┌──────────┬────────────┬───────────────┬───────────┬────────────┬───────────┐
│ Unitatea │ Activitatea│ Perioada │Nr. de luni│ Funcţia │ Observaţii│
│ │ desfãşuratã│de la - pânã la│ │ │ │
├──────────┼────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────────┼────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────────┼────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────────┼────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────────┴────────────┼───────────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ TOTAL PERIOADÃ: │ │ │ │ │
└───────────────────────┴───────────────┴───────────┴────────────┴───────────┘