┌───┬───────┬──────────┬────────┬───────┬──────────┬─────────┬─────┬───────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │Încasãri/ │
│ A │ B │ C │ D │ E │ F │ G │ H │acumulare │
│ │ │ │ │ │ │ │ │jack-pot │
│ │ ├──┬───┬───┼──┬──┬──┼─┬──┬──┼──┬───┬───┼─────────┼─────┼───┬───┬───┤
│ │ │I │Ej │ Ei│I │Ej│Ei│I│Ej│Ei│I │ Ej│ Ei│=11-12-13│Valu-│va-│lei│lei│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │tã │lu-│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │tã │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 0 │ 1 𗈖 │ 3 │ 4 𗈙 │ 6│ 7𗈜│ 9│ 12│ 13│ 14 │ 15 = =│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ x│ x│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 1.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 2.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 3.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│TOTAL SLOT-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│MACHINE │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 1 │- │ - │ - │- │ -│ -│-│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │ │ │
├───────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 2 │- │ - │ - │- │ -│ -│-│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │ │ │
├───────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│JACK-POT │- │ - │ - │- │ -│ -│-│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │ │ │
└───────────┴──┴───┴───┴──┴──┴──┴─┴──┴──┴──┴───┴───┴─────────┴─────┴───┴───┴───┘
TOTAL(valutã) ........ = ......... lei
────────────
*) Factorul de multiplicare este menţionat în dovada privind verificarea tehnicã, pentru fiecare contor în parte.
ANEXA 9a)
Organizator: Societatea Comercialã ..................
Deţinãtorul spaţiului: Societatea Comercialã ........
Sala din ............................................
Luna .............., anul ..........
SITUAŢIA ÎNCASÃRILOR LUNARE
obţinute din activitatea de exploatare
a sistemelor de tip slot-machine (lei)
Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este urmãtoarea:
- A - nr. crt.;
- B - seria mijlocului de joc/numãrul atribuit de organizator pentru sistemul de tip jack-pot;
- C - indexul contoarelor la început (Si);
- D - indexul contoarelor la sfârşit (Sf);
- E - factor de multiplicare (F);
- F - diferenţa dintre indexurile contoarelor (D) = (Sf - Si) x F;
- G - soldul impulsurilor;
- H - preţ/impuls.
┌────┬───────┬──────────┬────────┬────────┬──────────┬─────────┬─────┬─────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │Încasãri/│
│ │ │ │ │ │ │ │ │acumu- │
│ │ │ │ │ │ │ │ │lare │
│ │ │ │ │ │ │ │ │jack- │
│ A │ B │ C │ D │ E │ F │ G │ H │pot │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ ├──┬───┬───┼──┬──┬──┼──┬──┬──┼──┬───┬───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ │ │I │Ej │ Ei│I │Ej│Ei│I │Ej│Ei│I │ Ej│ Ei│=11-12-13│ lei │ lei │
├────┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 0 │ 1 𗈖 │ 3 │ 4 𗈙 │ 6│ 7𗈜 │ 9│ 12│ 13│ 14 │ 15 =14x15 │
├────┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 1. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 2. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 3. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┴───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│SLOT-MACHINE│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 1 │- │ - │ - │- │ -│ -│ -│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │
├────────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 2 │- │ - │ - │- │ -│ -│ -│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │
├────────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼─────────┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│JACK-POT │- │ - │ - │- │ -│ -│ -│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │
└────────────┴──┴───┴───┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴───┴─────────┴─────┴─────────┘
TOTAL LEI: .....................
───────────
*) Factorul de multiplicare este menţionat în dovada privind verificarea tehnicã, pentru fiecare contor în parte.
ANEXA 9b)
Organizator: Societatea Comercialã ....................
Deţinãtorul spaţiului: Societatea Comercialã ..........
Sala din ..............................................
Luna .............., anul ..............
SITUAŢIA ÎNCASÃRILOR LUNARE
obţinute din activitatea de exploatare
a sistemelor de tip slot-machine (valutã)
Semnificaţia coloanelor din tabelul de mai jos este urmãtoarea:
- A - nr. crt.;
- B - seria mijlocului de joc/numãrul atribuit de organizator pentru sistemul de tip jack-pot;
- C - indexul contoarelor la început (Si);
- D - indexul contoarelor la sfârşit (Sf);
- E - factorul de multiplicare (F);
- F - diferenţa dintre indexurile contoarelor (D) = (Sf - Si) x F;
- G - soldul impulsurilor;
- H - preţ/impuls.
┌───┬───────┬──────────┬────────┬───────┬──────────┬─────────┬─────┬───────────┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │Încasãri/ │
│ A │ B │ C │ D │ E │ F │ G │ H │acumulare │
│ │ │ │ │ │ │ │ │jack-pot │
│ │ ├──┬───┬───┼──┬──┬──┼─┬──┬──┼──┬───┬───┼─────────┼─────┼───┬───┬───┤
│ │ │I │Ej │ Ei│I │Ej│Ei│I│Ej│Ei│I │ Ej│ Ei│=11-12-13│Valu-│va-│lei│lei│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │tã │lu-│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │tã │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 0 │ 1 𗈖 │ 3 │ 4 𗈙 │ 6│ 7𗈜│ 9│ 12│ 13│ 14 │ 15 = =│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ x│ x│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 1.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 2.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 3.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴───────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│TOTAL SLOT-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│MACHINE │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 1 │- │ - │ - │- │ -│ -│-│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │ │ │
├───────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│ 2 │- │ - │ - │- │ -│ -│-│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │ │ │
├───────────┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼─┼──┼──┼──┼───┼───┼─────────┼─────┼───┼───┼───┤
│TOTAL │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│JACK-POT │- │ - │ - │- │ -│ -│-│ -│ -│- │ - │ - │ - │ - │ │ │ │
└───────────┴──┴───┴───┴──┴──┴──┴─┴──┴──┴──┴───┴───┴─────────┴─────┴───┴───┴───┘
TOTAL LEI: ...............
─────────────
*) Factorul de multiplicare este menţionat în dovada privind verificarea tehnicã, pentru fiecare contor în parte.
ANEXA 10a)
Organizator: Societatea Comercialã ....................
Data .....................................
SITUAŢIA ZILNICÃ
privind încasãrile la mesele de joc
┌────┬─────────────┬─────────────┬─────────────┬─────────────┬────────────────┐
│Masa│Contravaloa- │Contravaloa- │ Diferenţa │ Numerar │ Total încasãri │
│de │rea jetoane- │rea jetoane- │ │ │ │
│joc │lor la înce- │lor la sfâr- │ │ │ │
│ │putul jocu- │şitul jocu- │ │ │ │
│ │lui │lui │ │ │ │
│ ├─────────┬───┼─────────┬───┼─────────┬───┼─────────┬───┼─────────┬──────┤
│ │În valutã│În │În valutã│În │În valutã│În │În valutã│ În│În valutã│ În │
│ │(simbol) │lei│(simbol) │lei│(simbol) │lei│(simbol) │lei│(simbol) │lei │
├────┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6=4-2 𗈛= │ 8 │ 9 │ 10=6+8 =7+9│
│ │ │ │ │ │ 𗈙-3│ │ │ │ │
├────┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼───┼─────────┼──────┤
│TO- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│TAL │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────┴───┴─────────┴───┴─────────┴───┴─────────┴───┴─────────┴──────┘
Director Contabil-şef, Casier,
................. .............. .............
┌────┬──────────────────────┬───────────────────────┬─────────────────────────┐
│ │ Încasãri │ Plãţi premii │ Total încasãri │
│ ├───────────────┬──────┼───────────────┬───────┼────────────────┬────────┤
│Ziua│ În valutã │În lei│ În valutã │În lei │ În valutã │ În lei │
│ │ (simbol) │ │ (simbol) │ │ (simbol) │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ 1│ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 = 2-4 │ 7 = 3-5│
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │
├────┼───────────────┼──────┼───────────────┼───────┼────────────────┼────────┤
│TO- │ │ │ │ │ │ │
│TAL:│ │ │ │ │ │ │
└────┴───────────────┴──────┴───────────────┴───────┴────────────────┴────────┘
Curs: 1 ...... (valuta) = ............ lei
Director, Contabil-şef, Casier,
................. ................... ................
┌────┬────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┐
│Nr. │ │ │
│crt.│ Indicatorul │ Valoarea │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈕. │TOTAL VÂNZÃRI │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖. │Premiile acordate │ │
└────┴────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────┘
┌────┬────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┐
│Nr. │ │ │
│crt.│ Indicatorul │ Valoarea │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.1.│Premii de linie │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.2.│Premii de bingo │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.3.│Premii de bingo acumulate │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.4.│Premii speciale │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.5.│TOTAL PREMII ACORDATE: │ │
│ │(rd. 2.1 + ... + rd. 2.4) │ │
├────┴────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈗. TOTAL ÎNCASÃRI (rd. 1 - rd. 2.5): │ │
└─────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────┘
Director, Casier,
......................... ..........................
1. Încasãri din vânzarea biletelor
┌────┬────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┐
│Nr. │ │ │
│crt.│ Indicatorul │ Valoarea │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈕.1.│Cumulat în luna precedentã │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈕.2.│Luna curentã │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈕.3.│Cumulat la sfârşitul perioadei de raportare │ │
└────┴────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────┘
2. Premiile acordate
┌────┬────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────┐
│Nr. │ │ │
│crt.│ Felul premiului │ Valoarea │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.1.│Cumulat în luna precedentã │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.2.│Luna curentã - total, din care: │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
│ │ - ............................ │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
𗈖.3.│Cumulat la sfârşitul perioadei de raportare │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
│ 𗈗. Taxa efectiv datoratã │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
│ 𗈘. Taxa viratã anterior │ │
├────┼────────────────────────────────────────────┼───────────────────────────┤
│ 𗈙. Diferenţa de taxã datoratã │ │
└────┴────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────┘
Director, Casier,
.............. ...........