┌─────────────────────┬────────────────┐
│SPECIA TAURINE: │ │
│1. Rasa Bălţată │ │
│Românească │ │
│2. Rasa Bălţată cu │SPECIA BUBALINE:│
│negru Românească │1. Rasa Bivolul │
│3. Rasa Brună │românesc │
│4. Rasa Sură de Stepă│ │
│5. Rasa Pinzgău de │ │
│Transilvania │ │
├─────────────────────┼────────────────┤
│SPECIA OVINE: │ │
│1. Rasa Ţurcană │ │
│2. Rasa Ţigaie │ │
│3. Rasa Oaia Cap │ │
│Negru de Teleorman │ │
│4. Rasa Raţca (Valahă│ │
│cu coarne în │ │
│tirbuşon) │ │
│5. Rasa Karakul de │ │
│Botoşani │SPECIA CAPRINE: │
│6. Rasa Merinos de │1. Rasa │
│Suseni │Carpatina │
│7. Rasa Merinos │2. Rasa Alba de │
│Transilvănean │Banat │
│8. Rasa Merinos de │ │
│Cluj │ │
│9. Rasa Merinos de │ │
│Palas │ │
│10. Rasa Ţigaie - │ │
│varietatea ruginie │ │
│11. Rasa de lapte │ │
│Palas │ │
│12. Rasa de carne │ │
│Palas │ │
├─────────────────────┼────────────────┤
│SPECIA ECVIDEE: │ │
│1. Rasa Huţul │ │
│2. Rasa Lipiţan │SPECIA PORCINE: │
│3. Rasa Semigreul │1. Rasa Bazna │
│românesc │2. Rasa │
│4. Rasa Gidran │Mangaliţa │
│5. Rasa Shagya Arabă │ │
│6. Rasa Nonius │ │
├─────────────────────┼────────────────┤
│SPECIA GALINACEE: │SPECIA ALBINE: │
│1. Rasa Gât-Golaş de │1. Rasa Apis │
│Transilvania │mellifera │
│ │carpatica │
├─────────────────────┼────────────────┤
│SPECIA VIERMI DE │ │
│MĂTASE: │SPECIA LEPORIDE │
│1. Rasa Bombyx mori │ │
├─────────────────────┼────────────────┤
│SPECIA de PEŞTI CRAP │ │
│(Cyprinus Carpio): │ │
│1. Rasa Frăsinet │ │
│2. Rasa Ineu │ │
│3. Rasa Podu-Iloaiei │ │
│4. Rasa Brateş │ │
│5. Rasa Auriu de │ │
│Deltă │ │
│6. Rasa Topless de │ │
│Larga Jijia │ │
│7. Rasa Salonta │ │
│8. Rasa Dumbrava - │ │
│Sibiu │ │
│9. Rasa Seleuş │ │
└─────────────────────┴────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────┐
│Entitatea │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Numele şi prenumele reprezentantului entităţii │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤
│CNP reprezentant entitate │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤
│Certificatul de înregistrare la oficiul registrului comerţului/Certificatul de │ │
│înregistrare fiscală, după caz │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Adresa │ │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│Denumirea rasei │ │
├─────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│ │TOTAL: │ │
│ ├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│ │Femele adulte │ │
│Numărul de animale înscrise în registrul ├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│genealogic │Masculi adulţi │ │
│ ├─────────────────────────────────────┼─────────────────────────┤
│ │Tineret mascul şi femel apt de │ │
│ │sacrificare │ │
├─────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┴─────────────────────────┤
│Numărul de familii de albine înscrise în evidenţele zootehnice │
│………........................................................................................... │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Numărul de capete din alte specii înscrise în evidenţele zootehnice │
│............................................................................................. │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Solicit alocarea codului unic de identificare al entităţii │
│………….................................................................................................... │
├───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────┤
│ │Semnătura │
│Data │Numele şi prenumele în │
│ │clar │
│ │Semnătura şi ştampila │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────┘