Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!
X
ORDIN nr. 1.193 din 17 decembrie 2003 privind aprobarea Planului actiunilor majore pentru implementarea finantarii bazate pe caz in spitalele din Romania, in perioada 2003-2004
În temeiul dispoziţiilor: - <>Hotãrârii Guvernului nr. 826/2002 pentru aprobarea Strategiei naţionale privind reforma în unitãţile sanitare cu paturi; - <>Hotãrârii Guvernului nr. 1.329/2002 privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Institutului Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Sãnãtate Bucureşti; - <>Hotãrârii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sãnãtãţii, cu modificãrile şi completãrile ulterioare; - <>Ordonanţei de urgenţã a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate, cu modificãrile şi completãrile ulterioare; - Ordinului ministrului sãnãtãţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate nr. 102/34/2002 privind aprobarea Strategiei pentru implementarea finanţãrii bazate pe caz în spitalele din România; - Ordinului ministrului sãnãtãţii nr. 935/2000 privind aprobarea implementãrii primei etape a proiectului de finanţare a spitalelor bazatã pe caz, completat prin Ordinul ministrului sãnãtãţii şi familiei nr. 137/2001 ; - <>Ordinului ministrului sãnãtãţii şi familiei nr. 29/2003 privind introducerea colectãrii electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) în spitalele din România, având în vedere Nota nr. CV/59.941 din 16 decembrie 2003 a echipei de strategie a implementãrii sistemului de finanţare a spitalelor bazatã pe caz (grupe de diagnostice - DRG),
ministrul sãnãtãţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate emit urmãtorul ordin:
ART. 1 Se aprobã Planul acţiunilor majore pentru implementarea finanţãrii bazate pe caz în spitalele din România, conform anexei care face parte integrantã din prezentul ordin. ART. 2 Instituţiile implicate în implementarea finanţãrii bazate pe caz în spitalele din România, direcţiile din cadrul Ministerului Sãnãtãţii, Institutul Naţional de CercetareDezvoltare în Sãnãtate Bucureşti, Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã Bucureşti, direcţiile de sãnãtate publicã judeţene şi a municipiului Bucureşti, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, casele de asigurãri de sãnãtate şi spitalele vor lua mãsurile necesare pentru a duce la îndeplinire prevederile planului de acţiune prevãzut la art. 1 şi vor emite reglementãrile necesare. ART. 3 Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sãnãtãţii, Ovidiu Brînzan
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, Cristian Celea
ANEXĂ
Planul acţiunilor majore pentru implementarea finanţãrii bazate pe caz în spitalele din România, în perioada 2003-2004
1. Emiterea unui ordin al ministrului sãnãtãţii de completare a <>ordinului ministrului sãnãtãţii şi familiei nr. 29/2003 privind introducerea colectãrii electronice a Setului Minim de Date la nivel de Pacient (SMDP) în spitalele din România, pentru: a. Introducerea unor reguli de validare clinicã de cãtre Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate a datelor transmise de spitale prin SMDP, începând cu 1 ianuarie 2004 b. Introducerea semnãturii electronice pentru fluxurile de date ce privesc SMDP între spitale şi Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate, începând cu 1 aprilie 2004 Termen limitã: 31 ianuarie 2003 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã, Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Rezultate aşteptate: Validarea datelor clinice transmise prin SMDP şi utilizarea semnãturii electronice pentru fluxurile de date ce privesc SMDP.
2. Emiterea unui ordin al ministrului sãnãtãţii privind introducerea începând cu 1 iulie 2004 a codificãrii procedurilor medicale folosind Clasificarea Internaţionalã a Maladiilor (CIM), varianta 10 cu modificãrile australiene (CIM-10-AM), la toate spitalele din România Termen limitã: 31 martie 2004 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã, Institutul National de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Rezultate aşteptate: definitivarea cadrului legal privind introducerea unui nou sistem de clasificare a procedurilor medicale în România.
3. Realizarea unor materiale scrise şi pe suport magnetic privind noul sistem de clasificare a procedurilor CIM-10-AM, distribuirea lor cãtre direcţiile judeţene de sãnãtate publicã şi spitale şi pregãtirea direcţiilor judeţene de sãnãtate publicã şi a spitalelor pentru utilizarea noului sistem de codificare a procedurilor medicale Termen limitã: 31 decembrie 2004 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã, Institutul National de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate şi direcţiile de sãnãtate publicã judeţene Rezultate aşteptate: tipãrirea manualelor şi realizarea de CD-uri privind noul sistem de codificare a procedurilor, instruirea centralã a direcţiilor de sãnãtate publicã privind codificarea procedurilor medicale şi instruirea localã de cãtre direcţiile de sãnãtate publicã a spitalelor privind codificarea procedurilor medicale folosind ICD-10-AM.
4. Elaborarea cadrului legal privind utilizarea de cãtre Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate a datelor clinice la nivel de pacient colectate de cãtre Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Bucureşti, în vederea contractãrii şi decontãrii serviciilor spitaliceşti acordate pacienţilor spitalizaţi. Termen limitã: 31 decembrie 2003 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate Rezultate aşteptate: menţionarea în cadrul Contractului-cadru şi a Normelor de aplicare pentru anul 2004 cã datele clinice la nivel de pacient colectate de cãtre Institutul National de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Bucureşti stau la baza contractãrii şi decontãrii serviciilor spitaliceşti de cãtre casele de asigurãri.
5. Elaborarea unui studiu privind costurile principalelor tipuri de pacienţi externaţi din spitale, pentru îmbunãtãţirea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice şi a mecanismului de finanţare bazatã pe caz. Termen limitã: 31 decembrie 2004, Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, Institutul National de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Rezultate aşteptate: costuri la nivel de pacient pentru primele 10 tipuri de pacienţi externaţi din spitalele din România.
6. Elaborarea reglementãrilor pentru extinderea finanţãrii bazate pe caz în spitalele din România pentru anul 2004, de la cele 23 de spitale pilot la peste 100 de alte spitale municipale, judeţene, clinice şi institute. Termen limitã: finalizarea Contractul-cadru si a Normelor de aplicare pentru anul 2004 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate Rezultate aşteptate: Contractul-cadru si Normele de aplicare pentru anul 2004 cu prevederi explicite privind extinderea finanţãrii bazate pe caz la peste 100 de spitale
7. Elaborarea şi aprobarea unei strategii şi a unui plan de acţiune pentru reducerea treptatã a inechitãţilor privind alocarea resurselor cãtre spitale prin introducerea finanţãrii bazate pe caz la toate spitalele din România ce oferã servicii pentru afecţiuni acute. Termen limitã: 30 iunie 2004 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Rezultate aşteptate: strategie privind reducerea inechitãţilor în alocarea resurselor cãtre spitale.
8. Comunicarea instituţiilor centrale şi locale cu spitalele, monitorizarea şi sprijinirea introducerii şi utilizãrii: a. Procedurilor medicale folosind CIM-10-AM b. Semnãturii electronice pentru fluxurile de date legate de raportarea SMDP Termen limitã: continuu în 2004 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã, Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate şi direcţiile de sãnãtate publicã judeţene Rezultate aşteptate: sprijinirea spitalelor pentru utilizarea noii codificãri a procedurilor medicale CIM-10-AM şi pentru introducerea semnãturii electronice.
9. Elaborarea unor reglementãri privind utilizarea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice din Australia şi negocierea (în cadrul parteneriatului cu Centrul Naţional pentru Statisticã Sanitarã din Australia) posibilitãţii de achiziţionarea a acestui sistem de clasificare. Termen limitã: 30 iunie 2004 Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii si Familiei, Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã, Institutul National de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate Rezultate aşteptate; ordin al ministrului sãnãtãţii privind achiziţionarea sistemului de clasificare în grupe de diagnostice folosit în Australia şi decizie privind condiţiile financiare pentru utilizarea acestui sistem şi a mecanismului de grupare.
10. Colectarea datelor privind costurile la nivel de spital şi secţie pentru toate spitalele din România conform aplicaţiei ExBuget 2.1 a Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate şi calcularea costurilor serviciilor spitaliceşti pe grupe de diagnostice. Termen limitã: continuu Responsabil: Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, Institutul Naţional de Cercetare Dezvoltare în Sãnãtate Rezultate aşteptate: monitorizarea continuã a cheltuielilor spitaliceşti şi adaptarea anualã a sistemului de clasificare în grupe de diagnostice şi a tarifelor pe tip de caz rezolvat.
11. Analiza continuã a datelor clinice şi de costuri trimise de spitale, pentru evidenţierea activitãţii spitalelor şi prevenirea abuzurilor sau fraudelor şi pentru generarea de rapoarte statistice şi prezentarea trimestrialã cãtre decidenţii din Ministerul Sãnãtãţii şi Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate a unui raport în acest sens. Termen limitã: continuu Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate, Institutul Naţional de Cercetare - Dezvoltare în Sãnãtate şi Centrul de Statisticã Sanitarã şi Documentare Medicalã Rezultate aşteptate: monitorizarea continuã a activitãţii şi a performanţelor spitalelor de cãtre structurile responsabile cu evaluarea furnizorilor de servicii din cadrul Ministerului Sãnãtãţii şi Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate.
12. Elaborarea metodelor de platã a serviciilor medicale spitaliceşti din România (inclusiv prin mecanismul de platã pe caz rezolvat), în cadrul Contractului-cadru pe anul 2005 si integrarea acestor metode de finanţare cu celelalte aspecte ale reformei în sãnãtate Termen limitã: 31 octombrie 2004. Responsabil: Ministerul Sãnãtãţii, Casa Naţionalã de Asigurãri de Sãnãtate Rezultate aşteptate: Contractul-cadru pentru 2005 cu prevederi explicite privind mecanismele de finanţare a spitalelor, inclusiv finanţarea bazatã pe caz în toate spitalele (secţiile) de îngrijiri pentru afecţiuni acute.
────────────────
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
