Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
HOTARARE nr. 1.534 din 12 decembrie 2007 privind modificarea si completarea Hotararii Guvernului nr. 1.842/2006 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007
EMITENT: GUVERNUL PUBLICAT: MONITORUL OFICIAL nr. 874 din 20 decembrie 2007
În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicatã,
Guvernul României adoptã prezenta hotãrâre.
ART. I
<>Hotãrârea Guvernului nr. 1.842/2006 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordãrii asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate pentru anul 2007, publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1.034 din 27 decembrie 2006, cu modificãrile şi completãrile ulterioare, se modificã şi se completeazã dupã cum urmeazã:
1. La articolul 5, litera c) se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"c) sumele nedecontate pentru servicii medicale, inclusiv furnizarea de medicamente şi dispozitive medicale în ambulatoriu, efectuate în luna decembrie a anului precedent, pentru care documentele justificative nu au fost înregistrate pe cheltuiala anului precedent, sunt considerate angajamente legale ale anului în curs şi se înregistreazã atât la plãţi, cât şi la cheltuieli în anul curent din creditele aprobate.
Angajamentele legale aferente serviciilor medicale, inclusiv furnizarea de medicamente şi dispozitive medicale în ambulatoriu, efectuate în luna decembrie a anului precedent, la nivelul casei de asigurãri de sãnãtate, nu pot depãşi media lunarã a primelor 11 luni ale anului precedent decât cu maximum 5%."
2. La articolul 70 din anexã, teza a doua se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Casele de asigurãri de sãnãtate nu deconteazã mai mult de 70% din cazurile externate din aceste secţii."
3. La articolului 96 alineatul (4^1) din anexã, prima tezã se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"(4^1) Pentru copii cu vârsta cuprinsã între 0 şi 18 ani, tineri de la 18 ani pânã la vârsta de 26 de ani, dacã sunt elevi, inclusiv absolvenţi de liceu pânã la începutul anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau studenţi, dacã nu realizeazã venituri din muncã, precum şi pentru gravide şi lãuze, casele de asigurãri de sãnãtate suportã integral valoarea medicamentelor cu preţul cel mai mic corespunzãtor fiecãrei denumiri comune internaţionale (DCI) cuprinse în sublistele A, B şi C, secţiunile C1 şi C3, pentru aceeaşi concentraţie şi formã farmaceuticã, potrivit autorizaţiei de punere pe piaţã, în condiţiile alin. (1)-(3), indiferent de boala pentru care se face prescrierea."
4. Dupã articolul 96 din anexã se introduc douã noi articole, articolele 96^1 şi 96^2, cu urmãtorul cuprins:
"Art. 96^1. - (1) Pentru bolnavii cu boli cronice stabilizate şi cu schemã terapeuticã stabilã, medicii de familie pot prescrie medicamente pentru o perioadã de pânã la 90 de zile, perioada fiind stabilitã de comun acord de medicul prescriptor şi asiguratul beneficiar al prescripţiei medicale şi menţionatã pe prescripţie sub rubrica aferentã CNP-ului. Asiguraţii respectivi nu mai beneficiazã de o altã prescripţie medicalã pentru boala cronicã respectivã pentru perioada acoperitã de prescripţia medicalã.
(2) Prescrierea se va face respectând prevederile art. 96, valoarea prescripţiilor fiind adaptatã corespunzãtor perioadelor de timp pentru care s-a fãcut prescrierea.
Art. 96^2. - (1) Decontarea pentru activitatea curentã a anului 2007 se efectueazã la termen de 90 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de cãtre farmacie la casa de asigurãri de sãnãtate.
(2) În trimestrul IV al anului 2007, decontarea sumelor pentru activitatea curentã se face în ordine cronologicã pânã la 90 de zile calendaristice de la data depunerii facturii de cãtre farmacie la casa de asigurãri de sãnãtate, în limita fondurilor aprobate cu aceastã destinaţie."
5. Articolul 118 din anexã se modificã şi va avea urmãtorul cuprins:
"Art. 118. - Contractele de furnizare de servicii medicale, de medicamente cu şi fãrã contribuţie personalã în tratamentul ambulatoriu şi de dispozitive medicale destinate recuperãrii unor deficienţe organice sau funcţionale în ambulatoriu se încheie anual. Decontarea serviciilor medicale şi a dispozitivelor medicale aferente lunii decembrie a anului în curs se poate efectua în luna decembrie pentru serviciile efectuate şi facturate pânã la data prevãzutã în documentele justificative depuse în vederea decontãrii, urmând ca diferenţa reprezentând servicii medicale realizate sã se deconteze în luna ianuarie a anului urmãtor, în limita contractului."
ART. II
Se prelungeşte pânã la data de 31 martie 2008 aplicarea prevederilor <>Hotãrârii Guvernului nr. 1.842/2006 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordãrii asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurãri sociale de sãnãtate pentru anul 2007, publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 1.034 din 27 decembrie 2006, cu modificãrile şi completãrile ulterioare.
ART. III
Decontarea serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare şi dispozitivelor medicale contractate în trimestrul I al anului 2008 prin acte adiţionale la contractele încheiate în anul 2007 de casele de asigurãri de sãnãtate cu furnizorii acestora se va face din sumele aprobate pe domeniile de asistenţã medicalã corespunzãtoare prevãzute în bugetul Fondului naţional unic de asigurãri sociale de sãnãtate pe anul 2008.
PRIM-MINISTRU
CĂLIN POPESCU-TĂRICEANU
Contrasemneazã:
---------------
p. Ministrul sãnãtãţii publice,
Raed Arafat
Preşedintele Casei Naţionale
de Asigurãri de Sãnãtate,
Vasile Ciurchea
Ministrul economiei şi finanţelor,
Varujan Vosganian
Bucureşti, 12 decembrie 2007.
Nr. 1.534.
-------
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
