┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Faţă │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│(Loc rezervat pentru arătarea ţării şi autorităţii │
│militare care eliberează acest bilet) │
│+ + │
│BILET DE IDENTITATE pentru membrii personalului sanitar şi religios ataşat │
│armatelor │
│Numele ………………………………………………………………………….. │
│Prenumele................................................................................................................ │
│Data │
│naşterii............................................................................................................ │
│Gradul......................................................................................................................│
│Numărul │
│matricol.................................................................................................... │
│Titularul prezentului bilet este protejat de Convenţia de la Geneva din 12 │
│august 1949 pentru îmbunătăţirea sorţii răniţilor şi bolnavilor din forţele │
│armate în campanie, în calitate de ……………………………. │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────┤
│Data eliberării biletului │ │
│……………………………. │Numărul biletului │
│…………………………… │ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Verso │
├──────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┤
│ │Semnătura sau amprentele digitale sau ambele │
├──────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Fotografia │Timbru sec al autorităţii │
│purtătorului │militare care a eliberat │
│ │biletul │
├──────────────────────────────────────────────────────────┴┬────────────────────────┬────────────────────────┤
│Talia │Ochii │Părul │
├───────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────┴────────────────────────┤
│Alte semne │
│distinctive..................................................................................................│
│………………………………………………………………………………………………………… │
│………………………………………………………………………………………………………… │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘