Sigla ROMANIA seria .................
nr. ...................
ANEXA 1
Judeţul ................. Primarul*) ..................
emite urmãtorul
CERTIFICAT DE PRODUCĂTOR
nr. .......... din .............. anul ..............
In temeiul prevederilor art. 68, alin(1), lit. t din Legea administraţiei
publice locale, nr. 215/2001 si ale <>Hotãrârii Guvernului nr. 661/2001 privind
procedura de eliberare a certificatului de producãtor;
Analizând cererea dlui (dnei).........................., ca titular (a),
domicilat(a) in judeţul ................. localitatea ................. str.
................., nr. ...... legitimat (a) cu cartea de identitate / BI seria
...... nr. ..................... cod numeric personal (CNP) _______________,
SE CERTIFICA ca titularul, sau urmãtorii membri din componenta gospodãriei
sale:
1. .................................. CI/Bl seria ........ nr. ............
CNP __________
2. .................................. CI/Bl seria ........ nr. ............
CNP __________
3. .................................. CI/Bl seria ........ nr. ............
CNP __________
sunt producãtori si pot comercializa in pieţele, târgurile, oboarele sau alte
locuri stabilite de consiliile locale, potrivit prevederilor legale,
urmãtoarele produse agro-alimentare:
┌────────┬──────────┬─────────┬─────────┬─────────┬──────┬─────────┬─────────┐
│Produsul│Suprafaţa │Producţia│Din care │Produsul │Numãr │Producţia│Din care │
│ ├────┬─────┤estimatã │ pt. │ │ │estimatã │ pt. │
│ │ ha │ ari │ (kg) │comercia-│ │ │ (kg) │comercia-│
│ │ │ │ │lizare │ │ │ │lizare │
│ │ │ │ │ (kg) │ │ │ │ (kg) │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Grâu │ │ │ │ │Bovine │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Porumb │ │ │ │ │Porcine │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Alte │ │ │ │ │Ovine şi │ │ │ │
│cereale │ │ │ │ │caprine │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Cartofi │ │ │ │ │Cabaline │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Legume │ │ │ │ │Pãsãri │ │ │ │
│total,de│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ tomate│ │ │ │ │Ouã(buc) │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ varzã│ │ │ │ │Lactate │ - │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ ardei│ │ │ │ │Miere │ - │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ ceapã│ │ │ │ │Carne │ - │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│alte leg│ │ │ │ │Alte │ │ │ │
│ │ │ │ │ │produse │ │ │ │
│ │ │ │ │ │animale │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Pepeni │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Struguri│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Fructe │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Flori │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(buc) │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Alte │ │ │ │ │ │ │ │ │
│produse │ │ │ │ │ │ │ │ │
│vegetale│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴────┴─────┴─────────┴─────────┴─────────┴──────┴─────────┴─────────┘
PRIMAR SECRETAR
......... ...........
Nu este transmisibil si nu se admit modificãri
*) Se specificã: comuna, oraşul, municipiul, sectorul municipiului Bucureşti.
verso
Sigla ROMANIA seria ....................
nr. ......................
PRODUSELE SI CANTITĂŢILE DESTINATE COMERCIALIZĂRII
┌──────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │ CANTITĂŢI PE TRIMESTRE │
│ ├──────────────────────────────┬──────────────────────────────┤
│ │ ANUL .............. │ ANUL .............. │
├──────────────┼───────────────┬──────────────┼───────────────┬──────────────┤
│ │ Trim. III │ Trim. IV │ Trim. I │ Trim. II │
│ │ iul-aug-sep │ oct-nov-dec │ ian-feb-mart │ apr-mai-iun │
├──────────────┼───────────────┼──────────────┼───────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────────────┼──────────────┼───────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────────────┼──────────────┼───────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────────────┼──────────────┼───────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├──────────────┼───────────────┼──────────────┼───────────────┼──────────────┤
│ │ VIZAT │ VIZAT │ VIZAT │ VIZAT │
│ │ │ │ │ │
│ │ Ştampila │ Ştampila │ Ştampila │ Ştampila │
│ │ primãriei │ primãriei │ primãriei │ primãriei │
└──────────────┴───────────────┴──────────────┴───────────────┴──────────────┘
Nu este transmisibil şi nu se admit modificãri
ANEXA 2
Nr. înregistrare ..........
Cãtre
Primarul .....................*)
Avizat: data .................
CERERE
Subsemnatul ..................................... domiciliat în localitatea
................, str. .................... nr. ....... judeţul ............
posesor al cãrţii de identitate/Bl seria ....... nr. .......................
cod numeric personal (CNP)_________________, eliberat de Poliţia ...........
vã rog sã-mi aprobaţi eliberarea certificatului de producãtor pentru vânzarea
urmãtoarelor produse şi cantitãţi ......................
.............................................................................
.............................................................................
................................................................... declarând
pe propria rãspundere, sub sancţiunile prevãzute de Codul penal**), cã produ-
sele, producţiile estimate si cantitãţile destinate comercializãrii pentru
care am solicitat eliberarea certificatului de producãtor sunt obţinute în
gospodãria mea, de pe terenurile ori de la animalele, dupã caz, pe care le am
înregistrate în Registrul agricol.
Certificatul de producãtor va fi folosit şi de urmãtorii membri din componenţa
gospodãriei:
1. ............, carte de identitate/Bl seria ..... nr. ......... CNP_________
2. ............, carte de identitate/Bl seria ..... nr. ......... CNP_________
3. ............, carte de identitate/Bl seria ..... nr. ......... CNP_________
.............. ...............
(data) (semnãtura)
___________
*) Se specificã: comuna, oraşul, municipiul, sectorul municipiului Bucureşti.
**) Potrivit art. 292 din Codul penal.
ANEXA 3
PROCES-VERBAL
încheiat astãzi............ anul ...........
Subsemnaţii: 1. ............, primar (viceprimar - împuternicit al primarului
localitãţii)..................... în vederea verificãrii deţinerii folosinţei
suprafeţelor de teren, precum şi a existenţei produselor, producţiilor esti-
mate si cantitãţile destinate comercializãrii, pentru care domnul/doamna
........................ a solicitat eliberarea certificatului de producãtor,
2. ..................... având competenţã în completarea Registrului agricol,
3. .................... funcţionar, constatãm cã acesta/aceasta figureazã
înscris/înscrisã în vol. ....... nr. crt. ...... cu teren arabil......... ha,
livezi ........ ha, viţã de vie ............... ha, animale ......... capete,
pãsãri ............ capete, albine ............... familii, fapt pentru care
propunem, dupã verificarea in teren, înscrierea în certificatul de producãtor
a urmãtoarelor produse, producţii estimate si cantitãţi destinate comerciali-
zãrii:
┌────────┬──────────┬─────────┬─────────┬─────────┬──────┬─────────┬─────────┐
│Produsul│Suprafaţa │Producţia│Din care │Produsul │Numãr │Producţia│Din care │
│ ├────┬─────┤estimatã │ pt. │ │ │estimatã │ pt. │
│ │ ha │ ari │ (kg) │comercia-│ │ │ (kg) │comercia-│
│ │ │ │ │lizare │ │ │ │lizare │
│ │ │ │ │ (kg) │ │ │ │ (kg) │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Grâu │ │ │ │ │Bovine │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Porumb │ │ │ │ │Porcine │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Alte │ │ │ │ │Ovine şi │ │ │ │
│cereale │ │ │ │ │caprine │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Cartofi │ │ │ │ │Cabaline │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Legume │ │ │ │ │Pãsãri │ │ │ │
│total,de│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ tomate│ │ │ │ │Ouã(buc) │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ varzã│ │ │ │ │Lactate │ - │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ ardei│ │ │ │ │Miere │ - │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ ceapã│ │ │ │ │Carne │ - │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│alte leg│ │ │ │ │Alte │ │ │ │
│ │ │ │ │ │produse │ │ │ │
│ │ │ │ │ │animale │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Pepeni │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Struguri│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Fructe │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Flori │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(buc) │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│Alte │ │ │ │ │ │ │ │ │
│produse │ │ │ │ │ │ │ │ │
│vegetale│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────────┼────┼─────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼─────────┼─────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────────┴────┴─────┴─────────┴─────────┴─────────┴──────┴─────────┴─────────┘
Certificatul de producãtor se poate viza pentru trimestrul ...... anul.......
pentru urmãtoarele produse si cantitãţi:
.............................................................................
.............................................................................
.............................................................................
Primar (Viceprimar), Secretar, Funcţionar,
............... ........... .............
S-a eliberat certificatul de producãtor nr. ............
ANEXA 4
REGISTRUL DE EVIDENTA A PRODUCĂTORILOR INDIVIDUALI SI A COMERCIANŢILOR
┌────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬───────────┐
│Nr. crt./ │Numele şi │Seria şi │Domiciliul │Seria şi │Produse, │
│Data │prenumele │numãrul │producãtoru-│numãrul │cantitãţi, │
│completãrii │producãtoru-│certificatu-│lui/ │chitanţei │intrãri │
│ │lui agricol/│lui de │Sediul │care atestã │zilnice, │
│ │Denumirea │producãtor/ │comercian- │plata │cantitãţi │
│ │comercian- │Codul unic │tului/ │chiriei/ │estimate │
│ │tului │de │Alte puncte │Durata │pentru │
│ │ │identificare│de depozit │închirierii │comerciali-│
│ │ │a │ │locului de │zare │
│ │ │comercian- │ │vânzare │ │
│ │ │tului │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│1. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│2. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│3. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│4. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│5. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│6. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│7. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│8. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│9. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│10. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│11. │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│12 │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼────────────┼───────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└────────────┴────────────┴────────────┴────────────┴────────────┴───────────┘
Nota. Registrul se numeroteazã, se snuruieste si se sigileazã. Numãrul
fiselor si data începerii se consemneazã in procesul verbal pe prima fila a
registrului, semnat de administratorul pieţei si poliţistul desemnat sa
asigure ordinea in piaţa.
ANEXA 5
TALON DE IDENTIFICARE nr. .... (MODEL)
1. Numele şi prenumele producãtorului agricol .............................
(sau denumirea comerciantului ...........................................)
2. Seria ............... numãrul .............. Certificatului de producãtor
(sau codul unic de identificare a comerciantului ............)
3. Denumirea produselor care fac obiectul vânzãrii şi localitatea de origine
a acestora
a) produsul ...................... localitatea de origine ..................
b) produsul ...................... localitatea de origine ..................
c) produsul ...................... localitatea de origine ..................
4. Perioada de închiriere a punctului de vânzare ...........................
eliberat la data de ..............................
..............................................
(semnãtura şi parafa administratorului pieţei)