Copierea de continut din prezentul site este supusa regulilor precizate in Termeni si conditii! Click aici.
Prin utilizarea siteului sunteti de acord, in mod implicit cu Termenii si conditiile! Orice abatere de la acestea constituie incalcarea dreptului nostru de autor si va angajeaza raspunderea!
X
GHID din 16 septembrie 2010 "CONSIMTAMANT PACIENT"*) - Anexa 7
__________ *) Aprobat prin <>Ordinul nr. 1.218 din 16 septembrie 2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. nr. 723 din 29 octombrie 2010
Copilul ....................................,
CNP copil: [][][][][][][][][][][][][]
Subsemnaţii ................................,
CNP: [][][][][][][][][][][][][] CNP: [][][][][][][][][][][][][] (se completeazã CNP-urile pãrinţilor sau aparţinãtorilor)
Domiciliaţi în str. ......., nr. ..., bl. ..., sc. ..., et. ....., ap. ...., sector ...., localitatea ........., judeţul ......, telefon ......., în calitate de reprezentant legal al copilului ........, diagnosticat cu .............. sunt de acord sã urmeze tratamentul cu ........................ Am fost informaţi asupra importanţei, efectelor şi consecinţelor administrãrii acestei terapii cu produse biologice. Ne declarãm de acord cu instituirea acestui tratament precum şi a tuturor examenelor clinice şi de laborator necesare unei conduite terapeutice eficiente. Ne declarãm de acord sã urmeze instrucţiunile medicului curant, sã rãspundem la întrebãri şi sã semnalãm în timp util orice manifestare clinicã survenitã pe parcursul terapiei.
Medicul specialist care a recomandat tratamentul: .............................................................. Unitatea sanitarã unde se desfãşoarã monitorizarea tratamentului ..............................................................
Data Semnãtura pacientului/pãrinţilor sau aparţinãtorilor
________
Newsletter GRATUIT
Aboneaza-te si primesti zilnic Monitorul Oficial pe email
