┌───────────────────┬────────────┬───────────────┬──────────────┬──────────────┐
│ Numele locaţiei │ Adresã │ E-mail │ Telefon │ Fax │
├───────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────────────┼────────────┼───────────────┼──────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───────────────────┴────────────┴───────────────┴──────────────┴──────────────┘
┌────────────────────────────────────┐
│ │
│ PROCEDURÃ ALTERNATIVÃ ECS │
│ │
│ DATE INDISPONIBILE ÎN SISTEM │
│ DECLANŞATÃ LA ................... │
│ │
│ (Data/ora) │
│ │
└────────────────────────────────────┘
───────────────────────────