┌────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Criteriile de evaluare a activităţii stagiarului│Nota obţinută │
│^2) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│........................................ │.................................│
│................................... │.................................│
│….................... │................. │
├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Nota finală^3): │................. │
├────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│Calificativul^4) obţinut: │
│..................................................................................│
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│Criteriile de evaluare a activităţii stagiarului│Nota obţinută │
│^2) │ │
├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│........................................ │.................................│
│................................... │.................................│
│….................... │................. │
├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Nota finală^3): │................. │
├────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┤
│Calificativul^4) obţinut: │
│..................................................................................│
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────┬───────────────┐
│Numele şi prenumele │Funcţia/ │
│ │Ocupaţia │
├──────────────────────┴───────────────┤
│Semnătura │
├──────────────────────┬───────────────┤
│Preşedinte - ………………………│……………………………… │
├──────────────────────┼───────────────┤
│Membru - ………………………… │……………………………… │
├──────────────────────┼───────────────┤
│Membru - ………………………… │…………………………………. │
├──────────────────────┴───────────────┤
│………………………………………………………….. │
├──────────────────────────────────────┤
│Numele şi prenumele salariatului │
│stagiar ……………………………… │
└──────────────────────────────────────┘