţia sa solicite, pana la data de 30 noiembrie a fiecãrui an pentru anul urmãtor, formularele de fise fiscale de la unitatea fiscalã în a carei raza teritorialã îşi au sediul sau domiciliul, dupã caz, sau unde sunt luati în evidenta fiscalã.
Fişele fiscale pentru anul fiscal 2000 vor fi solicitate unitãţii fiscale de cãtre plãtitorii de venituri din salarii pana la data de 31 ianuarie 2000.
2. Cererea va cuprinde, în mod obligatoriu:
- datele de identificare a plãtitorului: numele, prenumele/denumirea, codul numeric personal/codul fiscal, adresa domiciliului/sediului social declarat etc.;
- numãrul de angajaţi care obţin venituri din salarii la funcţia de baza, pentru care se solicita fise fiscale 1;
- numãrul persoanelor fizice care obţin venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza, pentru care se solicita fise fiscale 2.
3. În cursul anului, ori de câte ori este necesar, plãtitorul va depune cererea prevãzutã la pct. 2 pentru a solicita:
a) fise fiscale 1 pentru noii angajaţi;
b) fise fiscale 2 pentru noile persoane fizice care urmeazã sa obţinã astfel de venituri.
4. Fişele fiscale se distribuie în trei exemplare, astfel:
- exemplarul fisei fiscale cu specificaţia "original pentru angajator" rãmâne la plãtitor;
- exemplarul fisei fiscale cu specificaţia "copie pentru unitatea fiscalã" se depune la unitatea fiscalã competenta;
- exemplarul fisei fiscale cu specificaţia "copie pentru angajat" se transmite angajatului.
5. Fişele fiscale se completeazã conform instrucţiunilor de completare.
Fişa fiscalã, precum şi documentele justificative pe baza cãrora a fost întocmitã au acelaşi regim de pãstrare şi arhivare ca şi documentele în baza cãrora se efectueazã plata drepturilor salariale.
II. Depunerea fişelor fiscale
1. Exemplarul completat al Fisei fiscale 1 cu specificaţia "copie pentru unitatea fiscalã" se depune de angajator (plãtitorul de venit).
Depunerea se face la unitatea fiscalã în a carei raza teritorialã angajatorul îşi are sediul sau domiciliul, dupã caz, sau unde este luat în evidenta fiscalã.
2. Plãtitorii care depun fişa fiscalã pe suport magnetic au obligaţia de a respecta condiţiile prevãzute în anexa nr. 5.
3. În cazul modificãrii în cursul anului a datelor de identificare, în exemplarul care se depune la organul fiscal vor fi înscrise datele de identificare valabile la data de 31 decembrie a anului fiscal pentru care se depune fişa fiscalã sau, dupã caz, la data încetãrii raporturilor de munca cu angajatul respectiv.
4. Fişele fiscale se grupeazã în pachete distincte pe tip de fise:
a) pachete cu fise fiscale 1;
b) pachete cu fise fiscale 2.
Pachetele cu fişele fiscale 1 se aranjeaza pe categorii:
a1) fise ale angajaţilor pentru care s-au efectuat operaţiunile de regularizare anuala;
a2) fise ale angajaţilor pentru care nu s-au efectuat operaţiunile de regularizare a sumelor, în cazul angajaţilor cu mai multe surse de venit;
a3) fise ale angajaţilor pentru care nu s-au efectuat operaţiunile de regularizare a sumelor, în cazul angajaţilor care nu au lucrat întregul an fiscal;
a4) fise ale angajaţilor pentru care nu s-au efectuat operaţiunile de regularizare a sumelor, în cazul angajaţilor ai cãror angajatori nu sunt obligaţi, potrivit legii, sa efectueze regularizare.
5. Fiecare pachet va fi însoţit de o situaţie centralizatoare în care se vor trece codul şi denumirea angajatorului, numãrul şi categoria fişelor din pachetul respectiv, precum şi anul fiscal pentru care sunt întocmite fişele.
Situaţia centralizatoare se semneazã de conducerea unitãţii plãtitoare de salarii în cazul persoanelor juridice, de angajator în cazul persoanelor fizice, şi de reprezentantul fiscal în cazul asociaţiilor fãrã personalitate juridicã.
6. Pentru persoanele fizice care înceteazã sa obţinã venituri din salarii în timpul anului plãtitorii vor inmana persoanei respective fişa fiscalã cu specificaţia "copie pentru angajat" o data cu definitivarea formelor de lichidare sau la încetarea raporturilor în baza cãrora au fost obţinute veniturile asimilate salariilor.

ANEXA 3

CARACTERISTICILE DE TIPĂRIRE, MODUL DE DIFUZARE, UTILIZARE ŞI PĂSTRARE A FIŞELOR FISCALE

1. Denumire formular: Fişa fiscalã 1 (pentru funcţia de baza - FF1)
Cod: 14.13.01.13/1
Format - exemplarul care rãmâne la angajator şi cel care se transmite angajatului - A4/t1;
Format - exemplarul care se transmite organului fiscal - A3/t2
Caracteristici de tipãrire:
- exemplarul care rãmâne la angajator şi cel care se transmite angajatului - culoare neagra;
- exemplarul care se transmite organului fiscal - culoare verde
Se difuzeazã: gratuit
Se utilizeazã la: declararea modului de calcul şi de reţinere a impozitului pe veniturile din salarii pentru funcţia de baza
Se întocmeşte de: angajator
în: 3 exemplare
Circula: - un exemplar la angajator;
Circula: - un exemplar la organul fiscal;
Circula: - un exemplar la angajat
Se arhiveaza: - un exemplar la angajator;
Se arhiveaza: - un exemplar la organul fiscal
2. Denumire formular: Fişa fiscalã 2 (pentru venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza - FF2)
Cod: 14.13.01.13/2
Format: - exemplarul care rãmâne la angajator şi cel care se
Format: - transmite angajatului - A4/t1;
Format: - exemplarul care se transmite organului fiscal - A4/t2
Caracteristici de tipãrire:
- exemplarul care rãmâne la angajator şi cel care se transmite angajatului - culoare neagra;
- exemplarul care se transmite organului fiscal - culoare verde
Se difuzeazã: gratuit
Se utilizeazã la: declararea modului de calcul şi de reţinere a impozitului pe venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza
Se întocmeşte de: angajator
în: 3 exemplare
Circula: - un exemplar la angajator;
Circula: - un exemplar la organul fiscal;
Circula: - un exemplar la angajat
Se arhiveaza: - un exemplar la angajator;
Se arhiveaza: - un exemplar la organul fiscal.

ANEXA 4

STAT DE SALARII
(cod 14-5-1 şi cod 14-5-1/a)

STAT DE SALARII
(fãrã elementele componente ale salariului total - cod 14-5-1/c, cod 14-5-1/k şi cod 14-5-1/l)

1. Serveşte ca:
- document pentru calculul drepturilor bãneşti cuvenite salariaţilor, al contribuţiei privind protecţia socialã, al contribuţiei pentru asigurãri sociale de sãnãtate, al impozitului aferent, precum şi al altor datorii;
- document justificativ de înregistrare în contabilitate.
2. Se întocmeşte în doua exemplare, lunar, pe secţii, ateliere, servicii etc., de compartimentul care are aceasta atribuţie, pe baza documentelor de evidenta a muncii şi a timpului lucrat efectiv, a documentelor de centralizare a salariilor individuale pentru muncitorii salarizaţi în acord etc. (în cazul statelor de salarii cod 14-5-1 şi cod 14-5-1/a), pe baza fişelor de evidenta a salariului, a evidentei şi a documentelor privind retinerile legale, a listelor de avans chenzinal, concediilor de odihna, certificatelor medicale (în cazul statului de salarii cod 14-5-1/b şi cod 14-5-1/c) şi se semneazã pentru confirmarea exactitatii calculelor de cãtre persoana care determina salariul cuvenit şi întocmeşte statul de salarii.
Coloanele libere de la rubrica "Reţineri" a statelor de salarii urmeazã a fi completate cu alte feluri de reţineri legale decât cele nominalizate în formular, ca de exemplu: "Depuneri în cont bancar" pentru retinerile pe baza de consimţãmânt conform dispoziţiilor legale.
Pentru centralizarea la nivelul unitãţii a salariilor şi a elementelor componente ale acestora, inclusiv a reţinerilor, se utilizeazã aceleaşi formulare de state de salarii.
Plãţile fãcute în cursul lunii, cum sunt: avansul chenzinal, lichidarile, indemnizaţiile de concediu etc., se includ în statele de salarii, pentru a cuprinde astfel intreaga suma a salariilor calculate şi toate retinerile legale din perioada de decontare respectiva.
Unitãţile pot sa îşi stabileascã, dacã necesitãţile interne o cer, o alta macheta a formularului, dar care sa conţinã informaţiile necesare în vederea:
a) completãrii Fisei fiscale 1, respectiv:
- venit brut;
- contribuţia pentru pensia suplimentarã;
- contribuţia pentru protecţia socialã a şomerilor;
- contribuţia pentru asigurãri sociale de sãnãtate;
- cheltuieli profesionale (cota 15%);
- venit net;
- deducere personalã de baza;
- deduceri suplimentare;
- venit baza de calcul;
- impozit calculat şi reţinut;
b) unui eventual control.
În situaţia în care suma rezultatã din însumarea coloanelor "Deducere personalã de baza" şi "Deduceri suplimentare" este mai mare sau egala cu suma din coloana "Venit net", în coloana "Venit baza de calcul" şi, implicit, în coloana "Impozit calculat şi reţinut" se va înscrie cifra zero.
3. Circula:
- la persoanele autorizate sa exercite controlul financiar preventiv şi sa aprobe plata (exemplarul 1);
- la casieria unitãţii pentru efectuarea plãţii sumelor cuvenite (exemplarul 1);
- la compartimentul financiar-contabil, ca anexa la exemplarul 2 al registrului de casa, pentru înregistrarea în contabilitate (exemplarul 1 împreunã cu exemplarul 1 al borderoului de salarii neridicate);
- la compartimentul care a întocmit statele de salarii [exemplarul 2 împreunã cu exemplarul 2 al borderoului de salarii neridicate şi "Drepturi bãneşti - Chenzina a II-a (extras)", cod 14-5-1/i, care va servi la acordarea vizei atunci când se solicita plata salariilor neridicate].
4. Se arhiveaza:
- la compartimentul financiar-contabil, separat de celelalte acte justificative de plati (exemplarul 1);
- la compartimentul care a întocmit statele de salarii (exemplarul 2).



    ...............
       (Unitatea)
    .......................
     (secţia, serviciul etc.)

                       STAT DE SALARII
           
                   pe luna .............. anul ..........


| | | |---| | |-----|--------|-----| |-----------------------------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------| | | |
|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|
|0|1|2|3|4|5|6|7|8|9|10|11|12|13|14|15|16|17|18|19|20|21|22|23|24|25|26|27|
---------------------------------------------------------------------------
Conducãtorul unitãţii Conducãtorul compartimentului
financiar-contabil

(continuare )

------------------------------------------------------------------------------
-----------| | | | | | | | | | | | | | | |-----------------| | |
| |-----| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|
28|29|30|31|32|33|34|35|36|37|38|39|40|41|42|43|44|45|46|4|4|4|5|5|5|5|5|5|5|5|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |7|8|9|0|1|2|3|4|5|6|7|
-------------------------------------------------------------------------------
Întocmit 14-5-1 1/3X

0 - Numãr curent
1 - Numele şi prenumele
2 - Marca (funcţia) sau numãr matricol sau cod numeric personal
Salariul de baza (pe ora, zi, luna)
3 - de încadrare
4 -
5 - Vechime în munca %
6 -
Timp lucru (ore sau zile)
7 - Efectiv în acord
8 - Dupã norma
9 - Ore regie sau zile lucrate
Din care:
10 - Suplimentare
11 -
12 - De noapte
Timp nelucrat (ore sau zile)
13 - Întreruperi
14 -
15 - Salariul de baza pt. timpul efectiv lucrat în regim normal de lucru
Calculul Sumelor
16 - Ore dupã norma
17 - Ore regie sau zile lucrate
18 -
19 -
Sporuri
20 -
21 - Ore suplimentare
22 - Ore de noapte
23 - Vechime neîntreruptã
24 - Condiţii deosebite
25 - Indemnizaţii de concediu
26 - Întreruperi
27 - Adaos pt. depãşirea sarcinilor

28 - Restituiri din diminuari
29 - Reţineri în contul sarcinilor
Diminuari
30 - Definitive
31 - Recuperabile
32 - Alte câştiguri în bani şi în natura
33 - Total salariu
34 - Indemnizaţie pt. primele 10 zile de boala
35 - Indemnizaţie din asigurãri sociale
36 - Venit brut
37 - Contrib. pentru pensia suplim.
38 - Contrib. pentru protecţia socialã a şomerilor
39 - Contrib pentru asig. sociale de sãnãtate
40 - Cheltuieli profesionale (cota 15 %)
41 - Venit net
42 - Deducere personalã de baza
43 - Deduceri suplimentare
44 - Venit baza de calcul
45 - Impozit calculat şi reţinut
46 - Salariul net
Reţineri
47 - Indemnizaţie concediu din odihna, lichidari
48 - Avans
49 -
50 - Chirii
51 - Imputatii
52 - Popriri
53 - Rate
54 -
55 -
56 - Total de plata
57 - Nr. curent

..................
(Unitatea)
........................
(secţia, serviciul etc.)


STAT DE SALARII

pe luna .............. anul ..........
--------------------------------------------------------------------------
| | | |---| | |-----|--------|-----| |-----------------------------------|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |--------------| | | |
|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|
|0|1|2|3|4|5|6|7|8|9|10|11|12|13|14|15|16|17|18|19|20|21|22|23|24|25|26|27|
---------------------------------------------------------------------------
Conducãtorul unitãţii Conducãtorul compartimentului
financiar-contabil

(continuare )

-----------------------------------------------------------------------------
-----------| | | | | | | | | | | | | | | |-------------| | | |
| |-----| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|-|-|-|-|-|-|-|-|-|-|
28|29|30|31|32|33|34|35|36|37|38|39|40|41|42|43|44|45|46|4|4|4|5|5|5|5|5|5|5|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | |7|8|9|0|1|2|3|4|5|6|
-----------------------------------------------------------------------------
Întocmit 14-5-1/a 1/3X


0 - Numãr curent
1 - Numele şi prenumele
2 - Marca (funcţia) sau numãr matricol sau cod numeric personal
Salariul de baza (pe ora, zi, luna)
3 - de încadrare
4 -
5 - Vechime în munca %
6 -
Timp lucru (ore sau zile)
7 - Efectiv în acord
8 - Dupã norma
9 - Ore regie sau zile lucrate
Din care:
10 - Suplimentare
11 -
12 - De noapte
Timp nelucrat (ore sau zile)
13 - Întreruperi
14 -
15 - Salariul de baza pt. timpul efectiv lucrat în regim normal de lucru
Calculul Sumelor
16 - Ore dupã norma
17 - Ore regie sau zile lucrate
18 -
19 -
Sporuri
20 -
21 - Ore suplimentare
22 - Ore de noapte
23 - Vechime neîntreruptã
24 - Condiţii deosebite
25 - Indemnizaţii de concediu
26 - Întreruperi
27 - Adaos pt. depãşirea sarcinilor

28 - Restituiri din diminuari
29 - Reţineri în contul sarcinilor
Diminuari
30 - Definitive
31 - Recuperabile
32 - Alte câştiguri în bani şi în natura
33 - Total salariu
34 - Indemnizaţie pt. primele 10 zile de boala
35 - Indemnizaţie din asigurãri sociale
36 - Venit brut
37 - Contrib. pentru pensia suplim.
38 - Contrib. pentru protecţia socialã a şomerilor
39 - Contrib pentru asig. sociale de sãnãtate
40 - Cheltuieli profesionale (cota 15 %)
41 - Venit net
42 - Deducere personalã de baza
43 - Deduceri suplimentare
44 - Venit baza de calcul
45 - Impozit calculat şi reţinut
46 - Salariul net
Reţineri
47 - Indemnizaţie concediu din odihna, lichidari
48 - Avans
49 -
50 - Chirii
51 - Imputatii
52 - Popriri
53 - Rate
54 - Alte câştiguri în bani şi în natura neimpozabile
55 - Total de plata
56 - Nr. curent



................
(Unitatea) STAT DE SALARII
.......................
(secţia, serviciul etc.) pe luna ........... anul ........
--------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | |--------------------| |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|--|
0 | 1| 2| 3| 4| 5| 6| 7| 8| 9|10|11|12|13|14|15|16|17|18|19|20|21|22|23|24|
--------------------------------------------------------------------------|

Conducãtorul unitãţii, Conducãtorul compartimentului Întocmit 14-51c
financiar-contabil 1/6AI

0 - Nr. curent
1 - Numele şi prenumele
2 - Marca (funcţia) sau numãr matricol sau cod numeric personal
3 - Total salariu
4 - Indemnizaţie pt. primele 10 zile de boala
5 - Indemnizaţie din asigurãri sociale de stat
6 - Venit brut
7 - Contrib. pentru pensia suplim.
8 - Contrib pentru protecţia socialã a şomerilor
9 - Contrib. pentru asig. sociale de sãnãtate
10 - Cheltuieli profesionale (cota 15%)
11 - Venit net
12 - Deducere personalã de baza
13 - Deduceri suplimentare
14 - Venit baza de calcul
15 - Impozit calculat şi reţinut
16 - Salariul net
Alte reţineri
17 - Indemnizaţie concediu de odihna, lichidari
18 - Avans
19 - Chirii
20 - Imputatii
21 - Popriri
22 - Rate
23 - Alte câştiguri în bani şi în natura
24 - Total de plata


................
(Unitatea) STAT DE SALARII
.......................
(secţia, serviciul etc.) pe luna ........... anul ........

-----------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | |
--|--|--|--|--|--|--|--|--|---|---|---|---|---|---|---|---|
0| 1| 2| 3| 4| 6| 7| 8| 9| 10| 11| 12| 13| 14| 15| 16| 17|
----------------------------------------------------------|
Conducãtorul unitãţii, Conducãtorul Întocmit 14-51k A4
compartimentului
financiar-contabil

0 - Nr. curent
1 - Numele şi prenumele (marca)
2 - Salariu de baza
3 - Alte drepturi salariale
4 - Venit brut
5 - Contrib. pentru pensia suplim.
6 - Contrib. pentru protecţia socialã a şomerilor
7 - Contrib. pentru asig. sociale de sãnãtate
8 - Cheltuieli profesionale (cota 15 %)
9 - Venit net
10 - Deducere personalã de baza
11 - Deduceri suplimentare
12 - Venit baza de calcul
13 - Impozit calculat şi reţinut
14 - Salariul net
15 - Avans
16 - Alte reţineri
17 - Total de plata


................
(Unitatea) STAT DE SALARII
.......................
(secţia, serviciul etc.) pe luna ........... anul ........

-----------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | |
--|--|--|--|--|--|--|--|--|---|---|---|---|---|---|---|---|
1| 2| 3| 4| 5| 6| 7| 8| 9| 10| 11| 12| 13| 14| 15| 16| 17| -----------------------------------------------------------|
Conducãtorul unitãţii, Conducãtorul Întocmit 14-51I A4
compartimentului
financiar-contabil
1 - Nr. curent
2 - Numele şi prenumele (marca)
3 - Salariu de baza
4 - Alte drepturi impozabile
5 - Venit brut
6 - Contrib. pentru pensia suplim.
7 - Contrib. pentru protecţia socialã a şomerilor
8 - Contrib. pentru asig. sociale de sãnãtate
9 - Cheltuieli profesionale (cota 15 %)
10 - Venit net
11 - Deducere personalã de baza
12 - Deduceri suplimentare
13 - Venit baza de calcul
14 - Impozit calculat şi reţinut
15 - Salariul net
16 - Avans
17 - Total de plata



STAT DE SALARII
pentru colaboratori (cod 14-5-1/j)

1. Serveşte ca:
- document pentru calculul drepturilor bãneşti cuvenite colaboratorilor, al contribuţiei pentru asigurãri sociale de sãnãtate, precum şi al impozitului aferent;
- document justificativ de înregistrare în contabilitate.
2. Se întocmeşte în doua exemplare, lunar, pe baza convenţiei civile de prestãri de servicii, şi se semneazã pentru confirmarea exactitatii drepturilor bãneşti de cãtre persoana care întocmeşte documentul.
Plãţile fãcute în cursul lunii sub forma de avans se includ în statul de salarii pentru colaboratori, în vederea cuprinderii întregii sume cuvenite şi pentru calculul impozitului aferent.
Unitãţile pot sa îşi stabileascã, dacã necesitãţile o cer, o alta macheta a formularului, dar care sa conţinã informaţiile necesare în vederea:
a) completãrii Fisei fiscale 2, respectiv:
- venitul brut;
- contribuţia pentru asigurãri sociale de sãnãtate;
- venitul baza de calcul;
- impozitul calculat şi reţinut;
b) unui eventual control.
3. Circula:
- la persoanele autorizate sa exercite controlul financiar preventiv şi sa aprobe plata (exemplarul 1);
- la casieria unitãţii pentru efectuarea plãţii drepturilor cuvenite (exemplarul 1);
- la compartimentul financiar-contabil, ca anexa la exemplarul 2 al registrului de casa, pentru înregistrarea în contabilitate (exemplarul 1 împreunã cu exemplarul 1 al borderoului de salarii neridicate);
- la compartimentul care a întocmit statul de salarii pentru colaboratori (exemplarul 2 împreunã cu exemplarul 2 al borderoului de salarii neridicate, care va servi la acordarea vizei atunci când se solicita plata drepturilor neridicate).
4. Se arhiveaza:
- la compartimentul financiar-contabil, separat de celelalte acte justificative de plati, şi se pãstreazã permanent în arhiva unitãţii (exemplarul 1);
- la compartimentul care a întocmit statul de salarii pentru colaboratori (exemplarul 2).


STAT DE SALARII PENTRU COLABORATORI
pe luna ........ anul .......



┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ 
│Nr. │ Numele  │    Drepturi     │Venit│Con- │Venit│Impo-│Salariul│Avans│ Rest │
│crt.│   şi    │  de colaborare  │Brut │tri- │baza │zit  │   net  │     │  de  │


│ │ │în bani│în natura│ │pen- │cal- │lat │ │ │ │
│ │ │ │ │ │tru │cul │ şi │ │ │ │
│ │ │ │ │ │asi- │ │reti-│ │ │ │
│ │ │ │ │ │gu- │ │nut │ │ │ │
│ │ │ │ │ │rari │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │socia│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │le │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ de │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │sana-│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │tate │ │ │ │ │ │ 


│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│ 0  │   1     │  2    │   3     │ 4   │ 5   │  6  │  7  │   8    │ 9   │ 10   │     
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
│────│─────────│───────│─────────│─────│─────│─────│─────│────────│─────│──────│ 
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ 
                                                                  14-5-1/j

    Conducãtorul unitãţii,   Conducãtorul compartimentului      Întocmit,
                                    financiar-contabil,




ANEXA 5

CONDIŢII
pentru transmiterea fişelor fiscale pe cale electronica

1. Condiţii generale
Fişele fiscale în format electronic se depun la aceleaşi termene ca şi formularele tipãrite de fise fiscale (FF1 şi FF2) la unitatea fiscalã în a carei raza teritorialã îşi are sediul sau domiciliul angajatorul.
Fişele fiscale în format electronic vor fi transmise pe dischete 31/2 inch, 1.440 MB compatibile MS-DOS.
Dischetele vor fi însoţite de un borderou privind conţinutul acestora şi de fişele fiscale listate pe hârtie, pentru funcţia de baza (FF1), ale angajaţilor cãrora nu li s-au efectuat operaţiunile de regularizare.
De asemenea, angajatorii vor lista pe hârtie, la sfârşitul anului sau la încetarea activitãţii angajaţilor, fişele fiscale ce vor fi date angajaţilor.
Modelele fişelor fiscale menţionate mai sus, precum şi modelul borderoului de însoţire a dischetei sunt obligatorii, cu urmãtoarele specificaţii:

Fişa fiscalã 1

CAP. 1
Date de identificare angajator

Dacã angajatorul este persoana juridicã sau alta entitate care, conform reglementãrilor în vigoare, deţine cod fiscal, se vor completa urmãtoarele:
- textul "Cod fiscal" urmat de codul fiscal al acestuia;
- textul "Denumire" urmat de denumirea acestuia.
Dacã angajatorul este persoana fizica, se vor completa urmãtoarele:
- textul "Cod numeric personal" urmat de codul numeric personal al acestuia;
- textul "Nume, prenume" urmat de numele şi prenumele acestuia.
Adresa angajatorului va conţine localitatea, judeţul, strada, nr., blocul, scara, etajul, ap., sectorul (unde este cazul).

CAP. 2
Date de identificare angajat

Se va completa codul numeric personal al angajatului.
Domiciliul angajatului va conţine localitatea, judeţul, strada, nr., blocul, scara, etajul, ap., sectorul (unde este cazul).
Dacã în cursul anului angajatul a avut şi alte surse supuse impozitului pe venit, se va completa textul "Are alte surse supuse impozitului pe venitul anual global"; în caz contrar se va completa textul "Nu are alte surse supuse impozitului pe venitul anual global".
Pentru angajaţii a cãror activitate sau angajare a încetat, respectiv a avut loc în timpul anului fiscal, se vor completa în formatul ZZ/LL/AAAA data încetãrii activitãţii şi/sau data angajãrii.

CAP. 3
Deduceri personale

Pentru fiecare luna se vor completa:
A. Total coeficient de deducere rezultat din calcul, reprezentând suma coeficientului deducerii personale de baza (1,0), a coeficientului de deducere suplimentarã proprie angajatului şi a coeficienţilor de deducere suplimentarã pentru persoanele aflate în întreţinere.
B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã
În situaţia în care angajatul se încadreazã în categoria invalizi gradul I, persoane cu handicap grav sau invalizi gradul II, persoane cu handicap accentuat, se va completa textul corespunzãtor:


          Invalid gradul I,   sau     Invalid gradul II,
          handicap grav               handicap accentuat


În acest caz coeficientul corespunzãtor deducerii suplimentare (1,0 pentru invalizi gradul I, persoane cu handicap accentuat, 0,5 pentru invalizi gradul II, persoane cu handicap accentuat) se va completa pe perioada invaliditatii sau a handicapului.
C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere pentru care se solicita deducere suplimentarã
Pentru fiecare persoana aflatã în întreţinere se vor completa:
- codul numeric personal;
- numele şi prenumele.
În funcţie de calitatea persoanei aflate în întreţinere, se va completa textul corespunzãtor "soţ/sotie", "copil" sau "alta".
În situaţia în care persoana aflatã în întreţinere se încadreazã în categoria invalizi gradul I, persoane cu handicap grav sau invalizi gradul II, persoane cu handicap accentuat, se va completa textul corespunzãtor:


      Invalid gradul I,   sau      Invalid gradul II,
      handicap grav                handicap accentuat


Se vor completa, de asemenea, pentru perioada (lunile) în care persoana s-a aflat în întreţinerea angajatului, coeficienţii de deducere suplimentarã, calculati prin însumarea coeficientului corespunzãtor calitãţii persoanei cu cel corespunzãtor gradului de invaliditate sau handicap, dupã caz:


    - soţ/sotie:             - 0,60;
                             sau
                             - 1,10, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul II, persoane cu handicap accentuat;
                             sau
                             - 1,60, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul I, persoane cu handicap grav;
    - fiecare dintre primii  - 0,35;
      doi copii:             sau
                             - 0,85, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul II, persoane cu handicap accentuat;
                             sau
                             - 1,35, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul I, persoane cu handicap grav;
    - urmãtorii copii:       - 0,20;
                             sau
                             - 0,70, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul II, persoane cu handicap accentuat;
                             sau
                             - 1,20, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul I, persoane cu handicap grav;
    - alte persoane          - 0,20;
      în întreţinere:        sau
                             - 0,70, dacã se incradreaza în categoria invalizi
                               gradul II, persoane cu handicap accentuat;
                             sau
                             - 1,20, dacã se încadreazã în categoria invalizi
                               gradul I, persoane cu handicap grav;
                             sau
                             - alţi coeficienţi, dacã persoana se afla în
                               întreţinerea mai multor contribuabili.


În cazul în care angajatul are un numãr mai mare de persoane aflate în întreţinere şi fişa fiscalã depãşeşte formatul (lungimea) unei pagini, paginile urmãtoare vor conţine în antet codul angajatorului, codul numeric personal al angajatului, numele şi prenumele acestuia.

CAP. 4
Calculul impozitului pe veniturile din salarii

Pentru toate lunile se vor completa conform statului de salarii venitul net, suma deducerii personale de baza, suma deducerii personale suplimentare, venitul baza de calcul, precum şi impozitul calculat şi reţinut.
Rândul "Total" se va calcula prin însumarea fiecãrei coloane.

CAP. 5
Date referitoare la regularizare

Pentru angajaţii cãrora li s-au efectuat operaţiunile de regularizare se vor completa sumele reprezentând impozitul anual (conform baremului anual de impozitare, calculat la venitul anual baza de calcul înscris în coloana 4 rândul "Total"), impozitul calculat şi reţinut (coloana 5 rândul "Total"), diferenţa de impozit rãmas de achitat de cãtre angajat sau diferenţa de impozit de restituit angajatului, suma efectiv achitatã de cãtre angajat sau suma efectiv restituitã angajatului.

Fişa fiscalã 2

CAP. 1
Date de identificare angajator

Dacã angajatorul este persoana juridicã sau alta entitate care, conform reglementãrilor în vigoare, deţine cod fiscal, se vor completa urmãtoarele:
- textul "Cod fiscal" urmat de codul fiscal al acestuia;
- textul "Denumire" urmat de denumirea acestuia.
Dacã angajatorul este persoana fizica se vor completa urmãtoarele:
- textul "Cod numeric personal" urmat de codul numeric personal al acestuia;
- textul "Nume, prenume" urmat de numele şi prenumele acestuia.
Adresa angajatorului va conţine localitatea, judeţul, strada, nr., blocul, scara, etajul, ap., sectorul (unde este cazul).

CAP. 2
Date de identificare angajat

Se va completa codul numeric personal al angajatului, dacã acesta este persoana fizica romana, sau codul numeric atribuit de Ministerul de Interne în legitimatia provizorie de şedere în România, dacã angajatul este persoana fizica strãinã.
Domiciliul angajatului va conţine localitatea, judeţul, strada, nr., blocul, scara, etajul, ap., sectorul (unde este cazul).
Pentru angajaţii a cãror activitate a început ori s-a încheiat în timpul anului fiscal se vor completa în formatul ZZ/LL/AAAA data începerii activitãţii şi/sau data încetãrii activitãţii.

CAP. 3
Calculul impozitului pe veniturile din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza

Se va completa tipul venitului corespunzãtor: AS1, AS2, AS3, AS4, AS5, AS6, AS7.
Pentru toate lunile se vor completa, conform statului de salarii, venitul baza de calcul, precum şi impozitul calculat şi reţinut.
Rândul "Total" se va calcula prin însumarea fiecãrei coloane.

Borderou de însoţire a dischetei cu fise fiscale pentru anul...
Dacã angajatorul este persoana juridicã sau alta entitate care, conform reglementãrilor în vigoare, deţine cod fiscal, se vor completa urmãtoarele:
- textul "Cod fiscal" urmat de codul fiscal al acestuia;
- textul "Denumire" urmat de denumirea acestuia.
Dacã angajatorul este persoana fizica, se vor completa urmãtoarele:
- textul "Cod numeric personal" urmat de codul numeric personal al acestuia;
- textul "Nume, prenume" urmat de numele şi prenumele acestuia.
Adresa angajatorului va conţine localitatea, judeţul, strada, nr., blocul, scara, etajul, ap., sectorul (unde este cazul).
Pentru fiecare angajat se vor completa:
- codul numeric personal, dacã acesta este persoana fizica romana, sau codul numeric atribuit de Ministerul de Interne în legitimatia provizorie de şedere în România, dacã angajatul este persoana fizica strãinã;
- numele şi prenumele;
- totalul venitului baza de calcul (coloana 4 rândul "Total" pentru Fişa fiscalã 1, coloana 1 rândul "Total" pentru Fişa fiscalã 2);
- totalul impozitului calculat şi reţinut (coloana 5 rândul "Total" pentru Fişa fiscalã 1, coloana 2 rândul "Total" pentru Fişa fiscalã 2);
- tipul fisei (FF1 - Fişa fiscalã 1, FF2 - Fişa fiscalã 2);
- dacã s-au efectuat operaţiunile de regularizare se completeazã cu X.
Borderoul de însoţire se semneazã de conducerea unitãţii plãtitoare de salarii, în cazul persoanelor juridice, de angajator, în cazul persoanelor fizice, şi de reprezentantul fiscal, în cazul asociaţiilor fãrã personalitate juridicã.

2. Condiţii tehnice standard pentru formatul electronic al fisei fiscale

Informaţiile din fişele fiscale (FF1 şi FF2) vor fi transmise în fisiere format text ASCII, în care fiecare înregistrare (linie) se termina cu "carriage return" şi "linefeed".
Nu se admit în cadrul înregistrãrilor (liniilor) diacritice (caractere româneşti) şi caractere de control, cu excepţia celor menţionate anterior.
Separatorul dintre câmpuri va fi virgula, iar delimitatorul campurilor de tip caracter (alfanumeric) va fi #.
Ordinea campurilor din structura fisierelor este obligatorie, indiferent dacã acestea se completeazã sau nu.
Campurile de tip numeric vor fi completate aliniate stanga, fãrã zerouri nesemnificative.
În descrierea de mai jos "Tip camp" are urmãtoarea semnificatie:
N numeric
C caracter (alfanumeric)
D data.
Fişierele text vor avea obligatoriu urmãtoarele denumiri şi vor conţine:


    REPFISC. TXT           datele de identificare a angajatorului
    FF1.TXT                datele de identificare a angajatului, total
    (funcţia de baza)      coeficient de deducere rezultat din calcul,
                           coeficienţii de deducere suplimentarã pentru 
                           situaţia proprie a angajatului,
                           informaţii privind venitul net, suma deducerilor        
                           acordate, venitul-baza de calcul,
                           impozitul reţinut pentru fiecare luna, precum şi
                           informaţii privind operaţiunile de regularizare
                           efectuate
    DEDUCERI.TXT           coeficienţii de deducere suplimentarã pentru
                           persoanele aflate în întreţinerea
                           angajaţilor, pentru fiecare luna
    FF2.TXT                datele de identificare a angajatului, tipul      
    (altele decât          venitului, venitul şi impozitul reţinut
    funcţia de baza)       pentru fiecare luna.

    REPFISC. TXT
va conţine o singura înregistrare (linie) cu datele de identificare a angajatorului, în urmãtoarea structura:
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                Tipul          Lungimea
               câmpului         maxima                      Explicaţii
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 Cod angajator    N            13 se completeazã codul fiscal al angajatorului
                                  persoana juridicã sau codul numeric personal
                                  al angajatorului persoana fizica
 Angajator 
 persoana 
 juridicã         C             1 se completeazã cu X, dacã angajatorul este 
                                  persoana jridica
 Angajator 
 persoana 
 fizica           C             1 se completeazã cu X, dacã angajatorul este
                                  persoana fizica
 Denumire         C               se completeazã denumirea angajatorului
                                  persoana juridicã
 Nume             C               se completeazã numele angajatorului persoana
                                  fizica
 Prenume          C               se completeazã prenumele angajatorului
                                  persoana fizica
 Localitate*)     C
 Judeţ*)          C
 Strada*)         C
 Nr.*)            C
 Cod poştal*)     N
 Bloc*)           C
 Scara*)          C
 Etaj*)           C
 Ap.*)            C
 Sector*)         N
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    *) Se completeazã adresa angajatorului.

    FF1. TXT
va conţine câte o înregistrare (linie) pentru fiecare angajat care a optat pentru funcţia de baza, în urmãtoarea structura:
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                Tipul      Lungimea
               câmpului     maxima       Explicaţii
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 Cod angajat      N           13 se completeazã codul numeric personal al
                                 angajatului
 Nume             C              se completeasza numele angajatului
 Prenume          C              se completeazã prenumele angajatului
 Localitate*)     C
 Judeţ*)          C
 Strada*)         C
 Nr.*)            C
 Cod poştal*)     N
 Bloc*)           C
 Scara*)          C
 Etaj*)           C
 Ap.*)            C
 Sector*)         N
 Regularizare     C            1 se completeazã cu X, dacã s-a efectuat
                                 regularizarea
 Alte surse       C            1 se completeazã cu X, dacã angajatul are alte
                                 surse supuse impozitului pe venit
 Data angajãrii   D           10 se completeazã, dacã angajarea a avut loc în
                                 timpul anului fiscal, în formatul ZZ/LL/AAAA
 Data încetãrii 
 activitãţii      D           10 se completeazã, dacã încetarea activitãţii a
                                 avut loc în timpul anului fiscal, în formatul
                                 ZZ/LL/AAAA
 Total coeficient
 de deducere      N          4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor de    
                                 deducere rezultat din calcul pentru (inclusiv
                                 coeficientul pentru deducerea personalã de  
                                 baza luna ianuarie 1,0), în formatul 9.99
 Total coeficient
 de deducere      N          4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor de
                                 deducere rezultat din calcul pentru (inclusiv
                                 coeficientul pentru deducerea personalã de
                                 baza luna februarie 1,0), în formatul 9.99
 Total coeficient
 de deducere 
 rezultat din 
 calcul pentru
 luna martie      N         4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor de
                                deducere (inclusiv coeficientul pentru
                                deducerea personalã de baza
                                1,0), în formatul 9.99
 Total coeficient
 de deducere      N         4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor de
 rezultat din                   deducere (inclusiv coeficientul pentru      
 calcul pentru                  deducerea personalã de baza 
 luna aprilie                   1,0), în formatul 9.99
 Total            N         4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor
 coeficient                     de deducere (inclusiv coeficientul pentru
 de deducere                    deducerea personalã de baza 1,0),   
 rezultat                       în formatul 9.99
 din calcul 
 pentru       
 luna mai        
 Total            N        4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor
 coeficient                    de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                   deducerea personalã de baza 1,0),
 rezultat                      în formatul 9.99
 din calcul
 pentru           
 luna iunie        
 Total            N        4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor
 coeficient                    de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                   deducerea personalã de baza 1,0),
 rezultat                      în formatul 9.99
 din calcul
 pentru 
 luna iulie           
 Total            N        4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor 
 coeficient                    de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                   deducerea personalã de baza 1,0),
 rezultat din                   în formatul 9.99
 calcul
 pentru       
 luna august   
 Total            N        4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor 
 coeficient                    de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                   deducerea personalã de baza 1,0),
 rezultat                       în formatul 9.99
 din calcul
 pentru       
 luna
 septembrie       
 Total            N        4.2. se completeazã cu suma coeficienţilor
 coeficient                     de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                    deducerea personalã de baza 1,0),
 rezultat                       în formatul 9.99
 din calcul
 pentru    
 luna
 octombrie     
 Total            N        4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor 
 coeficient                    de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                   deducerea personalã de baza 1,0),   
 rezultat din                  în formatul 9.99
 calcul pentru   
 luna
 noiembrie  
 Total            N        4.2 se completeazã cu suma coeficienţilor
 coeficient                    de deducere (inclusiv coeficientul pentru 
 de deducere                   deducerea personalã de baza 1,0),
 rezultat din                  în formatul 9.99
 calcul pentru  
 luna
 decembrie         
 Invalid          C          1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
 gradul I,                     angajatului
 handicap         
 grav                          
 Invalid          C          1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
 gradul II,                    angajatului
 handicap 
 accentuat                     
 Coeficient      N         4.2 se completeaza coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna                         
 ianuarie                     
 Coeficient      N         4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului, 
 pentru                        în formatul 9.99
 luna
 februarie   
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna martie  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna aprilie  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna mai        
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99 
 luna iunie                    
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere                   
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna iulie  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna august  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 deducere                      suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna
 septembrie  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere 
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna
 octombrie  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna
 noiembrie  
 Coeficient       N        4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                   suplimentarã, în funcţie de situaţia angajatului,
 pentru                        în formatul 9.99
 luna
 decembrie  
 Venit net        N        12 se completeazã conform statului de salarii
 pentru   
 luna
 ianuarie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza 
 pentru
 luna
 ianuarie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã 
 pentru
 luna
 ianuarie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 ianuarie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut 
 pentru
 luna
 ianuarie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 net
 pentru 
 luna
 februarie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna
 februarie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru luna
 februarie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru luna
 februarie
 Impozit reţinut  N        12 se completeazã conform statului de salarii
 pentru luna
 februarie
 Venit net        N        12 se completeazã conform statului de salarii
 pentru
 luna martie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza pentru
 luna martie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru luna
 martie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru luna
 martie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna martie
 Venit net        N        12 se completeazã conform statului de salarii
 pentru
 luna aprilie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru luna
 aprilie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru luna
 aprilie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru luna
 aprilie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna aprilie
 Venit net        N        12 se completeazã conform statului de salarii
 pentru
 luna mai
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna mai
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru luna mai
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru
 luna mai
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna mai
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 net pentru
 luna iunie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna iunie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru luna
 iunie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru
 luna iunie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de  salarii
  reţinut
 pentru
 luna iunie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 net pentru
 luna iulie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna iulie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru
 luna iulie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru
 luna iulie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna iulie
 Venit net        N        12 se completeazã conform statului de salarii
  pentru
 luna august
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna august
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru
 luna august
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru
 luna august
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna august
 Venit net        N        12 se completeazã conform statului de salarii
 pentru
 luna
 septembrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna
 septembrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru
 luna
 septembrie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru
 luna
 septembrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna
 septembrie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 net pentru
 luna
 octombrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna
 octombrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru
 luna octombrie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru
 luna
 octombrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna
 octombrie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 net pentru
 luna
 noiembrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna
 noiembrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru
 luna
 noiembrie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 baza de
 calcul
 pentru
 luna
 noiembrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna
 noiembrie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 net
 pentru
 luna
 decembrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 personalã
 de baza
 pentru
 luna
 decembrie
 Deducere         N        12 se completeazã conform statului de salarii
 suplimentarã
 pentru
 luna
 decembrie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 baza de
 calcul
 pentru
 luna
 decembrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru
 luna
 decembrie
 Venit net        N        12
 Deducere  
 personalã
 de baza          N        12
 Deducere
 suplimentarã     N        12
 Venit
 baza de
 calcul           N        12
 Impozit
 reţinut          N        12
 Total 
 venit
 net              N        12 se completeazã cu suma veniturilor nete
 Total            N        12 se completeazã cu suma deducerilor personale
 deducere                     de baza acordate
 personalã      
 de baza          
 Total            N       12 se completeazã cu suma deducerilor
 deducere                    suplimentare acordate 
 suplimentarã  
 Total
 venit baza
 de calcul        N       12 se completeazã cu suma veniturilor baza de calcul
 Total
 impozit
 reţinut          N       12 se completeazã cu suma impozitelor calculate
                             şi reţinute
 Impozit
 anual**)         N       12 se completeazã cu impozitul anual conform
                             baremului anual de impozitare
 Impozit
 calculat
 şi reţinut**)    N       12 se completeazã cu suma impozitelor calculate
                             şi reţinute
 Diferenţa
 impozit rãmas    N       12 se completeazã cu impozitul rãmas de achitat
 de achitat                  de cãtre angajat
 de cãtre
 angajat**) 
 Diferenţa        N       12 se completeazã cu impozitul ce urmeazã a fi
 impozit                     restituit angajatului
 de restituit  
 angajatului**) 
 Suma achitatã    N       12 se completeazã cu suma efectiv achitatã
 de cãtre                    de cãtre angajat
 angajat**) 
 Suma restituitã
 angajatului**)   N       12 se completeazã cu suma restituitã angajatului
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────



*) Se completeazã domiciliul permanent al angajatului la data de 31 decembrie a anului fiscal.
**) Se completeazã numai pentru angajaţii cãrora li s-au efectuat operaţiunile de regularizare conform art. 27 alin. (1).

DEDUCERI. TXT
va conţine câte o înregistrare (linie) pentru fiecare persoana aflatã în întreţinerea unui angajat


 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                Tipul      Lungimea
               câmpului     maxima       Explicaţii
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 Cod angajat      N        13 se completeazã codul numeric personal al
                              angajatului
 Cod numeric
 personal         N        13 se completeazã codul numeric personal al
                              persoanei aflate în întreţinere
 Nume             C           se completeazã numele persoanei aflate în
                              întreţinere
 Prenume          C           se completeazã prenumele persoanei aflate în
                              întreţinere
 Soţ/Sotie        C         1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
                              persoanei aflate în întreţinere
 Copil            C         1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
                              persoanei aflate în întreţinere
 Alta             C         1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
                              persoanei aflate în întreţinere
 Invalid          C         1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
 gradul I,                    persoanei aflate în întreţinere
 handicap    
 grav         
 Invalid          C         1 se completeazã cu X, în funcţie de situaţia
 gradul II,                   persoanei aflate în întreţinere
 handicap       
 accentuat      
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere 
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei, 
 pentru                       în formatul 9.99
 luna
 ianuarie       
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna
 februarie     
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna martie   
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna aprilie       
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere 
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna mai         
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere 
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei, 
 pentru                       în formatul 9.99
 luna iunie      
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei, 
 pentru                       în formatul 9.99
 luna iulie      
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna august        
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei, 
 pentru                       în formatul 9.99
 luna
 septembrie 
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere 
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei, 
 pentru                       în formatul 9.99
 luna
 octombrie      
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere 
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna
 noiembrie  
 Coeficient       N       4.2 se completeazã coeficientul de deducere
 de deducere                  suplimentarã în funcţie de situaţia persoanei,
 pentru                       în formatul 9.99
 luna
 decembrie    
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    FF2. TXT
va conţine câte o înregistrare (linie) pentru fiecare angajat care a optat pentru completarea acestei fise fiscale, în structura urmãtoare:
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                Tipul      Lungimea
               câmpului     maxima       Explicaţii
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 Cod angajat      N        13 se completeazã codul numeric personal al
                              angajatului, dacã acesta este persoana fizica
                              romana, sau codul numeric atribuit de Ministerul
                              de Interne în legitimatia provizorie de şedere în
                              România, dacã angajatul este persoana fizica  
                              strãinã
 Nume             C           se completeazã numele angajatului
 Prenume          C           se completeazã prenumele angajatului
 Localitate*)     C
 Judeţ*)          C
 Strada*)         C
 Nr.*)            C
 Cod poştal*)     N
 Bloc*)           C
 Scara*)          C
 Etaj*)           C
 Ap.*)            C
 Sector*)         N
 Data începerii   D        10 se completeazã, dacã începerea activitãţii 
 activitãţii                  a avut loc în timpul anului fiscal, în formatul
                              ZZ/LL/AAAA
 Data încetãrii   D        10 se completeazã, dacã încetarea activitãţii 
 activitãţii                  a avut loc în timpul anului fiscal, în formatul
                              ZZ/LL/AAAA
 AS1              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 AS2              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 AS3              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 AS4              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 AS5              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 AS6              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 AS7              C        1  se completeazã cu X, în funcţie de tipul venitului
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul 
 pentru luna
 ianuarie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 ianuarie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 februarie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 februarie
 Venit            N        12 se completeazã conform statului de salarii
 baza
 de calcul
 pentru 
 luna martie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii 
 reţinut
 pentru 
 luna martie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 aprilie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 aprilie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul pentru 
 luna mai
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna mai
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna iunie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna iunie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna iulie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna iulie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna august
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna august
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 septembrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 septembrie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 octombrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 octombrie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 noiembrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 noiembrie
 Venit baza       N        12 se completeazã conform statului de salarii
 de calcul
 pentru 
 luna
 decembrie
 Impozit          N        12 se completeazã conform statului de salarii
 reţinut
 pentru 
 luna
 decembrie
 Total venit      N        12 se completeazã cu suma veniturilor baza de calcul
 baza de
 calcul 
 Total impozit    N        12 se completeazã cu suma impozitelor calculate şi
 reţinut                      reţinute
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────



*) Se completeazã domiciliul angajatului la data de 31 decembrie a anului fiscal.

În cazul în care angajatorul are numai angajaţi care au optat pentru funcţia de baza, pe discheta se vor transmite fişierele: REPFISC.TXT, DEDUCERI.TXT, FF1.TXT.
În cazul în care angajatorul are numai angajaţi care obţin venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza, pe dischete se vor transmite fişierele: REPFISC.TXT, FF2.TXT.
În cazul în care angajatorul are atât angajaţi care au optat pentru funcţia de baza, cat şi angajaţi care obţin venituri din salarii, altele decât cele de la funcţia de baza, se vor transmite toate fişierele.


               FIŞA FISCALĂ 1
(pentru funcţia de baza) pentru anul: 9999

    I DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
    Cod fiscal/Cod numeric personal 9999999999999
    Denumire xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

    II DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
    Cod numeric personal        9999999999999
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Domiciliu xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Are/nu are alte surse supuse impozitului pe venitul anual global
    ZZ/LL/AAAA Data angajãrii ZZ/LL/AAAA Data încetãrii activitãţii

    III. DEDUCERI PERSONALE

    A. Total coeficient     Ian.   Feb.   Mar.   Apr.   Mai   Iun.   Iul.       
       deducere calculat    9.99   9.99   9.99   9.99   9.99  9.99   9.99

                            Aug.   Sept.  Oct.   Nov.   Dec.
                            9.99   9.99   9.99   9.99   9.99   

    B. Situaţia proprie pentru deducere suplimentarã

    invalid gr. I/          Ian.   Feb.   Mar.   Apr.   Mai   Iun.   Iul.       
    invalid gr. II          9.99   9.99   9.99   9.99   9.99  9.99   9.99

                            Aug.   Sept.  Oct.   Nov.   Dec.
                            9.99   9.99   9.99   9.99   9.99   
 
    C. Date referitoare la persoanele aflate în întreţinere
    Calitatea soţ (sotie)/copil/alta Invalid gr. I/Invalid gr. II
    CNP 9999999999999 Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

    Coeficienţi deducere    Ian.   Feb.   Mar.   Apr.   Mai   Iun.   Iul.       
                            9.99   9.99   9.99   9.99   9.99  9.99   9.99

                            Aug.   Sept.  Oct.   Nov.   Dec.
                            9.99   9.99   9.99   9.99   9.99   

    IV CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE DIN SALARII
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
 Luna             Venit    Deducere      Deduceri        Venit       Impozit
                  net      personalã    suplimentare      baza       reţinut
                           de baza                      de calcul
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Ianuarie 1.  999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Februarie 2. 999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Martie 3.    999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Aprilie 4.   999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Mai 5.       999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Iunie 6.     999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Iulie 7.     999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
August 8.    999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Sep. 9       999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Oct. 10.     999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Nov. 11.     999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
Dec. 12.     999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
     13.     999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
TOTAL 14.    999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    V. DATE REFERITOARE LA REGULARIZARE conform art. 27 (1)
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Impozit      Impozit     Impozit rãmas      Impozit       Suma         Suma
anual        reţinut     de achitat       de restituit  achitatã    restituitã
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
999999999999 999999999999  999999999999  999999999999  999999999999 999999999999
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.

    Nume, prenume ...............................
    Funcţia .....................................
    Semnatura şi ştampila angajatorului .........................



             FIŞA FISCALĂ 2
(pentru venituri din salarii altele decât cele de la funcţia de baza) pentru anul: 9999

    I. DATE DE IDENTIFICARE ANGAJATOR
    Cod fiscal/Cod numeric personal 9999999999999
    Denumire xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

    II. DATE DE IDENTIFICARE ANGAJAT
    Cod numeric personal 9999999999999
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Domiciliu xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    ZZ/LL/AAAA Data începerii activitãţii ZZ/LL/AAAA Data încetãrii activitãţii

    III. CALCULUL IMPOZITULUI PE VENITURILE ALTELE DECÂT CELE DE LA FUNCŢIA DE BAZA
    TIP VENIT: AS1/AS2/AS3/AS4/AS5/AS6/AS7

 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 
                               Venit 
     Luna                  baza de calcul              Impozit reţinut
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 Ianuarie 1.               999999999999               999999999999
 Februarie 2.              999999999999               999999999999
 Martie 3.                 999999999999               999999999999
 Aprilie 4.                999999999999               999999999999
 Mai 5.                    999999999999               999999999999
 Iunie 6.                  999999999999               999999999999
 Iulie 7.                  999999999999               999999999999
 August 9.                 999999999999               999999999999
 Septembrie 10.            999999999999               999999999999
 Octombrie 11.             999999999999               999999999999
 Noiembrie 11.             999999999999               999999999999
 Decembrie 12.             999999999999               999999999999
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
   TOTAL 13.               999999999999               999999999999
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceasta fişa fiscalã sunt corecte şi complete.

           Nume, prenume ...............................
           Funcţia .....................................
           Semnatura şi ştampila angajatorului .....................



             BORDEROU DE ÎNSOŢIRE
a dischetei cu fise fiscale pentru anul 9999

    Cod fiscal/Cod numeric personal 9999999999999
    Denumire xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Nume, prenume xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    Adresa xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Nr.  Cod angajat                      Venit       Impozit    Tip   Regularizare
crt. (cod numeric                     baza        calculat   fişa    efectuatã
      personal)    Nume    Prenume    de calcul   şi reţinut
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
999  9999999999999 xxxxx  xxxxxxxxxx 99999999999  99999999999  xxx       x
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 TOTAL                               99999999999  99999999999
 ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

    Sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar ca datele din aceste fise fiscale sunt corecte şi complete.

        Nume, prenume .............................
        Funcţia ...................................
        Semnatura şi ştampila angajatorului ....................



-----------
Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016

Tags: Monitorul Oficial, Acte Monitorul Oficial, Ordin, Ministerul Finantelor, ORDIN nr. 1.193 din 8 octombrie 1999

Comentarii


Maximum 3000 caractere.
Da, doresc sa primesc informatii despre produsele, serviciile etc. oferite de Rentrop & Straton.

Cod de securitate


Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
Rentrop & Straton
Banner5

Atentie, Juristi!

5 modele Contracte Civile si Acte Comerciale - conforme cu Noul Cod civil si GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 modele Contracte Civile si Acte Comerciale - conforme cu Noul Cod civil si GDPR"


Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016
x
Inscrie e-mailul tau pentru a primi zilnic
informatii despre CE, CAND si CUM s-a intamplat
Da, vreau informatii despre produsele Rentrop&Straton. Sunt de acord ca datele personale sa fie prelucrate conform Regulamentul UE 679/2016