Comunica experienta
MonitorulJuridic.ro
__________ *) Aprobat prin <>Ordinul nr. 1.218 din 16 septembrie 2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. nr. 723 din 29 octombrie 2010 1. Introducere 1.1. Definiţie Erizipelul şi celulita sunt infecţii ale ţesutului celular subcutanat caracterizate prin inflamaţie acutã difuzã, edematoasã a dermului şi ţesutului subcutanat frecvent asociatã cu semne generale. Particularitãţi: Erizipelul este o infecţie a ţesutului subcutanat superficial/ celulitã superficialã cu prinderea vaselor limfatice produsã de streptococi â-hemolitic de grup A şi rar de stafilococul aureu. Celulita este o infecţie mai profundã a ţesutului celular subcutanat produsã de stafilococul aureu, streptococi de grup A, pneumococi, bacili gram-negativi, criptococi. 1.2. Importanţa medico-socialã: ● infecţie sporadicã ● apare la orice vârstã ● distribuţie egalã pe sexe 2. Criterii de diagnostic 2.1. Simptome şi semne clinice esenţiale ● antecedente de leziune cu soluţie de continuitate ● debut brusc cu semne generale: febrã, frison, stare generalã alteratã ● local: placard eritematos, dureros cu urmãtoarele particularitãţi:
┌────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ Erizipel │ Celulitã │
├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│ Placard bine delimitat cu burelet │ Placard flu delimitat │
│ marginal │ Frecvent apar bule, eroziuni │
│ Placard cald, edematos, eritematos │ Adenopatie loco-regionalã sensibilã │
│ Adenopatie loco-regionalã sensibilã │ Vindecare cu descuamare finã, │
│ Vindecare cu descuamare finã, │ superficialã │
│ superficialã │ │
└────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────┬───────────────────────┬─────────────────────┐
│ Stafilococ │De primã intenţie │ Alternativã │
├──────────────────────────┼───────────────────────┼─────────────────────┤
│ Penicilazo - negativ │Penicilina G │ Cefalosporine │
│ │ │ Clindamicina │
│ │ │ Fluorochinolone │
│ Penicilazo - pozitiv │Amoxiclinã/acid │ Fluorochinolone │
│ │clavulanic │ │
│ │Ampicilinã/sulbactam │ │
│ Meticilino - rezistenţi│Imipenem │ Teichoplaninã │
│ │Vancomicinã │ Rifampicinã │
└──────────────────────────┴───────────────────────┴─────────────────────┘
Streptococ:
┌─────────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────────┐
│Streptococ │De primã intenţie │Alternativã │
├─────────────────────────┼────────────────────────┼─────────────────────┤
│Grup A,B,C,D │Peniciclinã G 6-12 mil. │Eritromicinã │
│ │u./zi │Josamicinã │
│ │ │Cefalosporine │
│ │ │Claritromicinã │
│ │ │Azitromicinã │
└─────────────────────────┴────────────────────────┴─────────────────────┘
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
Comentarii
Fii primul care comenteaza.
