Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro

Trimite prin Yahoo Messenger pagina: HOTARARE nr. 187 din 25 februarie 2009 pentru modificarea si completarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 324/2008 , precum si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.714/2008

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Cautare document

Termen: Tipul actului: Anul publicarii actului:

Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!

HOTARARE nr. 187 din 25 februarie 2009 pentru modificarea si completarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 324/2008 , precum si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.714/2008

EMITENT: GUVERNUL
PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 123 din 27 februarie 2009

Comenteaza legea

În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicatã,

Guvernul României adoptã prezenta hotãrâre.

ART. I
Contractul-cadru privind condiţiile acordãrii asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate pentru anul 2008, aprobat prin <>Hotãrârea Guvernului nr. 324/2008 , publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 252 din 1 aprilie 2008, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã:
1. La articolul 32, litera h) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"h) sã prescrie medicamente cu sau fãrã contribuţia personalã a asiguraţilor, precum şi investigaţii paraclinice numai ca o consecinţã a actului medical propriu. Medicul de familie va refuza transcrierea de prescripţii medicale pentru medicamente cu sau fãrã contribuţia personalã a asiguraţilor şi investigaţii paraclinice care sunt consecinţe ale unor acte medicale prestate de alţi medici. Excepţie fac situaţiile în care pacientul urmeazã o schemã de tratament stabilitã conform reglementãrilor legale în vigoare pentru o perioadã mai mare de 30 de zile calendaristice, iniţiatã prin prescrierea primei reţete pentru medicamente cu sau fãrã contribuţie personalã de cãtre medicul de specialitate aflat în relaţie contractualã cu casa de asigurãri de sãnãtate, comunicatã numai prin scrisoare medicalã, precum şi situaţiile în care medicul de familie a prescris medicamente cu şi fãrã contribuţie personalã la recomandarea medicului de medicina muncii, recomandare comunicatã prin scrisoare medicalã. Pentru "Programul pentru compensarea în procent de 90% a preţului de referinţã al medicamentelor acordate pensionarilor cu venituri realizate numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã", medicul de familie prescrie inclusiv medicamente ca o consecinţã a actului medical prestat de alţi medici aflaţi în relaţie contractualã cu casele de asigurãri de sãnãtate, pe baza scrisorii medicale."
2. La articolul 98, dupã alineatul (2) se introduce un nou alineat, alineatul (2^1), cu urmãtorul cuprins:
"(2^1) Procentul de compensare a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor prevãzute în sublista B este de 90% din preţul de referinţã, din care 50% se suportã din bugetul Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate şi 40% din transferuri din bugetul Ministerului Sãnãtãţii cãtre bugetul Fondului, pentru prescripţiile a cãror contravaloare la nivelul preţului de referinţã/prescripţie este de pânã la 300 lei/lunã şi de care beneficiazã pensionarii cu venituri numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã."
3. La articolul 98, alineatul (5) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(5) Decontarea contravalorii medicamentelor pentru care se fac transferuri din bugetul Ministerului Sãnãtãţii cãtre bugetul Fondului se face în termen de pânã la 30 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de cãtre farmacie la casa de asigurãri de sãnãtate, cu excepţia medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor prevãzute în sublista B de care beneficiazã pensionarii cu venituri numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã, pentru care decontarea se realizeazã în condiţiile alin. (4)."
4. La articolul 99 alineatul (1), litera b) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"b) pentru sublista B - o singurã prescripţie lunar:
- cu maximum 3 medicamente cu valoare totalã calculatã la preţul de vânzare cu amãnuntul de maximum 300 lei, cu compensare de 50% din preţul de referinţã, suportatã din Fond; sau
- cu medicamente notate cu # cu o valoare maximã a tratamentului mai mare de 300 lei pe lunã, situaţie în care nu se mai pot prescrie alte medicamente din sublista B în luna respectivã, cu compensare de 50% din preţul de referinţã, suportatã din Fond; sau
- cu maximum 3 medicamente a cãror contravaloare la nivelul preţului de referinţã/prescripţie este de pânã la 300 lei/lunã, pentru pensionarii cu venituri numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã, cu compensare de 90% din preţul de referinţã, suportatã 50% din Fond şi 40% din transferuri din bugetul Ministerului Sãnãtãţii cãtre bugetul Fondului."
5. La articolul 99, alineatul (5) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(5) Pe acelaşi formular de prescripţie se pot înscrie medicamente din subliste diferite. Farmaciile întocmesc borderou centralizator cu evidenţã distinctã pentru fiecare sublistã, cu excepţia medicamentelor antidiabetice orale, a medicamentelor antidiabetice de tipul insulinelor şi a testelor de automonitorizare pentru bolnavii diabetici, a medicamentelor antidiabetice orale şi de tipul insulinelor şi a testelor de automonitorizare pentru tratamentul mixt al bolnavilor diabetici, a medicamentelor pentru tratamentul stãrii posttransplant, a medicamentelor specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afecţiuni oncologice, a medicamentelor pentru tratamentul persoanelor cu infecţie HIV/SIDA, a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor aferente grupelor de boli cronice aprobate prin comisiile de experţi ai CNAS, a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor aferente bolilor rare - mucoviscidozã, epidermolizã buloasã şi sclerozã lateralã amiotroficã - din cadrul Programului naţional de hemofilie, talasemie şi alte boli rare şi pentru materialele sanitare specifice care se acordã pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluşi în unele programe naţionale de sãnãtate cu scop curativ, precum şi a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor din sublista B pentru pensionarii care beneficiazã de prescripţii în condiţiile prevãzute la art. 98 alin. (2^1), în condiţiile prevãzute în norme, pentru care se completeazã prescripţii distincte."
ART. II
Contractul-cadru privind condiţiile acordãrii asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate pentru anul 2009, aprobat prin <>Hotãrârea Guvernului nr. 1.714/2008 , publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 885 din 29 decembrie 2008, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã:
1. La articolul 32, litera h) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"h) sã prescrie medicamente cu sau fãrã contribuţia personalã a asiguraţilor şi, dupã caz, unele materiale sanitare, precum şi investigaţii paraclinice numai ca o consecinţã a actului medical propriu. Medicul de familie va refuza transcrierea de prescripţii medicale pentru medicamente cu sau fãrã contribuţia personalã a asiguraţilor şi, dupã caz, pentru unele materiale sanitare, precum şi de investigaţii paraclinice care sunt consecinţe ale unor acte medicale prestate de alţi medici. Excepţie fac situaţiile în care pacientul urmeazã o schemã de tratament stabilitã conform reglementãrilor legale în vigoare, pentru o perioadã mai mare de 30 de zile calendaristice, iniţiatã prin prescrierea primei reţete pentru medicamente cu sau fãrã contribuţie personalã şi, dupã caz, pentru unele materiale sanitare de cãtre medicul de specialitate aflat în relaţie contractualã cu casa de asigurãri de sãnãtate, comunicatã numai prin scrisoare medicalã, folosind exclusiv formularul tipizat aprobat prin ordin al ministrului sãnãtãţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate, precum şi situaţiile în care medicul de familie a prescris medicamente cu şi fãrã contribuţie personalã la recomandarea medicului de medicina muncii, recomandare comunicatã prin scrisoare medicalã; medicul de familie refuzã transcrierea oricãror acte medicale, cum ar fi concedii medicale, bilete de trimitere pentru investigaţii medicale paraclinice, bilete de trimitere pentru consultaţii de specialitate sau internare. Pentru «Programul pentru compensarea în procent de 90% a preţului de referinţã al medicamentelor acordate pensionarilor cu venituri realizate numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã», medicul de familie prescrie inclusiv medicamente ca o consecinţã a actului medical prestat de alţi medici aflaţi în relaţie contractualã cu casele de asigurãri de sãnãtate, pe baza scrisorii medicale;".
2. La articolul 99, dupã alineatul (2) se introduce un nou alineat, alineatul (2^1), cu urmãtorul cuprins:
"(2^1) Procentul de compensare a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor prevãzute în sublista B este de 90% din preţul de referinţã, din care 50% se suportã din bugetul Fondului şi 40% din transferuri din bugetul Ministerului Sãnãtãţii cãtre bugetul Fondului, pentru prescripţiile a cãror contravaloare la nivelul preţului de referinţã/prescripţie este de pânã la 300 lei/lunã şi de care beneficiazã pensionarii cu venituri numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã."
3. La articolul 99, alineatul (5) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(5) Decontarea contravalorii medicamentelor pentru care se fac transferuri din bugetul Ministerului Sãnãtãţii cãtre bugetul Fondului se face în termen de pânã la 30 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de cãtre farmacie la casa de asigurãri de sãnãtate, cu excepţia medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor prevãzute în sublista B de care beneficiazã pensionarii cu venituri numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã, pentru care decontarea se realizeazã în condiţiile prevãzute la alin. (4)."
4. La articolul 100 alineatul (1), litera a) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"a) pentru sublistele A şi B - o singurã prescripţie lunar, cu maximum 7 medicamente, dar nu mai mult de 3 medicamente din sublista B, cu compensare de 50% din preţul de referinţã;".
5. La articolul 100 alineatul (1), dupã litera b) se introduce o nouã literã, litera b^1), cu urmãtorul cuprins:
"b^1) o singurã prescripţie din sublista B lunar pentru pensionarii cu venituri numai din pensii de pânã la 600 lei pe lunã, a cãrei contravaloare la nivelul preţului de referinţã este de pânã la 300 lei pe lunã/prescripţie, şi un numãr de maximum 3 medicamente, situaţie în care nu beneficiazã de medicamente din sublista B în condiţiile prevãzute la lit. a) şi b), cu compensare de 90% din preţul de referinţã. În acest caz, se pot prescrie maximum 7 medicamente din sublistele A şi B."
6. La articolul 100, alineatul (5) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(5) Pe acelaşi formular de prescripţie se pot înscrie medicamente din subliste diferite. Farmaciile întocmesc un borderou centralizator cu evidenţã distinctã pentru fiecare sublistã, cu excepţia medicamentelor antidiabetice orale, a medicamentelor antidiabetice de tipul insulinelor şi a testelor de automonitorizare pentru bolnavii diabetici, a medicamentelor antidiabetice orale şi de tipul insulinelor şi a testelor de automonitorizare pentru tratamentul mixt al bolnavilor diabetici, a medicamentelor pentru tratamentul stãrii posttransplant, a medicamentelor specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afecţiuni oncologice, a medicamentelor pentru tratamentul persoanelor cu infecţie HIV/SIDA, a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor aferente grupelor de boli cronice aprobate prin comisiile de experţi ai CNAS, a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor aferente bolilor rare - mucoviscidozã, epidermolizã buloasã şi sclerozã lateralã amiotroficã-din cadrul Programului naţional de hemofilie, talasemie şi alte boli rare şi pentru materialele sanitare specifice care se acordã pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor incluşi în unele programe naţionale de sãnãtate cu scop curativ, precum şi a medicamentelor corespunzãtoare DCI-urilor din sublista B pentru pensionarii care beneficiazã de prescripţii în condiţiile prevãzute la art. 99 alin. (2^1), în condiţiile prevãzute în norme, pentru care se completeazã prescripţii distincte."
7. La articolul 100, alineatul (6) se abrogã.

PRIM-MINISTRU
EMIL BOC

Contrasemneazã:


                     ───────────────
                   Ministrul sãnãtãţii,
                        Ion Bazac

                       Preşedintele
           Casei Naţionale de Asigurãri de Sãnãtate,
                      Irinel Popescu

    Bucureşti, 25 februarie 2009.
    Nr. 187.
                         __________

Newsletter GRATUIT

Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email

Tags: Monitorul Oficial, Acte Monitorul Oficial, Hotarare, Guvernul Romaniei, HOTARARE nr. 187 din 25 februarie 2009

Comentarii

Fii primul care comenteaza.

MonitorulJuridic.ro este un proiect:

Atentie, Juristi!

5 modele Contracte Civile si Acte Comerciale - conforme cu Noul Cod civil si GDPR

Legea GDPR a modificat Contractele, Cererile sau Notificarile obligatorii

Va oferim Modele de Documente conform GDPR + Clauze speciale

Descarcati GRATUIT Raportul Special "5 modele Contracte Civile si Acte Comerciale - conforme cu Noul Cod civil si GDPR"