┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ C COLEGIUL MEDICILOR DIN ROMANIA │
│ M │
│ R │
│ ┌────────┐ │
│ Data:└────────┘ │
│ │
│ CERTIFICAT DE MEMBRU │
│ ┌────────┐ │
│ Nr. └────────┘ │
│ │
│ │
│ ┌────────────────────────────────┐┌────────────────────┐ │
│ │ ││ │ │
│ └────────────────────────────────┘└────────────────────┘ │
│ ┌───Absolvent(ã)a(I) Facultatii:───────────────────────┐ │
│ │ │ │
│ └──────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ ┌───Serie si numar diploma:──────┐┌───Promotia: ───────┐ │
│ │ ││ │ │
│ └────────────────────────────────┘└────────────────────┘ │
│ │
│ ┌───Specialitate: ─────────────────────────────────────┐ │
│ │ │ │
│ └──────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ ┌───Atestat de studii complementare: ──────────────────┐ │
│ │ │ │
│ └──────────────────────────────────────────────────────┘ │
│ │
│ sa practice profesiunea de medic potrivit prevederilor │
│ art. 385 al titlului XII privind exercitarea profesiei │
│ de medic, organizarea si functionarea CMR, din Legea │
│ nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii. │
│ │
│ Activitatile autorizate se pot desfasura cu indeplinirea │
│ conditiilor de dotare minima, iar dispozitivele medicale │
│ utilizate la desfasurarea activitatilor autorizate │
│ trebuie inregistrate la M.S.P. │
│ │
│ Titularul Certificatului a depus juramantul la data de.......│
│ │
│ │
│ PRESEDINTE, │
│ │
│ ┌───────────────────────────────┐ │
│ │ │ │
│ └───────────────────────────────┘ │
│ │
│ Nota: Certificatul de membru se vizeaza anual pe baza │
│ asigurarii de raspundere civila pentru greseli in │
│ activitatea profesionala, valabila pentru anul respectiv. │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────┘