Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
HOTĂRÂRE nr. 990 din 14 august 2024 pentru modificarea şi completarea Hotărârii Guvernului nr. 423/2022 privind aprobarea programelor naţionale de sănătate
EMITENT: Guvernul PUBLICAT: Monitorul Oficial nr. 818 din 19 august 2024
În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicată,
Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.
ARTICOL UNIC
Hotărârea Guvernului nr. 423/2022 privind aprobarea programelor naţionale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 305 din 30 martie 2022, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează:
1. La articolul 5, după alineatul (8) se introduce un nou alineat, alin. (9), cu următorul cuprins:
"(9) Furnizorii de servicii medicale de dializă care derulează Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică pot intra în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate pentru eliberarea medicamentelor specifice aferente acestui program, care fac obiectul contractelor cost-volum. Modelul de contract este prevăzut în normele tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate curative care sunt aprobate prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, potrivit dispoziţiilor art. 51 alin. (5) lit. b) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările şi completările ulterioare."
2. La articolul 9, alineatul (2) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"(2) Decontarea pentru programele naţionale de sănătate curative se efectuează de către casele de asigurări de sănătate, în ordine cronologică, în limita sumelor disponibile aprobate cu această destinaţie, în termen de până la 60 de zile calendaristice de la data transmiterii facturii electronice, cu excepţia serviciilor medicale din structura programelor naţionale de sănătate curative decontate din bugetul acestora pe bază de tarif şi a serviciilor conexe, pentru care decontarea se face în termen de 30 de zile de la data transmiterii facturii electronice."
3. La articolul 16 alineatul (3), litera b) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"b) să deconteze furnizorilor, la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii electronice şi a documentelor justificative transmise în format electronic, asumate prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în formatul solicitat de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor medicale şi a serviciilor conexe contractate, efectuate, raportate şi validate de casele de asigurări de sănătate, precum şi contravaloarea medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale şi altor asemenea eliberate, în limita valorii de contract;"
4. În anexa nr. 2, la articolul 1, litera d) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"d) să întocmească şi să transmită casei de asigurări de sănătate, în luna următoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele/materialele sanitare şi s-au efectuat serviciile medicale, factura electronică şi documentele justificative în format electronic, în formatul solicitat de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, asumate prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea decontării medicamentelor, inclusiv a medicamentelor ce fac obiectul contractelor cost-volum, a materialelor sanitare specifice eliberate, precum şi a serviciilor medicale acordate, în limita sumei prevăzute în contract;"
5. În anexa nr. 2, la articolul 5, litera c) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"c) să întocmească şi să transmită casei de asigurări de sănătate, în luna următoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele şi materialele sanitare specifice, factura electronică şi documentele justificative în format electronic, în formatul solicitat de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea decontării contravalorii medicamentelor şi materialelor sanitare specifice, inclusiv a medicamentelor ce fac obiectul contractelor cost-volum, în limita sumei prevăzute în contract. Datele din documentele justificative însoţitoare prezentate caselor de asigurări de sănătate de furnizorii de medicamente în vederea decontării acestora trebuie să corespundă cu datele aferente consumului de medicamente şi materiale sanitare specifice raportate în Sistemul informatic unic integrat;"
6. În anexa nr. 2, la articolul 5, după litera z) se introduce o nouă literă, lit. aa), cu următorul cuprins:
"aa) să respecte, la momentul eliberării medicamentelor din prescripţia medicală electronică, prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr 1.473/2018 pentru crearea cadrului de aplicare a prevederilor Regulamentului delegat (UE) 2016/161 al Comisiei din 2 octombrie 2015 de completare a Directivei 2001/83/CE a Parlamentului European şi a Consiliului, prin stabilirea de norme detaliate pentru elementele de siguranţă care apar pe ambalajul medicamentelor de uz uman."
7. În anexa nr. 2, la articolul 11, litera e) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"e) să întocmească şi să transmită casei de asigurări de sănătate, în luna următoare celei pentru care s-au efectuat serviciile medicale paraclinice, factura electronică şi documentele justificative în format electronic, în formatul solicitat de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea decontării serviciilor medicale paraclinice acordate, în limita sumei prevăzute în contract;"
8. În anexa nr. 2, la articolul 16, litera e) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"e) să întocmească şi să transmită casei de asigurări de sănătate, în luna următoare celei pentru care s-au efectuat serviciile medicale de dializă, factura electronică şi declaraţiile de servicii lunare în format electronic, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea validării şi decontării contravalorii serviciilor medicale de dializă acordate, în limita sumei prevăzute în contract;"
9. În anexa nr. 2, la articolul 21, litera c) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"c) nerespectarea termenelor de transmitere a facturilor electronice şi a documentelor justificative privind activităţile realizate conform contractului, în vederea decontării de către casa de asigurări de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de 2 luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an; nu se reziliază contractul în situaţia în care vina nu este exclusiv a furnizorului de servicii medicale de dializă şi este adusă la cunoştinţa casei de asigurări de sănătate de către furnizor printr-o declaraţie scrisă;"
10. În anexa nr. 2, la articolul 22, litera e) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"e) să întocmească şi să transmită casei de asigurări de sănătate, în luna următoare celei pentru care s-au efectuat serviciile de radioterapie, factura electronică şi declaraţiile de servicii lunare în format electronic, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică extinsă/calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea validării şi decontării contravalorii serviciilor de radioterapie acordate, în limita sumei prevăzute în contract;"
11. În anexa nr. 2, la articolul 24, litera c) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"c) nerespectarea termenelor de transmitere a facturilor electronice şi a documentelor justificative privind activităţile realizate conform contractului, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de 2 luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an; nu se reziliază contractul în situaţia în care vina nu este exclusiv a furnizorului de servicii de radioterapie şi este adusă la cunoştinţa casei de asigurări de sănătate de către furnizor printr-o declaraţie scrisă;"
12. În anexa nr. 2, la articolul 28, litera d) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"d) să întocmească şi să transmită casei de asigurări de sănătate, în luna următoare celei pentru care s-au efectuat serviciile, factura electronică şi declaraţiile de servicii lunare în format electronic, asumate fiecare în parte prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în vederea validării şi decontării contravalorii serviciilor conexe acordate în limita sumei prevăzute în contract;"
13. În anexa nr. 2, la articolul 30, litera d) se modifică şi va avea următorul cuprins:
"d) nerespectarea termenelor de transmitere a facturilor electronice şi a documentelor justificative privind activităţile realizate potrivit contractului, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor realizate, pentru o perioadă de 2 luni consecutive în cadrul unui trimestru, respectiv 3 luni într-un an."
PRIM-MINISTRU
ION-MARCEL CIOLACU
Contrasemnează:
Viceprim-ministru,
Marian Neacşu
Viceprim-ministru, ministrul afacerilor interne,
Marian-Cătălin Predoiu
Ministrul sănătăţii,
Alexandru Rafila
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Valeria Herdea
Ministrul apărării naţionale,
Angel Tîlvăr
Bucureşti, 14 august 2024.
Nr. 990.
-----
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
MonitorulJuridic.ro este un proiect:
